医院薪酬对执业医师的影响

医生的收入到底高不高,为什么很多医生说他们收入很低?一，培养一个医生的前期投入太大。做医生至少需要8年时间，而在这么长的时间内是没有任何收入的，如果家境不好，需要你养家糊口的，恐怕也撑不了这么长时间。试想，其他行业学个二三年就毕业了，而读医疗专业却一学要8年以上。别人大学毕业只有20多岁，而学医者硕士或博士毕业都要30多岁了。显然，一个刚毕业只拿3000多学实习的大专生，与学了十多年的医学硕士相比，医生拿相对高一些的工资并不算过分。二，从可替代性的角度来看，国内医生拿的工资收入也并不算很高。社会上很多工作是可以替代的，你不愿意干，换其他人也可以，所以这样工作一般工资收入都不高。比如超市收银员、饭店服务员等。而医生在某个领域研究了很多年，有着丰富的临床经验，这样的医生各家医院抢都抢不过来，本身具有不可替代性。三，医生工作强度较大，加班加点是常态，与家人团聚的时间不多，也很少有私人时间。有的人过年过节好不容易在家休息，只要医院里一个电话，就要去救死扶伤。而且，现在医患茅盾也大，医生也要有很强的抗压能力。你认为，在机关事业单位整天无所事事的人拿5000元/月，而医生整天累死累活拿6500元/月，算不算过分呢？我觉得一点也没过份。

取消医院的事业编，是向低质量的公共服务“宣战”，倒逼事业单位提高服务质量。施行聘任制管理，有利于提高工作效率，还原医院的“干事”属性。有利于打破“圈子”的禁锢和人员流动的一潭死水。取消编制后，最明显的是会激励工作人员更加努力工作。其次，更有利于人才流动。探索通过“公益”和“市场”两条腿走路，化解国家财政危机。而着重点的其实是“市场”这条路！医改医改，卫生系统不是天天在高喊医疗卫生体制改革吗，好，国家满足你，就从你开始，这可是你自己的选择。对医生个人的收入没有太多影响！

首先医生拿的多应该，读这么多年书——至少硕博这么多考试——各种资格当这么多年小医生才能熬出来——三五年不等发这么多论文——评职称啊工作强度很大----有些医生下完门诊就失声工作重要----治病救人啊工作环境差----医院乌烟瘴气，搞不好天天面对死人风险高----医患关系紧张，放射物质啊，意外暴露的风险啊，还有林林总总的麻烦事，诸如三甲评定卫生厅审核等等等等。其次不能一概而论，社区医院的拿的能和三甲的比吗？住院医师能和各种主委比吗？康复这种穷科能和骨科比吗？出简易门诊的能和做移植的比吗？然后再说我了解的，基本上是地市龙头三甲乃至超大型医院的医生。医生正常收入是由奖金工资津贴等等加起来的，工资津贴这些真心不高，主任医师一般也就四五千。奖金说不好，科室不同，医院不同都差很多，有一两千的，也有几倍的。然后有一些聘请的，这些人还是拿的可以，因为他们其实算某种程度上的自由执业。然后说灰色收入，红包没什么，能有几个钱，没红包医生该怎么办也会怎么办，这是他的工作，出了问题还是他倒霉。再说回扣，这部分是大头，不同的人也差很多，住院医师就别想太多了。回扣的形式多种多样，最简单粗暴的就是按盒按支按病人数给钱，这股风气发源于扬子江（待考），兴盛于国内药企与众多大包商，部分外企也在加入，但外企总体而言是个人行为。多少不一，一般的抗生素给到30个点也有，很贵的药给三四个点也有。支付方式也多种多样，有给主任全权分配的，有拿统方给到处方医生的，有给到带组医生让他分给手下的。稍微隐晦点就是赞助，我赞助你搞会啦，我赞助你去开会啊，我赞助你讲课啊，我赞助你发论文啦，我赞助你搞研究啦，等等等等。还有就是人情往来，这个其实很难分辨，比如过年了走动走动，客户外出接待一下。最牛逼最顶端的还是学术或者政治上的支持，帮助你当主任啦，帮助你竞争主委啦，帮助你当院长啦，帮助你在顶级会议上做报告啦。吴以岭是院士，你说他帮过的会不支持他吗？我有次和一器械经销公司老板吃饭，此人每年在某医院拿设备的单子高达一千多万。买什么设备他不管，他只要求从他的公司进货，从中赚一笔。此人为什么这么牛？他是省委的根底，现任院长受他的帮助上台的，能不牛吗？还有负责基建的负责后勤的，这就和一般单位没两样。其实各行各业差不多，顶端的拿的非常多，基层的拿的非常少。当医生拿钱也不容易，首先得熬，读七八年大学，啃难度极高的大部头，再去当住院医，刚开始上级医生训斥护士骂，兢兢业业陪着小心干到了住院总，二十四小时除了睡觉就在医院。治个病吧，还要看看药费比看看病人的医保怕病人跑了，当上主治了，也三十几了，看看同龄人买房的买房生娃的生娃，你说他觉得公平吗？至于治病，医生还不至于瞎用药瞎上检查，都清楚自己是干嘛的。回扣影响再大，也不过类似于空调选格力还是美的。基本上没差。

没啥影响，中国的现实社会医生不是救死扶伤的懂吗，它们一切以金钱为最高利益。取消编制只能让它们更加的贪婪，但是却更加的稳准狠，而且内心的肮脏会更加的隐藏起来。

医生的收入差别很大，职称高和医术好的医生收入很高，一般的医生收入略高于平均收入水平，相对于工作强度和技术来说，的确不算高。