病历书写视频执业医师

是难。但要心里有数。一个是去往考试地点的路线要有数。各个考区的位置，都已公布。如果距离较远，一定要选择好出行方式，建议最好是就近住一宿，一般考试就2小时左右就结束了。考完就可以，回家了~距离较近的小伙伴们，也要提前准备好路线规划，选择好乘车工具，尤其是早上第一轮的考生。早出行，避免堵车。况且，今年受疫情影响，在考场外还有体温检测，也需要一定时间。这点小伙伴们在出行前一定要算好时间，切勿因迟到影响自己的考试。另一个就是考试中的路线要有数。技能考试都是分三站在进行。并不是每个人进去了，都是从第一站开始到最后一站结束这样考试。毕竟考场有限，所以当你被老师安排从第二站考试，或者第三站考试时也不要惊慌。小君当时也是从第二站开始的，都在这都是正常安排，你要记住就是：不管从哪站开始，都要经历总共三次的进出，才算完事！考试中在进行各站考试时，技能操作前一定要根据老师的话，来进行下一步操作。老师说“可以了”一般你做的就是对的，可以走了。这时和老师说声“谢谢”再进入下一题操作。老师说“还有呢？”一般都是代表你做的还不够多，尽量还得在补充些。老师说“你确定吗？”一般就得注意是不是自己做错了。如果你十分确定，那就不用担心了。考试时，一定要注意礼貌用语，边操作边口述答题，不要紧张。首先询问老师“老师可以开始了吗？”在获得老师允许的后再开始操作，切忌！做完后要对老师说“报告老师，回答或者操作完毕！”这些最起码让老师对你的第一印象不错，剩下的做的好与坏，基本不会让老师讨厌你。技能考试60分合格今年，执业医师技能考试也是三站进行，只是和往常有所不一样罢了。第一站：病例书写共有2个病例，一个内科的，一个外、妇、儿中的一个。每个病例总分20，共40分，考试时间是50分钟。第一站的重要性，不要我多说。这40分至关重要，答题时一定要看清病，再写。病名写错，是没有分的！错别字也尽量不要出现！【执业医师】考前提分|第一站病历书写，这些细节你注意了吗？第一站，稳住很重要！第二站：中医部分目前第二站中，有2项中医操作各10分（实操）；病史采集10分（口述）；中医临床答辩5分（口述），共有4项，35分。中医操作：一般考舌诊、脉诊、针灸、推拿、拔罐等较常见的中医操作技术。病史采集：一般是问诊多见。可以参照十问歌，也要会背，以防监考老师让你背十问歌。当然，一些重点也要记牢！问诱因、问程度、问诊疗过程、问部位、问缓解方式、问病性、问持续时间等等基本的要问出！尤其是，妇女月经：“经期、经量、颜色、气味”这些都要问仔细了。第三站：西医部分第三站包括：体格检查10分；西医操作10分；西医临床答辩（含辅助检查分析）5分，总共25分。对于，从事临床工作的我们，这一站是临床必不可少的一项技能。对于考试来说，如果小伙伴们真认为有难度，困难。可以捡重点复习，觉得西医体格检查难，把常见的西医操作看看，辅助检查意义过下也行。实在不行，就随缘吧~总的来说，技能三站，第一站40分重点、第二站中医部分35分也是重点，我们专攻这两站也能拿个及格差不多。对于第三站，会点最好，实在不行，就随缘吧~

从知识的考察和学习起来的难度上来说，医师技能考试是不难的，但如果不难就认真复习也是很有可能通不过考试。据我们的学员反馈，有很多临考试前看了实践技能的视频课程就通过考试的人也是很多的。希望你能够合理安排技能考试的复习安排，通过执业医师考试

（1）病历必须用蓝黑墨水钢笔书写（指定用其他颜色笔填写者除外），内容记述一律用汉字（计量单位、符号以及处方术语的拉丁词缩写等除外）。（2）各项记录必须按规定认真书写，要求内容完整、真实，语句简练，重点突出，层次分明，字迹清楚，字不出格、跨行，不得随意删划和贴补。（3）简化字应按国务院公布的规定书写，不得杜撰，避免错别字。（4）疾病诊断及手术名称编码依照国际疾病分类（ICD——9）书写。译名应以人民卫生出版社出版的汉医学词汇为准；疾病名称等个别名词尚无适当译名者，可写外文原名。药物名称可用中文、英文或拉丁文，但不得用化学分子式。（5）各项记录必须有完整日期，按“年、月、日”顺序填写（如27）。必要时应加注时间，按照“小时分/上、下午”方式书写，或用Am代表上午，Pm代表下午，中午12时为12N，午夜12时为12MN。（6）各项记录结束时必须签全名或盖规定印章，并做到清楚易认。（7）度量单位必须用法定计量单位。（8）实习医师、进修医师和住院医师书写的各项记录，必须经其上级医师审阅，做必要的修改和补充并签名。修改和签名一律用红墨水笔。修改过多（每页5处以上）应及时重抄。拓展资料：书写住院病历的上级医师在全面了解病情的基础上，对住院病历认真修改、签字以示负责后，可不必再写入院记录，但必须认真书写首次病程录。住院医师书写的入院记录由主治医师或主治医师以上者修改。上级医师修改住院病历或入院记录最迟在病人入后72小时内完成法律依据:《医疗事故处理条例》中第九条明确规定：严禁涂改、伪造病历资料。病历真实性的认定是病历资料能否作为举证重要书证的最重要方面。

门诊病历怎么写病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。门诊病历内容包括门诊病历首页(门诊手册封面)、病历记录、化验单(检验报告)、医学影像检查等资料。门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、医保条码(或编号)药物过敏史等项目。门诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史、阳性特征、必要的阴性特征和辅助检查结果、诊断及治疗意见和医师签名等。复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。

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临床医师考试的科目繁多，您可以多对比一下，有很多优秀的老师，多去试听一下，主要看自己的基础，去挑选出最适合自己的老师才是对你自己最好的。平时自己的一个复习也是很重要的，首先自己一切都以大纲为主，找到自己的学习方式，再对一些大港的重点难点和考试的额考点进行掌握，真题的联系熟悉老师的出题规律。这样系统新的复习才能做到事半功倍，加油。