病人向中药师用药咨询

执业药师并不像有些人想象的那样，只要有扎实的医药知识，专业的业务技能就可以，然而事实非也，执业药师还必须遵守执业道德，忠于职守，以对药品质量负责、保证人民用药安全有效为基本准则；严格执行《药品管理法》及国家有关药品研究、生产、经营、使用的各项法规及政策。执业药师对违反《药品管理法》及有关法规的行为或决定，由责任提出劝告、制止、拒绝执行并向上级报告；还需要在执业范围内负责对药品质量的监督及管理，参与制定、实施药品全面质量管理及对本单位违反规定的处理，还要负责处方的审核及监督调配，提供用药咨询与信息，指导合理用药，开展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作。执业药师的主要职责主要包括执业药师有权依法开办或领办药品生产、经营企业；执业药师资格证书是申领药品生产、经营企业合格证的必备文件；在医药生产、经营企业中，执业药师必须对药品质量负责；执业药师有权参与药品全面质量管理各环节的标准、规章制度、操作规程等的制订及对违反上述规定的处理；执业药师对企业和部门领导违反《药品管理法》等法规的决定，有权提出劝告或拒绝执行并向上级报告；执业药师有责任对处方提出质疑，有查证处方的法律及职业责任；执业药师有指导患者用药的责任；一个执业药师只能在一个单位执业，并对其所分工的业务负责。除了上述的主要职能外，执业药师要需要有一定的政治素质，能正确理解我国出台的医药政策方针；热爱医药事业，具有良好的职业道德，有服务人民的思想高度；正确理解、执行党和国家有关医药工作的方针、政策，对企业生产、经营和质量管理的重大问题能正确分析判断和及时处理；掌握相关的医药知识，认真学习与医药相关的知识，在服务中不断提升自身的业务能力。-------------以上来自教材《药事管理法规》----------

三七粉是一味好药材，散瘀消肿之力强，究竟要怎么服用，效果会比较好呢？老邪来给您说说这个问题。 三七粉我们都比较熟悉了，在止血类的药材里，三七粉比很多药都珍贵，《纲目》里就记载着它有止血的作用， 其中就包括了客观因素和主观因素所导致的出血， 比如金刃导致的出血，热病出血等等，破淤血的作用也是很多药材所不能及，这里的淤血包括产后，痈肿和经期等方面，用它来调理身体是很好的选择。 那么，问题来了，我们说的“三七粉”是三七的根茎，把它打成粉后应该怎么服用好？我的回答是“冲服”，可以用开水冲服。 三七粉的价格比较高， 冲服能够保证这些粉末经过呼吸道，大幅度进入体内 ，要是用它同别的药材煮水喝，这可就会导致三七粉附在那些药材的残渣之上，部分三七的粉末并不被人体吸收，既浪费了药材，又影响到药效，冲服相对来说比较好。 当然，通过吞服的方式也是可行的，但是我认为吞服需要看量来定，而冲服就不用考虑用量了，因此冲服更为普遍。 在我看来，冲服比较适合，冲服不受量的约束，又能做到不浪费， 可以用开水来冲服， 我来说说一些细节。 就拿我们单位来说，有些处方是代煎的，由煎药室煮好汤水了再来取药汁，若是处方里有三七粉，只能拿回家用开水冲服。冲服的方式很简单，将三七粉缓缓倒入盛有开水的碗中，一边搅拌， 注意温度高一些，溶出的效果比较好，有的人认为这样会结块，这就需要慢慢搅拌了，就算是有点颗粒感也不影响服用。 而且，三七粉的用量不多，不至于造成卡喉咙这种情况， 还有另一种冲服方法，就是用煎煮好的药水来冲服。 在更多时候，三七粉并不是单用的，而是通过配伍的形式出现在处方里，此时你可以先把药汤煮好，再跟三七粉捞在一起服用。这方法跟用水冲服的操作是一样的，只是用水来代替了药汤，温度也需要控制好，否则不难融合在汤里。 用于治疗出血症时，甚至还有米汤调服的方法，是否需要这么做，就得咨询医生了。 三七的止血作用闻名于中药界，更是能治体内淤血造成的疼痛，当前价格较贵，却很常用，用冲服的方式服用效果好。 不论是用开水冲服，还是用药汁冲服，都是可行的。 对我个人而言，我更喜欢用药汁来冲服，因为但是三七粉，它的那种生涩感可能会让我感到不适，和药汁结合时，药香味把生涩感给覆盖住了，吃下去就没有那么难受，你们觉得呢？ 1、 不用开水冲服是对的， 用开水泡三七粉很容易结块。因为三七粉有一部分成分不溶于水。 2、 也不建议用凉水冲服 ，凉水也不容易分散均匀。 3、 用水冲服，建议用温水 ，因为三七粉其实有很多成分不溶于水，所以即使用温水也不能完全溶解， 但温水比用凉水和热水、开水溶解效果都好一些，更容易分散搅匀。多搅拌几遍，就能充分分散均匀。 4、 也可以直接吞服，吞完之后再喝水 ，这个方法的好处就是服用比较快，不用在意用什么冲服的问题。 但缺点是容易黏在咽喉的部位，有的人不喜欢这种方法。 5、 不建议用酒冲服。 因为中医中酒是一种药，或者是一种药引，是一般药达不到的位置才用酒，既然酒是药，就有一定的药效，以及一定的副作用，必须是有相关的病症才可以用，是药三分毒，没有相关的病就不要用相关的药。 6、一次服用不用太多，一天不超过3克就可以了。多了也会产生副作用，也不便于冲服。 三七粉 三七是家喻户晓的一味中药，中医上很多医家对这味中药也非常推崇。自古以来，三七常被誉为“金不换”和“南国神草”，是因为其显著地活血化瘀、消肿定痛之功效。三七与人参同为五加科人参属，但其有效成分含量高于人参，因而现代中药学研究者又称其为“参中之王”。 目前，很多人喜欢服用三七粉来进行保健。有研究表明，服用三七粉可以活血通络、软化血管、降血脂等作用，但也需因人辩证来用。一般而言，三七粉的服法应该是一日2次，每次不超过3g，用温开水送服或冲服。值得注意的是，晚饭后不宜再服三七粉，会产生兴奋的作用，影响睡眠，而且服用三七粉后会出现口渴的感觉，故睡前不宜再用三七粉。 口服三七粉一般分为生用和熟用。生用主要取其活血化瘀的功效，而熟用的主要作用则是补血。所以更需要大家根据个人身体状况来谨慎选用三七粉的品种，一般而言，起保健功效的是生三七粉。生三七粉既可以与方中群药煎汤服用，也可以将方中群药煎好后，用药汁将三七粉冲服，与汤药一同服用，若为失血较重的患者，可以剂量加倍，或入丸、散服用。 三七粉的使用主要适合下列人群：高血压、贫血患者；心脑血管疾病患者；体质虚弱和免疫力低下人群；非经期及产后妇女；各类血症患者（吐血、瘀血、便血等）。无论哪类人群，在使用三七粉前，最好先咨询中医师与中药师，合理正确应用。 作者，陈佳帅，北京市密云区中医医院，主管药师，药事网成员。 药事网权威解读，未经授权不得转载，抄袭必究。 三七粉用温水冲是比较好一点的，如果用开水冲泡，过高的温度很容易使三七粉的一些药效和营养成分流失，导致功效及作用降低。服用三七粉的时候最好在饭后服用，避免空腹服用，以免三七分刺激到胃肠道，晚上最好不要在睡前服用三七粉，服用三七粉容易口渴，服用三七粉不可过量，要循序渐进的服用，容易过敏体质的人要注意，服用三七粉要慎用。 服用三七分可以用温水冲服，当然也可以用牛奶冲服或者用温热的饮品，这样味道非常不错。 1、温水冲服三七粉 三七粉是中老年朋友非常喜欢的一种药食同源的食材，对身体补益非常有效可以适当的食用，但是三七粉比较苦，苦味其实很很好的可以帮助祛除心火除此之外三七粉的效果还是非常不错的，尤其是用温水冲调，可以让三七粉的功效发挥的更好而且也不会特别的苦。 2、牛奶冲服 用温热的牛奶冲服三七粉也是非常不错的选择你以为这样不好？不是的，因为三七粉也属于凉性的加上牛奶的凉性可以解暑降温，三七粉还有活血的作用，用温热的牛奶或者凉牛奶冲调很适合早餐服用，尤其是三七粉的味道比较苦，这样可以让三七粉的苦味得到很好的消除。快来试试，三七粉的不同冲法。 【营养海贼团】依一：医院营养科工作 三七粉很苦的，不管用什么冲服，都会和口腔有接触！我试着尝过，特别特别苦。 但三七粉生吃活血、熟吃补血。用什么水冲服还要看你想要达到的目的吧！ 我母亲曾经喝过一阵三七粉，母亲那是有点咳痰，总带点血丝，医院拍片也没啥事。后来她自己就到小区门口的中医诊所，看诊的中医大夫推荐她喝点三七粉。我爱人挺孝顺的就给买回来了。母亲都是用温水搅拌均匀后，几乎是一口气喝掉。不得不说老人们为了自己的身体，什么苦都能吃。可能母亲对苦味的从耐受力好吧，她说刚开始喝特别苦，有点受不了，后来习惯了就好了。不过母亲喝了一段时间，她自己说咳痰少了，也没血丝了。可能管事了吧！ 其实，要想喝三七不苦，可以将三七粉自己灌成硬胶囊（生用的直接灌，需要熟用的可以蒸熟或炒熟了再灌），这样就不苦了，而且每次定量吃几粒也很方便。药店有专门卖空的硬胶囊壳的，通用名叫空心胶囊，很便宜，几块钱一瓶，有几百粒。就是灌装的时候可能麻烦一点，因为一般人没有手工灌胶囊的模具。没有模具，就是慢一点，也是能灌的。空心胶囊有各种规格，0号是最大的！可根据需要选择！ 三七为五加科多年生草本植物三七的根，主产于云南、广西等地。由于野生三七的采集频繁，市场需求量大，供不应求，所以现如今几乎全部人工种植栽培。三七生长期一般为3~7年。 三七也叫参三七或田七。味甘性微温，归肝、胃经。功效化瘀止血，活血定痛。 临床上多用于人体内外各种出血之证，能活血化瘀、具有止血不留瘀的双向调节作用;同时可运用于创伤出血，研末外敷，能止血、消肿、定痛。 三七也可用于治疗跌打损伤，瘀滞肿痛。现代科学研究:三七粉对冠心病心绞痛(瘀血阻滞)、脑梗、面瘫、三叉神经痛、血压偏高、血脂高、中风偏瘫、血栓闭塞性脉管炎及周围神经炎、乳腺增生、淋巴结肿与肿瘤、以及虚损劳伤和肩周炎风湿腰腿痛等，都有一定的疗效……。 三七性温，凡出血阴虚口干者要谨慎服用，必要时配以凉血滋阴类药物运用，以防不测。 三七多研粉服用，用量多者每日3~10克，分早晚服。长期服用一日维持在3~5克之内。 三七一般服用以凉开水搅拌成糊状吞服或先以粉末置口中、然后再以凉开水吞服。三七粉也有用酒兑服者，这主要是借助酒有行药破血之用的功效，从而发挥其行血破瘀的作用。 三七有生打熟补之说，生三七散瘀止血，止血的主要成分为三七氨酸，三七氨酸不耐高温，因此止血多用生三七，防止高温破坏;三七经炮制后变为熟三七，化学成分也发生变化，止血效果变弱而补血功效增强，所以如果要补血适合使用熟三七。 目前临床使用上三七多 研粉吞服 或用 温水送服 。三七粉味苦，若平时胃不好的话可以用 米汤送服 。 生三七粉除了吞服外，可以用温酒调服，酒辛温，有温通血脉的作用，治疗跌打损伤、淤血肿痛效果更好。外伤出血可以用生三七粉外敷伤口，止血效果十分不错。 熟三七，是生三七经过蒸制或油炸后的炮制品，熟三七粉有补血、强壮补虚的作用，比较适合于身体虚弱、面色萎黄等血虚患者。 因此，若要活血化瘀和止血，建议服用生三七粉，若体虚补血，建议使用熟三七粉，两者的适应人群不一样。 答疑药师： 朱锋 江苏润天医药连锁药房有限公司 如还有别的疑问，您也可以使用“在乎 健康 APP”用药咨询功能直接向药师提问。 在乎 健康 APP由药品安全合作联盟与在乎 健康 团队联合共建,致力于促进大众安全合理用药，提供一站式合理用药服务。 三七粉的吃法有很多，三七这个药主要是活血化瘀又定痛的药物，同时还有止血的作用，三七入药可以跟很多药物进行搭配，比如说跟黄连进行搭配，可以治疗胃出血，除此之外，三七也可以单味药进行服用。像冠心病这一类的病症，建议患者可以长期口服，三七一般是研成粉末，也可以入药煎服，也可以研成粉末以后直接冲水喝即可，还可以把三七粉装到胶囊里，吞服胶囊，也可以直接用小勺舀出来冲服，可以用温水送服，也可以用米汤送服。 患者需要注意的是自己是不是适合食用三七，三七主要的功能是活血、散瘀、止血，适合血证病人，如咳血，吐血，衄血，便血，尿血，崩漏，外伤出血以及血滞胸腹刺痛，跌扑肿痛，没有血证的病人不适合服用三七。还要注意孕妇慎用。阴虚血热导致的出血不宜单用。 现在几乎家里都有三七粉，三七粉是属于中药方面内，开水不能冲服三七粉，这样更容易结块状，还会流失营养成份，一般都用温开水冲服。

执业药师的岗位职责在执业药师资格暂行规定中执业药师的职责已经明确：执业药师必须遵守职业道德，忠于职守，以对药品质量负责、保证人民用药安全有效为基本准则。执业药师必须严格执行《药品管理法》及国家有关药品研究、生产、经营、使用的各项法规及政策。执业药师对违反《药品管理法》及有关法规的行为或决定，有责任提出劝告、制止、拒绝执行，并向上级报告。执业药师在执业范围内负责对药品质量的监督和管理，参与制定、实施药品全面质量管理，对本单位违反规定的行为进行处理。执业药师负责处方的审核及监督调配，提供用药咨询与信息，指导合理用药，开展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作。执业药师的就业范围考到执业药师证一般是在药店工作。首先执业药师必须对医师的处方进行审核，然后正确调配签字、销售。药师不能随意更改处方或给予代用药品。处方中如有配伍禁忌或超剂量，应拒绝调配销售，或与医生联系，或要求购买者请医生修改处方，才能调配销售。其次，药师应对患者提供用药指导，特别是对使用非处方药进行自我药疗的消费者。为了保障消费者的用药安全，执业药师应完整地保存顾客的用药记录，随时检查可能产生的药物不良反应，并向消费者详细说明用药知识及注意事项。此外，执业药师证书是药品生产、流通、销售单位需要的。所以考取执业药师证后可以选择药厂、医药公司、药店从事相关工作。综上，执业药师是负责提供药物知识及药事服务的专业人员。他们是负责提供药物知识及药事服务的专业人员。他们的业务活动包括处方调剂、用药指导、药物治疗管理、药品不良反应监测、健康宣教等。执业药师在各个药房中，也担任着不可或缺的责任。阿虎医考整理

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