1 要求从事临床护理工作3-5年以上。2 在当地护理学会或静脉输液委员会或肿瘤专科护士培训班了解什么时候办学习班，取得理论培训合格证后，在临床独立完成5-10例操作后即可发证。3目前国内由中华护理学会每年在北京协和护理学院举办两次分别4月与9月为期1周的理论学习。之前要考试。（具体见中华护理学会官网）。4还有巴德公司血管通道学院的国际PICC证书（UNA PICC证书）。 外周放置中心静脉导管（PICC）是近年出现的一种新技术，可为危重患儿建立长期静脉通路。因穿刺点在外周静脉，血管选择性大，成功率高，创伤小，感染机会少，护理亦较容易。 方法： 1.常用血管为腋静脉、肘正中静脉、贵要静脉、腘静脉、大隐静脉，甚至更小的外周静脉，如新生儿手部静脉。PICC有3种方法，所需导管亦不相同，常用有外套管的24G～20G导管。 2.测量置入导管长度。右上臂外展90°，测量右上肢穿刺点至右胸锁关节长度，然后垂直向下返折，继续量至第3肋间隙（相当于右心房开口处），此即导管设定插入深度。若从左侧上肢穿刺，则应再加两乳头间距。 3.根据小儿年龄、体重选择适当型号的穿刺盒。 4.将穿刺针及装有肝素盐水的注射器安装好。 5.上臂束止血带，选择合适穿刺部位，严格无菌操作，常规消毒，铺巾，戴手套，局部麻醉。 6.在上肢选择合适部位，穿刺针斜面向下做静脉穿刺，见到回血后压低角度略向前进，以确保导管尖端进入血管。 7.松开止血带，撤除针芯。 8.用镊子轻夹导管前端，向心性地将其送入穿刺针。 9.当导管进入10～15cm时，退出穿刺针，逐渐撕掉穿刺外套管。 10.继续轻柔地缓慢送入导管，当预计导管到达肩部时，将患儿头转向穿刺侧，使导管易于进入上腔静脉。导管送至标记处，撕掉导管保护套。 11.左手固定导管末端，放松导管锁，轻轻拔出导丝。 12.用生理盐水冲洗导管，然后用肝素盐水封管。 13.消毒穿刺点，固定导管并以无菌敷料覆盖，将导管通过三通接输液装置。 14.床边摄片确定导管位置。
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