执业医师手术技能

医生的临床能力，应包括未进行临床实践所必须的一般技能和为完成某种特定临床工作所必须的特殊技能。临床能力的评价应着重于非认知领域的行为是在系统观察的基础上对个人为完成临床实践所必需的能力进行测量。临床技能考试的范围如下：WHO专家委员会认为，医学教育中非认知领域的行为包括9项：1.采集病史，向病人提出各种问题的技能；2.进行体格检查的技能；3.使用各种实验室和医疗器械进行诊断和治疗技能；4.对患者进行观察和处理的技能；5.认识对病人应负的医疗责任；6.关心和考虑病人及家属；7.与同事有效的合作与共事能力；8.医疗上各种措施的应用及其限制性认识；9.调查研究和继续教育的愿望和能力；我国卫生部在1985年针对实习医生临床能力考核列出临床技能评价的项目共8项：1.采集和书写病史的能力2.实施全面体格检查的能力3.做出诊断的能力4.制定治疗计划的能力5.临床操作的能力6.言语表达能力7.自学能力8.工作态度综合以上，临床技能考试基本应包括以下四方面：1.采集病史，体格检查，接待病人，职业行为道德等；2.诊断性检查的应用及其结果的解释，如心电图、X线检查、超声检查等；3.病例分析及诊断技能；4.提出诊断计划、治疗决策的技能。

1.执业医师笔试第一单元考中医、中药、中药、中药、针灸。第一单元考中医基础。中医和针灸的考试比较详细，简单出错，需要认真复习。如果这六个门的错误率比较低，就简单通过。2.执业医师笔试第二单元考基础诊断学、西医、流行病学。第二单元属于西医的内容，复习时比较难理解。很多人历年考试失分严重，还是要提前好好看书。3.执业医师笔试第三单元测试中外女性，中国女性，中国儿童。第三单元是中医的，但是复习的时候很难记住。很多病就是单纯的混淆，需要记忆。如果平时复习的时候记得不太清楚，很多题在选择的时候很犹豫，后面一对不确定的答案都是错的。所以还是不要忽略一些你觉得很难记住的东西。4.单元4、执业医师笔试、卫生法规和医德考核第一单元分数小，内容简短，最后可以花一点时间复习。5.病历分析是执业医师技能考试的第一站。分为两大话题，占了很大比重。一个是内科的病历，一个是国外医生妇儿的病历。检查时应回答疾病的名称、病机、证型、治法、方药。这里最重要的是正确区分疾病，因为如果疾病是错的，那么就全错了。需要先把手术书上每个病的证型和方子背下来，再做一些医案题，巩固稳定。特别要注意总结一些反复呈现的疾病的证型，被检验的可能性很大。这个问题难度比较大，也很重要。后面要过30分左右。6.执业医师技能考试的第一站是临床操作。中医的第一个操作就是中医的四诊，包括望、嗅、问、切。你要把书上的操作要领背下来，在考试中表达出来。通过考试相对简单。第二个是关于针灸的，包括穴位的位置和操作方法。记住穴位的位置是需要时间的。体检和西医手术难度大。你需要看视频，阅读书籍的精华。体检内容很多，没有很好的掌握。但是西医的操作是考试书中的重点操作。看几遍视频，看书记住操作步骤更容易。最后，注意一些简单而被忽略的操作细节，否则容易出错。7.执业医师技能考试第一站是临床答辩。第一次咨询是发分题，背一个咨询模板就行了。第二个话题是中医的问题。我们要多看书，针灸方面的检查也多。三是双重诊断。根据一份病历，可以辨别出中医和西医的名称。这个要看运气，难者难辨。第四次考试是实验室检查，难度比较大，不过还好分数不大。以上是对执业医师考试内容的介绍。希望大家能够心中有数。对于新考生来说，在复习备考的时候，首先要明确要考哪些科目，然后再找合适的复习资料。他们还需要有针对性地刷题。我相信通过努力，每个人都会成功！

第一考站：1、考试内容：病史采集和病例分析。2、考试方法：纸笔考试。第二考站：1、考试内容：体格检查和基本操作技能。2、考试方法：体格检查采用考生互相操作或考生在被检查者身体上进行操作；基本操作考试方法采用在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作，考官在操作后提出相关问题。第三考站：1、考试内容：心肺听诊、影像（X线、CT）诊断、心电图诊断和医德医风。2、考试方式：多媒体考试，考生在计算机上根据题目要求进行作答。临床执业医师实践技能考试是参加临床执业医师考试的必经环节，只有通过了临床执业医师实践技能考试的考生才有资格参加后续的综合笔试，临床执业医师实践技能考试采用多站测试的方式，考区设有实践技能考试基地，根据考试内容设置若干考站，考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。

2014年中医执业医师实践技能考试内容包括有：第一站考试：辨证论治提供一个病例资料，要求考生依据所提供的中医四诊等临床资料，进行中医辨证分析(病因、病机、病位、病性等)，类证鉴别(仅限中医执业考生)，完成中医诊断、治法、方剂名称、具体的药物处方(药物，剂量、煎服法等)，针对病情，提出中医预防、调护方面的措施与注意事项；中西医结合考生还要完成西医诊断依据、西医疾病诊断、鉴别诊断及西医诊疗计划等测试内容。辨证论治考试评分项目的设置，根据每年命题情况合理调整。第二站考试：基本操作(1)中医临床技术操作(2)体格检查(师承和确有专长人员不测试此项目)(3)西医临床技术操作(师承和确有专长人员不测试此项目)第三站考试：临床答辩(1)中医临床问题答辩测试中医问诊技术有关问题测试其他中医临床问题(2)西医临床问题答辩测试西医临床问题(师承和确有专长人员不测试此项目)(3)辅助检查结果临床判读(师承和确有专长人员不测试此项目)中医执业医师实践技能考试大纲,可参考新阳光教育整理的汇总：