执业医师病例分析历年真题汇总

22号题第一站 患者呼吸困难，不能平卧2天。既往有前壁心肌梗死病史6年。现症：喘气、心悸、气短乏力、动则加重、面色苍白、畏寒肢冷、腰膝酸软，舌质淡胖、苔白，脉细无力。查体：T：36.7℃，P105次/分，R：21次/分。BP：100/60㎜Hg。两肺底可闻及细湿罗音，.....可闻及收缩期奔马律。。。。。。。辅助检查：心电图：V1——V4导联QRS波群呈QS型。心脏彩超：左心界扩大。血清胆固醇6.7mmol/L。第二站 1.请指出听宫、曲池、委中穴的位置2.请演示汞柱血压计测量上肢血压的方法3.请演示凯尔尼克征的检查方法4.请演示肥皂水刷手的全过程第三站 1.患者眩晕头重如蒙3月，伴胸闷恶心？天 2.请叙述中脘、膈腧的主治病症 3.请叙述肺结核药物的化疗原则 4.患者急性胸痛2天，查血清肌酸激酶387，，，，请说明其临床意义

我是30号题第一站防护服的穿脱二氧化碳采样，选择仪器，怎样操作首先选择消毒剂，配一个2%浓度的消毒剂，怎么配第二站临床操作锁骨上淋巴结检查 肝脏触摸（单手）胸外按压术（都要说的细点）第三站亚硝酸盐中毒，病人的救治原则毛巾微生物采样空气中氨的采样

111号题第一站1病例分析：腹股沟斜疝2病史采集：男性18岁 多尿多饮1月余 昏迷入院 青少年糖尿病 酮症酸中毒第二站1锁骨上涡 腋后线 第七颈椎 肩胛下区 体表标志 腹部深度触诊提问：第七颈椎的意义 计数标志2四肢潜经脉抽血提问： 若潜经脉抽不到血如何处理可用下肢深静脉 股动脉 颈经脉抽血第三站湿罗音 颅内出血 窦性心律不齐 收红包处理 阵发性室上性心动过速？ 腹部x片：肠梗阻？

其实病史采集是可以套用模板的，任何主诉都套它就可以：问诊（一）一般项目（二）主诉 主要症状+时间。（三）现病史1.起病情况与患病的时间2.主要症状的特点包括主要症状出现的部位、性质，持续时间，程度，缓解或加剧的因素。 3.病因与诱因4.病情的发展与演变5.伴随症状6.诊治经过7.病程中一般情况精神、饮食、睡眠、二便、体重变化。（四）既往史既往病史，外伤、手术史，食物、药物过敏史，预防接种史，（尤其注意与现病史相关的疾病）。（五）系统回顾（临床写大病例涉及到，考试时不涉及）（六）个人史是否有疫区、疫水接触史。是否有烟酒嗜好，如有，吸烟、饮酒量估计。不洁性交史、冶游史（七）月经婚育史初潮年龄末次月经时间（LMP）或绝经年龄是否结婚，结婚年龄（男性患者问此项即可）。妊娠次数、生育次数等。（八）家族史是否有重大遗传性疾病家族史，家族中是否有类似疾病史。

执业医师考试真题按照规定是不能外泄的，新东方在线有提供考生回忆版的，可以看下