乡村全科助理医师循环系统

【导读】骨折作为乡村全科助理医师考试的重点考察部分，考生们需要对此重点复习巩固，特别是常见骨折的概念、临床表现、诊断、防治原则，为了帮助大家更加高效高质的进行备考，下面是小编为大家整理的乡村全科助理医师考试常见疾病笔记之骨折，希望对考生备考有所帮助。常见骨折的概念、临床表现、诊断、防治原则【考频指数】★★【考点精讲】常见骨折的概念、临床表现、诊断、防治原则1.肱骨干骨折概念和并发症(1)概念：肱骨外科颈远端1cm以下至肱骨髁部上方2cm以上为肱骨干。(2)临床特点：中下1/3骨折易合并桡神经损伤，出现腕下垂等症状，下1/3骨折易发生骨不连。2.桡骨远端骨折概念、分类及其临床特点概念：骨折发生在桡骨远端2～3cm范围内。常伴桡腕关节及下尺桡关节的损坏。(1)伸直型骨折(Colles骨折)：常见，跌倒时手掌着地，骨折远端向背侧及桡侧移位。(2)屈曲型骨折(Smith骨折)：跌倒时手背着地，骨折远端向掌侧及桡侧移位。(3)巴尔通骨折(Barton骨折)：桡骨远端关节面纵斜型骨折，伴有腕关节脱位者。3.股骨颈骨折分类及其特点(1)按骨折线部位分为3类：①股骨头下骨折：股骨头的血液循环大部中断，股骨头易发生缺血坏死;②股骨颈中部骨折;③股骨头基底部骨折。(2)按骨折线的方向可分为2类：①股骨颈外展骨折：骨折线的Pauwel角小于30°，骨折易愈合，属于稳定型骨折。②股骨颈内收骨折：骨折线的Pauwel角大于50°，此种骨折线之间剪切力大，属于不稳定型骨折，股骨头坏死率高。4.胫骨骨折防治原则应注意腘动脉和腓总神经损伤的可能。5.脊柱骨折防治原则脊柱骨折搬运：应使脊柱在无旋转外力的情况下，三人用手同时平抬平放至木板上;人少时可用滚动法。有颈椎损伤，要有专人扶托下颌和枕骨，沿纵轴略加牵引力。6.骨盆骨折临床特点容易大出血、休克、多脏器功能衰竭及感染等。髋部、腹股沟部、臀部、会阴部会有肿胀、淤血和压痛，骨盆分离挤压试验阳性。7.转诊和治疗：确诊后及时转往上级医院救治。【进阶攻略】根据3种桡骨远端骨折受伤史和表现做出诊断;根据骨折线的Pauwel角度，判断股骨颈内收和外展型骨折。【易错易混辨析】股骨颈骨折患肢外旋畸形一般在45～60°之间。若外旋畸形达到90°，应考虑怀疑有转子间骨折。以上就是小编今天给大家整理分享的关于“乡村全科助理医师考试常见疾病笔记之骨折”的相关内容，希望对正在备考的你有所帮助。还有对乡村全科执业助理医师考试范围和乡村全科执业助理医师执业要求不了解的小伙伴，关注小编持续更新。

乡村全科助理医师：1、本地区可以考试本省承认；2、有处方权；3、乡镇助理医师,行医资格证，不参加评定职称使用,限定在乡镇卫生院或村卫生室执业；4、不参加评定职称使用 在现行执业助理医师资格考试中增设的,针对乡镇卫生院在岗行医但无执业助理医师资格具有《医师执业证》及其“级别”为“执业助理医师”且实人员的单独考试；5、该考试与国家医师资格考试统组织,单际从事医疗、预防保健工作的单独命|题,单独划定合格线，考试合格发放执业助理医师资格证书；6、通过高；执业助理医师：1、需要经过全国考试全国承认 ；2、没有处方权；3、执业助理医师是国家级的和执业医师一样按执业医师法管理，国家执业助理医师与执业医师一样国家认可全国通用；4、参加评定职称使用；5、具有《医师执业证》及其“级别”为“执业助理医师”且实际从事医疗、预防保健工作的人员，不包括实际从事管理工作的执业助理医师；6、通过低；

执业助理医师、乡镇执业助理医师和乡村全科助理医师这三种资格考试都带有“助理医师”四个字。那么三者之间有什么区别，哪种更具有权威性呢？今天我们就来从他们的产生历史背景和适用人群等方面详细分析分析。01执业助理医师相较而言，执业助理医师考试是三种考试中实行最早的，也是最为乡村医生所熟悉的。自1999年《执业医师法》颁布以来，这个考试就一直在实行。考试面向全体医生而不限于乡村医生，每年一度，符合规定学历和工作年限的医生都可以参加。医生在考试通过后可以取得执业助理医师资格证，经注册后获得执业助理医师执业证。执业助理医师应当在执业医师的指导下，在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别执业。在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师，可以根据医疗诊治的情况和需要，独立从事一般的执业活动。从中可以看出执业助理医师实际上在全国都可以注册并合法行医。02乡镇执业助理医师一段时期以来，很多在乡镇卫生院工作的医生手里还是只有乡村医生证。国家为了加强农村基层医疗机构建设，决定开展乡镇执业助理医师资格考试。该考试是在现行执业助理医师资格考试中增设的，针对乡镇卫生院在岗行医但无执业助理医师资格人员的单独考试。该考试与国家医师资格考试统一组织，单独命题，单独划定合格线，考试合格发给执业助理医师资格证书，限定在乡镇卫生院执业。此考试自2011年开始陆续在全国大多数省份开展，解决了不少乡镇卫生院的医生无证的问题。但是，该考试的对象只限定于在卫生院工作的医生，村医没有资格考试。而且规定获得乡镇执业助理医师资格的可以继续报考执业助理医生，取得执业助理医师资格的不必再考乡镇执业助理医师。从中可以看出乡镇执业助理医师证级别低于执业助理医师。因为考试看起来只是为乡镇卫生院无证医生开绿灯，村医却不能报考，引起不少争议。03乡村全科执业助理医师为进一步加强农村基层医师队伍建设，缓解农村缺乏执业助理医师的问题，国家决定于2016年在浙江、福建、广西、重庆、四川、贵州、云南、甘肃、宁夏等9个考区开展乡村全科执业助理医师资格考试试点工作。报考对象是在乡镇卫生院或者村卫生室工作的医生。考试合格取得乡镇执业全科助理医师证经注册后限定在乡镇卫生院和村卫生室工作。从文件规定可以看出乡镇全科执业助理医师考试将取代乡镇执业助理医师考试，针对全体乡村医生更加具有现实意义。同时获得乡镇全科执业助理医师资格后可以继续考执业助理医师资格，也就是说在法律上仍然不能代替执业助理医师证。从以上分析来看，建议有能力的乡村医生尽量考取执业助理医师，年龄偏大的学习有困难的也要尽快考取乡村全科执业助理医师证。在国家卫计委等五部委联合发布的《全国乡村医生教育规划(2011—2020年)》中，将建设乡村医生队伍的总体目标定为——到2020年，全国各省(区、市)建立一支以中职(中专)及以上学历、执业(助理)医师为主体、整体素质基本满足村级卫生服务需求的合格乡村医生队伍，乡村医生力争总体具有执业(助理)医师资格，基本实现乡村医生队伍向执业(助理)医师转化。乡村医生是中国医疗卫生体系的网底，是全面建成小康社会的支撑。假如乡村医生队伍知识不够，能力不足，“健康中国”这一美好目标也无从谈起。考取执业助理医师(及以上)资格证，不仅是证明乡村医生个人能力的“试金石”，更是保证自己能够享受到国家未来好政策的一颗“定心丸”。或许有一天，乡村医生资格证也会和赤脚医生证书一样，成为历史的一部分，已经过上了好日子的你，可以指着它自豪地说，看，那就是我的过去——中国医疗的过去。

区别在于：设置意义不同、管理要求不同、考试要求不同。1、设置意义不同：国家实行乡村医生执业注册制度，县级人民政府卫生行政主管部门负责乡村医生执业注册工作；乡村全科执业助理医师为国家为乡村医生的依法管理而建立的一套管理办法。2、管理要求不同：申请在村医疗卫生机构执业的人员，应当持村医疗卫生机构出具的拟聘用证明和相关学历证明、证书，向村医疗卫生机构所在地的县级人民政府卫生行政主管部门申请执业注册；乡村全科执业助理医师考试报名、资格审核及考试时间等按照执业助理医师资格考试规定进行，考试合格的发放乡村全科执业助理医师资格证书，限定在乡镇卫生院或村卫生室执业。3、考试要求不同：乡村医生经培训并考试合格的，可以申请乡村医生执业注册；经培训但考试不合格的，县级人民政府卫生行政主管部门应当组织对其再次培训和考试；为建立乡村全科执业助理医师制度，做好乡村医生队伍建设和全科医生队伍建设的衔接。根据国家卫生部门相关安排，在2016年执业助理医师资格考试中增设乡村全科执业助理医师资格考试。参考资料来源：百度百科-乡村医生参考资料来源：百度百科-乡村全科执业助理医师