护士资格考试消化系统药物

【导读】时至今日，越来越多的年轻人因加班、熬夜及不当的节食减肥，导致自身消化系统受到了极大的损伤，在临床接诊上，就医患者也越来越年轻化，为此，我国医药卫生部门也特别重视消化系统科室人才的配备，为此小编预测在护士考试中，消化系统疾病将作为重点考察内容，下面是小编为大家整理的2021年考护士的题目预测：消化系统疾病，希望对各位考生有所帮助。消化系统疾病Zollinger-Ellison综合征的发生与下列哪一胃肠激素分泌过多有关?A胰岛素B胰高血糖素C胆囊收缩素D促胰酶素E胃泌素胰性霍乱的发生与下列哪一胃肠激素分泌过多有关?A促胰液素B胰高糖素C血管活性肠肽D胃泌素E胆囊收缩素胃内分泌胃泌素的细胞主要是：A主细胞B黏液细胞C壁细胞D胃内分泌细胞EG细胞胃黏膜中哪种细胞产生与维生素B12吸收有关的内因子?A，G细胞B壁细胞C主细胞D黏液细胞E贲门腺细胞维生素B12在胃肠道的哪一部分吸收?A回肠B十二指肠C空肠D结肠E胃慢性腹泻是指腹泻时间超过：A1个月B2个月C3个月D半年E1年上消化道出血是指下列部位的出血：A食管至幽门B十二指肠以上的消化器官C屈氏韧带以上的消化器官D胃以上的消化器官E食管至空肠出现呕血时，胃内滞留血量大于：A100mlB500mlC150mlD350mlE上消化道出血时每日出血量超过多少毫升才会产生黑粪?A50mlB20mlC40mlD30mlE每日出血量达到多少毫升，粪隐血试验就会呈现阳性?A50mlB20～30mlC10mlD5ml以上E20ml答案E C E B AB C E A D以上就是小编今天给大家整理的发送的关于“2021年考护士的题目预测：消化系统疾病”相关内容，希望对大家有所帮助，想知道2020年护士资格考试考点如何记忆吗?关注小编，持续更新。

【导读】护理措施是护士资格证考试基础护理学的核心考点之一，在历年的护士考试中都有一定的得分占比，可以说护理措施是护士在临床工作中的重要规范护理依据，为了帮助给备考考生都能顺利通过2020护士资格考试，下面是小编整理的常见护理问题及措施之潜在并发症的护理措施有哪些?一起来看看吧!【定义】是护理人员无法独立预防的一些生理并发症，这些并发症是需要护理人员通过检测及时发现，同时又是能运用护理措施和执行医嘱来共同处理的。【各系统常见的并发症】心血管系统常见的并发症：心力衰竭、心律失常、心源性休克、心肌梗塞/再梗塞、心脏骤停、出血、栓塞、高血压危象。呼吸系统常见并发症：呼吸衰竭、气胸、肺性脑病、咯血/再咯血、窒息、感染。消化系统常见并发症：消化道出血、穿孔，肝昏迷，消化道梗阻，电解质紊乱。神经系统常见并发症：颅内高压、脑出血、惊厥发作、脑水肿、窒息、感染。泌尿系统常见并发症：急性肾衰、尿潴留、水电解质酸碱平衡失调、感染、出血/再出血。生殖系统常见并发症：产前出血、早产、胎儿窘迫、产后出血、妊娠合并高血压综合征、产褥感染。血液系统常见并发症：出血、感染、贫血。肌肉骨骼系统常见并发症：病理性骨折、废用综合征、下肢静脉血栓形成、微循环障碍。内分泌及免疫系统常见并发症：甲亢危象、低血糖反应、酮症酸中毒、电解质紊乱、低钙血染、过敏反应。药物治疗常见并发症：抗凝血治疗的副作用、出血、抗肿瘤治疗的副作用、化疗药物副作用、抗心律失常治疗的副作用、洋地黄中毒。注：此合作性问题的陈述方式可以写明相关因素，如出血与抗凝治疗有关。与手术有关的常见并发症：切口裂开、切口感染、肺不张、失血/术后休克。【举例说明】一、潜在并发症：心律失常【护理措施】采取检测措施及时发现心律失常的症状与体征：异常的心率/节律;心悸、胸痛、晕厥;低血压。及时发现与识别常见心律失常的心电图。准备好急救药物及设备：各种抗心律失常药、除颤仪、心电监护仪。严重心律失常应及时报告医生给予处理。必要时给予氧气吸入。监测电解质及氧饱和度的情况。监测心脏起搏器及植入性心脏自动除颤器的情况。二、潜在并发症：消化道出血/再出血【护理措施】严密观察呕血与黑便的发生(变化)，并记录其量与性质。监测脉搏、呼吸、血压及神志等的变化，急性出血需10—15分钟测量一次。绝对卧床休息，减少和消除外界不良刺激。合理饮食：⑴对少量出血无呕吐，临床表现无明显活动出血者，可选用温凉、清淡无刺激性流食。出血停止后改为半流质饮食，然后逐渐改为软食，给予丰富易消化的食物，开始少量多餐，以后改为正常饮食。⑵指导患者不食生拌菜和粗纤维多的蔬菜及刺激性食物和饮料或硬食，如浓茶、咖啡等。患者呕血、黑便后护士应尽快消除一切血迹，同时安慰和关心病人，让其安静。维持静脉通道通畅。遵医嘱应用止血剂或输血。给予患者舒适体位。准备好一切急救药物。三、潜在并发症：妊娠合并高血压综合征【护理措施】严密监测血压、尿常规及24小时出入量。每日监测体重，检测水肿情况，特别是脚踝、脚趾及面部水肿情况。观察头痛、眩晕、呕吐、上腹部不适、眼花及视力障碍等症状的进展情况。根据病情安排休息，指导患者以左侧卧位为宜。在饮食上注意，进低盐、高蛋白饮食。保持休养环境安静、空气流通。监测胎心变化，观察胎儿有无缺氧。注意有无阴道流血，及时发现胎盘早剥等情况。按医嘱及时给予镇静、降压、解痉等药物治疗，观察和记录其临床效果。根据病人兴趣，鼓励病人增加松弛的活动，如听音乐、看电视、读书报等。四、潜在并发症：洋地黄中毒【护理措施】给药时间、剂量准确。应用洋地黄药物前后监测心率、心律，当HR观察病人饮食情况，有无恶心、色觉异常。监测血钾、血药浓度。避免与钙同时应用(可引起洋地黄中毒的因素)。了解病人有无下列影响洋地黄用量的因素：肝肾功能减弱;心肌严重损伤;低钾低镁;缺氧(这些情况下机体对洋地黄耐受性低。易中毒)。如发现各种快速和缓慢的心律失常，应立即停用洋地黄。嘱患者若漏服了洋地黄，不要补服。以上就是小编今天给大家整理的发送的执业护士考试基础护理学考点：潜在并发症的护理措施 ，希望对大家有所帮助，想知道2020年护士资格考试考点如何记忆吗?关注小编，持续更新。

慢性阻塞性肺疾病老年人+咳、痰、喘→慢性支气管炎进行性呼吸困难+桶状胸+过清音→肺气肿老年患者+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能→COPD慢性呼吸系统病史+右心衰体征→肺心病肺炎青壮年+受凉+高热+湿啰音+铁锈色样痰→大叶性肺炎婴幼儿+咳、喘+呼吸困难体征(鼻翼扇动+三凹征)→支气管肺炎发绀+鼻扇征(+)、三凹征(+)+两肺可闻及喘鸣音及湿罗音+呼吸快、心率快→左心衰肝大+双下肢水肿→右心衰儿童+阵发性刺激性咳嗽+关节疼→支原体肺炎支气管哮喘青少年+过敏性鼻炎+发作性喘憋+满肺哮鸣音→支气管哮喘 肺癌中老年人+吸烟史+刺激性咳嗽(or痰中带血)+毛刺(边缘不整齐)→肺癌 呼吸衰竭老年患者+慢性呼吸系统病史+紫绀+血气→呼吸衰竭PaO250mmHg Ⅱ型呼衰pH35 碱中毒慢性呼吸系统病史+意识障碍→肺性脑病结核病、肺结核、结核性胸膜炎、肠结核低热、盗汗、乏力、体重下降→结核中毒症状咳嗽、咳痰、咯血+结核中毒症状+抗生素治疗不好转→肺结核胸廓膨隆+气管偏+语颤减弱+叩浊+呼吸音减弱+心界移位+心界叩不清→胸腔积液体征结核中毒症状+胸腔积液体征→胸腔积液:结核性胸膜炎可能性大肺结核病史+心包炎体征→结核性心包炎可能性大心包炎体征:颈静脉怒张+肝颈静脉回流征阳性+肝大+心音低钝→心包积液心尖负性搏动+心脏浊音界不大+心音低钝→缩窄性心包炎陈旧结核病灶+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏→泌尿系结核膀胱刺激征:尿频、尿急、尿痛 胸部闭合性损伤 (肋骨骨折、血胸和气胸)胸外伤+骨擦音→肋骨骨折胸外伤+广泛皮下气肿(or握雪感)+气管偏、叩鼓、呼吸音消失+高压气体→张力性气胸胸外伤+气管移位、叩浊、呼吸音减弱+液性暗区+肋膈角消失+弧形高密度影→胸腔积液(血胸)高血压病高血压病史+血压显著增高(收缩压≥200mmHg)+靶器官功能障碍→高血压危象心律失常心悸眩晕+气短+胸部不适+短绌脉+窦性P波消失→心房颤动心悸+二联律(三联律)+第一心音增强+P波提早出现(QRS波提早出现)→期前收缩意识丧失、抽搐或发绀+呼吸停止+瞳孔散大+心音、脉搏、血压消失+ QRS波群与T波消失→心室颤动青中年患者+阵发性心慌+突发突止+ ECG(QRS波室上型+未见明显P波)→阵发性室上速冠心病中老年患者+吸烟史+胸痛>30分钟+服用硝酸甘油不缓解+ST段弓背抬高→心梗① V1-V6 广泛前壁心梗② V1-V3 前间壁心梗③ V3-V5 局限前壁心梗④ Ⅱ、Ⅲ、AVF 下壁心梗中老年患者+吸烟史+胸痛3-5分钟+服用硝酸甘油缓解+ST段水平下移→心绞痛心力衰竭高血压+呼吸困难(活动后、夜间阵发、端坐呼吸)+肺部干湿啰音+左心扩大→左心衰水肿(踝水肿、重度水肿、四肢凹陷性水肿、体重增加) +胸腔积液+肝大、肝颈征(+)→右心衰 心脏瓣膜病主要瓣膜杂音———————————————————出现时期 开关瓣 杂音性质———————————————————二狭 舒张期 开 隆隆样二闭 收缩期 关 吹风样主狭 收缩期 开 喷射样主闭 舒张期 关 叹气样———————————————————例如:胸骨左缘第3肋间隙舒张期叹气样杂音+毛细血管搏动征(+)→主动脉瓣关闭不全 休克出血+ P↑、Bp↓+四肢湿冷、脉压变小→失血性休克P>100次/分+R>20次/分+Bp90/70mmHg+脉压≤20mmHg→休克早期青年+上感染症状+急性左心衰+心大→心肌炎P↑、Bp↓+脉搏细速、四肢发凉→休克体征左心衰+休克体征→心源性休克先天性心脏病小儿+胸骨左缘2-3肋间收缩期喷射性杂音+第二心音增强或亢进+肺门“舞蹈症” →房间隔缺损小儿+胸骨左缘第3-4肋间能扪及收缩期震颤+3-4肋间Ⅲ~Ⅳ级反流性杂音;第二心音(P2)增强+左房、左右室增大→室间隔缺损小儿+胸骨左缘第2肋间响亮的连续性机器样杂音+ P2亢进+左、右心室增大→动脉导管未闭青紫+杵状指(趾)+蹲踞现象+缺氧发作+靴形心影→法洛四联症感染性心内膜炎发热+非特异性症状(脾大、贫血、杵状指)+动脉栓塞+心脏杂音+周围体征+“耳垂组织细胞”现象→感染性心内膜炎心肌疾病充血性心力衰竭+心脏扩大+心律失常→扩张型心肌病青壮年+心悸+易疲劳、晕厥+胸骨左缘收缩中晚期喷射性杂音+心室壁不对称性肥厚→肥厚型心肌病心包疾病胸痛+呼吸困难+心包压塞+心包摩擦音+心包积液→急性心包炎劳力性呼吸困难+颈静脉怒张+肝大腹水+Kussmaul征+收缩压降低、脉压变小+窦性心律→缩窄性心包炎周围血管疾病大隐静脉瓣膜功能实验(Trendelenburg试验)阳性→大隐静脉瓣膜功能不全深静脉通畅实验(Perthes试验)阳性→深静脉不通畅交通静脉瓣膜功能试验(Pratt试验)阳性→交通静脉不通畅肢体抬高试验(Buerger试验)阳性动脉造影+→血栓闭塞性脉管炎 胃食管反流病反酸+胸骨后烧灼感+胃镜食管下段红色条样糜烂带→反流性食管炎胃炎饮食不洁或刺激物+腹痛、腹胀+除外其它典型腹部疾病→急性胃炎消化性溃疡周期性、节律性上腹痛+呕血、黑便+饱餐痛→胃溃疡周期性、节律性上腹痛+呕血、黑便+夜间痛或空腹痛→十二指肠溃疡溃疡性结肠炎脓血便+消瘦+结肠镜示“全结肠溃疡，多发息肉“→溃疡性结肠炎肛门、直肠良性病变肛门疼痛、便血+暗紫色肿物、质硬→血栓性外痔肝硬化中年患者+乙肝病史+蜘蛛痣+脾大+移动性浊音阳性→肝硬化中年患者+上消化道出血+肝硬化→食管胃底静脉曲张破裂出血胆石病、胆道感染Charcot三联征+B超(强回声光团)→胆石症+化脓性胆管炎+梗阻性黄疸 急性胰腺炎暴饮暴食、慢性胆道病史+骤发剧烈上腹痛+后腰背部放射+腹膜刺激征+ WBC ↑+血钙↓+AST↑→急性胰腺炎胰腺炎+Grey-Turner征(左侧腹青紫斑) 、Cullen征(脐周青紫斑)+ 腹穿(洗肉水样)→急性胰腺炎(出血坏死型)急腹症(急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎肠梗阻、消化道穿孔)转移性右下腹痛+麦氏点压痛+ WBC↑、N↑→ 急性阑尾炎阴道出血+绒毛膜促性腺激素(+)+停经史+剧烈腹痛→宫外孕(异位妊娠)溃疡病史+剑突下突发剧痛+腹膜刺激征+膈下可见游离气体→溃疡穿孔(弥漫性腹膜炎)腹痛、吐、胀、闭+香蕉/液平→肠梗阻女性+排便后(体位变化)+突发下腹痛+张力较高的囊性肿物→卵巢囊肿蒂扭转刮宫手术史+白带异常+下腹痛+脓血性分泌物+宫颈举痛(+)→急性盆腔炎 口炎白色乳凝块样块物+不易拭去+无全身症状→鹅口疮发热+黄白色纤维素性渗出物+累及上腭及咽部+局部疼痛→疱疹性口腔炎发热+灰白色假膜+易拭去→溃疡性口腔炎肠梗阻腹痛+呕吐(呕吐物为肠及十二指肠内容物)+停止排便排气→高位肠梗阻腹痛+呕吐(呕吐物为粪样)+腹胀明显+肠鸣音亢进→低位肠梗阻、消化系统肿瘤(食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌)喜吃热烫+进行性吞咽困难+胸骨后烧灼样疼痛+进食哽噎感→食管或贲门癌体重减轻+大龛影+粘膜僵硬粗糙→胃癌体重下降+排便习惯改变+便潜血+CEA→结肠癌乙型病史+右上腹痛加重+体重下降+ A-FP↑+B超占位→肝癌无痛性进行性黄疸+体重下降+尿胆红素阳性+肿大胆囊+肝内胆道扩张→梗阻性黄疸:胰头癌可能性大腹外疝老年男性+腹压增高+右下腹肿物(站立明显，平卧缩小)+进入阴囊→腹股沟斜疝 病毒性肝炎(甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎)发热+黄染+肝大+肝区有压痛和叩击痛+尿胆红素(+)+尿胆原(+)→急性黄疸型肝炎 细菌性痢疾脓血便+里急后重+发热→腹泻(原因待查，慢性菌痢可能性大) 艾滋病发热、乏力、消瘦+输血史、冶游史+抗HIV(+)→艾滋病 水痘椭圆形小水泡+疱液先透明后浑浊+2-3日溃败结痂+皮疹向心性分布→水痘流行性腮腺炎腮腺肿大+食酸性食物胀痛加剧+血清特异性IgM抗体阳性→流行性腮腺炎流行性乙型脑炎高热+头痛、恶心、呕吐+脑实质受损→流行性乙型脑炎猩红热发热+咽峡炎+皮疹+咽拭子检测到溶血性链球菌→流行性乙型脑炎 急、慢性肾小球肾炎咽部感染史+青少年+血尿+尿蛋白+(水肿眼睑颜面)+血压高补体C3↓→急性肾小球肾炎血尿+蛋白尿+水肿+高血压>1年→慢性肾小球肾炎肾病综合症大量蛋白尿(24h尿蛋白定量测定>5g)+低白蛋白血症(血浆白蛋白5mmol/L+尿沉渣镜检可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型、颗粒管型等+尿比重低且呈酸性+年钠增多+肾衰指数>2→急性性肾功能衰竭尿路感染已婚女性+发热+膀胱刺激征→下泌尿道感染尿路损伤史+尿路刺激症反复发作史+腰痛、发热+肾区叩痛+血WBC→慢性肾盂肾炎急性发作中年女性+腰痛+发热+脓性尿、管型尿→肾盂肾炎尿路梗阻(尿路结石、前列腺增生)活动后血尿+腰部绞痛+B超/X线→输尿管结石老年男性+进行性排尿困难+排尿费力+滴沥+直肠指检→良性前列腺增生泌尿系统损伤血尿+疼痛+腰、腹部肿块+发热+休克+血尿+CT表现→肾损伤休克+腹痛和腹痛刺激征+血尿和排尿困难+尿瘘+膀胱造影→膀胱损伤休克+疼痛+尿道出血+排尿困难+血肿及尿外渗+逆行尿道造影→尿道损伤阴道炎稀薄的泡沫状白带增多+外阴瘙痒+阴道黏膜充血+生理盐水悬滴法→滴虫阴道炎豆渣样白带+外阴瘙痒+阴道黏膜有白色膜状物+革兰染色法→外阴阴道假丝酵母菌病均匀一致且量多的稀薄白带+有臭味或鱼腥味+氨试验(或线索细胞检查)→细菌性阴道病绝经及卵巢去后妇女+稀薄淡黄色或血性白带+外阴瘙痒+阴道老年性病变→老年性阴道炎子宫内膜异位症疼痛(痛经进行性加重)+不孕+月经异常+妇科检查扪及肿块+阴道后穹部可见紫蓝色结节+腹腔镜检查→子宫内膜异位症