助理医师测量血压步骤

步骤:1,洗手,戴口罩,备齐用物带至病人床边,核对,解释2,选择测量部位（有上肢肱动脉,下肢腘动脉,以肱动脉最常用）3,病人取坐位或仰卧位,卷衣袖露出一侧上臂,必要时脱袖被测肢体伸直,掌心向上并稍外展被测肢体应与心脏处于同一水平（即坐位时肱动脉平第四肋软骨,仰卧位时肱动脉平腋中线）4,放平血压计于上臂旁,驱尽袖带内的空气,开启水银槽开关,将袖带平整地缠于上臂中部,松紧以能放入一指为宜,袖带下缘应距肘窝2~5,触及肱动脉搏动,将听诊器胸件放在肱动脉搏动最明显的地方,以一手稍加固定打开水银槽开关,戴好听诊器6,关闭输气球气门,充气至桡动脉搏动音消失,再升高20~30mmhg,然后以每秒4mmhg的速度缓慢放气听肱动脉搏动,视线与汞柱的弯月面同一水平7,在听诊器中听到的第一声搏动,汞柱所指刻度即为收缩压;当搏动音突然变弱或消失时,汞柱所指刻度即为舒张压8,测量毕,驱尽袖带内余气,解开袖带9,安置病人于舒适卧位,整理床单位10,拧紧气门螺帽,整理好袖带放入盒内,将血压计盒右倾45°,使水银回流槽内,关闭汞槽开关,平稳放置11,记录血压12,整理用物,洗手注意事项:1,血压计要定期进行检查,如水银是否充足,玻璃管有无裂缝,玻璃管上端是否和大气相通,橡胶管和输气球是否漏气,防止自身造成的误差2,偏瘫,一侧肢体外伤或手术病人测血压应选择健侧肢体,因患侧肢体肌张力及血液循环障碍,不能真实反映血压的变化3,发现血压听不清或异常,要重复测量,先驱尽袖带内气体,使水银柱下降至“0”点,休息片刻后重测4,对需严密观察血压者要做到四定:定时间,定部位,定体位,定血压计,以保证测量的准确性和可比性5,排除影响血压测量值的外界因素:①袖带过宽使血压偏低;袖带过窄使血压偏高②袖带缠得过紧使血压偏低;袖带缠得过松使血压偏高③被测肢体位置高于心脏水平,血压会偏低,反之则血压会偏高④袖带充气,放气速度宜适当,充气不可过快过猛;放气太快使测得的血压偏低,放气太慢使血压偏高6,who规定,以动脉消失音为舒张压当变音与消失音之间有差异时,或危重病人应记录两个读数

步骤如下1．被测量者至少安静休息5分钟，在测量前30分钟内禁止吸烟和饮咖啡，排空膀胱。2．被测量者取坐位，最好坐靠背椅；裸露右上臂，肘部置于与心脏同一水平。若疑有外周血管病，首次就诊时应测双臂血压。特殊情况下测量血压时可以取卧位或站立位；老人、糖尿病人及常出现体位性低血压情况者，应测立位血压。立位血压测量应在卧位改为站立位2分钟后。不论被测者体位如何，血压计应放在心脏水平。3．使用大小合适的袖带，袖带内气囊至少应包裹80%上臂，大多数人的臂围25～35cm，宜使用宽13～15cm、长30～35cm规格的气囊袖带，肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带，儿童用较小袖带。4．将袖带紧贴缚在被测者上臂，袖带下缘应在肘弯上5cm。将听诊器的探头置于肘窝肱动脉处。5．最好选择符合计量标准的水银柱式血压计进行测量。若使用机械式血压表或符合国际标准（BHS和AAMI）的电子血压计，需与水银柱式血压计同时测值校正。6．测量时快速充气，气囊内压力应达到桡动脉搏动消失并再升高30mmHg（0kPa），然后以恒定速率（2～6mmHg/秒）缓慢放气。心率较慢时放气速率也较慢。获取舒张压读数后快速放气至零。7．在放气过程中仔细听取柯氏音，观察柯氏音第Ⅰ时相与第Ⅴ时相水银柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相，舒张压读数取柯氏音第Ⅴ时相（消失音）。儿童、妊娠妇女、严重贫血、主动脉瓣关闭不全或柯氏音不消失者，以柯氏音第Ⅳ时相（变音）定为舒张压。8．血压单位用毫米汞柱（mmHg）。毫米汞柱与千帕斯卡（kPa）的换算关系，1mmHg=133kPa。9．应相隔2分钟重复测量，取2次读数的平均值记录。如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差>5mmHg，则相隔2分钟后再次测量，然后取3次读数的平均值。很多人都意识不到这方面的严重性，都觉得高血压是一个很平常的疾病，不需要多在意，其实不然高血压是一种慢性疾病，是无法治愈的，高血压严重时会发展为心血管系统的疾病。检测血压对于口味较重、有高血压病史的家族应该成为一种生活习惯。