吉林执业医师实践技能考点

以上是执业医师实践技能考试的全部内容和方式时间，希望对你有所帮助，祝你考试顺利！

2021年临床执业/助理医师实践技能考试难不难

临床执业医师实践技能考试第二站容易失分的考点有： （1）消毒：重点是甲状腺、阑尾手术和胃切除的消毒范围；会阴、小儿皮肤、黏膜处用何消毒。（2）戴手套：基本操作部分的戴无菌手套是操作前不可少的步骤，经常被考生忽略，或者只注意操作部分内容而忽视了无菌原则。（3）电除颤：①电极位置；②用湿盐水纱布包电极；③注意安全，旁人不要接触。（4）简易呼吸器的使用：注意放置位置，加压的频率和周期，是考生失分最多的一题。（5）换药：别忘了准备工作；敷料盖上后胶带的正确粘法；换药时敷料粘在伤口上怎么办（保持创口不受新的损伤）；了解新鲜肉芽和感染性创口的鉴别；了解为什么感染性创口还要无菌操作（防止混合感染）。等等如果你想了解更多关于执业医师的问题，建议你可咨询下润德教育，公司目前主要从事执业医师，执业药师，护士资格证、营养师、学历、教师等职业培训，累计培训人员数十万人，影响考生上百万人，多年来，秉承“润物无声，倾心育人，为人师表，精业厚德”的办学理念，独创业内领先的O2O教学模式，拥有个性化的教学服务计划，完整的课程体系。五款移动在线学习APP等；赢得了广大学员们的一致好评和业内的广泛认可。。最新报考条件你是否符合？一键测试，今年能否报考马上知道

一、职业素质（一）医德医风（二）沟通能力（三）人文关怀二、病史采集（一）发热（二）皮肤黏膜出血（三）疼痛头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛。（四）咳嗽与咳痰（五）咯血（六）呼吸困难（七）心悸（八）水肿（九）恶心与呕吐（十）呕血与便血（十一）腹泻与便秘（十二）黄疸（十三）消瘦（十四）无尿、少尿与多尿（十五）尿频、尿急与尿痛（十六）血尿（十七）抽搐与惊厥（十八）眩晕（十九）意识障碍三、体格检查（一）一般检查全身状况生命征（体温、脉搏、呼吸、血压）、发育（包括身高、体重、头围）、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。皮肤淋巴结（二）头颈部眼外眼检查（包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动）、瞳孔的大小与形状、对光反射（直、间接）、集合反射。口咽部、扁桃体。颈部甲状腺、气管、血管。（三）胸部胸部视诊（1）胸部的体表标志包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。（2）胸壁、胸廓、胸围（3）呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律胸部触诊胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。胸部叩诊叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。胸部听诊听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。乳房检查（视诊、触诊）心脏视诊心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。心脏触诊心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。心脏叩诊心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。心脏听诊心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容（心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音）外周血管检查（1）脉搏脉率、脉律。（2）血管杂音静脉杂音、动脉杂音。（3）周围血管征（四）腹部腹部视诊（1）腹部的体表标志及分区（2）腹部外形、腹围（3）呼吸运动（4）腹壁静脉（5）胃肠型和蠕动波腹部触诊（1）腹壁紧张度（2）压痛及反跳痛（3）肝脾触诊及测量方法（4）腹部包块（5）液波震颤（6）振水音腹部叩诊（1）腹部叩诊音（2）肝浊音界（3）移动性浊音（4）肋脊角叩击痛（5）膀胱叩诊腹部听诊（1）肠鸣音（2）血管杂音（五）脊柱、四肢、肛门脊柱检查（1）脊柱弯曲度（2）脊柱活动度（3）脊柱压痛与叩击痛四肢、关节检查肛门指诊（六）神经神经反射（1）深反射跟腱、肱二头肌、膝反射。（2）浅反射（腹壁反射）脑膜刺激征颈强直、kernig征、Brudzinski征。病理反射（Babinski征）四、基本操作（一）手术区消毒、铺巾（二）手术刷手法（三）穿、脱手术衣（四）戴无菌手套（五）手术基本操作切开、缝合、结扎、止血。（六）清创术（七）开放性伤口的止血包扎（八）脓肿切开术（九）换药与拆线（十）吸氧术（十一）吸痰术（十二）胃管置入术（十三）三腔二囊管止血法（十四）导尿术（十五）动、静脉穿刺术（十六）胸腔穿刺术（十七）腹腔穿刺术（十八）腰椎穿刺术（十九）骨髓穿刺术（二十）脊柱损伤的搬运（二十一）四肢骨折现场急救外固定技术（二十二）心肺复苏（二十三）简易呼吸器的应用（二十四）穿、脱隔离衣五、辅助检查（一）心电图正常心电图窦性心动过速窦性心动过缓房性期前收缩心房颤动阵发性室上性心动过速室性期前收缩室性心动过速心室颤动房室传导阻滞左、右束支传导阻滞左、右心室肥厚急性心肌梗死（二）X线平片影像诊断正常胸片肺炎浸润型肺结核肺癌心脏增大二尖瓣型、主动脉型和普大型。气胸胸腔积液正常腹平片消化道穿孔肠梗阻泌尿系统阳性结石长骨骨折肋骨骨折（三）X线胃肠道造影影像诊断食管静脉曲张食管癌消化性溃疡胃癌结肠癌PT、APTT、血浆纤维蛋白原、D-二聚体。痰液病原学检查脑脊液常规及生化检查胸水常规及生化检查腹水常规及生化检查肝功能肾功能血清电解质血糖及糖化血红蛋白血脂心肌损伤标志物CK、CK-MB、肌钙蛋白。血、尿淀粉酶血清铁、铁蛋白、总铁结合力甲状腺功能乙肝病毒免疫标志物自身抗体（ANA、RF、抗环瓜氨酸肽抗体、抗双链DNA抗体）血气分析肿瘤标志物AFP、CEA、CA19-9、CA血、尿hCG检测六、病例分析（一）呼吸系统慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘支气管扩张肺炎肺结核肺癌呼吸衰竭血胸和气胸肋骨骨折（二）心血管系统心力衰竭心律失常冠心病高血压心脏瓣膜病结核性心包炎（三）消化系统胃食管反流病食管癌胃炎消化性溃疡消化道穿孔胃癌肝硬化肝癌胆石病、胆道感染急性胰腺炎溃疡性结肠炎肠梗阻结、直肠癌肠结核结核性腹膜炎急性阑尾炎肛管、直肠良性病变腹外疝腹部闭合性损伤肝、脾、肠、肾损伤（四）泌尿系统（含男性生殖系统）急性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎尿路感染尿路结石前列腺增生慢性肾脏病（慢性肾衰竭）（五）女性生殖系统异位妊娠急性盆腔炎子宫颈癌子宫肌瘤卵巢癌卵巢囊肿蒂扭转或破裂（六）血液系统缺铁性贫血再生障碍性贫血急性白血病淋巴瘤特发性血小板减少性紫癜（七）内分泌系统甲状腺功能亢进症单纯性甲状腺肿糖尿病（八）神经系统脑出血脑梗死蛛网膜下腔出血急性硬膜外血肿（九）运动系统四肢长管状骨骨折大关节脱位（十）风湿免疫性疾病系统性红斑狼疮类风湿关节炎（十一）儿科疾病肺炎腹泻维生素D缺乏性佝偻病小儿常见发疹性疾病麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、手足口病、猩红热（十二）传染病病毒性肝炎细菌性痢疾流行性脑脊髓膜炎艾滋病（十三）其他软组织急性化脓性感染急性乳腺炎乳腺癌一氧化碳中毒急性有机磷农药中毒 考试机构或组织的基本要求承担医师资格实践技能考试的机构或组织，除符合《中华人民共和国卫生部令》第4号第四章第十八条规定外，还应符合： 实践技能考试机构或组织，应根据考试内容设置若干考站，具备实践技能考试条件，便于管理； 考试机构或组织应设候考室，并必须明示考生须知、考试流程图和考站分布图等； 考试机构或组织须设考试引导员，负责引导考生进入每个考站和传递考生评分册，保证考试秩序和纪律。 承担中医资格实践技能考试的考点，其下设的实践技能考试基地标准除符合《医师资格考试暂行办法》（卫生部令第4号）第十八条规定外，还应符合：（一）根据考试内容设置若干个考站，具备实践技能考试实施条件，便于管理。（二）醒目位置张贴考生须知和考站分布图等有关内容。（三）设置考生候考区，方便考生等候参加考试。（四）有符合条件的保密室，以存放试卷与其他保密资料。（五）配备引导员，负责引导考生进入每个考站，维护考试秩序和纪律。 考试实施的基本要求 实践技能考试采用多站测试的方式，考生依次通过考站接受实践技能的测试。考点根据考试机构或组织的设置规模，合理安排考生的考试时间； 考点在准考证上注明考生应携带的物品（如身份证明（军官证、护照）、工作服、口罩、帽子以及口腔类所需的离体牙等），并提前10天通告考生； 考生持“准考证”应考，考试机构或组织要严格把关，考前认真核对考生准考证和身份证明，并对应试者所提交的试用期一年的实践材料进行审核； 每位考生必须在同一考试机构或组织进行测试； 医师资格实践技能考试总分值为100分，合格分数线为60分； 医师资格实践技能考试过程中，不得对人体进行创伤性操作； 在体格检查和基本操作采用2名考生相互操作时，要男女考生分开，并至少为女考生安排1名女考官。 考官担任医师资格实践技能考试的考官，应符合《中华人民共和国卫生部令》第4号第四章第十九条、第二十条、第二十一条规定。在同一考试机构或组织的各考站的考官原则上不能来自同一单位（医院）。

注意容易失分考点（1）消毒：重点是甲状腺、阑尾手术和胃切除的消毒范围；会阴、小儿皮肤、黏膜处用何消毒。（2）戴手套：基本操作部分的戴无菌手套是操作前不可少的步骤，经常被考生忽略，或者只注意操作部分内容而忽视了无菌原则。（3）电除颤：①电极位置；②用湿盐水纱布包电极；③注意安全，旁人不要接触。（4）简易呼吸器的使用：注意放置位置，加压的频率和周期，是考生失分最多的一题。（5）心电图机：知道几个电极导联的连接就行了（电极颜色相对应）。（6）换药：别忘了准备工作；敷料盖上后胶带的正确粘法；换药时敷料粘在伤口上怎么办（保持创口不受新的损伤）；了解新鲜肉芽和感染性创口的鉴别；了解为什么感染性创口还要无菌操作（防止混合感染）。（7）手术衣与隔离衣：注意有菌区和无菌区的划分；找个传染科护士指导一下隔离衣穿法。（8）手术区铺巾法：要会拿法，先盖清洁区后盖污染区。（9）吸氧：鼻导管插多深（鼻翼到耳垂）；氧气的湿化；吸氧流量（4——5L）。（10）吸痰：先将管口关闭，插入后再打开吸痰；每次吸痰不超过l5秒。（11）胃管：要知道适应证；胃管插入多深；如何断定进入胃内。（12）导尿：知道男女尿道长度；消毒不能用普通消毒剂；先关闭尿管，插入膀胱后再开放尿管；了解留置导尿的适应证和采用何种尿管。（13）体格检查部分眼部检查的辐辏反射。（14）淋巴结的描述及触诊顺序。（15）甲状腺的触诊方法。（16）皮肤的检查内容。（17）心脏的视诊内容。（18）相对浊音界的检查方法。（19）脾脏的测量方法。（20）脊柱损伤的搬运原则。