需要参加考核。一次不参加考核不能变更，这次已经错过，等下次考核通过才可以变更。
如果你是用助理医师证书在医疗机构里执业的，就应该参加考核。如果没在医院临床工作，也可以等执业过了，再参加定期考核。这个与所在医院及本地卫计委管理严格与否有关。
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