执业医师胃食管返流

（1）喉部并发症：据统计，耳鼻喉科患者有喉部症状和发声障碍者，约半数胃食管反流为其发病原因，或为发病的有关因素。与反流有关的喉部症状有慢性发声困难、间歇性发声困难、声带疲劳、声音破碎、长期清喉习惯、喉黏液过多、鼻涕后流、慢性咳嗽、吞咽困难、癔球症等。反流作为发病原因或协同因素有反流性喉炎、声门下狭窄、喉癌、声带接触性溃疡或肉芽肿、声带后狭窄、单侧或双侧杓状软骨固定、阵发性喉痉挛、咽部癔球征、声带小结、息肉样变性、喉软骨软化、喉厚皮病（pachydermialaryngis）和喉白斑等。胃食管反流在呼吸道的致病作用尚未被广泛接受，至今仍有争论。反流性喉炎，特称之为喉咽反流（1aryngopharyngealreflux，LPR）。（2）慢性咳嗽：胃食管反流是慢性咳嗽的一重要原因，居引起该咳嗽原因的第3位，从儿童到成年人均如此。慢性咳嗽的发生既与呼吸道误吸有关，也与神经反射有关。神经反射的传入和传出通路均是经迷走神经。GERD的咳嗽半数以上为干咳，用24小时pH监测发现咳嗽经常见于清醒状态和直立位时，而不是发生于夜间。患者常没有胃食管反流症状，如烧心、反酸等，故50%～75%的患者否认有反流病史。用长时间pH监测证实，咳嗽往往是惟一症状，但也可有典型反流症状，或非典型症状，如胸痛、恶心、哮喘和声音嘶哑。（3）哮喘：胃食管反流与哮喘经常同时存在，在儿童或成年哮喘患者中，胃食管反流的发病均甚高，这一点值得临床医师注意和重视。（4）口腔并发症：酸性胃内容物停留于口腔可引起口腔疾病，其中牙侵蚀最为突出。酸性物长期作用于牙齿，便形成牙侵蚀，这是一长期酸暴露的化学变化过程。起初为牙釉质表面受蚀，光泽消失；经年的腐蚀作用使牙釉质逐渐破坏，质地较软的和抗酸能力很差的牙本质即暴露于酸，在酸的作用下，牙本质破坏更快。对温度变化、甜食和酸性食物过敏。

这种反流是一种疾病，这种疾病赶紧治。

不知道为什么跑那么远到北京?诊断胃食管反流当然是用pH监测,但比较麻烦可以采用诊断性试难,如耐信或波利特1-2#口服日二次,一周,看效果如果在广州的话,可以到广医一院

胃食管反酸烧心，那是胃不好，建议你去买一点雷尼替酊吃早就好了