中医药法中药师的作用

中医药学习是艰苦漫长的过程，并且需要实践验证才能学会。现在大学全部先学理论，最后再实践，所以上临床他们基本啥也不会，最后很多质疑中医有效性，甚至成了“中医黑”，有些放弃本专业，走了其他路子。以前说过现代教育失败，曾经看到一篇美术老师指点现在美术考试都不用模特，而用照片。从真实角度看照片是死的，模特是活的，照片模特是不可比拟的。中医专业也是失败透顶。还有一个重要原因跟中医专业知识无关太多，牵扯学生精力也多，学不好大概率事。当然也有好的学生不否认，全凭他们自学努力结果，跟教育一点关系没有。扯远了，我们书归正传，说说我是怎么中药学的。我也是看现代中药药物学入的门，有的说，现代中医教科书不行，其实我认为作为入门书还是不错。中医大学这些教材只是入门级别，不是临床行医标准。比如他们说麻黄荆芥防风羌活独活都是作为风寒辛温解表一类，这样你一看知道这些是解表类的，不至于你不清楚这药干嘛的，属于那个方面，你要学有个目标。从这方面来说还是不错的，给你归好类了。接下来你就要了解每一种药物作用，比如麻黄发汗解表，宣肺平喘，利水。然后你就要记住，麻黄这些功效。后边还给举例子，宣肺平喘比如常用方剂三拗汤，小青龙都有麻黄这是必须的。而发汗解表麻黄汤，葛根汤等麻黄也是必须用，这就给你直观概念演示。至于利水，比如有名方剂越婢汤典型发汗利水。这样下来比你死记硬背要好的多。通过这些举例我们知道麻黄搭配其他药物加强某一方面功效，为我们临床示范起了很好作用。后来我又随着学习深入，发现阳和汤也有麻黄，治疗阴疽，因此知道麻黄还有一个功效，可以通阳散结作用。我自己理解麻黄辛温发汗，是促进血液循环，改善肌肉毛细血管瘀血状态，而达到散结目的。同样，以后学习小续命汤治疗中风，里边也有麻黄，现代思维来看麻黄还有通经络作用。黄煌教授估计也是观察到此处作用，而用于闭经都是加点麻黄，据说效果大有提高。温经汤加麻黄，黄煌教授说麻黄温经汤，可见他比较重视这个麻黄。而我临床曾经治疗一例月经漏下属于表里三焦郁热的，用了防风通圣散加减三剂血止，可见麻黄不是单纯通经活血也有止血作用。反过来我们再考虑，中药都有双向调节作用，可能麻黄调节子宫恢复正常状态作用。因此是不是可以考虑麻黄在妇科也是一味不可多得止血活血良药呢？推而广之血症是否可以点麻黄，当然辨证为主否则也是乱用了。值得以后深入探讨。大家看到一个药物学习，是由浅入深的学习过程，不是一下子就能明白他的功效。药物学习写到这里，大家可以举一反三就行。下边再谈谈方剂学习，关于方剂，很多，据说一万多首，那我们如何下手，哪些常用，哪些不常用，我们都不知道，还得学习前辈经验。先谈方剂学，现在方剂学也是前辈们总结常用方剂。他们也是按照功用来分的，比如还拿麻黄汤定位解表剂，其他银翘散也是解表剂，可以对比学习。一个治疗风寒，一个治疗风热，这种对比学习好处不至于你迷糊。你可以归纳他们不同点，比如麻黄汤风寒怕冷无汗舌淡，脉浮紧。银翘散怕风无汗或者少汗，舌红脉浮数。关键看舌红或者舌淡，来区分。那么怎么记其中药物组成呢？一般有两种方法。一，很多医家总结方歌学习，比如麻黄汤：麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施，发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。这个方歌就不错，介绍其中各个药物作用，以及临床症状。比如说麻黄是主药，臣药桂枝，让你明白这是不能缺的，杏仁是辅佐兼顾治疗兼证咳喘的，而炙甘草调和药性，不至于发汗太过。但是这种需要记性好，背诵方式学习，对于记忆力特好的推荐背这种方歌，用的时候张口就来。还有一种方歌就是巧妙背。比如吴茱萸汤，有人就写：吴 姜 大 人。对应吴茱萸，生姜，大枣，人参。很好记忆。可惜这种不利于理解方剂含义，以及临床应用。而我就采用第一种方法，不去背，去诸味药理解记忆。到现在我也背不下来完整方歌，但我理解啊，理解记忆最重要。下边说说经方如何学习。经方当中类方较多，有些比较类似。比如柴胡剂，小柴胡来说，七味药，柴胡，黄芩，半夏，人参，炙甘草，生姜，大枣。我就把他们分成三类，比如柴胡黄芩一表一里，柴胡解表，黄芩清里热，半夏生姜健胃止呕，人参炙甘草大枣补益。这样就很好理解了。综合起来就是，虚人外感，兼有寒热往来，呕吐，抑郁感，不爱吃饭，为主的方子。你看这样学习是不是事半功倍。我们再结合仲景原文论述，还推测小柴胡有调达三焦作用。临床比如治疗咳嗽上焦常合桑菊饮，慢性咳嗽二陈汤，脾胃中焦合平胃散，下焦尿路感染合五苓散，妇科痛经月经不调合当归芍药散等。

中药剂师，可以在工厂，库房，药店等等，和中药有关的岗位工作，做和中药有关的事情。保证工作中的中药材能够合理利用、配伍恰当，保存，运输等环节不出现违规违纪等错误！

中医师承究竟有什么用呢？一、中医师承可获中医医师资格在中国的广大地区之间，更多的还是师父带徒弟现象比较多，如果都按西医的资格学习和考核，这本身就不太适合中医。所以，国家针对这个问题进行了中医药法改革，以师承的方式学习中医或者经多年实践医术确有专长的人员，经省、自治区、直辖市人民政府中医药主管部门组织实践技能及效果考核合格后即可取得中医医师资格。二、中医师承可以和名师学习师承师承，是对老师有一定要求的，要求指导带教的教师具备副主任级别的执业中医师才可。所以中医师承要选择好的老师带自己也是非常有必要的，正所谓名师出高徒，教师的专业程度在一定程度上影响着学生专业知识和技能的获取以及中医行业的传承。另外还有句话说得好：师傅领进门，修行在个人。中医的传承不仅仅需要的是一位德高望重的师傅，还需要提升自身的学习能力，这样你不仅学习的是专业的知识和技术，更重要的是为人处世之道，济世悬壶之心，这才是我们学习中很重要的一课。三、在一定程度上填补国内中医缺口中医在国内的稀缺是众所周知的，尤其是好中医，更是难遇。面对这样的一个缺口，中医师承的招生对象要求相对较低，只要对中医感兴趣，符合基本条件的人员都可以报名，长期学习，最后考核，给了更多想要加入中医的朋友机会，更是对中医行业的发展和传承都有不可否认的作用。

回答药房药师的岗位职责是：1、负责对药品管理法和医院药品管理制度的严格执行；2、负责药房的日常管理工作；3、负责根据药品单据给患者发放药品，严格执行发药核对制度；4、负责药品定期盘库管理和药品申购计划的制定；5、负责处方点评与患者的咨询解答。药房是集管理、技术、经营、服务等于一体的综合性科室，其基本工作是：1、收方后应对处方详加审查后才能调配；2、配方时有关处方事项，应遵照处方制度的规定执行；3、配方时须使用符合药用规格的原料及辅料。