经皮经肝胆管造影(PTHC或PTC)或经皮肝胆管造影是用于可视化放射线技术解剖学的的胆道。将造影剂注入肝脏的胆管,然后拍摄X射线。
如果内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)失败,则可以进入胆道树。该程序最初于1937年报道,于1952年开始流行。
技术
现在主要作为一种治疗技术来执行。胆道树成像的侵入性方法较少,包括经腹超声,磁共振胆胰成像,计算机断层扫描和内窥镜超声。如果胆道系统受阻,可使用PTC进行胆道引流直到对阻塞进行更永久的解决(例如手术)。
此外,自扩张金属支架可放置在恶性胆道狭窄处,以姑息性引流。当治疗性ERCP不成功,解剖结构发生改变,无法在内窥镜下进入十二指肠或肝脏的部分胆管引流分离时,可以使用金属支架的经皮放置,从而可以更选择性地放置金属支架。
胆道引流术中的胆道造影术称为围手术期或原发性胆管造影术,稍后在同一引流中进行时,称为继发胆管造影术。
扩展资料:
造影前准备
1.造影前一日晚清洁灌肠,并给镇静剂。
2.造影前一小时给镇静剂,但禁用吗啡,以免引起俄狄括约肌痉挛而混淆诊断。
3.造影前腹部透视,观察肝下有无充气肠管,以免穿刺时误伤。
4.作碘过敏试验。
5.作凝血酶原时测定,如延长应给维生素K以纠正。
6.备穿刺针:5½;或6号细长针,或长15cm、外径0.7mm、内径0.5mm,针头斜面30°的穿刺针,配有可曲性很强的钢针芯,或76-2型塑料外套管穿刺针,长25~28cm,外径1.3mm、内径0.9mm。
参考资料:百度百科-PTC