申请医师执业格式范本

我还是学生，只找到这一篇，你自己改改吧 关于请求解决乡医执业医师职称的申请报告 过去见信，今天见人。本次研讨会上，我们收到了部分乡村医生联呈上报告，大家关注的核心问题是医改，乡村医生命运的依托，该朝着那一个方向发展……这代表着他们的心声，是他们的呼唤和期盼。 会议期间有的审请报告资料直接交给了卫生部和农村卫生协会的领导，有的交到了我们手中，希望通过 我们递交上级部门。 在这里我们仅选一篇具有代表性的审请报告 ，供给大家品阅，同时，也希望我们共同携手，为了广大人民群众的健康，为了乡村医生的明天而努力拼搏、奋斗。 谢谢各位基层医生赋予我们的神圣职责和使命，这是对我们的高度信任和重托。相信通过我们的努力，在不久的将来会有一个让大家比较满意的答复。 中华人民共和国卫生部人事司、农村卫生管理司、医政司： 二十世纪六十年代，我国农村医疗卫生非常薄弱。农村医务人员处于冰零阶段，毛主席发出“把医疗卫生重点放到农村中去”的伟大号召，广大初高中青年回到农村，经推选，卫生员培训，赤脚医生整顿，乡村医生的考试，民办乡医的考评，通过自学，使城等方式投身到农村公共卫生事业，这个群体就是当年的赤脚医生到如今的民办乡医。 在政府指令中、在卫生主管部门的领导下，我们遵纪守法，义务承担农村公共卫生及预防为主的卫生保健任务。从风华正茂的卫生员到两鬓斑白的乡村医生，从普通防疟药发放到防控禽流感，从抗震防洪救灾到防止非典，几十年来我们工作的重点始终是预防保健诊疗，我们在长期合法从事诊疗活动中积累了丰富的经验，其医技水平早在十几年前就得到老一辈科班出身的同行们的认同和赞许。我们的临床实践经验可在职有些大专院校的本科生。（有些在职本科生除了仪器设备就当不了医生，变成盲医）。在老百姓心目中享有较高的口碑极信誉，农民兄弟有病随叫随到，替困难的农民垫付医疗费是经常的事，被砍这是农民弟兄的贴心人。 遗憾的事我们的技术职称始终无缘得到预期世纪诊疗水平相适应的评定。1996年12月28日人民日报全文刊登了江总书记关于我国卫生改革与发展的讲话。其中专门提及“要解决基层医务人员在基层技术职称评定个工作”的同时我们也肯定了这部分医务人员在基层卫生工作中的成绩。我们翘首以盼有机会能参加考评得到与自身实际水平相符合的技术职称。盼到今天也只能是镜中花、水中月。 1998年6月28日国家颁布《执业医师法》并于1999年5月1日起正式实施。然而，就在执业医师法进一步实施的同时，乡村医生的职称评审认定未能到到解决。 1999年卫生部卫医发319号文件对老人采取老办法，可也只解决了企事业单位无学历、在职的医务人员的执业医师的评审工作。 相比于国家企事业单位或国家医院中同样一辈人，同样经自学、师承方式的多数医务人员都有机会参加考评获得医师、主任医师、副主任医师职称。而国家对乡村医生在政策上的遗漏与偏见，让党的光辉始终照不到我们身上。 宪法第十九条明确规定鼓励公民自学成材的道路。乡村医生的存在给国家节约了教育经费并相应解决了就业岗位。为人民的卫生健康事业做出了不可否认的事实。科学执政，就的尊重客观实际。 2004年9月1日起，村级预防保健工作中重要的环节——计划免疫由乡镇卫生院接管，2005年农村新型合作医疗的启动由于村级医疗机构无关，乡村医生由此被边缘化。因此我们心理上承受着巨大的落差，几十年的合法行医进入了倒计时，似乎在一夜之间变成非法行医，这符合实际吗？ 在生活、生存绝望之时，一部分人不惜将几十年节衣缩食生下来的一点养命钱，托人请找关系，运用不正当的方式获取医师资格证书或者干脆咬紧牙关买个假文凭。于是制假贩假、卖假文凭泛滥成灾。这也为主管部门提供了腐败的温床，同时给清理整顿和卫生执法造成了许多困难和障碍。 另一方面，由于我们长期积累的临床实践经验，在社会上具有较高的信任。虽被取缔了而不能正常合法的从事诊疗活动，人民群众信赖我们，只有到家中求医。于是黑医市场鱼目混珠现象就越来越多。这给卫生行政部门的管理带来很大的困难。 为了解决这部分人的困难，有些地方采取了保留原医疗机构，允许有资质的退休医生挂名，担任该医疗机构的法人。被聘为法人不上班在家里每月可得四五百元甚至上千元不等的报酬。长期下去可能会出现不少的民事医疗纠纷，这又将造成社会局不得不稳定。 试想，在农村辛勤工作，为村民、为社会公共卫生事业奉献了毕生精力的乡村医生，干到晚年来要职称没职称；要行医资格没有；要生活保障也没有，95%的乡村医生也无法收回历年为贫困农民垫本支付几千乃至上万元的欠账药费！ 由于政府的高压、短视、和个别地区的一刀切，致使几十年如一日救死扶伤的白衣天使近日也走上生活、生存举步维艰的尽头。有的因此家庭破裂……这也不符合今天党和政府一再强调的构建和谐社会的初衷。 卫生部医卫法1999年319号文件对老人采取老办法。可是很多地区从来就没有对乡村医生进行职称评审工作。虽然我们历经卫生行政部门无数次的考试考核，并获得省级中的专业技术证书。合法行医几十年始终得不到与自己实际工作能力相适应的职称，加之老人老办法门槛太高也就无法解决老乡医的执业医师职称问题。 虽然颁布了《乡村医生管理办法》，但按照国家《执业医师法》的规定，仍然没有执业资格，其合法性受到质疑。在预防保健工作及基层诊疗工作中，总是提心吊胆，一旦出现医疗纠纷，对簿公堂，就总是得不到《执业医师法》的保护。究其原因就是因为没有执业医师资格，广大乡医为此深感不平也在情理之中。 在相比于民办教师，民办乡医和民办教师都是二十世纪七十年代回乡的初高中生，都是国家级的一对双胞兄弟，而民办教师在教育部门的关怀下向国家争取政策，向政府申请立项，从1985年到1990年分批收编转正为农村国家级教师。他们的子女也给予托沙男子、解决就业。现在正享受晚年退休金、住房公积金、养老保险，过着天伦之乐 。 再看今天的民办乡医的晚年，我们仍然在水中摸食，烈火中炼丹，处在无望的探索中，多年来，我们默默地承担义务，用自己的专业为国分忧，为民解难，可如今的落差这么大！广大民办乡医深感不平也在情理之中。 强烈请求国家卫生相关部门根据我国事情，将历史遗留的这些问题给予妥善解决，希望政府相关部门尊重民办乡医的实施功绩，关爱我们的晚年，对执业老医生要有政策倾斜保护。政策的首要工作是确认乡村医生的执业资格，现根据大家的要求，建议采取以下措施： 1998年6月28日《执业医师法》出台前，经县、市、地、州考试取得上岗合格证的，经卫生部门考试取得处方权，获得省级中的专业技术证书，年龄在45岁以上合法从事预防保健工作在二十年以上的，经省级卫生行政部门培训审评合格者认定为执业医师；五年以上，二十年以下者认定为执业助理医师，并准予参加全国执业医师统一考试。以体现宪法第19条规定，鼓励公民走自学成才道路的精神。 以上人员必须是在册的执业人员。而且有档可查。报审是必须持有县级以上卫生行政部门出具在档证明，并与参评前一个月予以公示，严防鱼目混珠。 恳请为深部牵头，参照教育部解决民把教师之例，把民办乡医纳入政府管理农村卫生院社区编制。享有国家相类似民办教师平等权利。目前，将45岁以上执业老民办乡医纳入社保之列，由乡村医生补教养老金，不足部分由政府补贴，以体现和谐社会阳光的温暖。 需要提高乡村医生的社会地位，建议每年6月26日定为乡村医师节，。以纪念毛主席“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的伟大历史意义和乡村医生为农村公共卫生事业忘我献身的精神代代相传。 以上报告，恳请领导从“以人为本”“构建和谐社会”“全面建设小康社会”的大局出发，结合我国的事迹和历史可观的存在，全面落实科学发展观，把乡村医生的工作及待遇问题纳入政府为民办实事的议程，予以研究解决为盼！ 报告妥否，敬请回复。

封面：1、姓名一栏应与身份证完全一致。 2、医师资格 级别： 请填执业医师（或执业助理医师）。 类别： 请选填临床或中医、公共卫生、口腔。 3、医师资格证书编码：按医师资格证书上的号码正确填写，如：200751110510102197310196564 4、医师执业证书编码：暂不填。 5、表中年月日，一律用公历阿拉伯数字填写。 6、填表时间：填当时时间 第一页： 7、学历：应填写与申请类别相应的最高学历。 8、专业技术职务任职资格：请填医师、主治医师、副主任医师或主任医师。 若为教学系列，如讲师、副教授、教授，请填相应的主治医师、副主任医师或主任医师。 9、申请执业机构名称及登记号：XXXX医院 登记号：XXXXX 10、申请执业机构地址：XXXXXX 邮编：XXX 11、申请执业类别：临床或中医、公卫、口腔。 12、获得执业助理医师资格的时间：按《执业助理医师资格证》上的时间填写。如是执业医师，此项不填。 13、获得执业医师资格的时间：按《执业医师资格证》上的时间填写。如是执业助理医师，此项不填。 第二页： 14、个人工作经历：填写参加工作以来的经历。 15、身体和健康状况：按《医师注册健康检查表》上的结果填写，如：良好。 16、业务水平考核机构或组织的名称和培训时间及考核结果：不填。 17、其他要说明的问题：请填写执业范围。如内科专业或外科专业。 18、申请人签字填写年月日：并签字。 第三页、第四页： 19、所有栏目填写年月日：与填表时间相同。级别：执业医师、执业助理医师。类别：临床、中医、公卫、口腔。第四页上医师执业证书编码不填