执业医师考试肠道疾病

基本概念 　　土壤卫生的基本任务： 　　研究土壤环境对居民健康的影响; 　　制订土壤卫生标准和卫生要求; 　　进行土壤各种物质或元素背景值研究和土壤卫生监督与监测; 　　制订保护土壤自净能力和清洁状态的措施以及有效地处理各种废弃物的措施等。 　　土壤中元素的背景值，亦称本底值，是指该地区未受污染的天然土壤中各种元素的含量。 　　土壤的污染与自净 　　一、土壤的污染 　　土壤污染 在人类生产和生活活动中排出的有害物质进入土壤中，影响农作物的生长发育，直接或间接地危害人畜健康的现象，称为土壤污染。 　　土壤污染的主要来源有: 　　(1)生活污染:包括人畜粪便、生活垃圾和生活污水等; 　　(2)工业和交通污染:主要是工业废水、废气、废渣以及机动车废气污染; 　　(3)农业污染:主要是农药和化肥污染。 　　土壤污染物种类繁多，主要有三大类： 　　化学污染物(主要是一些重金属和农药) 主要来自工业废水、废气、废渣和农业污染; 　　生物性污染物(如病原体等) 主要来自粪便、垃圾和污水; 　　放射性污染物 来自核试验、核电站和科研机构排出的废水、废气和废渣。 　　土壤污染物污染土壤的方式有3种: 　　(1)气型污染，是由大气中污染物沉降至地面而污染土壤。 　　(2)水型污染，主要是工业废水和生活污水通过污水灌田而污染土壤。 　　(3)固体废弃物型污染，是工业废渣、生活垃圾粪便、农药和化肥等对土壤的污染。 　　二、土壤污染的自净 　　土壤污染自净是指受污染的土壤通过物理、化学和生物学的作用，使病原体死灭，各种有害物质转化到无害的程度，土壤可逐渐恢复到污染前的状态。 　　(一)病原体的死灭 　　病原微生物进入土壤后，受日光的照射，土壤中不适宜病原微生物生活的环境条件，微生物间的拮抗作用，噬菌体作用，以及植物根系分泌的杀菌素等许多不利因素的作用下而死亡。 　　(二)有机物的净化 　　土壤中的有机污染物在微生物的作用下，便有机物逐步无机化或腐殖质化。 　　有机物的无机化 含氮有机物在土壤微生物的作用下，分解成氨或氨盐，称为氨化阶段。在充足氧气和亚硝酸菌的作用下，氨被氧化成亚硝酸盐，进一步在硝酸菌的作用下氧化成硝酸盐，称为硝化阶段。含碳有机物在氧气充足的条件下最终形成二氧化碳和水，在厌氧条件下则产生甲烷。含硫和磷约有机物，在氧气充足的条件下最终分别形成硫酸盐或磷酸盐。在厌氧条件下则产生硫醇、硫化氢或磷化氢等恶臭物质，和含氮、碳有机物产生的氨，甲烷等一起以恶臭污染环境。 　　有机物的腐殖质化 　　腐殖质 有机物在土壤微生物的作用下分解成为简单的化合物的同时，又重新合成复杂的高分子化合物，称为腐殖质。 　　腐殖质的成分很复杂，其中含有木质素、蛋白质、碳水化合物、脂肪和腐殖酸等。 　　腐殖质化的卫生学意义： 　　腐殖质的化学性质稳定，病原体已经死灭，不招引苍蝇，没有不良气味，质地疏松，在卫生上是安全的，又是农业上一种良好的肥料。 　　(三)化学污染物在土壤中的迁移、转化和残留 　　重金属和农药的残留 土壤中的重金属污染，如不迁移出去，几乎可以长期以不同形式存在于土壤中。含有铅、砷、汞等农药的半减期为10-30年，有机氯农药也需2-4年。化学污染物在土壤或农作物中的残留情况与化学污染物的特性及土壤的理化特性有关。残留情况常用半减期和残留期表示。 　　土壤的环境容量 土壤对某污染物的环境容量是指一定环境单元，一定时间内，在不超过土壤卫生标准的前提下土壤对该污染物能容纳的最大负荷量。土壤的环境容量是制定卫生标准和防护措施的重要依据。 　　土壤污染对健康的影响 　　一、重金属污染的危害 　　镉污染与痛痛病 　　痛痛病最早发生在日本富山县神通川流域，由于含镉废水污染农田而引起的公害病。患者全身疼痛，终日喊疼不止，故名痛痛病(亦称骨痛病)。 　　病因主要是含镉废水排入农田污染了稻米，居民长期食用含镉很高的稻米(称镉米)而发病。 　　患者多为40岁以上多胎生育妇女。 　　主要临床表现有:早期腰背疼，膝关节疼，以后遍及全身的刺痛，止痛药无效。患者易在轻微外伤下发生多发性骨折，甚至在咳嗽、喷嚏时也引起骨折。四肢弯曲变形，脊柱受压缩短变形，骨软化和骨质疏松，行动困难，被迫长期卧床。 　　患者尿镉含量高、尿糖增高，尿中低分子蛋白增多，尿酶有改变。尿中镉含量可高达每升数十微克，最高可达100ug/L(正常人尿镉在2ug/L以下)。由于镉损坏了肾小管，使肾功能异常，引起钙、磷代谢障碍，导致骨质脱钙，尿钙增多。 　　该病多在营养不良的条件下发病，最后患者多因极度衰弱和并发其他疾病而死亡。 　　此病发病缓慢，最短潜伏期为2-4年。镉在体内的生物半减期为16-33年，经过长期的蓄积达到一定程度才发病。 　　本病无特效疗法，死亡率很高。 　　预防措施除保证土壤中镉含量不超过Omg/kg外，世界卫生组织(WHO)还建议成人每周摄人的镉不应超过400-500ug。 　　我国环境镉污染所致健康危害区判定标准 　　为早期发现镉污染的健康危害，我国制订了《环境镉污染所致健康危害区判定标准(GB17211-1998)》。判定标准是指从环境卫生学观点，判定环境某污染因子是否已构成当地定居人群某种健康危害的准则(见表6-3)。数项健康危害指标均达到判定值，而且同时出现在同一受检人的例数与受检总人数之百分比，称为联合反应率。 　　根据镉污染区现场的环境卫生学调查资料，以当地接触镉的定居人群镉负荷量增加为先决条件，排除职业性镉接触，结合靶器官肾脏重吸收功能和肾小管细胞损害的健康危害指标及其达到判定值的联合反应率水平，作出该污染区镉是否己构成当地人群慢性镉危害早期的判定。 　　有明确的工业镉污染源和环境长期受到含镉工业废弃物的污染，当地饮用水、灌溉水和自产粮食、蔬菜食品或单项或多项的超过国家标准的地区为观察区。一直居住在镉污染区并食用当地自产的粮食、蔬菜等主要食品的非流动居民; 　　当地居民平均每日镉摄入量达到300ug;年龄25-54岁的长期定居居民为调查人群。 　　三项健康危害指标同时达到判定值的受检者，为镉污染所致慢性早期健康危害的个体，并列为追踪观察对象。三项健康危害指标同时达到判定值的一群受检者例数占受检总人数的联合反应率达到判定值的，确认该污染区镉已构成对当地定居人群的慢性早期健康危害。 　　土壤铊污染与慢性铊中毒 　　土壤铊污染通过冶炼和工业生产的废水、废气、废渣污染土壤而引起居民中毒。 　　经调查，我国贵州兴义地区灶矾山麓矿渣中铊化合物含量为106mg/kg。矿渣被雨水淋溶进入土壤中，使土壤铊含量达5Omg/kg，再被蔬菜吸收富集后，造成蔬菜中铊含量可达4mg/kg。 　　当地居民中曾出现铊中毒患者200多例。 　　铊中毒的主要症状是头痛、头晕、失眠、多梦、记忆力减退、四肢无力、周围神经炎以及脱发(可出现斑秃或全秃)等。 　　土壤铬污染 　　土壤受铬污染对健康的危害主要是六价铬。 　　土壤铬污染主要来自铬矿和金属冶炼、电镀、制革等工业废水、废气、废渣。 　　六价铬易溶于水，所以容易经过土壤进入农作物而危害居民健康。 　　二、农药污染的危害 　　即使土壤中农药的残留浓度一般是很低的，但通过食物链和生物浓缩可使生物体内浓度提高至几千倍，甚至几万倍。而且农药污染后，主要通过饮食进入机体，产生各种危害。 　　(一)急性中毒 　　急性农药中毒的常见原因多为不正确的使用农药、误服及自杀等 　　(二)慢性中毒 　　长期接触农药可以引起慢性中毒。报道最多的是有机氯和有机磷农药慢性中毒。 　　有机氯农药慢性中毒主要表现为食欲不振、上腹部和肋下疼痛、头晕、头痛、乏力、失眠、噩梦等，还可引起肝肿大和肝功能异常。有机氯农药的脂溶性决定了它在人体脂肪中的蓄积。有的高达lOmg/kg以上。有机磷农药慢性中毒除一般症状外，主要表现为血液中胆碱酯酶活性显著而持久的降低。农药的慢性中毒还表现在人体内影响多种酶的活性，如肝微粒体酶、谷丙转氨酶、醛缩酶、酸性磷酸酶、碱性磷酸酶和三磷酸腺苷等。酶活性的改变，必然引起体内生理、生化功能紊乱和病理改变。对内分泌系统和免疫功能等也有一定影响。 　　(三)致突变、致癌和致畸作用 　　三、生物性污染的危害 　　土壤的生物性污染仍然是当前土壤污染的重要危害，影响面广。 　　(一)引起肠道传染病和寄生虫病 　　人体排出的含有病原体的粪便污染土壤，人生吃在这种土壤中种植的蔬菜瓜果等而感染得病(人-土壤-人)。 　　(二)引起钩端螺旋体病和炭疽病 　　含有病原体的动物粪便污染土壤后，病原体通过皮肤或粘膜进入人体而得病(动物-土壤-人)。 　　(三)引起破伤风和肉毒中毒 　　天然土壤中常含有破伤风杆菌和肉毒杆菌，人接触土壤而感染(土壤-人)。 　　土壤质量标准和废物排放标准 　　一、土壤卫生标准 　　土壤卫生标准是指土壤中有害物质的最高容许浓度。 　　(一)制订土壤卫生标准的原则 　　不影响人体健康 在该标准的'范围内，土壤不致使农作物、水和空气超过各自的卫生标准而影响健康。 　　不影响土壤自净 制订土壤卫生标准要保证土壤的自净过程的五常进行。 　　(二)土壤卫生标准的研究方法 　　制订土壤中有害物质卫生标准时，首先应收集该物质的理化性质及其在土壤环境中存在的状态、含量、降解产物和分析方法等资料。 　　实验研究 　　(1)有害物质在土壤中稳定性的研究: 　　(2)有害物质向农作物、地下水和空气中迁移情况的研究: 　　(3)有害物质对土壤自净过程影响的研究: 　　(4)卫生毒理实验研究: 　　现场流行病学调查研究 　　首先调查各类型土壤中该化学物质的本底水平，各地区土壤实际污染情况，以及迁移、转化和自净规律。然后以研究土壤污染与居民的健康状况、生长发育、疾病的发病率、患病率和某些生理、生化、免疫反应指标之间的关系，查明土壤中有害物质对居民健康有轻微影响的浓度和对健康有危害的浓度，为制订土壤卫生标准提供直接依据。 　　综合上述研究结果，制订出土壤中有害物质的最高容许浓度标准。 　　二、土壤环境质量标准 　　我国现行的《土壤环境质量标准(GB15618-1995)》是由国家环境保护局发布的。 　　该标准根据土壤功能和保护目标划分为三类，规定不同土壤功能执行不同标准值(附录13)。 　　三、废物排放标准 　　制订废物排放标准，目的在于控制土壤、农作物、地下水和地面水的污染，保护生态平衡，保障人体健康。废物排放标准对于排入土壤的废物规定了控制浓度或限量。

（对比记忆）· 神经细胞动作电位的主要组成是——锋电位· 可兴奋细胞受刺激后，首先出现——局部电位· 神经细胞动作电位的复极相，K＋外流至膜外又暂时阻碍K＋进一步外流，结果形成 ——负后电位· 刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到——阈电位2．（对比记忆）· 神经细胞动作电位除极相的产生与Na＋通道开放有关，这种Na＋通道属于——电压门控通道· 在神经–骨骼肌接头部位释放ACh产生终板电位的过程中，有何种通道参与——化学门控通道3．（对比记忆）· 骨骼肌兴奋–收缩耦联，肌细胞兴奋时释放到肌浆中的Ca2＋通过什么机制回收到肌质网终末池。——钙泵· 神经纤维兴奋时所产生的Na＋内流和K＋外流，通过什么机制得以恢复静息状态。——钠泵· 细胞代谢所需的O2 和所生产的CO2 是通过什么渠道跨膜转运——脂质双分子层4．（对比记忆）· 正常成年女性血液中红细胞计数是——（3· 5～5· 0）× 1012 个/L· 正常人安静时血液中白细胞计数是——（4～10）×109 个/L· 正常人血液中血小板计数是——（100～300）×109 个/L5．（对比记忆）· 血液凝固的实质是生成了——纤维蛋白· 血浆胶体渗透压主要来自血浆的——白蛋白· 血浆晶体渗透压主要来自血浆的——Na＋6．（对比记忆）· 组织破损时，创面上血液发生的变化是——凝固· A型血人的红细胞与B型血人的血清相遇时，红细胞发生的变化是——凝集· 红细胞悬浮稳定性差时，红细胞出现——叠连7．（对比记忆）· 抵御化脓性细菌入侵的细胞是——中性粒细胞· 释放组胺引起过敏症状的细胞是——嗜碱粒细胞· 参与生理止血多个环节的细胞是——血小板8．（对比记忆）· 可反映左右心室除极过程的是——QRS波群· 可反映左右心房除极过程的是——P波· 可反映左右心室复极过程的是——T波9．（对比记忆）· 传导速度最快的部位——浦肯野纤维· 自律性最高的部位——窦房结。· 传导速度最慢的部位——房室交界10．（对比记忆）· 在一个心动周期中，动脉血压的平均值称为——平均动脉压· 在一个心动周期中，动脉血压的最高值称为——收缩压· 右心房或胸腔大静脉内的血压称——中心静脉压· 收缩压与舒张压之差称为——脉压11．（对比记忆）· 测定肺换气效率较好的指标是——通气／血流比值· 测定肺通气效率较好的指标是——时间肺活量12．（对比记忆）· 气体交换时肺泡内O2 首先通过——肺泡表面液体层· 肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌——肺泡表面活性物质· 肺泡表面张力来自——肺泡表面液体层· 肺通气的直接动力是——肺内压与大气压之差· 胸膜腔内压的负值大小取决——肺回缩力13．（对比记忆）· 肺顺应性可作为反映何种阻力的指标——肺弹性阻力· 在肺的非弹性阻力中，最主要的是——气道阻力14．（对比记忆）· 维生素B12 微信号bcyikao的主要吸收部位——回肠· 胆盐的主要吸收部位——回肠· 内因子的产生部位——胃15．（对比记忆）· 产生促胰液素的细胞是——小肠的上部S细胞· 分泌胃液中H＋的细胞是——胃壁细胞16．（对比记忆）· 刺激促胰液素分泌最强的刺激因素是——盐酸· 抑制胃液分泌的因素是——盐酸17．（对比记忆）· 穿棉衣御寒主要是降低——对流散热· 给高热患者用冰帽降温是通过增加——传导散热· 给高热患者酒精擦浴是为了增加——蒸发散热18．（对比记忆）· 调节远曲小管集合管对水重吸收的主要因素是——抗利尿激素· 调节远曲小管，集合管对Na＋重吸收的主要因素是——醛固酮· 可刺激醛固酮分泌的主要因素是——血管紧张素Ⅱ19．（对比记忆）· 静脉滴注甘露醇引起——渗透性利尿· 一次饮用大量清水导致尿量增多称为——水利尿· 下丘脑视上核受损引起——尿崩症20．（对比记忆）· 引起内脏血管收缩的肾上腺素能受体为——α受体· 副交感神经节细胞膜上的受体是——N1 受体· 引起支气管平滑肌舒张的肾上腺素能受体为——β2 受体21．（对比记忆）· 兴奋性突触后电位是——局部电位· 终板电位是——局部电位· 造成膜对Na＋通透性突然增大的临界电位称——阈电位22．（对比记忆）· 交感缩血管纤维末梢释放的递质是——去甲肾上腺素· 交感和副交感神经节前纤维释放的递质——乙酰胆碱· 支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是——乙酰胆碱· 交感舒血管纤维末梢释放的递质是——乙酰胆碱23．（对比记忆）· 幼年期生长素过少，会导致——侏儒症· 成年后生长素分泌过多会导致——肢端肥大症· 成人甲状腺功能低下，会导致——黏液性水肿24．（对比记忆）· 促性腺激素释放激素来源于——下丘脑· 黄体生成素来源于——腺垂体· 绒毛膜促性腺激素来源于——胎盘25．（对比记忆）· 电泳分离蛋白质的依据是——蛋白质是两性电解质· 分子筛（凝胶层析）分离蛋白质的依据是——蛋白质分子大小不同· 分光光度测定蛋白质含量的依据是——蛋白质紫外吸收的最大波长280nm· 盐析分离蛋白质的依据是——蛋白质溶液为亲水胶体26．（对比记忆）· 肌红蛋白分子中主要的二维结构——α-螺旋· 血红蛋白的氧解离曲线是——S形· 蛋白质分子三级结构的稳定因素——氢键、盐键、疏水键和二硫键27．（对比记忆）· 转铁蛋白的主要功用是——运输铁· 铜蓝蛋白的主要功用是——运输铜· α1-抗胰蛋白的主要功用是——是丝氨酸蛋白酶的抑制剂· 结合珠蛋白主要功用是——能与细胞外血红蛋白结合28．（对比记忆）· DNA复性是指——单股DNA恢复成双股DNA· DNA变性是指——双股DNA解链成单股DNA· Tm值是指——50%双链DNA变性时的温度· 核酸杂交是指——不同的核酸链经变性处理，它们之间形成局部的双链· 核酸探针是指——一小段核苷酸聚合体的单链，用放射性同位素或生物素来标记其末端或全链29．（对比记忆）· 竞争性抑制作用的特点是——Km增大，Vmax不变· 非竞争性抑制作用的特点是——Km不变，Vmax减小30．（对比记忆）· 琥珀酸脱氢酶的辅酶是——FAD· 苹果酸脱氢酶的辅酶是——NAD· GPT（或GOT）的辅酶是——磷酸吡哆醛· 含维生素B6 的辅酶是——磷酸吡哆醛· 含维生素泛酸的辅酶是——HS-CoA31．（对比记忆）· 仅磷酸戊糖途径需要的——6-磷酸葡萄糖脱氢酶· 糖酵解糖异生共同需要——3-磷酸甘油醛脱氢酶· 仅糖异生需要的——果糖双磷酸酶-1· 仅糖酵解需要的——丙酮酸激酶32．（对比记忆）· 糖异生途径的限速酶是——磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶· 糖酵解中催化不可逆反应的酶有——已糖激酶· 调节三羧酸循环的最重要的酶是——异柠檬酸脱氢酶· 肝糖原可以补充血糖的原因是肝脏有——葡萄糖-6-磷酸酶33．（对比记忆）· 胞液NADH经苹果酸穿梭机制可得——3分子ATP· 还原当量经琥珀酸氧化呼吸链可得——2 分子ATP· 还原当量经NAD氧化呼吸链可得——3 分子ATP· 胞液NADH经α-磷酸甘油穿梭机制可得——2分子ATP34．（对比记忆）· 脂肪酸的β氧化在——线粒体基质· 三羧酸循环的酶位于——线粒体基质· 呼吸链多数成分位于——线粒体内膜· ATP合成部位在——线粒体内膜F1-F0复合体35．（对比记忆）· 催化三羧酸循环第一步反应的酶——柠檬酸合成酶· 在三羧酸循环中既是催化不可逆反应的酶，又是调节点的是——异柠檬酸脱氢酶、α-酮戊二酸脱氢酶· 在三羧酸环中是催化不可逆反应的酶，但不是调节点——柠檬酸合成酶36．（对比记忆）· 合成FA的关键酶是——乙酰CoA羧化酶· 合成酮体的关键酶——HMGCoA合成酶· 酮体利用的关键酶是——琥珀酰CoA转硫酶37．（对比记忆）· 胆固醇的重要生理作用是合成某些活性物质的前体如——胆汁酸和维生素D· 防止胆固醇析出形成胆道结石的重要原因是胆汁中含有——胆汁酸盐和磷脂酰胆碱· 皮质类固醇激素和睾丸酮在肝脏灭活的产物有——17-羟胆固醇和17-酮胆固醇38．（对比记忆）· LDL——运送内源性Ch· VLDL——运送内源性TG· CM——运送外源性TG· HDL——蛋白质含量最高· HDL2——与冠状动脉粥样硬化的发生率呈负相关39．（对比记忆）· 氨在肝中合成尿素的主要中间物质——瓜氨酸和精氨酸· 氨在血液中主要运输形式是——丙氨酸和谷氨酰胺40．（对比记忆）· 氨基酸的吸收通过——γ-谷氨酰基循环· SAM生成过程是——甲硫氨酸循环· NH3 由肌肉向肝中运输是通过——丙氨酸–葡萄糖循环· 骨骼与心肌细胞中的脱氨基方式——嘌呤核苷酸循环41．（对比记忆）· γ-氨基丁酸的前体是——谷氨酸· 组胺的前体是——组氨酸· 精脒、精胺的前体是——鸟氨酸· 5-羟色胺的前体是——色氨酸· 参与一碳单位代谢的维生素是——叶酸42．（对比记忆）· 参与辅酶A组成的维生素是——泛酸· 参与氧化脱氨的维生素是——维生素PP· 参与转氨基的维生素是——维生素B643．（对比记忆）· 次黄嘌呤类似物的药物是——别嘌呤醇· 叶酸类似物抗代谢药物是——甲氨蝶呤· 抑制CDP还原成dCDP的药物是——阿糖胞苷44．（对比记忆）· 糖原合成时形成活化的葡萄糖时消耗——UTP· 细胞内合成氨基酰-tRNA时消耗——ATP· 合成磷脂时，除消耗ATP外，还消耗——CTP· 形成 3′，5′-环化鸟苷酸时需要——GIP45．（对比记忆）· 直接分解产生尿酸的是——X· 不存在于RNA中的碱基是——X· 6-MP的结构类似物是——I46．（对比记忆）· 黄嘌呤氧化酶的产物为——尿酸· 精氨酸可分解产生——尿素· 嘧啶分解可产生——β氨基异丁酸47．（对比记忆）· mRNA碱基插入或缺失可造成框移突变由于密码的——连续性· tRNA反密码第 1 位上的Ⅰ与mRNA密码第 3 位上的A、C、U均可配对，属于——摆动性· UGC、UGU可编码半胱氨酸属于密码的——简并性48．（对比记忆）· 肽链合成后经羟化生成的是——羟脯氨酸· 由两个半胱氨酸的-SH基氧化生成的是——胱氨酸49．（对比记忆）· 可能是癌基因表达产物的是——酪氨酸蛋白激酶· 属于反式作用因子的是——增强子结合蛋白· 属于顺式元件的是微信号bcyikao——TATA盒50．（对比记忆）· 参与操纵子正调控的蛋白质因子——CAP· 参与可阻遏的负调控与操纵基因结合的成分——辅阻遏蛋白51．（对比记忆）· 染色体重排引起基因转位，倒错称为：基因易位· 一个或几个核苷酸顺序的改变称为：基因突变· 细胞内某一基因的拷贝数高于正常称为：基因扩增52．（对比记忆）· Rb基因是：抑癌基因· p53 基因是： 抑癌基因· 表达阻遏蛋白的基因是：调节基因53．（对比记忆）· 与结构基因串联的特定DNA顺序是：顺式作用元件· 增强子属于：顺式作用元件· 跨膜蛋白是：传感器· 能调控多个操纵子：调节蛋白· 由位于不同或相同染色体上基因所编码的蛋白质并调节转录的是：反式作用因子54．（对比记忆）· 一类能促进基因转录活性的顺式作用元件是：增强子· 与基因转录起动有关的核苷酸顺序是：启动子· 由一组结构基因加上其上游的启动子和操纵基因组成的称为：操纵子55．（对比记忆）· 激活蛋白激酶A 需：cAMP· 具蛋白激酶活性：PDGF· 是第一信使：肾上腺素· 激活蛋白激酶C需：磷脂酰丝氨酸· 可促进内质网释出Ca2+的是：IP3· 可直接激活蛋白激酶C的是：DG56．（对比记忆）· 不依赖Na+的转运葡萄糖载体：GLUT4· ATP合酶：F-F0复合体· 第二信使：DG57．（对比记忆）· PKC 可被哪种物质激活：DG· Ca2+_钙调蛋白激酶途径可被哪种物质激活：IP3 58．（ 对比记忆）· EGF 是：细胞因子· 胰岛δ细胞分泌的生长抑素是：旁分泌的激素59．（对比记忆） · G 蛋白结合GDP 后：使α-亚基与效应蛋白解离· G 蛋白游离的α亚基-GTP： 可激活腺苷酸环化酶60．（对比记忆） · T细胞分泌白细胞介素-2 属于：自分泌· 胰岛β细胞分泌胰岛素属于：内分泌61．（对比记忆）· 性激素受体位于：细胞核· 腺普酸环化酶位于：细胞膜· 细胞内Ca2 · 贮存于：内lJf网62．（对比记忆）· PCR 变性温度一般为：96℃· PCR 引物延伸温度一般为：72℃63．（对比记忆）· 用来鉴定RNA 的技术是： Northern印迹杂交· 用来鉴定蛋白质的技术是：Western 印迹杂交· 用来鉴定DNA 的，技术是：Southern印迹杂交64- （对比记忆）· 环状双链DNA，由4363bp 组成，具有一个复制起始点，一个抗氨苄青霉素和一个抗四环素的基因： pBR322· 环形双链DNA ，具有两个复起始点，一个可在大肠杆菌中推动它的复制，另一个可在酵母细跑中推动复制：穿梭质粒· 含单链环状DNA ，感染细菌后，可形成过渡阶段的双链环状复制理DNA： M13-DNA65．（对比记忆）· KlcnowDNA 聚合酶：大肠杆菌DNA聚合酶I大片段· TaqDNA 聚合酶：水生菌YT-1菌株的DNA聚合酶66．（对比记忆）· 世界上第一个被克隆和完成测序的抑癌基因是：Rb基因· 多发位神经纤维瘤病基因I 型易感基因是：NF-l 基因· 视网原母细胞瘤易感基因是：突变的Rb基因67．（对比记忆）· 分布的主要组织为小肠黏膜：碱性磷酸酶· 主要分布在肾：乳酸脱氢酶· 主要分布在肝：谷丙转氨酶68．（对比记忆） · 胰岛素属于：过路蛋白· 血浆中含量最多的蛋白质是：清蛋白· 胶体渗透压的维持主要依赖：清蛋白69．（对比记忆）· 病变的免疫球蛋白：多发性骨髓瘤· 铅中毒：后天性仆啉症· 尿胆素原增加，尿胆红素阴性：溶血性黄疸70．（对比记忆）· 坦碱酯酶：水解乙酰胆碱· 免疫球蛋白D： 属抗体· 抗凝血酶Ⅲ： 抑制凝血酶71．（对比记忆）· 肠道重吸收的胆色素：胆素原族· 胆红素在血内运输形式：胆红素-清蛋白· 胆红素在肝细胞内存在形式：胆红素-配体蛋白· 胆红素自肝脏排出主要形式：胆红素葡萄糖醛酸酯72．（对比记忆）· 恶性高血压病细小动脉：纤维素样坏死· 急性胰腺炎：脂肪坏死· 淋巴结结核：干酪样坏死· 产后子宫内膜炎：坏疽· 乙型脑炎：液化性坏死· Ⅲ型梅毒发生的坏死：干酪样坏死73．（对比记忆）· 组织损伤后，由其邻近的健康细胞分裂增生完成修复的过程：再生· 同一胚叶分化成熟组织、转化另一种成熟组织的过程：化生· 肉芽组织取代坏死组织、血栓以及渗出物的过程：机化· 组织细胞从胚胎期不成熟细胞到正常成熟细胞的生长发育过程：分化74．（对比记忆）· 脾梗死：梗死灶锥体形· 心肌梗死： 梗死灶地图形· 肺梗死：梗死灶发生出血· 肾梗死：梗死灶锥体形· 脑梗死：便死灶发生液化75．（对比记忆）· 栓塞：心房纤颤时脑软化· 充血：急性阑尾炎· 淤血：槟榔肝· 局部贫血：雷诺病· 侧支循环建立：肝硬化时食管静脉曲张76．（对比记忆）· 疖肿：单个毛囊发生的化脓性炎· 溃疡：表面或黏膜上皮坏死脱落形成较深缺损· 窦道：只有一端开口的盲管· 痛肿：多个毛囊发生的化舷性炎· 瘘管：具有两端开口的病理性通道77．（对比记忆）· 烧、烫伤的水泡：以血浆渗出为主的炎症· 丹毒：以疏松组织内广泛中性粒细胞的浸润为主的炎症· 脓肿：以局限性化脓为主的炎症· 白喉：以纤维蛋白渗出为主的炎症· 急性炎症： 以中性粒细胞浸润为主的炎症78．（对比记忆）· 骨肉瘤：碱性磷酸酶升高· 胃癌：胎儿硫糖蛋白升高· 肝癌：碱性磷酸酶升高· 前列腺癌：酸性磷酸酶升高79．（对比记忆）· 霍奇金病可出现：R-S细胞· 肾细胞癌可出现：透明细胞· 纤维组织细胞瘤可出现：组织细胞· 阑尾类癌来自：嗜银细胞80．（对比记忆）· 血管壁外伤：假性动脉瘤· 高血压病：多发性微小动脉瘤· 动脉粥样溃疡：夹层动脉瘤· 梅毒性主动脉炎：真性动脉瘤81．（对比记忆）· 二尖瓣狭窄——梨形心· 高血压病——靴形心· 扩张型心肌病——球形心· 风湿性心外膜炎——绒毛心· 贫血——虎斑心81．（对比记忆）· 二尖瓣狭窄——梨形心· 高血压病——靴形心· 扩张型心肌病——球形心· 风湿性心外膜炎——绒毛心· 贫血——虎斑心82．（对比记忆）· 肺小细胞癌主要起源于——嗜银细胞· 肺鳞状细胞癌主要起源于——主支气管黏膜上皮· 肺腺癌主要起源于——支气管腺体· 肺细支气管肺泡细胞癌可起源于——Ⅱ型肺泡上皮细胞83．（对比记忆）· 大叶性肺炎渗出物清除不完全时可并发——肺肉质变· 矽肺可出现——早期肺门淋巴结病变84．（对比记忆）· 大叶性肺炎——纤维素性炎· 小叶性肺炎——化脓性炎· 肺结核病——肉芽肿性炎85．（对比记忆）· 肺小细胞癌——中央型多见· 肺泡细胞癌——弥漫型多见· 肺腺癌——周围型多见86．（对比记忆）· 急性普通型肝炎——点状坏死· 急性重型肝炎——溶解坏死· 慢性活动性肝炎——桥接坏死87．（对比记忆）· 肠伤寒——肉芽肿性炎· 急性细菌性痢疾——假膜性炎· 中毒性菌痢——卡他性炎88．（对比记忆）· 肠结核——溃疡呈环形与肠轴垂直· 肠伤寒——溃疡长轴与肠轴平行· 细菌性痢疾——溃疡呈地图状· 溃疡型肠癌——溃疡边缘呈堤状隆起89．（对比记忆）· 日本血吸虫之童虫可引起——肺炎· 日本血吸虫之虫卵可引起——嗜酸性脓肿和假结核结节· 日本血吸虫之尾蚴可引起——皮炎· 日本血吸虫之成虫可引起——肠系膜静脉及门静脉炎90．（对比记忆）· 胃溃疡边缘黏膜上皮增生并有明显的异型性改变——癌变· 消化性溃疡底部与周围器官粘连——慢性穿孔· 胃溃疡表面毛细血管壁坏死破裂——大便隐血试验阳性91．（对比记忆）· 弥漫性膜性肾炎——肾病综合征· 急性肾盂肾炎——脓尿· 慢性弥漫性硬化性肾炎——多尿，夜尿，低比重尿· 弥漫性毛细血管内增生性肾炎——少尿，水肿，高血压92．（对比记忆）· 急性肾炎——肾脏肿大，被膜易剥离，表面呈红色，切面皮质增厚· 肾浊肿——肾脏肿大，被膜易剥离，表面苍白无光泽，切面膨出，边缘外翻· 慢性硬化性肾炎——肾脏缩小，被膜不易剥离，表面呈细颗粒状，切面见小动脉哆开· 慢性肾盂肾炎——肾脏缩小，被膜不易剥离，表面有凹陷性瘢痕，切面皮93．（对比记忆）· 基底膜正常——轻微病变性肾炎· 基底膜呈虫蚀状——膜性肾炎· 基底膜有钉状突起——膜性肾炎· 基底膜局灶性破裂或缺损——新月体性肾炎94．（对比记忆）· 乳腺导管内癌——原位癌· 宫颈鳞状上皮重度不典型增生——癌前病变· 宫颈息肉——炎症· 乳腺实性癌——浸润性癌95．（对比记忆）· 流行性乙型脑炎——变质性炎· 流行性脑脊髓膜炎——化脓性炎96．（对比记忆）· 流行性乙型脑炎——虫媒传染· 流行性脑脊髓膜炎——呼吸道传染97．（对比记忆）· 单位时间内消除恒定的量是——零级动力学消除· 单位时间内能将多少升血浆中的药物全部清除掉是——清除率· 单位时间内药物按一定比率消除是——一级动力学消除98．（对比记忆）· 激动时使骨骼肌收缩的是——N2受体· 激动时引起支气管平滑肌松弛的是——β2 受体· 激动时使血管平滑肌收缩的是——α受体99．（对比记忆）· 既阻断β受体又阻断α受体的是——拉贝洛尔· 选择性阻断β1 受体的是——美托洛尔· 既阻断α1 又阻断α2 受体的是——酚妥拉明100．（对比记忆）· 对癫痫小发作最好选用——乙琥胺· 对各型癫痫都有效的药物是——氯硝西泮· 能诱导肝药酶加速自身代谢的药物是——苯妥英钠