太阳西边出
共4条回答263浏览
-
-
烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤。85%左右的烧伤都不严重，可以在家里，诊所或医院急诊室治疗，但是威胁生命的严重烧伤需要立即治疗，最好到有烧伤专科的医院治疗。那么烧伤的治疗 方法 有哪些？治疗烧伤的方法有哪些？如何治疗烧伤？本文是我整理的烧伤的治疗方法，仅供参考。 烧伤的治疗方法 1、轻度烧伤：最好立即用冷水或冰水浸泡45min，创面用手术皂清洗、清创和彻底冲洗，清除大疱液体，随后用凡士林或磺胺嘧啶银纱布覆盖创面，再用厚吸水棉包裹，绷带包扎;每2～3天更换敷料以检查有无感染。头面部、会阴部、单侧躯干烧伤，严重创面感染，适用暴露疗法。该法需室内清洁，空气流通好，室温30℃左右，相对湿度40%左右，床上用品尽量消毒处理。创面避免受压，定期翻身，关节部位尽量制动。 2、全身治疗：成人Ⅱ度或Ⅲ度烧伤面积超过15%～20%，小儿烧伤面积超过10%的病人，有可能发生低血容量性休克，应进行补液治疗，此外，应依据情况给予适当的支持疗法。 3、烧伤的感染处理：感染是引起死亡的首要原因。凡创伤分泌物的颜色、气味、量发生改变，尤其是出现脓性分泌物，创面出现潮湿溶解，或有点状虫咬状变化，提示创面有感染迹象，应用抗生素治疗。必要时需作脓液培养和药敏试验。用药量应足，早期给药，多主张静脉给药，必要时，可2～3种抗生素联合用药。若有真菌感染，应给予抗真菌治疗。 烧伤的治疗原则 1、保护烧伤区，防止或尽量清除外源性污染。 2、防治低血容量和休克。 3、治疗局部和全身感染。 4、促进创面尽早愈合，尽量减少瘢痕所致的功能障碍和畸形。 5、防治多系统功能衰竭。 烧伤的中医辨证选方 1、毒热炽盛 治法：清营凉血解毒。 方药：清营汤合黄连解毒汤加减。水牛角粉10g，生地、玄参、银花、黄连、丹参、麦冬、黄芩、黄柏、山栀、甘草各15g。水煎，每日1剂分2次服。若热毒传心者，加清心开窍之品，用安宫牛黄丸或紫雪丹;热邪传肺者加清肺化痰之品如生石膏、川贝、鱼腥草等; 若热毒传肾，尿少或尿闭者，加车前子、白茅根、猪苓、泽泻;若腹胀便干可加枳实、厚朴、大黄等。 2、热盛伤阴 治法，解毒利湿，养阻清热。 方药：解毒养阴汤加减。南北沙参各20g，西洋参15g，石斛、玄参、佛手、生黄芪、生地、丹参各12g，公英、麦冬、玉竹、银花、甘草各10g，生苡仁20g。若脾胄虚弱者宜调理脾胃为主，以参苓白术散加山药、扁豆、石斛;呃逆嗳气者加制半夏、柿蒂、竹茹。 3、气血双虚 治法：益气养血，健脾和胃。 方药：八珍汤。人参20g，白术、茯苓各30g，当归、白芍、川芎、生地、丹参各15g，红花、桃仁、生黄芪、甘草各12g。水煎服，每日1剂。若便溏粘臭而频者，加葛根、白头翁、广木香、神曲等;呕血便血者，加三七、白及、侧柏炭、地榆炭、槐花炭。 烧伤怎样治疗 一、西医治疗 1、现场急救 衣服着火时应迅速脱去或就地滚动灭火，也可浸入水中灭火，再用剪刀剪开衣物，严禁用手拍打火焰，化学烧伤时应立即脱去被浸染衣物，用大量清水持续冲洗创面30～60min，力求彻底。眼部化学烧伤禁用手或手帕揉擦，对头面部烧伤，应立即检查有无角膜烧伤，并予优先冲洗。若为生石灰烧伤，应用干布将其擦去后再用清水冲洗。沥青烧伤，用水冷却结块后连同烧毁的表皮整块揭去，对表皮未被烧毁的Ⅰ度创面可用松节油或汽油轻拭以清除创面的沥青。口服腐蚀性酸引起喉部水肿和上消化道烧伤者，应立即用蛋清，牛奶，镁口服，以免胃胀气，造成穿孔，且禁用胃管洗胃及催吐剂;为预防消化道狭窄，可口服泼尼松，创面仅以清洁敷料或干净被单包扎，以免再损伤或污染。 剧痛者可肌注哌替啶(度冷丁)50～100mg或吗啡8～10mg，但伴有颅脑外伤或呼吸困难者忌用，可改服止疼片，口渴者可口服淡盐水或烧伤饮料，但切忌量过大，以免导致水中毒或急性胃扩张，对严重危及病人生命的合并伤应迅速进行相应急救处理，对创面污染严重，烧伤面积在5%以上者应常规给予破伤风抗病毒血清3000U预防注射。 2、烧伤的早期处理 烧伤的治疗原则： (1)保护烧伤区，防止或尽量清除外源性污染。 (2)防治低血容量和休克。 (3)治疗局部和全身感染。 (4)促进创面尽早愈合，尽量减少瘢痕所致的功能障碍和畸形。 (5)防治多系统功能衰竭。 ①轻度烧伤： 最好立即用冷水或冰水浸泡45min，创面用手术皂清洗，清创和彻底冲洗，清除大疱液体，随后用凡士林或磺胺嘧啶银纱布覆盖创面，再用厚吸水棉包裹，绷带包扎;每2～3天更换敷料以检查有无感染，头面部，会阴部，单侧躯干烧伤，严重创面感染，适用暴露疗法，该法需室内清洁，空气流通好，室温30℃左右，相对湿度40%左右，床上用品尽量消毒处理，创面可涂敷成痂药如虎杖液，烧伤湿润膏等，创面避免受压，定期翻身，关节部位尽量制动。 ②全身治疗： 成人Ⅱ度或Ⅲ度烧伤面积超过15%～20%，小儿烧伤面积超过10%的病人，有可能发生低血容量性休克，应进行补液治疗，此外，应依据情况给予适当的支持疗法。 ③烧伤的感染处理： 感染是引起死亡的首要原因，凡创伤分泌物的颜色，气味，量发生改变，尤其是出现脓性分泌物，创面出现潮湿溶解，或有点状虫咬状变化，提示创面有感染迹象，应用抗生素治疗，必要时需作脓液培养和药敏试验，用药量应足，早期给药，多主张静脉给药，必要时，可2～3种抗生素联合用药，若有真菌感染，应给予抗真菌治疗。 3、其他处理 措施 除以上处理外，还需进行其他方面的处理，如深二度烧伤因感染损伤深度加深，或Ⅲ度烧伤并根据情况进行去痂或植皮，因瘢痕形成影响功能，需及时进行各种理疗以恢复功能，如仍不能使受伤部位功能恢复，需要进行手术治疗等。 二、预后 严重烧伤：可累及全身各器官组织，出现一系列病理生理过程，如水盐电解质紊乱，酸碱平衡失调，休克，DIC，免疫平衡失调，继发感染，心功能不全，呼吸功能不全等，尤其是呼吸功能受损，是死亡的重要原因之一。 一度创面2～3天内症状消退，3～5天全愈，脱屑，无瘢痕。浅二度如无感染，1～2星期痊愈，不留瘢痕。深二度一般3～4星期痊愈，不留瘢痕。三度创面3～4星期焦痂脱落，需要植皮后愈合，遗留瘢痕，畸形。 二.中医疗法 一】、辨证选方 1.毒热炽盛 治法：清营凉血解毒。 方药：清营汤合黄连解毒汤加减。水牛角粉10g，生地、玄参、银花、黄连、丹参、麦冬、黄芩、黄柏、山栀、甘草各15g。水煎，每日1剂分2次服。若热毒传心者，加清心开窍之品，用安宫牛黄丸或紫雪丹;热邪传肺者加清肺化痰之品如生石膏、川贝、鱼腥草等;若热毒传肾，尿少或尿闭者，加车前子、白茅根、猪苓、泽泻;若腹胀便干可加枳实、厚朴、大黄等。 2.热盛伤阴 治法，解毒利湿，养阻清热。 方药：解毒养阴汤加减。南北沙参各20g，西洋参15g，石斛、玄参、佛手、生黄芪、生地、丹参各12g，公英、麦冬、玉竹、银花、甘草各10g，生苡仁20g。若脾胄虚弱者宜调理脾胃为主，以参苓白术散加山药、扁豆、石斛;呃逆嗳气者加制半夏、柿蒂、竹茹。 3.气血双虚 治法：益气养血，健脾和胃。 方药：八珍汤。人参20g，白术、茯苓各30g，当归、白芍、川芎、生地、丹参各15g，红花、桃仁、生黄芪、甘草各12g。水煎服，每日1剂。若便溏粘臭而频者，加葛根、白头翁、广木香、神曲等;呕血便血者，加三七、白及、侧柏炭、地榆炭、槐花炭。 二】、外治方 1.加味三黄粉外敷治疗各种烫伤Ⅰ～Ⅱ度：药物组成：黄连、黄柏、黄芩各20g，大黄、苦参、白鲜皮各15g，蝉衣10g，海螵蛸5g，冰片2g，轻粉2g，强的松片20mg，氧化锌、滑石粉各20g。配制法：先将8味中药焙干，研成粉过120目筛，除去杂渣，再将后6味混合研面，入瓶备用，外搽，每日换药1次，纱布包扎，固定即可。(《北京中医》1990;11：15) 2.10%黄柏、地榆、紫草油，煎水冷湿敷亦可加入鸡蛋清调匀涂敷。 3.紫色疽疮膏和化毒散炊膏各半混匀外敷，待痂皮脱落后可用五倍子、白及等研细撒在疮面上。 4.虎地丁(虎杖、地丁、70%酒精)喷洒创面，每2～4小时1次，12～24小时结痂，以后每日3～4次。 三】、专方验方 1、红花籽油烧伤乳剂： 配制方法：取澄清石灰水500ml，置玻璃容器中，在缓慢搅拌下加入红花籽油500ml，搅拌至乳白色液状即可使用。治法：将创面用双氧水或生理盐水擦洗，而后用棉签将药液涂入患部，1天可涂数次。(《实用中西医结合杂志》1991;6(4)：373) 2.大黄密陀僧药膏 治疗烧伤258例疗效观察：将大黄、密陀僧按3：2的比例研极细粉，每100g凡士林加入药粉10g，拌匀即成。用法：清创后按创面大小用此药膏在创面上均匀涂敷， 再用无菌纱布包扎，每1～2天更换1次。 3.广西源安堂药厂生产的肤阴洁搽剂和湿巾 治疗烫伤后期结痂、疤痕、瘙痒等症状有良效。方法：创面用生理盐水常规擦净后，外涂肤阴洁以及用消毒纱布浸湿肤阴洁搽剂后和肤阴洁湿巾外敷，再用绷带包扎，隔日1次。 四】水火烫伤： (一)辨证论治： 皮肉损伤，红肿的痛，高热，烦躁，口干，便秘尿少，舌质红而干，苔黄糙，或舌光无苔，脉滑数或弦细而数。清热养阴。黄连解毒汤加银花、甘草等。 疮面腐烂，分泌物增多，局部水肿，寒战高热，汗多，口渴，小便短赤，舌质红，苔黄，脉洪数。清热解毒、清营凉血。黄连解毒汤合清营汤、犀角地黄汤加减。 有不同脏腑的见证，参照火毒(炽盛)证依赃腑兼症加减： (1)火毒传心者，加清心开窍之品，用安宫牛黄丸或紫雪丹。 (2)热毒传肺者，加清肺化痰之品，如生石膏、知母、贝母、桔梗、鱼腥草、桑白皮等。 (3)热毒传肾者，尿少尿闭加车前子、淡竹叶、白茅根、猪苓、泽泄;血尿加大小蓟。琥珀等。 (4)热毒传肝者，加平肝熄风之品，如羚羊角、钩藤、龙齿、石决明等。 (5)热毒传脾者，腹胀便秘加大黄。玄明粉、帜实、厚朴、莱菔子、大腹皮等;便溏粘臭而频加葛根、白头翁、神曲、广木香等;呕血便血加三七、白及、侧柏炭、槐花炭、地榆炭等。 具有火盛伤阴见症外，兼见精神萎靡，气促，体温反低，肢厥或振颤，舌质淡嫩，脉虚大无力或微细，回阳生脉。生脉散合参附汤加减。厥脱重者，参附龙牡汤加减。 后期热毒渐退，食欲不振，神疲乏力，创面肉芽色淡，新肉难长，舌质淡嫩,苔薄白，脉虚数或迟缓。补益气血。八珍汤合四妙散加减。 热毒已退，口燥咽干，食欲不振，唇焦开裂，腹胀便结或腹泄，舌淡有裂纹，或无苔似镜，脉细弱。益气滋阴。益胃汤加西洋参、金石斛、陈皮、谷麦芽、鸡内金、厚朴花等。外治及其他治疗： 1.初期：清洁创面,用清凉膏(风化石灰)、万花油外搽。 2.中期：创面有感染者，用黄连膏、烧伤湿润膏，渗液多时，用2%黄连液、2%黄柏液或银花甘草液湿敷。 3.后期：腐脱生新时，用生肌玉红膏、生肌白玉膏外敷。 4.单方验方：桐花油(桐花120g、桐油500g，将桐花浸于桐油中，加盖密封、离地保存3个月即可)，用时以毛笔蘸取药油涂创面，3次/日，以创面湿润为度。适用于Ⅰ、Ⅱ度烧伤。
-
-
永创佳绩12小时前发布-
目前临床上对烧烫伤最好的治疗方式主要是根据烧烫伤的创面深浅度而决定最佳的治疗方案。比如对于浅二度烧伤创面来说我们目前国内最好的治疗方法是
-
-
-
⑴ 生大黄、黄柏、黄芩、生地榆各等分,研细末和匀,加少许冰片,混入白凡士林,搅至均匀为度，外用。⑵ 将熟蛋黄放在锅内炒，至蛋黄油渗出时压挤取油。一个鸡蛋黄可出油5～8毫升，用蛋黄油外涂。⑶ 枯矾15克、花椒30克，炒至黄褐色时研成细末，再加冰片3克混匀，用麻油调涂。有水疱的伤面可剪破水疱，外涂中药，每日一次，上盖敷料，直至结痂。高平民生医院祝您尽快康复！
-
-
