壬生京三郎
[76-77]【题干】处方中的并开药“忍冬花藤”,执业药师在调配时应付( )。【选项】A金银花、首乌藤B金银花、金银藤C金银花、海风藤D款冬花、金银藤E款冬花、首乌藤【答案】B【题干】处方中的并开药“金银花藤”,执业药师在调配时应付( )。【选项】A金银花、首乌藤B金银花、金银藤C金银花、海风藤D款冬花、金银藤E款冬花、首乌藤【答案】B[78-79]【题干】某女,35岁。因月经不调就诊,诊断为月经先期,辨证属肝经郁热证,宜选用的中成药是( )。【选项】A乌鸡白风丸B加味逍遥丸C益母丸D妇科调经片E艾附暖宫丸【答案】B【题干】某女,42岁。因月经不调就诊,诊断为月经后期,辨证属气滞血瘀证,宜选用的中成药是( )。【选项】A乌鸡白风丸B加味逍遥丸C益母丸D妇科调经片E艾附暖宫丸【答案】C[80-81]【题干】某男,27岁。壮热口渴烦躁不安,面红目赤;舌红,苔黄,脉洪大。分析该病机是( )。【选项】A阳盛B阳虚C亡阳D阴盛E阴虚【答案】C【题干】某男,84岁,久病,近患感冒,因发汗过多,出现精神疲惫,肌肤手足逆冷,冷汗淋漓,脉微欲绝。分析该病机是( )。【选项】A阳盛B阳虚C亡阳D阴盛E阴虚【答案】C[82~83]妊娠期妇女使用中成药时要慎重选择,以免损伤胎儿及母体。【题干】根据2015年版《中国药典》,孕妇应禁用的中成药是( )。【选项】A归脾丸B八珍颗粒C小金丸D双黄连口服液E枣仁安神胶囊【答案】C【题干】根据2015年版《中国药典》,孕妇应慎用的中成药是( )。【选项】A归脾丸B八珍颗粒C小金丸D双黄连口服液E枣仁安神胶囊【答案】E[84~85]【题干】按照对抗贮存法,宜与冰片同贮的中药是( )。【选项】A泽泻B吴茱萸C牡丹皮D灯心草E细辛【答案】D【题干】按照对抗贮存法,宜与蛤蚧同贮的中药是( )。【选项】A泽泻B吴茱萸C牡丹皮D灯心草E细辛【答案】B[86~87]根据2015年版《中国药典》“凡例”[贮藏]项下对药品贮藏与保管基本要求的规定。【题干】阴凉处的温度应控制在( )。【选项】A2~10℃B10~25℃C2~5℃D不超过20℃E10~30℃【答案】D【题干】冷处的温度应控制在( )。【选项】A2~10℃B10~25℃C2~5℃D不超过20℃E10~30℃【答案】A[88~90]【题干】某女,57岁。胸胁胀满,走窜疼痛,性情急躁;舌紫暗,有瘀斑,脉涩。中医辨证是( )。【选项】A气滞血瘀B气不摄血C气随血脱D气虚血瘀E气血两虚【答案】A【题干】某女,48岁。月经出血量多,大汗淋滴,四肢厥冷,唇舌色淡,脉微细,中医辨证是( )。【选项】A气滞血瘀B气不摄血C气随血脱D气虚血瘀E气血两虚【答案】C【题干】某女,51岁。少气懒言,乏力自汗,面色苍白;舌淡而嫩,脉细弱,中医辨证( )。【选项】A气滞血瘀B气不摄血C气随血脱D气虚血瘀E气血两虚【答案】E以上就是关于执业药师考试真题的相关分享,希望对大家有所帮助,更多考试时间、报考指南、考试技巧等内容,欢迎及时在本平台进行查看!
俺的天哪。明白规则的时候可能已经修改超过7次。重打锣鼓另开张吧。不过如果采纳答案的话,请采纳怡然熙熙的吧,我还是更喜欢上面的名字。谢谢。呵呵。科目:中医学基础试题 一、A型题 题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10答案 B B C C C D A D E D题号 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20答案 D B D B B E B E E D二、题号 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30答案 B C A D B A C B C A题号 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40答案 A B D C A C B D A C 三、 题号 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50答案 AC ADCDE ADCD BCE ADCD ADCDE ADCD ADCD DCDE ADCDE 四、简答题1、答:辨病论治,是在确立疾病的诊断之后,根据疾病确定治疗原则。对于比较简单的疾病来说,辨病论治是比较容易做到的。但是,多数疾病都是比较长的过程,在这个过程中,每个阶段的病理变化不尽相同,很难确定划一的治疗方法。因此,只能根据疾病发展过程中每一阶段的病理概括来确定治疗方针,也就是说,不是根据辨病,而是根据辩证来确定治疗方法。这就是为什么中医辨证论治比辨病论治用的多的道理。在同一疾病当中,由于在疾病发展的不同阶段,病理变化不同,即证不相同,根据辨证论治的原则,治法也就不同,这种情况称为“同病异治”。与此相反,有时在不同的疾病中,却会出现相同或相近的病理变化,即出现相同或相近的证。根据辨证论治的原则,证相同治疗也相同,因而,出现不同疾病采用相同治法的情况,这称为“异病同治”。事实上,“同病异治”和“异病同治”其意义是相同的,总的来说,都是在强调的辨证论治的重要性。所以,中医治疗过程,一般是先辨病后辨证,以辩证为主,以辨病为辅;选药时,辩证施治,兼顾辨病。临床上,在辨病论治或辨证论治的前提下,在总的治疗方案中,有时针对病人的症状,来用一些以及时减轻病人痛苦为目的的对症治疗方法,也是必要的。但是必须明白,对症治疗只能减轻病人一时的痛苦,不能解决根本问题,而且有时还能掩盖一些主要症状,造成辨证论治或辨病论治的困难,所以,对症治疗可以用,但要谨慎使用,不可用作主要治疗方法。2.答:疾病的发生与发展受多方面因素的影响,如季节、地理环境、患者体质差异等。因此,在治疗疾病时,必须把不同的季节气候、地理环境、个体体质差异等因素考虑进去,制定适宜的治疗方法,选择适宜的药物。1、因时制宜:一年四季气候的变化,对人体的生理、病理均会产生一定的影响。一般来说,春夏气候由温转热,阳气升发,人体腠里疏松开泄,此时即使外感风寒,也不宜过用辛温发散之品,以免开泄太过,耗其伤津。秋冬季节气候由凉转寒,阴寒渐盛,人体腠里致密,阳气内敛,此时若感风寒,辛温发散之品无碍,但若非大热之证,应当慎用寒凉之品,以免损伤阳气。 2、因地制宜:不同的地理环境,由于气候特点和人们的生活习惯等各不相同,所以其生理功能和病理变化亦各有特点,治疗用药亦有差异。如我国江南一带,气候温暖潮湿,人们腠里开泄,感受风邪而感冒,以风热为多,常用辛凉解表药;西北地区,天寒地燥,人们腠里致密,感受风邪而感冒,以风寒居多,常用辛温发汗解表药。即使相同的病证,治疗用药时亦当考虑不同地区的特点。如外感风寒表证,西北地区,天气寒冷,可以用重剂麻黄、桂枝等辛温发散之品;而江南地区,天气温热,即使使用麻黄、桂枝辛温发汗,用量则宜稍轻,或改用荆芥、防风等辛温发散力轻之品。 3、因人制宜(1)年龄:不同的年龄,其生理功能和病理变化均不一样,故治疗用药时,必须考虑年龄因素。(2)性别:男女性别不同,各有其生理病理特点,治疗用药亦各有不同。(3)体质:在体质方面,由于每个人的先天禀赋和后天调养不同,个体素质不仅有强弱之分,而且还有偏寒偏热以及素有某种慢性疾病等不同情况,所以虽患同一疾病,治疗用药亦当有所区别。如,阳旺之躯慎用温热,阴盛之体慎用寒凉。此外,不同的职业和工作环境,对人体生理功能和病理变化也有一定影响,治疗用药也应考虑。 综上所述,因时、因地、因人制宜的治疗原则,充分体现了中医学整体观念和辨证论治在实际运用中的原则性和灵活性,只有全面的看待问题,具体情况具体分析,才能达到辨证论治的目的。五、研讨专题答: 治则是治疗疾病原则,在中医学整体观念和辨证论治精神指导下制定的,对临床立法、处方选药具有普遍指导意义的治疗规律。治则是用以指导治疗方法的总则,而治法是在治则指导下制定的治疗疾病的具体方法,它从属于一定治疗原则。例如,各种疾病从邪正关系来说,不外乎邪正斗争、消长、盛衰的变化。因此,在治疗上,扶正祛邪就成为治疗的基本原则。在这一总的原则指导下,根据具体情况所采取的益气、养血、滋阴、补阳等方法,就是扶正的具体方法,而发汗、吐下等方法,则是祛邪的具体方法。(一)治病求本治病求本,是中医学认识疾病和治疗疾病的首要原则。任何疾病的发生,总是通过若干症状而表现出来的,但是这些症状只是疾病的表面现象,只有通过这些表面现象,进行综合、分析,辨清疾病的病因、性质、部位、邪证关系,才能确定相应的治疗方法,选择相应的药物进行治疗。标与治本,及其对药物选择的指导作用在复杂多变的病症中,应仔细分辨其标本缓急,来确定治疗上的先后主次,合理的选择药物。(1)缓则治本:是在治病求本治则指导下,针对标病不急的病证,抓住疾病的本质进行治疗。缓则治本的原则,一般适用于慢性疾病,或当病势向愈,正气已虚,邪尚未尽之际。(2)急则治标:是在标病紧急的情况下,有可能危及生命,或后发之标病影响到先发之本病的治疗时,采用首先治标的方法,待标病缓解后,再来治本。急则治标的原则,一般适用于卒病且病情非常严重,或疾病在发展过程中,出现危及生命的某些症候时。如治暴病不宜缓,初病邪未深入,当急治以去其邪,邪去则正气不伤,病人易于恢复。又如大失血病变,出血为标,出血之因为本,但其势危急,故常以止血治标为首务,待血止后再治出血之因以图本。必须指出,所谓“急则治其标,缓则治其本”,不能绝对化。急的时候也未尝不须治本,如亡阳虚脱时,急用回阳救逆的方法,就是治本;大出血之后,气随血脱时,急用独参汤益气固脱也是治本。不论标本,急者先治是一条根本原则。同时,缓的时候也不是不可治标,脾虚气滞病人,用理气药兼治其标更有别于单纯补脾。(3)标本同治:也就是标本兼顾。标本同治适用于标病和本病俱急之时。如痢疾患者,饮食不进是正气虚(本),下痢不止是邪气盛(标)。此时标本俱急,须以扶正药与清化湿热药同时并用,这就是标本同治。又如脾虚气滞病人,脾虚为本,气滞为标,既用人参、白术、茯苓、甘草等健脾益气以治本,又配伍木香、砂仁、陈皮等理气行滞以治标。标本兼治的原则,运用非常广泛,诸如补散并用之参苏饮,消补兼行之枳术丸,攻补兼施之增液承气汤等等。根据病情的需要,标本同治,不但并行不悖,更可相得益彰。综上所述,一般来说,凡病势发展缓慢的,当从本治;发病急剧的,首先治标;标本俱急的,又当标本同治。总之,临床上必须以“动”的观点来处理疾病,善于抓住主要矛盾,借以确定治疗的先后缓急。2、正治与反治,及其对药物选择的指导作用(1)正治:就是逆其证候性质而治的一种治疗法则,故又称“逆治”。它适用于疾病的本质和现象相一致的病证。正治是临床最常用的一种治疗法则。如“寒者热之”就是指寒性病变出现寒象,用温热药治疗,即以热治寒。如表寒证用辛温解表法,“热者寒之”就是指热证现热象,要用寒凉的药物治疗?如表热证用辛凉解表法,里热证用苦寒清热法。“虚者补之”就是指虚证见虚象,用补益的药物补其虚。如阳虚证用壮阳法,阴虚证用滋阴法。“实者泻之”就是指实证见实象,则用泻法,泻其邪。如食积之证用消导法,水饮停聚证用逐水法,血瘀证用活血化瘀法,虫积证用驱虫法等。(2)反治:是顺从疾病假象而治的一种治疗法则。即采用方药或措施的性质顺从疾病的假象,与疾病的假象相一致,故又称“从治”。它适用于疾病的征象与本质不完全一致的病证。究其实质,是在治病求本法则指导下,针对疾病的本质而进行治疗的方法,故仍然是“治病求本”。如“热因热用”是指用热性药物治疗具有假热症状的病证之法。“寒因寒用”是指用寒性药物治疗具有假寒症状的病证之法。“塞因塞用”是用补益的药物治疗具有闭塞不通症状的病证之法。适用于因虚而致闭塞不通的真虚假实证。如脾胃虚弱,气机升降失司所致的脘腹胀满等症,治疗时应采取补脾益胃的方法,恢复脾升胃降之职,气机升降正常,脘腹胀满自除。“通因通用”是用通利的药物治疗具有实性通泄症状的病证之法。适用于真实假虚之候,如食积腹泻,治以消导泻下;瘀血所致的崩漏,治以活血化瘀等。(二)扶正祛邪疾病的过程,就是正气与邪气相互斗争的过程,邪正斗争的力量消长盛衰,导致病证的或虚或实,也决定着疾病的发展与转归。虚证宜选择补益药物扶正,实证宜选用泻下通利药物祛邪,也即“虚则补之”、“实则泻之”。(1)扶正:扶正适用于以正虚为主,而邪不盛实的虚证。如气虚、阳虚证,宜采取补气、壮阳法治疗;阴虚、血虚证,宜采取滋阴、养血法治疗。(2)祛邪:适用于以邪实为主,而正未虚衰的实证。临床上常用的汗法、吐法、下法、清热、利湿、消导、行气、活血等法,都是在这一原则指导下,根据邪气的不同情况制定的。临床用药时要正确掌握“扶正不留邪,祛邪不伤正”的原则。(三)调整阴阳从根本上讲,人体患病是阴阳间协调平衡遭到破坏,出现了偏盛偏衰的结果:故调整阴阳,“以平为期”是中医治疗疾病的根本法则。1、损其有余:损其有余,又称损其偏盛,是指阴或阳的一方偏盛有余的病证,应当用“实则泻之”的方法来治疗。①抑其阳盛:“阳盛则热”所致的实热证,应用清泻阳热,“治热以寒”的法则治疗。②损其阴盛:对“阴盛则寒”所致的实寒证,应当温散阴寒,“治寒以热”,用“寒者热之”的法则治疗。由于阴阳是互根的,“阴盛则阳病”,“阳盛则阴病”。在阴阳偏盛的病变中,如其相对一方有偏衰时,则当兼顾其不足,配以扶阳或滋阴之法。2、补其不足:补其不足,是指对于阴阳偏衰的病证,采用“虚则补之”的方法予以治疗的原则。病有阴虚、阳虚、阴阳两虚之分,其治则有滋阴、补阳、阴阳双补之别。①阳病治阴,阴病治阳:阳病治阴适于阴虚之证,阴病治阳适用于阳虚之候。“阴虚则热”所出现的虚热证,采用“阳病治阴”的原则,滋阴以制阳亢。“阳虚则寒”所出现的虚寒证,采用“阴病治阳”的原则,阴虚者补阴,阳虚者补阳,以平为期。②阳中求阴,阴中求阳:根据阴阳互根的理论,临床上治疗阴虚证时,在滋阴剂中适当佐以补阳药,即所谓“阳中求阴”。治疗阳虚证时,在助阳剂中,适当佐以滋阴药,即谓“阴中求阳”。因阳得阴助而生化无穷,阴得阳升而泉源不竭。故临床上治疗血虚证时,在补血剂中常佐以补气药;治疗气虚证时,在补气剂中也常佐以补血药。③阴阳双补:由于阴阳是互根的,所以阴虚可累及阳,阳虚可累及阴,从而出现阴阳两虚的病证,治疗时当阴阳双补。由于阴阳是辨证的总纲,疾病的各种病理变化都可用阴阳失调加以概括。因此从广义来讲,解表攻里、升清降浊、补虚泻实、调理气血等治疗方法,都属于调整阴阳的范围。(四)因时、因地、因人制宜疾病的发生、发展与转归,受多方面因素的影响。如气候变化、地理环境、个体的体质差异等,均对疾病有一定的影响:因此治疗疾病时,必须把这些因素考虑进去,根据具体情况具体分析,区别对待,以采取适宜的治疗方法,选择适宜的药物。1.因时制宜:四时气候的变化,对人体的生理功能、病理变化均产生一定的影响。根据不同季节气候的特点,来考虑治疗用药的原则,就是因时制宜。一般来说,春夏季节,气候由温渐热,阳气升发,人体腠理疏松开泄,即使外感风寒,也应注意慎用麻黄、桂枝等发汗力强的辛温发散之品,以免开泄太过,耗伤气阴;而秋冬季节,气候由凉变寒,明盛阳衰.人体腠理致密,阳气潜藏于内,此时若病热证,也当慎用石膏、薄荷等寒凉之品,以防苦寒伤阳。2.因地制宜:不同的地理环境,由于气候条件及生活习惯不同,人的生理活动和病变特点也有区别,所以治疗用药亦应有所差异:如我国西北地区,地势高而寒冷,其病多寒.治宜辛温;东南地区,地势低而温热,其病多热,治宜苦寒—说明地区不同。患病亦异,而治法亦当有别:即使相同的病证,治疗用药亦当考虑不同地区的特点,例如,用麻黄、挂枝治疗外感风寒证,在西北严寒地区,药量可以稍重,而在东南温热地区,药量就应稍轻、此外,某些地区还有地方病,治疗时也应加以注意。3.因人制宜(1)年龄:年龄不同,生理机能及病变特点亦不同,老年人气血衰少,上机减退,患病多虚证或正虚邪实,治疗时,虚证宜补,而邪实须攻者亦应注意配方用药,以免损伤正气:小儿生机旺盛,但气血末亢.脏腑娇嫩,且婴幼儿生活不能自理,多病饥饱不匀,寒温失调,故治疗小儿,当慎用峻剂和补剂。一般用药剂量,亦必须根据年龄加以区别。(2)性别:男女性别不同,各有其生理特点,特别是对妇女有经期、怀孕、产后等情况,治疗用药尤须加以考虑。如妊娠期,禁用或慎用峻下、破血、滑利、走窜伤胎或有毒药物.产后又应考虑气血亏虚及恶露情况等。(3)体质:在体质方面,由于每个人的先天禀赋和后天调养不同,个体素质不仅有强弱之分,而且还有偏寒偏热以及素有某种慢性疾病等不同情况,所以虽患同一疾病,治疗用药亦当有所区别。如,阳旺之躯慎用温热,阴盛之体慎用寒凉。其他如患者的职业、工作条件等也与某些疾病的发生有关,在诊治时也应该注意。 综上所述,要在中医学整体观念和辨证论治精神指导下选择药物。科目:中药药理学试题 一、题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10答案 E D E D D B C C A E题号 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20答案 A B C D B B A B A D二、 题号 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30答案 A A C B D D C A B D 题号 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40答案 C E D E A C B E B C 三、题号 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50答案 BCDE ABD ABD ABCDE ACE ABC ACD ABE ACE BCD题号 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60答案 ACE ABCDE BE AE AC ABD CDE AD DE BCDE 四、简答题1、答:(一)药物因素 品种与产地 采收与贮藏 炮制(1)中药炮制可消除或降低药物毒性或副作用。(2)中药炮制可增强疗效。(3)中药炮制可产生新的作用 炮制能使中药中的化学成分转变,甚至产生新的成分。因而药理作用和临床疗效也随之改变。4.制剂的制备工艺5.配伍(1)中药配伍的目的 增强药物的疗效,调节药物的偏性,减低毒性或副作用(2)中药配伍的基本内容 (七情)单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。组方配伍还要遵循“君、臣、佐、使”的配伍理论。(3)用药禁忌 七情中的相反、相恶,十八反、十九畏。(4)妊娠禁忌(二)机体因素1.生理状况2、病理状况3.肠道内微生态环境(三)环境因素环境有时辰节律,机体的生理活动也随昼夜交替、四时变更而呈现周期性变化,药物的效应和毒副反应也常随之而变化。2.答:三七止血活性成分为三七氨酸。三七止血作用主要通过增加血小板数量、增强血小板功能实现。三七能使血小板伸展伪足,变形,聚集,并使血小板膜破坏和部分溶解,产生血小板颗粒脱落等分泌反应,从而诱导血小板释放ADP、血小板凝血因子Ⅲ和Ca2+等止血活性物质,发挥止血作用。三七的止血作用还与收缩局部血管、增加血液中凝血酶含量有关。五、研讨专题答: 活血化瘀药一般均能改善血瘀病人血液的浓、黏、凝、聚状态。1、抑制血小板聚集:活血化瘀药可改善血液流变学特性,因而减少了血小板的黏着和聚集;可降低血小板的表面活性,抑制血小板聚集。活血化瘀药能非常显著的抑制由ADP诱导的血小板聚集作用,有的还能使已聚集的血小板发生聚集。血小板内cAMP含量增高能抑制花生四烯酸合成血栓烷素A2(TXA2),TXA2是一个强烈的血小板聚集促进物。多种活血化瘀药能提高血小板内cAMP含量,或直接抑制环加氧酶而使TXA2的和合成减少,从而抑制血小板聚集。2、增加纤溶酶活性:某些活血化瘀药可通过增加纤溶酶活性,促进已形成的纤维蛋白溶解而发挥其抗血栓作用。3、改善微循环:使流动缓慢的血流加速,改善血液的浓、黏、凝、聚倾向。4、改善微血管形态:缓解微血管痉挛,减轻微循环内红细胞的淤滞和汇集,微血管襻顶瘀血减少或消失,微血管轮廓清晰,形态趋向正常。5、降低毛细血管通透性,减少微血管周围渗出。科目:中药化学试题 一、 题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10答案 B E B C A A B B B C题号 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20答案 B D D C E E B D D D 二、 题号 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30答案 C E E B C B C A D E题号 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40答案 B E C D B E B C D E三、题号 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50答案 BC ABC ACDE ACD BC ABD ACE AE BCD CDE 题号 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60答案 CD ACD ABCD AB ACE BC AB ABC ABCE BCDE 四、简答题1.答: 1、IR光谱 用红外光谱法测定结构时,化合物用量只需5-10微克,测定范围在波数4000-500cm-1间,其中1600 cm-1以上为化合物的特征基团区,1000-500 cm-1为指纹区。红外光谱对未知化合物的鉴定,主要用于功能基团的确认,芳环取代类型的判断。2、UV谱UV光谱的测定仅需要少量的纯样品UV光谱主要可提供分子中的共轭体系的结构信息,可据此判断共轭体系中取代基的位置、种类和数目。3、NMR谱可分为1H-NMR谱、13C -NMR谱二维核磁共振谱能够提供分子中有关氢及碳原子的类型、数目、互相连接方式、周围化学环境以及构型、构象的结构信息。4、MS可分为电子轰击质谱、化学电离质谱、场解吸质谱、快原子轰击质谱、基质辅助激光解吸电离质谱、电喷雾电离质谱、串联质谱。质谱在确定化合物分子量、元素组成和由裂解碎片检测官能团、辨认化合物类型、推导碳骨架等方面发挥着重要作用。5、旋光光谱和圆二光谱 在测定手性化合物的构型和构象、确定某些官能团(如羰基)在手性分子中的位置方面有独到之处,是其他波谱难以代替的。6、X射线衍射法 结晶X射线衍射法是一种很好的测定化合物分子结构的方法,该方法通过测定化合物晶体对X射线的衍射谱,再通过计算机用数学方法解析衍射谱,再还原为分子中各原子的排列关系,最后获得每个原子在某一坐标系中的分布,从而给出化合物化学结构。此法测定出的化学结构可靠性答大,能测定化学法和其他波谱法难以测定的化合物结构。还能测定出化合物结构中的键长、键角、构象、绝对构型等结构细节。 2.答:生物碱沉淀反应要在酸水或酸性稀醇中进行,因为生物碱和生物碱沉淀试剂均可溶于其中,使反应易于进行且反应结果易于判断。但苦味酸试剂可在中性条件下进行。利用沉淀反应鉴别生物碱时,应注意假阴性或假阳性反应。仲胺一般不与生物碱沉淀试剂反应。如麻黄碱。水溶液中如有蛋白质、多肽、鞣质亦可与此类试剂产生阳性反应。故应在被检液中除掉这些成分。除掉方法是将酸水提取液碱化,以氯仿萃取,分取氯仿层,再用酸水萃取氯仿层,此酸水层除去了上述水溶性干扰物质,可作为沉淀反应用溶液,此外,对生物碱鉴别时,应用三种以上试剂分别进行反应,均阳性或阴性方有可信性。 五、研讨专题答:一、中药有效成分的提取 (一)溶剂提取法: 溶剂提取法是实际工作中应用最普遍的方法,它是根据被提取成分的溶解性能,选用合适的溶剂和方法来提取。其作用原理是溶剂穿透入药材粉末的细胞膜,溶解溶质,形成细胞内外溶质浓度差,将溶质渗出细胞膜,达到提取目的。提取方法:用溶剂提取中药有效成分,常选用如下方法: 1)煎煮法:将中药粗粉加水加热煮沸提取。此法简单,大部分成分可被不同程度地提取出来,但不宜使用于含挥发性成分及加热易破坏的成分的提取。 2)浸渍法:将中药粗粉装人适当的容器中,加入水或稀醇浸渍药材一定时间,反复数次,合并浸渍液,减压浓缩即可。此法不用加热,适用于遇热易破坏或挥发性成分,也适用于含淀粉或粘液质多的成分。但提取时间长,效率不高。如用水为溶剂,须注意加入适当的防腐剂。 3)渗漉法:是浸渍法的发展,将药材粗粉装入渗漉筒中,用水或乙醇作溶剂,首先浸渍数小时,然后由下口开始流出渗漉液,渗漉筒上口不断添加新溶剂,进行渗漉提取。此法在进行过程中由于随时保持浓度差,故提取效率高于浸渍法。 4)回流提取法:此法以有机溶剂作为提取溶液,在回流装置中加热进行。一般多采用反复回流法,合并提取液,减压回收溶剂。此法提取效率高于渗漉法,但受热易破坏的成分不宜使用。 5)连续回流提取法:是回流提取法的发展,具有溶剂消耗量少,操作不繁琐,提取效率高的特点。 (二)水蒸气蒸馏法:适用于能随水蒸气蒸馏而不被破坏的难溶于水的成分。(三)超临界流体萃取法:此法是一种集提取和分离于一体,又基本上不用有机溶剂的新技术。(四)其他方法:某些具有升华性质的中药化学成分,可用于升华法直接从中药中提取出来;某些对热不稳定成分又可溶于水时,可用组织破碎提取法。某些成分在新鲜原料中含量较高或新鲜原料富含肉质可用压榨法。此外,近年来超声提取法、微波提取法也常被应用于中药化学成分的提取。 二、中药有效成分的分离 (一)溶剂法 1、酸碱溶剂法 利用混合物中各组分酸碱性的不同进行分离。 2、溶剂分配法 利用混合物中各组分在两相溶剂中分配系数不同而达到分离的方法。溶剂分配法的两相往往是互相饱和的水相与有机相。(二)沉淀法:是基于有些化学成分能与某些试剂发生沉淀,或加入某些试剂后可降低某些成分在溶液中的溶解度而自溶液中析出的一种方法。 (三)分馏法:此法利用混合物中各成分的沸点的不同而进行分离的方法。(四)膜分离法:利用天然或人工合成的高分子膜,以外加压力或化学位差为推动力,对混合物溶液中的化学成分进行分离、分级、提纯和富集。(五)升华法:固体物质加热直接变成气体,遇冷又凝结为固体的现象。 (六)结晶法:此法是纯化物质最后阶段常采用的方法,其目的是进一步分离纯化,是利用混合物中各成分在溶剂中的溶解度不同达到分离的方法。(七)色谱分离法1、吸附色谱:是利用吸附剂对被分离化合物分子的吸附能力的差异,而实现分离的一类色谱。2、凝胶过滤色谱:原理主要是分子筛作用,根据凝胶的孔径和被分离化合物分子的大小而达到分离目的。3、离子交换色谱:主要基于混合物中各成分解离度差异进行分离。4、大孔树脂色谱:可以通过物理吸附有选择地吸附有机物质而达到分离的目的。5、分配色谱:利用被分离成分在固定相和流动相之间的分配系数的不同而达到分离。三、中药有效成分的鉴定(一)中药有效成分的理化鉴定1、物理常数的测定:包括测定熔点、沸点、比旋度、折光率和比重等的测定。2、分子式的确定:目前最常用的是质谱法。3、化合物的结构骨架与官能团的确定:在确定了一个化合物的分子式后,就需要进行分子结构骨架和官能团的确定。(二)中药有效成分的波谱测定1、IR光谱:用红外光谱法测定结构时,化合物用量只需5-10微克,测定范围在波数4000-500cm-1间,其中1600 cm-1以上为化合物的特征基团区,1000-500 cm-1为指纹区。红外光谱对未知化合物的鉴定,主要用于功能基团的确认,芳环取代类型的判断。2、UV谱:UV光谱的测定仅需要少量的纯样品UV光谱主要可提供分子中的共轭体系的结构信息,可据此判断共轭体系中取代基的位置、种类和数目。3、NMR谱:可分为1H-NMR谱、13C -NMR谱二维核磁共振谱。能够提供分子中有关氢及碳原子的类型、数目、互相连接方式、周围化学环境以及构型、构象的结构信息。4、MS:可分为电子轰击质谱、化学电离质谱、场解吸质谱、快原子轰击质谱、基质辅助激光解吸电离质谱、电喷雾电离质谱、串联质谱。质谱在确定化合物分子量、元素组成和由裂解碎片检测官能团、辨认化合物类型、推导碳骨架等方面发挥着重要作用。5、旋光光谱和圆二光谱:在测定手性化合物的构型和构象、确定某些官能团(如羰基)在手性分子中的位置方面有独到之处,是其他波谱难以代替的。6、X射线衍射法:结晶X射线衍射法是一种很好的测定化合物分子结构的方法,该方法通过测定化合物晶体对X射线的衍射谱,再通过计算机用数学方法解析衍射谱,再还原为分子中各原子的排列关系,最后获得每个原子在某一坐标系中的分布,从而给出化合物化学结构。
有人大冬天的穿也穿的很少,有人穿的像个沙袋一样还是感觉冷。动物冬天可以选择冬眠,可是人总不能到了冬天就做一个全职的“宅男”“宅女”吧!怕冷其实与体质有很大的关系,来看看中医如何解读怕冷的身体。在寒冷的冬天,有人衣着单薄,却精神抖擞,精力旺盛,甚至年过花甲还到江河冬泳。但有的人年纪轻轻就特别怕冷,刚一入冬,就全身捂得严严实实,却还手脚冰凉,甚至缩手缩脚,冷得发抖。还些人甚至还未入冬,就穿着厚厚的外套,电热毯,暖水袋更是要用到四月份。我们知道人的体温维持在摄氏36至37度半间,当人体的皮肤接触到外界温度时,会直接传导到延脑部位掌控呼吸、心跳、体温等的生命中枢。感觉冷了,交感神经就会促使肢体各部位,包括牙关附近的肌肉打冷颤,令肌肉及脂肪细胞因紧收而产生热能,抵御寒意,这也就是感到寒冷的时候人会直打哆嗦的原因。很多人都爱看挑战吉尼斯记录的节目,其中04年荷兰的威姆·霍夫在一个装满冰块的大管子里,与寒冷的冰块一同共处了1小时零17分。后来又有人成功挑战了他的记录。但在这些挑战者当中,全部都是男性,没一位女性参与。虽然我们不可能每个人都与他们一样拥有挑战吉尼斯记录的能力,但是为什么会没一个女性参与?美国医学研究人员发现,在同一气温下,女人实际感受到的温度要比男人感受到的低一些。例如,在三九严寒的冬季,窗外冰天雪地,妻子蜷缩在火炉旁,丈夫却把头伸出窗外眺望,回过头来问妻子,要不要放一点清新的冷空气进来?在春暖花开的季节,妻子觉得气候温和,穿着睡衣在卧室里闲荡,丈夫一进门就喊热,马上开冷气。在畏寒怕冷的人群中,女性明显多于男性。这是因为女性肌肉一般没有男性发达,而肌肉又是制造热量的根本。同时妇女的月经又容易导致铁的流失。此外,更年期妇女的雌激素水平降低,而雌激素可影响神经血管功能的稳定性,所以患者会因血液循环不良而出现手足或全身怕冷。中医学认为,“阳虚则外寒”。常常怕冷的人是由于体内的阳气虚弱引起的,所谓阳气是受于父母的先天之气和后天的呼吸之气及脾胃运化而来的水谷之气结合而成的气,它具有温养全身组织,维护脏腑功能的作用。也就是说人体阳气衰微,气血不足,卫阳不固,不能温煦肌肉以抵抗外来寒邪的侵袭。而女性天生阳气就不如男性,加之阳气虚弱就会出现生理活动不足和衰退,导致身体御寒能力下降。人就特别容易怕冷。所以“阳虚”,便是怕冷的真正原因。那么如何改变阳虚体质,消除怕冷的感觉呢?我们知道古代有阴阳相互制约的原理,阴或阳任何一方的不足,无力制约对方,必然会导致另一方相对的偏盛。阳虚就是阳气不能制阴,则导致的阳虚症。改变阳虚我们首先可以首先应重视饮食品种的调整,给阳虚火力差者加上一把火。天冷时常吃些羊肉、狗肉等有温肾壮阳作用的食品。狗肉味甘性温,能补中益气、温肾壮阳的功效。正如俗语说,“吃了狗肉暖烘烘,不用棉被可过冬”,“喝了狗肉汤,冬天能把棉被当”。 而羊肉味甘性温,含有丰富的脂肪、蛋白质、碳水化合物以及矿物质,能暖中补虚、开胃健脾,是冬令营养丰富的御寒佳品。当然还可以吃写辣椒、虾米、核桃等,对提高御寒能力帮助很大。对于年老体弱的阳虚怕冷患者,还可适当采用药补。干姜、肉桂、熟附片、仙灵脾、鹿茸等温脾、补肾、壮阳药物与其组成的方剂最常用。平时畏寒而易患感冒的患者,可用人参、黄芪、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术、炙甘草等组成的补中益气汤为主方加防风、干姜等治疗,有益气助阳、增强免疫功能之良效,可减少感冒的发生。有一些人喜欢用饮酒的方式御寒,这里需要提醒一下这些人,用饮酒的方法御寒是一个误区。酒本身产生的热能极少,饮酒后全身有发热的感觉,是因为酒精扩张血管、散发人体原有热能的结果。一旦酒劲过去,机体贮存的大量热能散发体外,御寒能力反而下降,往往会使人浑身起鸡皮疙瘩,这就是人们常说的“酒后寒”。另外,适当运动也是必不可少的,现在的工作节奏使得很多人忽视了运动,适当的运动不但可以强壮制造热量的肌肉,改善激素分泌,促进新陈代谢,还能帮助把热量输送到身体的各个部分,可使各部分机体的御寒能力增强。但是运动健身应根据每个人的年龄、体质和环境条件,选择适合自己的运动项目。
第一,过度怕冷的原因有很多种:缺铁的人由于血红素较少,影响了血液的携氧能力,导致组织能量代谢发生障碍,人会因产生的热量不足而感到异常寒冷;血压低的人末梢血液循环不足,人体组织同样得不到足够的氧和能量,也会畏寒;另外,身体中的甲状腺素分泌不足的时候皮肤等部分的血液循环减慢,产热不足就会对冷的反应更加强烈;更年期女性身体里的雌激素水平较低,影响了神经血管的稳定,容易出现腰、腹、手脚和全身发冷。第二,多吃食性温热的食物,如牛肉、羊肉、黄鳝、甜食、红枣、桂圆、荔枝、以及葱姜辛辣之品等。冬令怕冷,常吃这类食品可帮助改善怕冷的感觉,从而增强体质。另外,除了保证一定的食量,摄入充足的热卡外,还应多吃些含碘丰富的食品,如海带、海蜇、虾皮及海鱼等。还有,铁是制造血和蛋白质的重要原料,血和蛋白质担负着机体氧的运输代谢功能。若膳食中缺铁,易患缺铁性贫血,致营养素得不到充分氧化,产热不够就易感到冷。所以,人们平时宜多吃富含铁质的食品,如动物肝脏、羊肉、狗肉、牛肉、鱼、蛋、黑木耳、大枣、乳类、豆制品和绿色蔬菜等。 最后,经常活动活动是必需的,长时间一动不动地坐着,身体产生的热量就太少啦。 第三,经常的体育锻炼是最好方法,清晨散步、跑步和游泳都能达到良好的效果。除此以外,用凉水洗脸或是擦身也能锻炼自己耐寒的能力。冬天比较适合吃性质温热的肉类,像牛羊肉、鹿肉,桂圆也有很好的效果。但食补也要讲究火候,北方的天气不适合用人参等大补的药材,西洋参相对比较温和,不容易上火,第一次先服一两片,依照自己身体的反应再逐渐地增加到合适的量。同时食物要在温热的时候吃,不要贪凉或是吃凉饭凉菜。另外,衣服穿得合适也是保暖要素之一。
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免费预约短信提醒”,届时将以短信形式提醒大家2020年执业药师考试教材何时出版。最佳选择题1、能渗湿止泻,可用于小便不利,暑湿水泻的药是A、车前子B、金钱草C、泽泻D、木通E、海金沙2、用治肺痈,肠痈,宜选A、地肤子B、泽泻C、猪苓D、茯苓E、薏苡仁3、具利水通淋、通乳作用的药物是A、萆薢B、木通C、石韦D、地肤子E、木香4、具利水通淋、解暑作用的药物是A、木通B、滑石C、通草D、茵陈E、猪苓5、具有抗钩端螺旋体作用的中药是A、茵陈B、茯苓C、车前子D、金钱草E、地肤子6、利水渗湿药使用中应注意的是A、热伤血络者忌用B、阴虚津伤者慎用C、脾虚者忌用D、脾肾阳虚者不宜用E、阳虚者不宜用7、凡能通利水道、渗利水湿,以治疗水湿内停为主要作用的药物,称为A、理气药B、活血祛瘀药C、泻下药D、祛风湿药E、利水渗湿药8、灯心草入煎汤,内服的用量是A、10~30gB、3~6gC、3~10gD、1~3gE、1~5g9、具有利尿通淋,清心除烦的药物是A、通草B、地肤子C、灯心草D、冬葵子E、瞿麦10、萆薢的功效是A、凉血热,祛风湿B、强筋骨,祛风湿C、清肺热,祛风湿D、消痰水,祛风湿E、利湿浊,祛风湿11、为治石淋之要药的是A、茵陈B、扁蓄C、瞿麦D、灯心草E、金钱草12、茵陈的功效是A、清热利湿,止痛B、清热利湿,杀虫C、清热利湿,化痰D、清热利湿,退黄E、清热利湿,解暑13、金钱草不具有的功效是A、利尿通淋B、通经下乳C、除湿退黄D、解毒消肿E、排除结石14、哪项不是车前子的功效A、清肝明目B、清肺化痰C、利水通淋D、渗湿止泻E、健脾安神15、薏苡仁可应用于A、暑热烦渴B、脾虚泄泻C、肺热咳嗽、目赤D、热疮肿毒、毒蛇咬伤E、口舌生疮、心烦尿赤16、治水肿伴心悸失眠,宜选的药是A、泽泻B、薏苡仁C、茯苓D、朱砂E、磁石最佳选择题答案1、【正确答案】 A【答案解析】 车前子【性能特点】本品甘寒滑利,入肾、肝、肺经。既利水清热而通淋,治下焦湿热及水肿兼热;又利小便、分清浊而止泻,治暑湿水泻;还清肝明目、清肺化痰,治肝热目赤及痰热咳嗽。【功效】利水通淋,渗湿止泻,明目,清肺化痰。【主治病证】(1)湿热淋证,小便不利,水肿兼热。(2)暑湿水泻。(3)肝热目赤肿痛,肝肾亏虚之目暗不明(配补肝肾药)。(4)肺热咳嗽痰多。2、【正确答案】 E【答案解析】 薏苡仁【性能特点】本品甘淡微寒,渗利清补,入脾、胃、肺经。具有利水而不伤正、健脾而不滋腻,主以健脾,兼以渗湿止泻,脾虚湿盛者宜用。【功效】利水渗湿,健脾止泻,除痹,清热排脓。【主治病证】(1)小便不利、水肿、脚气肿痛。(2)脾虚泄泻。(3)湿温病邪在气分。(4)湿痹筋脉拘挛。(5)肺痈,肠痈。3、【正确答案】 B【答案解析】 木通【性能特点】本品苦寒泄降,通行经脉,主入心与小肠经,兼入膀胱经。上清心火,下利小便,导热下行。善利水通淋、泄热,能通经下乳。既为治湿热淋痛与水肿之要药,又为治心火上炎、下移小肠之良药,还为治乳汁不下及湿热痹痛之佳品。【功效】利水通淋,泄热,通经下乳。4、【正确答案】 B【答案解析】 本题考查滑石的功效。五药均为利水渗湿药,但猪苓主要功效只有利水渗湿,茵陈蒿则侧重于清热利湿退黄。木通、通草除利水通淋外,兼能通经下乳。兼能解暑的只有滑石,故选B。5、【正确答案】 A【答案解析】 茵陈【功效】清热利湿,退黄。【主治病证】(1)黄疸。(2)湿疮,湿疹瘙痒。【药理】本品有利尿、利胆、保肝、降血脂、抗菌、抗病毒、抗钩端螺旋体、杀蛔虫、解热、抗炎、抗肿瘤等作用。6、【正确答案】 B【答案解析】 凡以通利水道、渗湿利水为主要功效的药物,称为利水渗湿药。本类药味多甘淡或苦,性多寒凉或平,多入膀胱、脾及小肠经,功能利水消肿、利尿通淋、利湿退黄。本类药主要适用于小便不利、水肿、淋浊、黄疸、水泻、带下、湿疮、痰饮等水湿内盛之病证。临床应用时,水肿骤起有表证者,配宣肺发汗药;水肿日久属脾。肾阳虚者,配温补脾肾药;湿热交蒸者,配清热药;热伤血络而尿血者,配凉血止血药。本类药易耗伤津液,阴虚津伤者宜慎用。7、【正确答案】 E【答案解析】 凡以通利水道、渗湿利水为主要功效的药物,称为利水渗湿药。本类药味多甘淡或苦,性多寒凉或平,多入膀胱、脾及小肠经,功能利水消肿、利尿通淋、利湿退黄。8、【正确答案】 D【答案解析】 灯心草【功效】利尿通淋,清心除烦。【用法用量】内服:煎汤,1~3g;或入丸散。外用:适量,煅存性研末调敷,或用于灯火灸。9、【正确答案】 C【答案解析】 灯心草【性能特点】本品甘淡渗利,微寒清热,既入心肺经,又入小肠经。虽利尿清心,但药力和缓,可治热淋、口疮及心烦失眠。【功效】利尿通淋,清心除烦。10、【正确答案】 E【答案解析】 萆薢【功效】利湿浊,祛风湿。11、【正确答案】 E【答案解析】 金钱草【性能特点】本品甘淡渗利,微寒能清。入肾与膀胱经,善利水通淋、排除结石,为治石淋之要药;入肝、胆经,善除湿退黄,为治湿热黄疸、肝胆结石之佳品。还能清热解毒而消肿,为治疮肿、蛇伤所常用。12、【正确答案】 D【答案解析】 茵陈【功效】清热利湿,退黄。13、【正确答案】 B【答案解析】 金钱草【性能特点】本品甘淡渗利,微寒能清。入肾与膀胱经,善利水通淋、排除结石,为治石淋之要药;入肝、胆经,善除湿退黄,为治湿热黄疸、肝胆结石之佳品。还能清热解毒而消肿,为治疮肿、蛇伤所常用。【功效】利水通淋,除湿退黄,解毒消肿。14、【正确答案】 E【答案解析】 车前子【性能特点】本品甘寒滑利,入肾、肝、肺经。既利水清热而通淋,治下焦湿热及水肿兼热;又利小便、分清浊而止泻,治暑湿水泻;还清肝明目、清肺化痰,治肝热目赤及痰热咳嗽。【功效】利水通淋,渗湿止泻,明目,清肺化痰。15、【正确答案】 B【答案解析】 薏苡仁【功效】利水渗湿,健脾止泻,除痹,清热排脓。【主治病证】(1)小便不利、水肿、脚气肿痛。(2)脾虚泄泻。(3)湿温病邪在气分。(4)湿痹筋脉拘挛。(5)肺痈,肠痈。16、【正确答案】 C【答案解析】 茯苓【功效】利水渗湿,健脾,安神。【主治病证】(1)小便不利,水肿,痰饮。(2)脾虚证,兼便溏或泄泻者尤佳。(3)心悸,失眠。5、具有抗钩端螺旋体作用的中药是A、茵陈B、茯苓C、车前子D、金钱草E、地肤子6、利水渗湿药使用中应注意的是A、热伤血络者忌用B、阴虚津伤者慎用C、脾虚者忌用D、脾肾阳虚者不宜用E、阳虚者不宜用7、凡能通利水道、渗利水湿,以治疗水湿内停为主要作用的药物,称为A、理气药B、活血祛瘀药C、泻下药D、祛风湿药E、利水渗湿药8、灯心草入煎汤,内服的用量是A、10~30gB、3~6gC、3~10gD、1~3gE、1~5g9、具有利尿通淋,清心除烦的药物是A、通草B、地肤子C、灯心草D、冬葵子E、瞿麦10、萆薢的功效是A、凉血热,祛风湿B、强筋骨,祛风湿C、清肺热,祛风湿D、消痰水,祛风湿E、利湿浊,祛风湿11、为治石淋之要药的是A、茵陈B、扁蓄C、瞿麦D、灯心草E、金钱草12、茵陈的功效是A、清热利湿,止痛B、清热利湿,杀虫C、清热利湿,化痰D、清热利湿,退黄E、清热利湿,解暑13、金钱草不具有的功效是A、利尿通淋B、通经下乳C、除湿退黄D、解毒消肿E、排除结石14、哪项不是车前子的功效A、清肝明目B、清肺化痰C、利水通淋D、渗湿止泻E、健脾安神15、薏苡仁可应用于A、暑热烦渴B、脾虚泄泻C、肺热咳嗽、目赤D、热疮肿毒、毒蛇咬伤E、口舌生疮、心烦尿赤16、治水肿伴心悸失眠,宜选的药是A、泽泻B、薏苡仁C、茯苓D、朱砂E、磁石最佳选择题答案1、【正确答案】 A【答案解析】 车前子【性能特点】本品甘寒滑利,入肾、肝、肺经。既利水清热而通淋,治下焦湿热及水肿兼热;又利小便、分清浊而止泻,治暑湿水泻;还清肝明目、清肺化痰,治肝热目赤及痰热咳嗽。【功效】利水通淋,渗湿止泻,明目,清肺化痰。【主治病证】(1)湿热淋证,小便不利,水肿兼热。(2)暑湿水泻。(3)肝热目赤肿痛,肝肾亏虚之目暗不明(配补肝肾药)。(4)肺热咳嗽痰多。2、【正确答案】 E【答案解析】 薏苡仁【性能特点】本品甘淡微寒,渗利清补,入脾、胃、肺经。具有利水而不伤正、健脾而不滋腻,主以健脾,兼以渗湿止泻,脾虚湿盛者宜用。【功效】利水渗湿,健脾止泻,除痹,清热排脓。【主治病证】(1)小便不利、水肿、脚气肿痛。(2)脾虚泄泻。(3)湿温病邪在气分。(4)湿痹筋脉拘挛。(5)肺痈,肠痈。3、【正确答案】 B【答案解析】 木通【性能特点】本品苦寒泄降,通行经脉,主入心与小肠经,兼入膀胱经。上清心火,下利小便,导热下行。善利水通淋、泄热,能通经下乳。既为治湿热淋痛与水肿之要药,又为治心火上炎、下移小肠之良药,还为治乳汁不下及湿热痹痛之佳品。【功效】利水通淋,泄热,通经下乳。4、【正确答案】 B【答案解析】 本题考查滑石的功效。五药均为利水渗湿药,但猪苓主要功效只有利水渗湿,茵陈蒿则侧重于清热利湿退黄。木通、通草除利水通淋外,兼能通经下乳。兼能解暑的只有滑石,故选B。5、【正确答案】 A【答案解析】 茵陈【功效】清热利湿,退黄。【主治病证】(1)黄疸。(2)湿疮,湿疹瘙痒。【药理】本品有利尿、利胆、保肝、降血脂、抗菌、抗病毒、抗钩端螺旋体、杀蛔虫、解热、抗炎、抗肿瘤等作用。6、【正确答案】 B【答案解析】 凡以通利水道、渗湿利水为主要功效的药物,称为利水渗湿药。本类药味多甘淡或苦,性多寒凉或平,多入膀胱、脾及小肠经,功能利水消肿、利尿通淋、利湿退黄。本类药主要适用于小便不利、水肿、淋浊、黄疸、水泻、带下、湿疮、痰饮等水湿内盛之病证。临床应用时,水肿骤起有表证者,配宣肺发汗药;水肿日久属脾。肾阳虚者,配温补脾肾药;湿热交蒸者,配清热药;热伤血络而尿血者,配凉血止血药。本类药易耗伤津液,阴虚津伤者宜慎用。7、【正确答案】 E【答案解析】 凡以通利水道、渗湿利水为主要功效的药物,称为利水渗湿药。本类药味多甘淡或苦,性多寒凉或平,多入膀胱、脾及小肠经,功能利水消肿、利尿通淋、利湿退黄。8、【正确答案】 D【答案解析】 灯心草【功效】利尿通淋,清心除烦。【用法用量】内服:煎汤,1~3g;或入丸散。外用:适量,煅存性研末调敷,或用于灯火灸。9、【正确答案】 C【答案解析】 灯心草【性能特点】本品甘淡渗利,微寒清热,既入心肺经,又入小肠经。虽利尿清心,但药力和缓,可治热淋、口疮及心烦失眠。【功效】利尿通淋,清心除烦。10、【正确答案】 E【答案解析】 萆薢【功效】利湿浊,祛风湿。11、【正确答案】 E【答案解析】 金钱草【性能特点】本品甘淡渗利,微寒能清。入肾与膀胱经,善利水通淋、排除结石,为治石淋之要药;入肝、胆经,善除湿退黄,为治湿热黄疸、肝胆结石之佳品。还能清热解毒而消肿,为治疮肿、蛇伤所常用。12、【正确答案】 D【答案解析】 茵陈【功效】清热利湿,退黄。13、【正确答案】 B【答案解析】 金钱草【性能特点】本品甘淡渗利,微寒能清。入肾与膀胱经,善利水通淋、排除结石,为治石淋之要药;入肝、胆经,善除湿退黄,为治湿热黄疸、肝胆结石之佳品。还能清热解毒而消肿,为治疮肿、蛇伤所常用。【功效】利水通淋,除湿退黄,解毒消肿。14、【正确答案】 E【答案解析】 车前子【性能特点】本品甘寒滑利,入肾、肝、肺经。既利水清热而通淋,治下焦湿热及水肿兼热;又利小便、分清浊而止泻,治暑湿水泻;还清肝明目、清肺化痰,治肝热目赤及痰热咳嗽。【功效】利水通淋,渗湿止泻,明目,清肺化痰。15、【正确答案】 B【答案解析】 薏苡仁【功效】利水渗湿,健脾止泻,除痹,清热排脓。【主治病证】(1)小便不利、水肿、脚气肿痛。(2)脾虚泄泻。(3)湿温病邪在气分。(4)湿痹筋脉拘挛。(5)肺痈,肠痈。16、【正确答案】 C【答案解析】 茯苓【功效】利水渗湿,健脾,安神。【主治病证】(1)小便不利,水肿,痰饮。(2)脾虚证,兼便溏或泄泻者尤佳。(3)心悸,失眠。
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