1、像大学英语四、六级一样，为了保证医师资格证书的质量与权威，相关部门会控制通过率。2、医疗科技快速发展，医疗水平不断提升，对执业医师掌握技能的要求也越来越高。所以，相关部门会通过增加考试难度，淘汰技能水平不够的医学生。3、除了每年毕业的医学生需要参加考试，还有往年未通过考试的人员也要再次报考，增大了基数。4、虽然每年的大纲变化不大，但都会根据形势进行相应的调整，试题难度加大、题型调整，就会导致通过率降低。考试大纲：1、临床类实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决问题的能力，包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作和辅助检查六部分。本大纲自2009年起使用。2、口腔类实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析问题、解决问题的能力。包括病史采集与病理分析、口腔检查基本技能、基本操作技能、基本急救技术、基本诊断技术和辅助检查的结果判读、医德医风实例考核六部分。本大纲自2009年起使用。3、公卫类实践技能考试重点考查考生综合运用所学的基本理论、基本知识和基本技能，分析和解决公共卫生及其相关临床医学问题的能力。
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