深圳乡村执业医师

一、国家大力培养，未来村医将往中医全科发展6月17日，国家发改委发布关于印发《“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》的通知。文件明确提出，各地要切实落实对乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室等基层医疗卫生机构的建设投入责任，全面提高基层公共卫生、全科、中医等能力。值得注意的是，文件强调，基层医疗机构建设不到位，中央财政将不会拨付给该地项目的建设资金，可以说,把基层医疗机构建设提到了极其重要的高度。作为一份中国医疗体系发展的规划性文件，意味着下一个五年中国医疗机构的发展方向，意义十分重大。这也昭示了未来村医将往中医全科方向发展。这一点从此前的几份国家文件中也可以看出：5月24日，国务院办公厅《关于印发深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知》，提出要落实乡村医生待遇，实施基层中医药服务能力提升工程“十四五”计划。可见国家对基层村医的中医药服务能力和水平是十分重视的。今年2月，中央办公厅、国务院办公厅联合印发《关于加快推进乡村人才振兴的意见》，明确提出，要深入推进乡村全科执业助理医师资格考试，推动乡村医生向执业（助理）医师转化。可见村医转岗全科医生是大势所趋。综合多份国家级文件，可以发现，中医、全科已经成为国家重点推进的基层医疗项目。据专家预计，中医全科医师，未来将成为乡村医生的标配。二、基层医疗机构建设不力，将取消国家补助！国家发改委文件提出重要一点：对于地方投资责任落实不到位、基层医疗卫生机构建设不力的省份，中央预算内投资原则上不支持省市级相关项目建设。国家自2016年起开始实行助理全科医生培养模式，目前，对于乡村全科医生的相关激励是较为丰厚的。中央财政补助资金为每年每人5万元，省级财政补助资金为每年每人2万元。一旦中央预算投资取消，对于乡村医生来说，也会失去一大笔补贴。让我们来看看各地对中医全科医师的奖励政策：（一）连云港：每年补助2万元，连续发放5年5月26日，江苏省卫生健康委发布省内医改动态，明确经规范化培训回基层工作的全科医生每年由财政补助2万元，连续补助5年。（二）深圳：每人补助不少于25万元，分5年发放今年2月，深圳市政府发布《关于印发深圳市促进中医药传承创新发展实施方案（2020—2025 年）的通知》，明确深圳对外招录中医全科医生，每人补助不少于25万元，平均每年至少五万元！（三）四川：每人每年补助6万元上半年，四川省卫健委发布文件，明确助理全科医生培训对象为每人每年6万元，发放给所有培训对象。三、中医、全科不分家，最适合基层医疗机构在职业路径的选择中，不少村医可能陷入了困惑：中医、全科医生好像都吃香，但是我时间精力有限，应该先学哪一方面？其实，中医医师和全科医师并不相悖，毕竟，连国家规定的乡村全科考试也是以考中医知识为主。中医就是最好的全科医师，中医的整体观和辨证施治理论，讲究系统地对人的身体进行调理，这一观点与全科医学可谓不谋而合。如果中医采全科医学中的西医精华，便能获得更好、更快的诊治效果。首先，目前国家推行的分级诊疗是十分科学的。通常患者换了大病会去大医院看，而一些庞杂的小病一般就会往村卫生室跑，而卫生室最多只有几名村医。这样一来，只掌握一些专科医学的村医，就不能应付过来了。再加上中医药价格低廉、中医外治法见效快、没有副作用。中医有着“简、便、验、廉”的优势，无疑是最适合在基层发展的。四、村医成为中医全科医师的几大途径（一）考取“执业助理医师证书”，转岗中医全科医师该考试准入标准较高，难度也较大，不太适合现有的大龄乡村医生报考。但持有该证书的医生，可以通过相关招聘到村卫生室执业。（二）考取“乡村全科助理执业医师证书”，转岗中医全科医师这是国家针对村医量身打造的考试，其难度较低，而且通过率很高，非常适合基层村医报考。并且，乡村全科医师在乡镇以下工作执业范围广，并且在乡镇以下工作是有处方权的，对于村医开展相关诊疗更加方便。（三）参加转岗培训，并通过相关考核，转岗中医全科医师以河北省为例，当地中医药管理局发布《关于开展河北省2021年中医类别全科医师转岗培训的通知》，明确其学历、年龄要求仅为中专及以上学历，50岁以下，并需要累计从事临床工作2年以上。这对很多乡村医生而言门槛并不高，也是一个不错的选择途径。综上所述，中医全科医师在基层是十分吃香的。各位村医朋友们可以抓住机遇，及时地进行自我提升。转岗中医全科以后，不仅技能有所提升，待遇也会有很大提高。当然，必须承认的是，目前还有很多地方政府没有积极地响应相关的国家政策，大力发展中医全科医生，给予他们应有的福利。按照国家文件指示，这些省份未来可能会取消国家财政补助，这无论是对当地政府，还是村医，都不是一个好消息。历来乡村医生的“无名”身份是很多人不想去加入这个队伍的一个理由，在没有身份的同时，也就更没有了编制与相应的福利，导致村医职位无人接手、村医年龄老龄化，与此同时，就更家中基层医疗差的状况，如何提升自己的水平和诊疗技能，那一定是接收培训或者考医师资格证。有很多岁数比较大的考生对医师资格证考试那可是望而却步，以为很难，觉得自己年龄大考不下来，我想说，考证不是年轻人的专利，只要自己有一颗提升自己医疗能力的心，那就是成功的一半，在这个科技发达的时代，通过考试的方法不止看书一种，我们可以去听视频课程，通过老师视频教学的方式去学习，哪怕我们年龄大，我们可以多付出一点时间去复习，也是照样能追上年轻人的进度。

只要符合条件就可以报考执业医师的。主要是分四个学历级别进行报考。（一）研究生学历临床医学专业学位研究生，在符合条件的医疗、预防、保健机构进行临床实践，至当次医学综合笔试时累计实践时间满1年的，以符合条件的本科学历和专业，于在学期间报考临床类别医师资格。临床医学、眼视光医学长学制学生在学期间已完成1年临床毕业实习和1年以上临床实践的，以本科学历报考临床类别医师资格。临床医学专业学位研究生学历，作为报考临床类别医师资格的学历依据。在研究生毕业当年以研究生学历报考者，须在当年8月31日前提交研究生毕业证书，并提供学位证书等材料，证明是专业学位研究生学历，方可参加医学综合笔试。2014年12月31日以前入学的临床医学专业的学术学位（原“科学学位”）研究生，具有相当于大学本科1年的临床毕业实习和1年以上的临床实践的，该研究生学历和学科作为报考临床类别医师资格的依据。在研究生毕业当年报考者，须在当年8月31日前提交研究生毕业证书，方可参加医学综合笔试。2015年1月1日以后入学的学术学位研究生，其研究生学历不作为报考各类别医师资格的学历依据。临床医学（护理学）学术学位研究生学历，或临床医学（护理领域）专业学位研究生学历，不作为报考各类别医师资格的学历依据。（二）本科学历 五年及以上学制临床医学、麻醉学、精神医学、医学影像学、放射医学、眼视光医学（“眼视光学”仅限温州医科大学2012年12月31日以前入学）、医学检验（仅限2012年12月31日以前入学）、妇幼保健医学（仅限2014年12月31日以前入学）专业本科学历，作为报考临床类别执业医师资格考试的学历依据。2009年12月31日以前入学、符合本款规定的医学专业本科学历加注医学专业方向的，应以学历专业报考；2010年1月1日以后入学的，医学专业本科学历加注医学专业方向的，该学历不作为报考医师资格的学历依据，经国家教育行政部门批准的除外。专升本医学本科毕业生，2015年9月1日以后升入本科的，其专业必须与专科专业相同或相近，其本科学历方可作为报考医师资格的学历依据。（三）高职（专科）学历2005年1月1日以后入学的经教育部同意设置的临床医学类专业毕业生，其专科学历作为报考医师资格的学历依据。2004年12月31日以前入学的经省级教育、卫生行政部门（中医药管理部门）批准设置的医学类专业（参照同期本科专业名称）毕业生，其专科学历作为报考医师资格的学历依据。经省级以上教育、卫生行政部门同意举办的初中起点5年制医学专业2013年12月31日以前入学的毕业生，其专科学历作为报考医师资格的学历依据。取得资格后限定在乡村两级医疗机构执业满5年后，方可申请将执业地点变更至县级医疗机构。2014年1月1日以后入学的初中起点5年制医学专业毕业生，其专科学历不能作为报考医师资格的学历依据。2009年12月31日前入学的，符合本款规定的医学专业专科学历加注医学专业方向的，应以学历专业报考；2010年1月1日以后入学的，医学专业专科学历加注医学专业方向的，该学历不作为报考医师资格的学历依据，经国家教育行政部门批准的除外。（四）中职（中专）学历2010年9月1日以后入学经省级教育行政部门、卫生计生行政部门（中医药管理部门）同意设置并报教育部备案的农村医学专业毕业生，其中职（中专）学历作为报考临床类别执业助理医师资格的学历依据。农村医学专业毕业生考取执业助理医师资格后，限定到村卫生室执业，确有需要的可到乡镇卫生院执业。2000年9月25日至2010年12月31日期间入学的中等职业学校（中等专业学校）卫生保健专业毕业生，其中职（中专）学历作为报考临床类别执业助理医师资格的学历依据。卫生保健专业毕业生取得资格后，限定到村卫生室执业，确有需要的可到乡镇卫生院执业。2011年1月1日以后入学的中等职业学校毕业生，除农村医学专业外，其他专业的中职（中专）学历不作为报考临床类别执业助理医师资格的学历依据。2001年8月31日以前入学的中等职业学校（中等专业学校）社区医学、预防医学、妇幼卫生、医学影像诊断、口腔医学专业毕业生，其中职（中专）学历作为报考相应类别执业助理医师资格的学历依据。2001年9月1日以后入学的上述专业毕业生，其中职（中专）学历不作为报考医师资格的学历依据。卫生职业高中学历不作为报考医师资格的学历依据。1999年1月1日以后入学的卫生职工中等专业学校学历不作为报考医师资格的学历依据。（五）成人教育学历2002年10月31日以前入学的成人高等教育、自学考试、各类高等学校远程教育的医学类专业毕业生，该学历作为报考相应类别的医师资格的学历依据。2002年11月1日以后入学的上述毕业生，如其入学前已通过医师资格考试取得执业助理医师资格，且所学专业与取得医师资格类别一致的，可以以成人教育学历报考执业医师资格。除上述情形外，2002年11月1日以后入学的成人高等教育、自学考试、各类高等学校远程教育的医学类专业毕业生，其成人高等教育学历不作为报考医师资格的学历依据。2001年8月31日以前入学的成人中专医学类专业毕业生，其成人中专学历作为报考医师资格的学历依据。2001年9月1日以后入学的成人中专医学类专业毕业生，其成人中专学历不作为报考医师资格的学历依据。（六）其他取得国外医学学历学位的中国大陆居民，其学历学位证书须经教育部留学服务中心认证，同时符合《执业医师法》及其有关文件规定的，可以按照本规定报考。

具体以准考证上的地址为准，也可以咨询当地卫生局。