项目 总分 内容要求 分值 实得分 扣分原因 用物 10 换药包、线剪、生理盐水、碘伏棉球、75%酒精、胶布、必要时备绷带 10 准备 20 向患者说明目的及可能引起的感觉取得合作 5 换药时遵守无菌操作原则(含取无菌物品方法) 5 多个病人换药时先换清洁伤口,后换感染伤口 5 体位:原则上应能充分暴露创面,取坐位、卧位、侧卧位 5 操作程序与步骤 50 术者洗手,戴口罩、帽子 5 嘱患者取适当体位,取下伤口原有的敷料,外层敷料可用手取下,内层敷料应用镊子除去 5 创面清洁,消毒的处理原则: 对清洁伤口先用5%碘伏棉球由里向外消毒3- 对感染伤口则用5%碘伏棉球由外向里消毒皮肤,继之用生理盐水小棉球清除创面脓液,最后用5%碘伏棉球消毒伤口周围皮肤 25 伤口处理完后用纱布覆盖,并胶布固定 5 更换下来的敷料集中放于弯盘内,倒入污桶 5 术后严密观察并做好记录整理用物, 5 提问 10 10