子宫颈癌的分期,宫颈癌一般分为四个时期。第零期:指癌细胞仍局限在子宫颈上皮区内。第一期:癌细胞只局限在子宫颈部位。而从第一期开始,癌症已经开始有了侵犯的现象。第二期:癌细胞已经侵犯到阴道的上三分之二或是子宫旁的结缔组织。第三期:癌细胞已经侵犯到阴道的下三分之一,或是已经侵犯到了骨盆腔。第四期:癌细胞已经突破生殖器官部份,或是已经超过了骨盆腔的范围 而直接侵犯了直肠或膀胱,甚至发生了远程的转移。早期宫颈癌多在妇科检查时发现,I期宫颈癌近半数无症状,或仅见宫颈糜烂,当症状出现就诊时,多数病期已较晚。宫颈癌的主要症状是出血和白带。ⅠA1和ⅠA2期的诊断基于切除组织的显微镜检查,最好是宫颈锥切活检,切除的组织必须包含全部病变。无论原发病灶是表面上皮还是腺上皮,浸润的深度都不能超过上皮基底膜下5 mm,水平扩散不超过7 静脉和淋巴管等脉管区域受累不能改变分期,但必须特别记录下来,因为这会影响治疗决策。较大的病变分为ⅠB临床上常常无法估计宫颈癌是否扩展到宫体,因此,宫体的扩散将被忽略。短而硬、但非结节状的宫旁组织向盆壁发展固定的病变分为ⅡB因临床检查难以确定平滑、质硬的宫旁组织是癌浸润或者是炎症,因此,只有当宫旁组织为结节状并固定于盆壁,或肿物本身扩展到盆壁时,才分为Ⅲ期。按照其他检查分为Ⅰ期或Ⅱ期的病例,若由于癌的浸润导致输尿管狭窄而出现肾盂积水或肾无功能,均应分为Ⅲ期。出现泡状水肿者,不宜分为Ⅳ期。通过直肠阴道检查发现膀胱壁有突起或凹陷,而且肿块固定,是膀胱黏膜下受累的征象。若在膀胱冲洗液中发现恶性细胞,需作进一步的组织学检查确诊,才能考虑分为ⅣA期。