护士执业注册申请审核表填表说明本表仅供申请护士执业注册使用。用钢笔或签字笔填写,内容具体真实,字迹端正清楚。表内的年月日时间,用公历阿拉伯数字填写。学历应当填写护理或者助产专业最高学历。健康状况填写良好、一般或者有慢性病。工作类别填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者其他。技术职称填写护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师或者未评定。首次注册人员现工作单位相关信息可不填写。首次注册、变更注册等需拟执业机构填写意见,延续注册需执业机构填写意见。使用的照片为近期小二寸免冠正面半身照。
护士注册申请审核表护 士 执 业 注 册 申请审核表 姓 名: 证书编号:____________ 行政区域: 材料编号: 中华人民共和国卫生部广东省卫生厅监制填表说明(带﹡号为必填项目) 本表供申请首次注册或重新注册时使用。 用钢笔或者签字笔填写,内容真实、完整,字迹清晰。 本表的第1、2、3、4、5项由申请人填写,第6项由有关医疗卫生机构填写,第7项由注册机关填写,第8项由发证机关填写。 表内的年月日时间,用公历阿拉伯数字填写。 申请人学历,填写护理或者助产专业符合国家注册条件的最高学历。 申请人健康状况,由本人填写健康状况良好、一般或者有慢性病。 申请人工作类别,填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者其他。 申请人现技术职称,填写护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师、未评定。 身份证照格式的相片两张。 拟聘用人工作单位意见中,单位法定代表授权者可以是职能部门负责人。 护理工作岗位包括:“在岗”或“不在岗”。“在岗”类别:①在医疗卫生保健机构或社区卫生服务中心(站)从事护理工作;②在医学院、校从事护理专业教育;③在卫生行政部门从事护理行政管理。④在护理学术团体、护理中心从事护理学术交流及研究等工作的护士。“不在岗”指在上述机构和部门以及其他机构和部门中从事非护理工作的护士。不在护理岗位的护士不得延续注册。 “工作类别”项中:临床护理指在医疗卫生保健机构中从事护理工作的人员。护理行政管理指在医疗卫生保健机构护理部担任护士长以上行政职务或各级卫生行政部门从事护理管理人员。护理教育指高等医学院校或中等卫生/护士(理)学校专职从事护理教育人员。护理研究指专职从事护理研究人员。社区护理指在社区卫生服务中心(站)或医疗卫生机构中,从事社区卫生服务的护理人员。其他指非上述人员。 中华人民共和国护士执业注册申请审核表填表前请认真阅读首页的填表说明(带﹡项均有说明)。填报日期: 年 月 日 1.申请人情况 姓 名﹡性 别﹡民 族出生日期﹡年 月 日国 籍﹡身份证号﹡□□□□□□□□□□□□□□□□□□通过护士执业资格考试时间﹡年 月 日考试地点省/自治区/直辖市毕业学校﹡所学专业﹡注册学历﹡学 制﹡毕业时间﹡年 月 日学 位健康状况﹡专业学习经历 2.拟聘用申请人的工作单位情况﹡ 工作单位名称单位登记号行政区划省(自治区/直辖市) 地区(市) 县(区)邮政编码单位电话3.是否首次注册﹡ 是□ 否□ 4.如果不是首次注册,请填写申请人工作详情﹡ 现技术职称﹡现护理工作岗位﹡在岗□ 不在岗□职务﹡工作类别﹡参加工作时间﹡年 月 日工作经历 5.申请人签名﹡ 6.拟聘用申请人工作单位意见﹡(由工作单位填写) 工作单位意见: 同意□ 不同意□ 单位法定代表(授权者)签字 单位盖章填写日期 年 月 日7.注册机关意见(由注册机关填写)﹡ 准予注册□ 护士执业证书编号: 不准予注册□ 不准予注册理由: 注册机关盖章(××地市卫生局厅护士注册专用章) 填写日期 年 月 日8.发证机关意见(由省卫生厅填写)﹡ 准予发证□ 护士执业证书编号: 不准予发证□ 不准予发证理由: 注册机关盖章(省卫生厅护士注册专用章) 填写日期 年 月 日 发证机关盖章 填写日期 年 月 日
护士执业注册申请审核表供申请首次护士执业注册或者重新申请护士执业注册使用。用钢笔或者签字笔填写,内容真实,字迹清晰。本表的第1、2、3、4、5项由申请人填写,第6项由有关医疗卫生机构填写,第7项由注册机关填写。
专业学习经历应该包括:1、考试者学习护理(含医学)专业的情况:院校的名称、起止时间、是否毕业;2、考试者护理(含医学)专业的实习情况:实习单位的名称、起止时间、实习过何专科;3、考试者护理(含医学)专业接受再教育的情况:自考、脱产学习等的名称、起止时间、是否毕业(或结业);4、考试者护理(含医学)专业的进修情况:进修单位的名称、起止时间、进修何专科专科。扩展资料:变更注册与注销注册(一)变更注册护士变更执业机构、执业地点,应当向准予注册的卫生行政部门申请办理变更注册手续。1、省内变更。(1)本县、市变更:护士变更执业机构、执业地点属于原注册的卫生行政部门管辖范围,直接在原注册部门办理变更手续,不换《护士执业证书》,在“注册机关”一栏注明新的执业机构名称即可。(2)跨县、市变更:护士变更执业机构、执业地点不属原注册的卫生行政部门管辖范围,应先到原注册部门申请变更,提交以下材料的原件《护士变更注册申请表》(附件5)、《护士执业证书》(正副本)、原执业机构工作经历证明、身份证明审核。2、跨省变更(1)出省变更①申请变更。申请人先到原注册机关申请办理变更注册事项,提交《护士变更注册申请表》(一式两份,由原注册机关及原发证省级卫生行政部门各存档1份)、《护士执业证书》(正副本)、身份证明。②注销注册。原注册机关在审核提交的材料后,注销护士执业证书编号及相关信息,发证的省级卫生行政部门审核《护士变更注册申请表》、《护士执业证书》(正副本)、身份证明以后收回《护士执业证书》(正副本)。申请人持《护士变更注册申请表》到拟执业地发证机关申请护士执业注册获得新《护士执业证书》。参考资料来源:百度百科-执业护士注册
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