你好,以下是冠心病的症状及治疗方案,希望对你有所帮助。 冠心病的症状 心前区疼痛是冠心病的典型症状,当可引起患者的重视但少数患者不典型的冠心病症状,使到患者掉以轻心,也常使医生误诊,从而延误了冠心病的诊治 (1)有些冠心病者,无胸痛发作,仅表现为房颤、室早、房室传导阻滞等各种心律失常,或以气促、夜间阵发性呼吸困难等心衰表现为首发症状,临床称之为“心律失常和心力衰竭型冠心病”,是冠心病较少见的一种类型 (2)心绞痛部位发生在胸部以外,表现为头痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛,常需要与相应器官所引起的不适相鉴别 (3)少数冠心病人,尤其是急性心肌梗塞时,仅出现脑血管病的表现,如头晕、肢体瘫痪、突然意识丧失和抽搐等脑循环障碍,原因在于心肌梗塞时,心排血量下降以致脑供血减少,严重心律失亦常致脑供血减少故老年人有脑血管表现时,应作心电图检查并短期内随访,以排除发生急性心肌梗塞的可能 (4)表现为上腹胀痛不适等胃肠道症状,特别是疼痛剧烈时常伴有恶心呕吐、临床上易误诊为急性胃肠炎、急性胆囊炎、胰腺炎等 (5)若冠心病同时合并其它急性疾病,如糖尿病酮症酸中毒、急性感染、外科急症,即使发生急性心肌梗塞,症状亦常被掩盖故病人及家属应及时向医生反映所患冠心病的病情,给医生提供参考 (6)由于老年人常记忆减退,感觉迟钝,对症状又不善表达,易被家人及医生所忽视,所以,在给老年人做有关检查时,别忘记了做个常规心电图一旦发现有心肌缺血的证据,即应对症治疗并进一步检查确诊(冠状动脉造影检查)及治疗。 冠心病的治疗方案 冠心病的治疗方法包括药物治疗、再灌注治疗(溶栓、心脏搭桥手术和心脏支架手术)和心脏移植手术。具体选择哪种治疗方法的依据是冠状动脉造影检查的结果。治疗方法不同,费用也不同。心脏搭桥手术一般5-6万,不管搭几支桥。 以下是冠心病治疗方法的详细介绍,希望对你有所帮助: 冠心病的治疗是为了改善生活质量和预防严重并发症出现。 冠心病的治疗以改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧,同时治疗和预防动脉粥样硬化的发展为原则。冠心病的治疗方法包括药物治疗、再灌注治疗(溶栓、心脏搭桥手术和心脏支架手术)和心脏移植手术。具体选择哪种治疗方法的依据是冠状动脉造影检查的结果。 冠心病的治疗方法之一:药物治疗冠心病 药物治疗是冠心病基础治疗方法,主要是根据病情,在医师的指导下单用或者联合应用药物进行治疗。药物治疗可以缓解症状和稳定病情,某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程,积极控制引起血管硬化的危险因素,可达到既治疗又预防的作用。 1、治疗冠心病之心绞痛发作时的药物治疗 心绞痛发作时可以服用硝酸甘油或心痛定,以迅速扩张冠脉,增加心肌血液供应,改善心肌缺血的现状,防止心肌因缺血发生坏死。硝酸甘油:硝酸甘油1片(每片3~5毫克)嚼碎后舌下含服,1至2分钟后心绞痛即可缓解,如5分钟后疼痛仍无缓解可再含服1片。心痛定:可治疗和预防心绞痛发作、抗心律失常作用。用法为每次1至2片,每日3次症状减轻后改为1片。 2、治疗冠心病之缓解期药物治疗 冠心病缓解期的治疗可以用下列药物治疗: ① 硝酸酯类和中药合剂等扩张冠脉; ② 应用钙离子拮抗剂、β—受体组织剂缓解冠脉痉挛、降低心肌耗氧量; ③ 应用ACEI类减低心脏后负荷; ④ 应用抗凝药,如阿司匹林预防血栓形成; ⑤ 应用降心率药物,如倍他乐克,减少心肌氧耗等。 冠心病的治疗方法之二:再灌注治疗 再灌注治疗方法是采取办法使闭塞的冠状动脉再通,恢复心肌灌注,挽救缺血心肌,缩小梗死面积,从而改善血液动力学,恢复心脏的血液供应。主要有三种方法。 1、再灌注治疗冠心病之溶拴治疗 是通过静脉滴注溶栓药物,如:尿激酶、链激酶等,使血栓溶解,达到梗死相关血管再通的目的。 2、再灌注治疗冠心病之介入疗法 介入治疗的基本原理是将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管内,在体外将球囊加压膨胀,撑开狭窄的血管壁,使病变血管恢复畅通。1-2处狭窄且放支架容易可选择介入治疗。 心脏支架介入医疗(PCI)的适应症(1-2处狭窄且放支架容易可选择介入治疗) 急性心肌梗死 心绞痛(稳定性和不稳定性)药物医疗效果欠佳,冠状动脉造影提示血管有75%以上狭窄。 3、再灌注治疗冠心病之冠状动脉搭桥手术(CABG) 冠状动脉搭桥手术的主要原理是使用自身血管(乳内动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、大隐静脉)在主动脉和病变的冠状动脉建立旁路(“桥”)使主动脉内的血液跨过血管狭窄的部位直接灌注到狭窄远端,从而恢复心肌的血液供应。 急诊冠状动脉搭桥(CABG)的适应症 左主干病变 左主干加三支病变 急性心肌梗死6~8小时内,血管解剖适合接收冠脉搭桥术 急性心肌梗死出现乳头肌断裂、心室游离壁决裂等并发症 急性心肌梗死出现顽固性心律失常,积极内科医疗无效,血管解剖适合接收冠脉搭桥术 PCI诊断或医疗出现夹层、心脏或血管决裂、心包填塞等 择期冠状动脉旁路移植术(心脏搭桥手术)的适应症 左主干病变 累及左前降近端的大多数双支和三支血管病变 左心功用不全的三支血管病变 合并有意义的瓣膜病、室壁瘤等病变 合并有糖尿病的多支血管病变 慢性完整闭塞的部分单支和双支病变 冠心病的治疗方法之三:心脏移植手术 对于以下情况:冠心病发展至晚期,经药物治疗无效;外科手术或介入治疗无法矫治、修复、疏导;出现顽固的心力衰竭或心律失常反复发作,危及生命,估测1年内死亡风险极高,均应及早施行心脏移植手术。 通过上述对冠心病的治疗方法的分析,相信你对冠心病的治疗方法已经有所了解。治疗冠心病,应针对病人的具体情况,选择不同的冠心病的治疗方法。