高级健康管理师黄先生

缺乏实质监管权的NTSB无法强制推行它的提议，短期内也不太可能有任何改变美国国家运输安全委员会（National Transportation Safety Board，下文简称NTSB）周二（2月25日）举行了听证会，对长达两年的2018年的特斯拉致死车祸大调查进行了总结。长达三小时的听证会中，NTSB列举了这起致死事故的诸多原因：特斯拉Autopilot是2018年撞上混凝土护栏的致命事故的可能原因之一；事故发生前，司机使用Autopilot时也在玩手机游戏， 存在分心驾驶行为；事故发生时，护栏前的碰撞减速装置已经损坏，而加州交通局(Caltrans)未及时更换。如果更换及时，车主沃尔特·黄（Walter Huang）或许可以活下来。在听证会上，委员会成员讨论了这起车祸揭示出的问题：特斯拉Autopilot的过度使用，美国高速公路安全管理局（National Highway Traffic Safety Administration，下文简称NHTSA）对部分自动驾驶技术监管的松懈，黄先生的雇主苹果公司（Apple）没有制定针对分心驾驶的安全政策。（当时，车主黄先生正使用他公司开发的iPhone玩手机游戏。）NTSB表示，在这起车祸中，他们看到人们对技术的过度依赖,司机的分心驾驶，开车时禁用手机安全政策的缺乏，还看到了道路基础设施存在的问题。正是这些问题的结合导致了这场悲剧性的车祸。“我们敦促特斯拉继续改进自动驾驶技术，要求NHTSA履行其监督责任，确保在必要时进行监管和纠正。是时候禁止让那些半自动化驾驶汽车司机假装自己拥有的是完全自动驾驶汽车了。”调查新发现2018年3月23日，38岁的苹果软件工程师黄先生驾车前往加州山景城工作。车祸前的18分钟他都一直在使用Autopilot，撞上路障前的车速约71mph。根据早期的初步调查报告，车辆系统给了他两次系统界面提醒，一次语音警告。车祸前的最后6秒内，方向盘上也未检测到司机的手。听证会上，NTSB的调查人员出示了最新证据，提出了23项发现，并提出了9项新的安全建议。该团队的一大发现是，车祸的部分原因在于Autopilot视觉处理系统的局限。特斯拉CEO埃隆·马斯克（Elon Musk）一直认为，自动驾驶汽车不需要激光雷达（一种可以建立实时3D模型的激光传感器），所以Autopilot系统的设计由摄像头系统、超声波传感器和前置雷达组成。调查人员表示，摄像头的可靠性有限，黄先生车祸前偏离HOV车道就是一个实证。事实上，调查人员发现，黄先生的车在事故发生前的几天乃至几周内发生过很多次类似的危险。此外，调查人员指出，特斯拉“没有提供一种有效的手段来监控驾驶员对驾驶任务的投入程度。”特斯拉目前使用扭矩传感器来检测车主的手有没有对方向盘施加力。NTSB的调查还发现，Model X的前向碰撞预警系统并没有提醒黄先生注意即将到来的撞击车祸，也没有提醒车辆减速；事实上，Model X在撞击前还加速了，因为系统认定可以恢复到黄先生之前设定的75 mph的巡航速度。NTSB表示，特斯拉没有设计应急系统来应对类似情况，还指责NHTSA没有要求特斯拉等公司在这样的事故中使用类似应急系统。调查人员表示，如果特斯拉不增加新的安全措施，限制Autopilot只在其推广的功能之外使用，那么“未来发生事故的风险仍将存在”。调查人员认为黄先生分心驾驶也很大程度上造成了车祸。他在车祸前玩手机游戏，“很可能”就是他没有避开障碍物的原因。调查组表示，诸如限制分心驾驶的功能或完全关闭智能手机等应对措施，将有助于降低与分心驾驶相关的车祸概率。苹果确实有类似的驾驶模式，开车时可以关闭很多应用和功能，但NTSB委员会成员之一托马斯·查普曼（Thomas Chapman）表示，“坦率地说，不知道我的手机上有这样一个功能”。“这当然是关键所在，更有意义的做法是默认设置成这样，更好地确保用户知道这一功能的存在。” 查普曼说道。更糟糕的是，黄先生显然对Autopilot的性能过于自信，他在驾驶时玩游戏就能证明。特斯拉过去曾表示，过度自信对Autopilot的驾驶员来说是一种风险，这也是它在用户手册中提醒车主使用系统时要密切注意的原因。九项新建议NTSB的九项新建议是多向发出的，但没有特别向特斯拉发出，或许是因为特斯拉至今还没有正式回应它在2017年对另一起与Autopilot相关的致命事故的调查的建议。相反，NTSB似乎更愿意要求其他政府机构介入并监管，借以影响特斯拉和其他汽车制造商的决策。前四项建议正是针对NHTSA的，NTSB要求它开始对汽车制造商的前向碰撞预警系统进行测试，尤其是测试系统如何处理“常见的障碍”。NHTSA目前版本的评估程序，也就是所谓的新车评估程序，没有考虑到这一点，NTSB一些委员会成员对此很不满。NTSB还要求NHTSA开始评估Autopilot的性能极限，测定该系统被过度使用的可能性。如果发现安全缺陷，NHTSA应该利用其监管权，确保特斯拉“采取纠正措施”。NTSB还要求NHTSA与美国汽车工程师协会（Society of Automotive Engineers）合作，制定驾驶员监控系统的标准，以“最大限度地减少驾驶员的疏忽，防止对自动驾驶的自满情绪，并对可预见的自动驾驶滥用做出解释”，要求所有具备类似自动驾驶功能的车辆都采用这种技术。在分心驾驶方面，NTSB建议苹果采取一项政策，禁止非紧急情况下在公司车辆中或在公司工作时使用智能手机和平板电脑。它还要求美国职业安全与健康管理局（Occupational Safety And Health Administration）帮助雇主提高对分心驾驶危险的认识，在雇主不遵守规定时介入。NTSB还建议智能手机制造商开发更好的车内“勿扰”模式。这种模式启用后，“车辆行驶时自动禁用任何会分散驾驶员注意力的功能”（但允许该设备在紧急情况下使用），设置为默认启用。建议有人听吗？在听证会中，NTSB的调查结果和建议中贯穿着同一个主题——企业和其他政府机构基本上是在利用它缺乏自动驾驶实质监管权的弱点。NTSB是一个独立的政府机构，它只有调查和提出建议的权力。后续还取决于其他各方的行动，但实际上之后各方并没有付诸行动。特斯拉目前仍未正式对该机构881天前发布的建议做出回应。NHTSA也没有对NTSB之前提出的改进新车评估计划的建议做出适当回应。1044天过去了，加州交通局没有对NTSB之前关于改进碰撞减速装置的建议做出回应。“令我感到不安的是，在这份报告中，我们提出了一些建议，但迟迟没有得到回应。” NTSB委员会主席罗伯特·萨姆沃特（Robert Sumwalt）在当天的听证会上表示，“这也是我们又一次通过建议来影响改变。坦白地说，这令人沮丧。”NTSB 重申了之前的五项建议，而这些建议各监管机构和企业都没有做到。例如，特斯拉，该委员会再次要求公司增加安全措施，将Autopilot限制在设计好的场景下使用。这一次，该委员会仍然建议特斯拉开发更好的司机监控系统。萨姆沃特和其他成员在听证会中表达了他们对NHTSA和特斯拉的不满，指责NHTSA基本上放弃了自己作为监管机构的角色，称特斯拉在车主监管方面存在很大不足。萨姆沃特甚至对Autopilot这个名字提出了异议。“个人认为，从安全角度看，Autopilot可能不是最知名品牌的（系统）名称。”尽管如此，NTSB无法强制推行它所寻求的任何改变，短期内不太可能有任何改变。在此之前，它可能还是不得不继续调查类似这样事故。?本文来源于汽车之家车家号作者，不代表汽车之家的观点立场。

健康管理师等级划分健康管理师等级分为中级健康管理师和高级健康管理师，岗位能力证书由中华人民共和国人力资源部与社会保障部教育培训中心颁发的权威证书。中级健康管理师中级健康管理师学习内容涵盖了健康管理概述 、基础营养学、心理与健康、中医养生、慢病调理、运动与健康、环境与健康、产业发展与营销、口才演讲训练、职业生涯 发展规划十大模块；跨越 营养、心理、中医养生、康复保健、运动、市场营销等多个学科，课程在涵盖与健康管理相关学科基础知识和最新理念的同时，尤其突出 健康管理师在实际工作中所需素质和能力的培训。高级健康管理师高级健康管理师在包含健康管理师所学技能外，增加：信息采集、健康风险评估、报告解读；糖尿病、高血压健康管理与实践训练；肥胖、痛风健康管理与实战训练；孕妇乳母婴幼儿、儿童 青少年健康管理；老年人、职业人群健康管理等高级课程与实操训练！扩展资料健康管理师是从事个体和群体从营养和心理两方面健康的检测、分析、评估以及健康咨询、指导和危险因素干预等工作的专业人员。为了适应全面建设小康社会的需要，提高全民族的健康意识和身体素质，培养和造就健康管理人才，人力资源和社会保障部及卫健委等教育培训中心推出健康管理师岗位能力培训课程。健康管理师是国家新增职业。职业意义健康管理师是国家新增职业，可以从事医疗机构、疾病预防机构、社区健康管理、健康监测、健康评估、健康维护等相关工作。 [1] 为了适应全面建设小康社会的需要，提高全民族的健康意识和身体素质，培养和造就健康管理人才，推出健康管理师培训课程。学员学完规定课程参加考试的合格者，颁发健康管理师证书。健康管理师是负责健康和疾病的监测、分析、评估以及健康维护和健康促进的专业人员。健康管理师是2005年10月劳动和社会保障部第四批正式发布的11个新职业之一。职业区别健康管理师与营养师、医生的区别：营养师是从事营养咨询工作的专业人员，健康管理师是从事对人群或个人健康和疾病的监测、分析、评估以及健康维护和健康促进的专业人员。健康管理师是营养师、心理咨询师、体检医生、预防医学医生、健康教育专家、医学信息管理人员的综合体，是一个高端职业。医生离开所在医院执业证书需重新变更，健康管理师全国通用，不需要年检。职业等级健康管理师共设有三个等级，分别为：健康管理师三级(高级职业资格)、健康管理师二级(技师职业资格)和健康管理师一级(高级技师职业资格)。 [2] 申报条件三级健康管理师报考条件——具备以下条件之一者可以申报三级健康管理师(1)具有医药卫生专业大学专科以上学历证书。(2)具有非医药卫生专业大学专科以上学历证书，连续从事本职业或相关职业工作2年以上，经三级健康管理师正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。(3)具有医药卫生专业中等专科以上学历证书，连续从事本职业或相关职业工作3年以上，经三级健康管理师正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。(4) 2019年毕业的医药卫生相关专业大专以上应届毕业生【注：医药生相关专业三年级在校生（大专）或四年级/五年级在校生（本科）；在读硕士/博士研究生如本科/硕士学历为医药卫生相关专业亦可报考】。二级健康管理师报考条件——具备以下条件之一者可以申报二级健康管理师(1)取得三级健康管理师正规培训达规定标准学时数，连续从事本职业或相关职业工作5年以上。(2)取得三级健康管理师职业资格证书后，连续从事本职业工作4年以上，经健康管理师二级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。(3)具有医药卫生专业本科学历证书，取得三级健康管理师职业资格证书后，连续从事本职业工作4年以上。(4)具有医药卫生专业本科学历证书，取得健康管理师三级职业资格证书后，连续从事本职业工作3年以上，经二级健康管理师正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。(5)具有医药卫生专业中级及以上专业技术职务任职资格后，经二级健康管理师正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。(6)具有医药卫生专业硕士研究生及以上学历证书，连续从事本职业或相关职业工作2年以上。一级健康管理师报考条件——具备以下条件之一者可以申报一级健康管理师(1)取得二级健康管理师职业资格证书后，连续从事本职业工作4年以上。(2)取得二级健康管理师职业资格证书后，连续从事本职业工作3年以上，经一级健康管理师正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。(3)具有医药卫生专业本科学历证书，连续从事本职业或相关专业工作13年以上。(4)取得医药卫生专业副高级及以上专业技术职务任职资格后，经一级健康管理师正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。(5)具有医药卫生专业硕士、博士研究生学历证书，连续从事本职业或相关职业工作10年以上。

2017年2月14日，黄涛在武汉街头摔倒后无法独立爬起，“110来了，119也来了”，20多人花了2个多小时才用床单把他抬起来，“翻滚”到医疗救护床上。 三天后，黄涛被送往成都三医院救治，当时“他口唇颜面发紫，不能独立行走”，“因为大脑缺氧基本处于昏睡状态”，被诊断为呼吸衰竭、睡眠呼吸暂停综合征、双下肢湿疹、全身皮肤多处真菌感染、胆囊结石胆囊炎等，这意味着他已经“走向生命终结的边缘”，“随时可能死亡”。 幸而，经过一周全力救治后，黄涛的健康状况趋于稳定。医务人员给他做了测量，26岁的他，身高1.69米，体重530斤，BMI（体重指数）92.78kg/m2（成人正常体重：18.5≤BMI＜24），属于典型的“超级超级肥胖”。 黄涛的父亲黄先生告诉记者，自己只有130斤，孩子的母亲约220斤。黄涛是四代单传，家里的几位老人负责他的饮食，他从幼儿园开始就已经偏胖，“会把同桌的饭菜抢来吃，但那时候只觉得他胖得好玩”。“通过对黄涛进行基本饮食调查，我们发现他平时多进食高脂、高盐、高糖食品，蔬菜摄入每天不足100克。” 营养医师于婉婷介绍，黄涛的母亲较为溺爱他，从小到大没有特别控制过他的饮食，“喜欢给他炖大肘子，像小点心、牛肉干、可乐等零食饮料，家里都是整箱购买。而黄涛吃东西又是无序的，饿了就吃，没有具体的进食时间段”。 过于臃肿的外形，让黄涛走到哪儿都是大家关注的焦点，甚至引发过“哭笑不得”的事故：有次走在大街上，一辆摩托车与一辆小车迎面相撞，起因竟是两位司机都太过好奇地盯着黄涛看而走神儿。 黄先生说，为了减肥，黄涛曾经休学一年，进入专门的减肥中心训练，体重一度下降到130多斤，但这次减肥把孩子“练得太狠、饿得太狠”，所以停止减肥后三、四个月就反弹了。 渐渐的，黄涛“不愿意下楼”。2009年，他开始专职在家打网游赚钱，以补贴家用。曾经，他还取得湖北省冠军、全国四强等好成绩。 但是，那段时间黄涛越来越自卑、封闭，基本没有朋友，也抗拒与外界联系。打游戏、吃饭、睡觉成为他的基本日常，期间基本不运动。 过度的肥胖，让黄涛无法像普通人一样正常生活。就连最基本的行走都有些“步步惊心”。不止一次，他摔倒后无法站起，只得“兴师动众”地喊来武警、消防队员帮忙。有一次，大家甚至动用了起重机、大吊车才让他站起来。随着健康状况不断恶化，黄涛下定决心接受外科减重手术。 成都三医院副院长程弓介绍，为了救治黄涛，医院多次组织普外、呼吸、心内、ICU、康复、营养科、内分泌、皮肤科等科室的专家商讨手术预案。大大小小的问题不少难为医护人员，转运车承重不够怎么办？定做！手术床太窄无法支撑黄涛过多的脂肪怎么办？定做！医院本着公益性原则，“一路给黄涛开绿灯”，还减免了他大部分的治疗费用。 然而，万事俱备只欠东风。这东风不是别的，正是黄涛的身体状况。原来，入院初期的黄涛，由于过于肥胖无法进行手术。 “手术方案是通过腹腔镜袖状胃切除手术，切除黄涛80%的胃，以控制他对食物的摄入，同时改善体内代谢。但是，他皮肤至腹膜厚度最高值达15cm，而目前国内常规的腹腔镜穿刺戳卡约11~13cm，无法建立腹腔镜通道完成手术。”刘雁军介绍，为此，他们先让黄涛采取非手术治疗，通过营养膳食和康复训练减轻体重，减少手术风险。同时，医院从国外进口了一批超长的手术器械，以备不时之需。 经过一个半月的努力，黄涛的体重从530斤下降到440斤，皮肤至腹膜厚度最高值降到8.8cm。在“世界防治肥胖日”这个特殊的日子里，他如愿进行了第一次减重手术。 四名手术医生、三名麻醉师、三名护士，经过约4个小时的奋战，成功将黄涛的“大胃修整成小胃”。“手术全程非常顺利，几乎没有出血。”手术团队组长普外科主任张抒，用手比划了一个篮球大小的形状说，“切下的胃有那么大！” “我们原计划今天进行袖状胃切除和胆囊切除两台手术，但是由于黄涛的胃太大了，第一台手术时间是预计的两倍，为了防止他缺氧出现危险，加上他的胆囊炎并不是很严重，就放弃了第二台手术。” 张抒介绍，预计一年后，黄涛的体重将降至200斤左右，那时再进行第二次手术，切除他的胆囊并行腹腔镜转流术。 黄涛手术后，他的父母都很高兴。“等他出院以后，我会按照营养师的要求和计划严格控制他的饮食，心放狠一点，不当慈母了。”母亲赵女士说，他们那个时候“没吃的，没喝的，就不想苦到伢儿，想吃什么喝什么都买给他，哪晓得他吃了长得这么肥，反而害了他”。以后，她要每天带黄涛一起运动，一起减肥。 已经主刀过100余例减重手术的刘雁军告诉记者，在他救治和接触肥胖病人期间，发现约80%的肥胖患者家庭经济困难，存在“因贫致肥，因肥致病，因病致贫的恶性循环”。这可能是因为一个家庭收入越少，家庭收入中用来购买食物的支出所占比例就越大，而由于经济条件有限，这些家庭的“饮食摄入往往以经济实惠的高碳水化合物和高脂肪饮食为主”，容易诱发肥胖。

上海可以到虹桥医院减重中心。去的人多也很好找，不错。

证书由低到高分为五个级别，五级为初级，四级为中级，三级为高级，二级为技师，一级为高级技师。康管理师主要从事的工作内容包括：采集和管理个人或群体的健康信息；评估个人或群体的健康和疾病危险性；进行个人或群体的健康咨询与指导；制定定个人或群体的健康促进计划；对个人或群体进行健康维护；对个人或群体进行健康教育和推广；进行健康管理技术的研究与开发；进行健康管理技术应用的成效评估。扩展资料：健康管理师、高级健康管理师两个级别。健康管理师要求大专以上学历，或从事健康及相关工作3年以上；高级健康管理师要求具有健康相关专业本科学历，或大专学历及从事健康相关工作5年以上，并取得健康管理师证书者。报名材料：、本人身份证复印件（正反）；2、学历证书复印件；工作年限证明原件各一张；4、两寸蓝底免冠证件照四张。考试安排：参加理论考核、专业能力考核和综合评审，考核每科均达到60分以上者，获取健康管理师证书。健康管理师是负责健康和疾病的监测、分析、评估以及健康维护和健康促进的专业人员。健康管理师是2005年10月劳动和社会保障部第四批正式发布的11个新职业之一。健康管理师证书等级：健康管理师五级（初级职业资格），健康管理师四级（中级职业资格），健康管理师三级(高级职业资格)、健康管理师二级(技师职业资格)和健康管理师一级(高级技师职业资格)。健康管理师是从事个体和群体从营养和心理两方面健康的检测、分析、评估以及健康咨询、指导和危险因素干预等工作的专业人员。为了适应全面建设小康社会的需要，提高全民族的健康意识和身体素质，培养和造就健康管理人才，人力资源和社会保障部教育培训中心推出健康管理师岗位能力培训课程。考取此证书在当地卫计委咨询，当地卫生计生委职业技能鉴定指导中心负责评审、核发和管理。部分地区支持此职业技能的鉴定，部分地区还未有鉴定资质。可跨省报考证书全国通用，该证书在国家卫计委和人力资源与劳动保障部双网可查。向左转|向右转扩展资料：1、健康管理师工作内容包括：采集和管理个人或群体的健康信息；评估个人或群体的健康和疾病危险性；进行个人或群体的健康咨询与指导；制定个人或群体的健康促进计划；对个人或群体进行健康维护；对个人或群体进行健康教育和推广；进行健康管理技术的研究与开发；进行健康管理技术应用的成效评估。2、健康管理师报考人员条件：在相关健康管理公司、健康咨询中心、药店、诊所、门诊部、养生会所或保健中心、养老院或老年公寓、社区卫生服务中心（站）、医疗服务机构、疾病预防控制中心、卫生监督所、妇幼保健院（所）、乡镇卫生院（村卫生室）；和健康体检中心从事健康教育、健康咨询、健康指导的医务工作者、高级健康顾问及相关的各界人士。有志于在健康管理与促进、医疗服务、健康保险、中医医疗保健、健康养老以及健康体检、咨询管理、体质测定、体育健身、医疗保健旅游、母婴照料服务、食品营养等行业从事或准备从事健康教育、健康咨询、健康指导及健康管理相关工作的人员

健康管理师证书等级有一二三级，分别为：健康管理师三级(高级职业资格)、健康管理师二级(技师职业资格)和健康管理师一级(高级技师职业资格)。考健康师管理证推荐去优路教育，优路教育有着标准化、系统化的人才培养体系，是一个好的选择。【点击在线咨询问题】健康管理师是国家新增职业，可以从事医疗机构、疾病预防机构、社区健康管理、健康监测、健康评估、健康维护等相关工作。健康管理师工作内容：健康管理师主要从事的工作内容包括：采集和管理个人或群体的健康信息;评估个人或群体的健康和疾病危险性;进行个人或群体的健康咨询与指导等。健康管理师考试内容：健康管理师的两门科目是基础知识和专业技能，简单的是都是机考，包括单选和多选两种题型，难的是对于知识的掌握程度。基础知识考试内容涉及了大部分医学方面的专业课程，深度不是很深，但知识面非常广，这也从侧面印证了健康管理师的专业含金量。考试内容多出自教材，所以大家还是要吃透教材才行。专业操作技能包括健康监测、健康风险评估和分析、健康指导和健康危险因素干预内容。想要了解更多关于健康师管理证的相关信息，推荐咨询优路教育。较为完善的人才培训体系的建立，为优路教育提供了前行的驱动力，据优路教育有关部门负责人介绍，优路教育通过培养创新型管理人才和教研人才，对各层级员工根据岗位特点进行系统性培训，从而提升优路教育输出职业教育服务的能力。