A1型题(单句型最佳选择题)A2型题(病历摘要型最佳选择题)A3型题(病历组型最佳选择题)A4型题(病历串型最佳选择题)例如A4型题(病历串型最佳选择题)A4型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景，拟出4-6个相互独立的问题，问题可随病情的发展逐步增加部分新信息，以考查临床综合能力。A4型试题样题：(1～4题共用题干)患者，男，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。采集病史时应特别注意询问：A胸痛部位、性质和伴随症状B冠心病、心绞痛病史C吸烟史D近期胸部X线检查情况E近期服药史如支气管舒张剂、抗生素等体检重点应是：A肺下界位置及肺下界移动度B肺部啰音C病理性支气管呼吸音D胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较E颈动脉充盈确诊最有价值的辅助检查是：AB型超声显像B心电图CX线透视或摄片DMRIE核素肺扫描[假设信息]经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流。护士应向患者解释，引流的主要目的是：A维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭B缩短住院时间C防止形成慢性气胸D防止胸腔继发感染E防止循环系统受扰和引起并发症
陳詞濫雕
