执业医师考试试题病历分析

会酌情给分的。诊断依据那一项会得分，进一步检查也会得分，如果运气好的话可以得到22分中的8到10分。

考官评分有专业的标准，以病例分析为例，初步诊断4分，诊断依据4分，鉴别诊断4分，进一步检查和治疗原则各5分，每项评分标准下又有各个小点。所以是按点给分的。

病例诊断错了，不给分，那也就意味着你不能参加笔试了。医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。 考试分为两级四类，即执业医师和执业助理医师两级;每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类。中医类包括中医、民族医和中西医结合，其中民族医又含蒙医、藏医和维医三类，其他民族医医师暂不开考。到目前为止，我国医师资格考试共有24种类别。病例分析练习题：腹部移动性浊音检查(须报告检查结果)(6分)。考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确。告知被检者取仰卧位，暴露腹部，腹部放松，双腿屈曲，考生位于被检者右侧(0.5分)。检查方法：1、考生自被检者腹中部脐水平向左侧腹部叩诊，直至出现浊音(1分)。2、左手板指不离开腹壁(0.5分)。3、请被检者右侧卧(1分)。4、然后于原浊音部继续叩诊，若叩诊音呈鼓音，则提示为移动性浊音阳性(1分)。5、自该处继续向右侧腹叩诊，直至再度出现浊音(1分)。6、再请被检者左侧卧，同样方法叩诊(0.5分)。报告检查结果正确：移动性浊音阳性或阴性(正常人移动性浊音检查为阴性)(0.5分)。提示易丢分细节：1、被检者体位错误——正确体位为“平卧→右侧卧位→左侧卧位”。可见，中间没有平卧位。2、考生叩诊方法错误——正确方法为“腹中部→左侧腹→右侧腹→腹中部→左侧腹”。3、叩诊过程中，左手板指离开了腹壁——左手板指始终不能离开腹壁。参考资料：中公教育网--腹部移动性浊音检查。网页链接

其实病史采集是可以套用模板的，任何主诉都套它就可以：问诊（一）一般项目（二）主诉 主要症状+时间。（三）现病史1.起病情况与患病的时间2.主要症状的特点包括主要症状出现的部位、性质，持续时间，程度，缓解或加剧的因素。 3.病因与诱因4.病情的发展与演变5.伴随症状6.诊治经过7.病程中一般情况精神、饮食、睡眠、二便、体重变化。（四）既往史既往病史，外伤、手术史，食物、药物过敏史，预防接种史，（尤其注意与现病史相关的疾病）。（五）系统回顾（临床写大病例涉及到，考试时不涉及）（六）个人史是否有疫区、疫水接触史。是否有烟酒嗜好，如有，吸烟、饮酒量估计。不洁性交史、冶游史（七）月经婚育史初潮年龄末次月经时间（LMP）或绝经年龄是否结婚，结婚年龄（男性患者问此项即可）。妊娠次数、生育次数等。（八）家族史是否有重大遗传性疾病家族史，家族中是否有类似疾病史。