中医执业医师中药功效

第十九章 活血化瘀药 　　◆含义：通利血脉、促进血行、消散瘀血，治瘀血证 　　◆性能特点： 　　◇性味：辛、苦，温 　　◇归经：心、肝，入血分 　　◆功效应用： 　　◇活血化瘀：瘀血证(内、妇、儿、外、伤) 　　◇分类： 　　●活血止痛：瘀滞痛证 　　●活血调经：妇科经产诸证 　　●活血疗伤：跌打伤痛 　　●破血消症：症瘕积聚 　　◇兼治病证： 　　●中风不遂 　　●风湿痹证 　　●瘀滞出血 　　●疮疡肿痛 　　◆运用配伍 　　◇药证相符，随证配伍。常配理气药 　　◇寒凝血瘀：配温里药 　　◇热瘀互结：配清热药 　　◇痰湿阻滞：配化痰除湿药 　　◇风湿痹阻：配祛风湿药 　　◇症瘕积聚：配软坚散结药 　　◇久瘀致虚、因虚而瘀：配补益药 　　◆使用注意 　　◇易耗血动血 　　◇忌用：月经量多、出血无瘀滞 　　◇慎用、忌用：孕妇 　　第一节 活血止痛药 　　◆性能特点： 　　◇性味：辛 　　◇入血分，又入气分 　　◆功效应用： 　　◇活血、止痛、行气： 　　●气血瘀滞痛证：头痛、胸胁痛、心腹痛、痛经、产后腹痛、痹痛、跌打伤痛 　　●其他瘀血证 　　川芎 、 延胡索 、 五灵脂 　　川芎：辛，温。归肝、胆、心包经。 五灵脂：苦、咸、甘，温。归肝经。 　　延胡索：辛、苦，温。归心、肝、脾经。 　　◆共同点： 　　◇活血止痛：血滞诸痛 　　◇川芎、延胡索：行气，宜血瘀气滞痛证 　　◆不同点： 　　◇川芎：“血中之气药”，尤宜寒滞 ;“下调经水，中开郁结” 　　●祛风止痛：性升散 　　○“上行头目”，头痛要药：风寒、风热、风湿、血虚、血瘀 　　○“旁通经络”，风寒湿痹、肢节疼痛 　　◇延胡索：止痛良药，“专治一身上下诸痛” 　　各种气血瘀滞疼痛，醋制增效 　　◇五灵脂：专入肝经血分，瘀滞疼痛要药 　　常配蒲黄 　　●化瘀止血：瘀滞出血 　　●注：○包煎 ○畏人参 　　郁金 、姜黄 　　郁金：辛、苦，寒。归肝、胆、心经。 　　姜黄：辛、苦，温。归肝、脾经。 　　◆共同点： ◇活血行气止痛：气滞血瘀痛证 　　◆不同点： 　　◇郁金：行气力强，性寒，宜血热瘀滞 　　●清心解郁：热病神昏，癫痫痰闭 　　●凉血止血：出血证 　　○气火上逆，吐血、衄血、倒经 　　○热结下焦，尿血、血淋 　　●利胆退黄：湿热黄疸、肝胆结石 　　●注：畏丁香 　　◇姜黄：祛瘀力强，性温，宜寒凝瘀滞 　　●通经止痛：风寒湿痹，尤宜风湿臂痛(外散风寒湿邪，内行气血) 　　乳香、 没药 　　乳香：辛、苦，温。归心、肝、脾经。 　　没药：辛、苦，平。归心、肝、脾经。 　　◆共同点： 　　◇活血止痛、消肿生肌：外伤科要药 　　●跌打伤痛、疮疡痈肿 　　●瘀滞痛证 　　◇注：●胃弱慎用 ●生品刺激性强，宜炒去油 　　◆不同点： 　　◇乳香：善伸筋，兼行气，痹证多用 　　◇没药：偏化瘀，血瘀气滞胃痛多用 　　夏天无 、 枫香脂 　　◆共同点： 　　◇活血通络止痛：风湿痹痛，跌打损伤 　　◆不同点： 　　◇夏天无：祛风除湿 　　◇枫香脂：止血、解毒、生肌 　 　第二节 活血调经药 　　◆性能特点： 　　◇性味：辛、苦 　　◇归经：肝，入血分 　　◆功效应用： 　　◇活血调经(通畅血脉、调经水) 　　●妇科经产诸证：月经不调、痛经、经闭、产后腹痛 　　●瘀血痛证、症瘕、跌打损伤、疮疡 　　◆运用配伍： 　　◇常配疏肝理气药。女子以肝为先天 　　益母草 、 泽兰 　　益母草：辛、苦，微寒。归心、肝、膀胱经。 　　泽兰：苦、辛，微温。归肝、脾经。 　　◆共同点： 　　◇活血调经：瘀血证 　　●妇科经产诸证●跌打损伤、瘀滞肿痛●疮痈肿毒 　　◇利水消肿：水肿、小便不利。宜水瘀互阻 　　◆不同点： 　　◇益母草：力较强，经产要药(胎前产后) 　　●清热解毒：瘾疹 　　●附：茺蔚子：果实，兼凉肝明目 　　◇泽兰：性较温和，行而不峻 　　川芎 、 丹参 　　丹参：苦，微寒。归心、心包、肝经。 　　川芎：辛，温。归肝、胆、心包经。 　　◆共同点：活血调经要药 　　◇活血调经、祛瘀止痛： 　　●妇科经产诸证 　　●心腹疼痛、症瘕积聚、跌打损伤 　　◆不同点： 　　◇丹参：凉血，宜血热瘀滞;祛瘀生新 　　●凉血消痈： 　　○疮疡○热痹 　　●除烦安神： 　　○热病神昏 　　○心悸失眠 　　●注：反藜芦 　　◇川芎：又行气，“血中之气药” 　　尤宜寒凝气滞血瘀 　　●祛风止痛： 　　○“上行头目”：多种头痛，头痛要药 　　○“旁通络脉”：风寒湿痹 　　红花 、 桃仁 　　红花：辛，温。心、肝经。 　　桃仁：苦、甘，平。有小毒。心、肝、大肠经。

师承主要针对0基础中医爱好者，需要先跟师学习3年，然后考出师资格证，然后满1年再考助理医师，然后满5年再考执业医师，拿到执业医师证才能开门诊，有独立处方权。中医专长医师是针对具有5年以上临床经验的民间中医，只考一个中医专长医师即可以开门诊有独立处方权，但是执业范围没有执业医师广，只能专病专治，但是5年以后还是可以继续考执业医师。

医医术确有专长人员医师资格考核实行专家评议方式，通过现场陈述问答、回顾性中医医术实践资料评议、中医药技术方法操作等形式对实践技能和效果进行科学量化考核。详情可以到医学教育网了解、

考试科目为中医基础理论50分，中药学47分，西医内科学43分，卫生法规10分。　　中医基础理论所占分值比较高，今年考试题目比较简单，问法比较直接，是提分的科目。考试题目各个单元均有涉及，重点集中在阴阳、五行、脏腑、六淫、虚实真假、体质等，最后的防治和养生两个单元也都有涉及，防治和养生是中医的重要内容，每年的复习都不能忽视。今年中医基础理论难题考查很少，比如阴阳简单的考了四季阴阳的划分和属于阳的症状，而没有考查互根、对立这些较难的知识点，但是以后的考试要注意复习。对于简单科目复习的时候要全面，易混的知识点需熟练准确掌握，尤其是B型题，简单但易错。我们要确保在简单科目不丢大分。　　中药学的考试侧重点主要是考查中药的功效、主治和中药的特殊用法。如：下列药物中需要后下的是?下列药物中凉血止血的药物是?今年中药对于配伍关系和十八反、十九畏基本没有考查，但是也是复习的重点内容。中药的功效和主治是每年考试的重中之重，占据中药学的大部分分数，因此在以后的复习当中，要把功效主治作为重点复习方向。　　西医内科学对于中医考生来说是较难的科目，内容比较多，各个单元都有涉及。主要考查疾病的诊断和治疗，例如：　　①属于慢性左心衰体征的是?　　②治疗重型再障的主要药物是?建议学习西医内科学之前可以先学习一下西医基础知识(如系统解剖学、诊断学基础、生理学)，大致要了解西医疾病的病因，在后期诊断和治疗方面会更容易理解，记忆。中医执业医师《医学综合笔试》常备习题及答案中医执业医师《医学综合笔试》高效复习题及答案中医执业医师《医学综合笔试》终极冲刺习题及答案　　知识点, 执业医师, 考试题目, 考试科目, 中药学

（1）中医基础理论、中医诊断学及中医经典著作等相关知识；（2）中药的功效、应用、用法用量、使用注意等基本知识；（3）中医临床常用方剂的功效、主治、组方原则、配伍意义、临床应用等基础知识；（4）临床常用腧穴的定位、主治、刺灸法、临床应用等基本知识；针灸科常见病证的辨证、治法、处方、操作等知识；（5）中医内、外、妇、儿科常见病证的病因病机、理法方药等知识；（6）中医技术专长方面的临床专业知识。 扩展资料：报考条件具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：（一）具有高等学校医学专业本科以上学历，在医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的；（二）取得助理医师资格证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年；具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试。以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。参考资料来源：百度百科—医师资格证