执业医师能用的抗生素种类

开药的话不是按照这么分的，有部分是限制使用的抗生素，这种是要有副高以上医师开放的。不能说二代或者三代，主要是有部分限制使用的抗生素需要副高以上签字。

美国并没有经禁止使用抗生素。抗生素，是指由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。抗生素现在主要用于治疗细菌引起的各种感染，滥用抗生素会导致肝肾功能损害、菌群失调、抗生素相关性腹泻，以及细菌的耐药性增加、二重感染，甚至是延误病情导致死亡等严重不良反应的发生。所以美国等发达国家是严格凭医生处方销售抗生素，我国也在逐步的完善。我们常用的口服抗生素有：头孢氨苄（先锋4号胶囊），头孢拉定（先锋6号胶囊）头孢呋辛等；阿莫西林（青霉素胶囊）；红霉素类的：罗红霉素（严迪），交沙霉素，无味红霉素，乙酰罗旋霉素等；硫酸庆大霉素。一般小孩子不能用的诺氟沙星胶囊，土霉素等。

一般分为两类：作为抗菌剂使用的抗生素类药有以下几个主要类别:β-内酰胺类抗生素青霉素头孢菌素非典型的β-内酰胺类抗生素氨基糖苷类抗生素大环内酯类抗生素四环素类抗生素氯霉素(全合成抗生素)既不是微生物分泌物又不是其类似物的人工全合成抗生素类药有:喹诺酮磺胺类药物在不严格的情况下，有时候也把这两类抗菌剂并称为"抗生素"。实际上，凡是超时、超量、不对症使用或者未严格规范使用抗生素，都属于滥用。滥用抗生素的危害主要有以下几点：易致肝肾受损因为很多抗生素都是通过肝脏和肾脏代谢的，在其代谢过程中已经对肝、肾器官产生损害，而孩子体内的各种器官尚未发育成熟，更容易遭到抗生素的残害或潜在地残害，首当其冲就是肝、肾两个器官。造成二重感染如果在病毒感染早期，大量应用抗生素也可使体内菌群失调，有利于病毒繁殖，出现抗生素相关性腹泻，加重患儿病情；还会增加小孩对药物的过敏反应，导致小孩二重感染、真菌感染以及湿疹、哮喘等疾病。出现耐药性大量使用抗生素无疑是对致病菌抗药能力的“锻炼”，在绝大多数普通细菌被杀灭的同时，原先并不占优势的具有抗药性的致病菌却存留了下来，并大量繁衍。而且由于药物长期刺激，使一部分致病菌产生变异、成为耐药菌株。如果细菌出现耐药性，一旦生病，就会用更多的抗生素对抗致病菌，致病菌为了抵抗抗生素就会加速基因变异。可致营养不良抗生素会影响肠道菌群，导致肠道内益生菌减少，会导致一些肠道疾病，影响营养的吸收，导致营养不良。缺乏维生素K因为维生素K是人体肠道益生菌合成，受抗生素的影响肠道内益生菌减少，所以维生素K也就随之减少。维生素K是凝血因子，其缺乏会导致易出血以及出血不止情况出现。破坏儿童免疫力抗生素杀死细菌的原理主要是通过模仿细菌所需营养成分的结构，让细菌“吃掉”抗生素，使其不能再获得其他营养，最后把细菌“饿死”。长期使用抗生素对抗细菌，身体就会对抗生素产生依懒性，儿童体内的免疫力变得越来越“懒”，不会主动的对抗细菌，致使免疫力低下，抵抗力会下降。国外不是不用，而是能很好的掌握力度，控制使用。