2020执业药师脑卒中

考试介绍：全国执业药师资格考试工作由国家人事部、国家食品药品监督管理总局共同负责。国家食品药品监督管理局负责组织拟订考试科目和考试大纲，编写培训教材，建立试题库及考试命题工作。按照培训与考试分开的原则，统一固化并组织考前培训。人事部负责组织审定考试科目、考试大纲和试题。会同国家食品药品监督管理局对考试工作进行监督、指导并确定合格标准。考试性质：国家执业药师资格考试属于职业准入考试，凡符合条件经过本考试并成绩合格者，国家发给《执业药师资格证书》，表明其具备执业药师的学识、技术和能力。本资格在全国范围内有效。考试目的：为了实行对药学技术人员的职业准入控制，科学、公正、客观地评价和选拔人才，全面提高药学技术人员的素质，建设一支既有专业知识和实际能力，又有药事管理和法规知识、能严格依法执业的药师队伍，以确保药品质量、保障人民用药的安全有效，国家实行执业药师资格制度。考试科目：从事药学专业工作的考生报考1、2、3、4四个科目，从事中药学专业工作的考生报考1、5、6、7四个科目。各科单独考试，单独计分，每科试卷满分为120分，其中：《药学专业知识(一)》以药剂学和药物化学为主，少部分涉及药理学和药物分析的多学科的综合知识。《药学专业知识(二)》以临床药理学为基础，结合临床药物治疗学中合理用药相关知识，因此每章内容包括：(1)药理作用和临床评价(2)用药监护(3)常用药品的临床应用。需要相关免费考点网页链接考试题型：执业药师资格考试采用标准化客观性试题。试题由两部分组成：一为题干，设定问题背景；二为选项，即备选答案。考生在设定的备选答案中选择正确的、符合题意的答案，不需作解释和论述。各个考试科目的试卷题量调整为120题，较上版规定减少20题。题型包括A型题（最佳选择题）、B型题（配伍选择题）C型题（综合分析选择题）和X型题（多项选择题）。各个考试科目单独考试，单独计分，每题均为1分，满分为120分。

生活作息规律容易引发脑梗、脑出血脑梗、脑出血都是心血管疾病的一种，心血管疾病的特点就是与作息规律、生活习惯有很大关系，也就是说预防和保健很重要，如果生活作息规律、饮食习惯健康，平时注意防范的话，心血管疾病的发病率会降低很多，反之如果平时不注意的话，发病率会大大增加，而且心血管疾病是非常危险的，如果突发性恶化是很容易让人丧命的，我们经常能看见新闻或者媒体报道，某商人某明星某程序员或者某年轻人，因为加班、熬夜、肥胖、操劳过度而引发脑梗、脑出血导致生命的终止。高血压引发高血压的患者通常都会动脉壁变透明，这样会导致动脉内膜容易破裂，动脉破裂后血小板会狙击成为脑血栓，脑血栓会堵塞动脉让脑组织供血不足甚至缺血缺氧，从而出现脑梗塞症状，而高血压是我国中老年人患病最多的一种病之一，这也是为什么脑梗、脑出血的人这么多的原因之一。值得一提的是高血压患者的脑梗塞发病率比普通人高七到八倍，所以脑梗、脑出血的预防措施之一就是要控制血压在正常健康的范围内。经常熬夜易引发脑梗、脑出血在青年人和中年人发生的脑梗、脑出血的病例里我们发现，非常大比例的发病都是在连续加班或者持续熬夜时发生的。有医学学者指出，人类睡眠低于六个小时的人比睡眠时长七八个小时的脑梗、脑出血发病几率要高出5倍左右，所以持续的加班熬夜和睡眠不足是导致年轻人脑梗、脑出血的主要原因，这也是为什么这么多年轻人也会出现脑梗、脑出血的原因。饮食习惯不健康我们现在的年轻人也好老年人也好，在饮食方面非常不健康，不健康体现在，饮食时间不规律或者太晚，或者是饮食过分油腻重口，这样的快餐饮食习惯会导致身体肥胖血脂过高出现脑梗、脑出血的症状。高脂肪高热量的食物非常容易引发心血管类疾病，是心血管类疾病的主要因素之一，脑血栓的形成很大原因都是因为长期动脉粥样硬化，血管里生长了一些脂肪和其他物质的堵塞，导致了血管的内壁产生血栓。过多抽烟喝酒抽烟喝酒伤身害体已经是大家都知道的事情，当然抽烟喝酒同样会引发脑梗、脑出血以及其他心血管类疾病。抽烟会让血液里面的脂肪含量急速提高，血液会变成一场浓稠；饮酒的话酒精会刺激脑血管，让血管产生痉挛或者溃缩，这样都会引发心血管疾病，这也是我国很多人都会出现脑梗、脑出血的原因之一。

如果卒中范围较小、神经功能影响较少时，早期主要是以保守治疗为主。如果是出血性脑卒中，药物治疗即可，如果是缺血性脑卒中，早期主要也是以保守治疗为主。如果出现神经功能障碍，出血性脑卒中需要考虑进行手术治疗。

患脑梗、脑出血，在医学上叫脑卒中。一、脑卒中是什么病？脑卒中也称为脑中风，这种病是由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧而引起。临床分为出血性和缺血性两大类。出血性卒中包括临床上诊断的脑出血和蛛网膜下腔出血两种；缺血性卒中临床常用的诊断分类名词较多，包括脑梗塞（或称脑梗死）、脑血栓形成、脑栓塞等。脑出血患者多会表现剧烈头痛、频繁呕吐、半身瘫痪甚至昏迷不醒等症状，严重者甚至很快死亡。蛛网膜下腔出血最常见的原因是颅内动脉瘤破裂或脑血管畸形破裂引起，一般发病较急，头痛剧烈，以中青年人居多。发生缺血性卒中一般症状较平缓，绝大多数患者意识清楚，表现为半身瘫痪或无力、言语困难、肢体麻木等。二、为什么会得脑卒中（脑梗、脑出血）？血管壁病变：动脉粥样硬化和高血压性动脉硬化最常见，其次为结核、梅毒、结缔组织病和钩端螺旋体病等所致的动脉炎，先天性血管病如动脉瘤、血管畸形和先天性血管狭窄，外伤、颅脑手术、插入导管和穿刺导致的血管损伤以及药物、毒物和恶性肿瘤等导致的血管病损。心脏病和血流动力学改变：如高血压、低血压或血压急骤波动、心功能不全、传导阻滞、风湿性和非风湿性瓣膜病、心肌病、心律失常特别是心房颤动。血液成分和血液流变学改变：如高黏血症（脱水、红细胞增多症、高纤维蛋白原血症和白血病等），凝血机制异常（应用抗凝药、口服避孕药和弥散性血管内凝血等），血液病及血液流变学异常可导致血黏度增加和血栓前状态。其他病因：栓子（空气、脂肪、癌细胞和寄生虫等），脑血管痉挛、受压和外伤等。部分脑卒中病因不明。二、脑卒中早期有什么症状？脑卒中的早期症状往往没有受到患者或家属的重视，因而没有紧急送医院，最终延误了治疗。因此，认识脑卒中的早期症状有非常重要的意义。那么脑卒中早期有哪些症状呢？无论是出血性还是缺血性脑卒中，起病突然，对安静或活动时突然发生的下列症状，必须高度警惕，常见的症状有：1、全脑受损害症状：头痛、恶心、呕吐，严重者有不同程度的神志不清：如迷糊或昏迷不醒。2、局部脑损害症状：脑的某一部位出血或梗死后，出现的症状复杂多样，但常见的主要有：（1）偏瘫，即一侧肢体没有力气，有时表现为没有先兆的突然跌倒。（2）偏身感觉障碍，即一侧面部或肢体突然麻木，感觉不舒服。（3）偏盲，即双眼的同一侧看不见东西。（4）失语，即说不出话，或听不懂别人及自己说的话，不理解也写不出以前会读、会写的字句。（5）眩晕伴恶心、呕吐，眩晕即看东西天旋地转或觉自身旋转。（6）复视，即看东西成双影。（7）发音、吞咽困难，说话舌头发笨，饮水呛咳。（8）共济失调，即走路不稳，左右摇晃不定，动作不协调。这些症状有时单独出现一个，有时同时出现多个。“时间就是大脑”，一旦突然出现上述症状，必须立即拨打急救电话“120”，紧急送到有条件的医院救治。千万不要先找家人商量，或者以为过一会儿就没事了而不理会，而延误治疗。三、脑卒中的就医指导发生脑卒中后的就医原则有八个字：及早送医、专科诊治。1、及早送医——“抢救大脑，争分夺秒”是指在发现脑卒中的早期征兆后，第一时间到医院寻求诊治，不要有“在家休息一下可能就好了”，“现在不太稳定等好一点再去”等拖延时间的想法，这只能耽误诊治，对患者没有任何益处。即使是晚上，也要看急诊，尽快到医院，不能拖到第二天。脑卒中治疗强调一个就医时机，正常脑组织在缺血3小时后就可能出现不可逆变化，6小时后则缺血脑细胞出现坏死。如果脑梗死的病人在3~6小时内施以溶解血栓治疗，就可能在脑细胞没有出现完全梗死之前，恢复氧供和血供，从而恢复全部或部分功能。这是目前唯一行之有效的治疗方案。2、专科诊治发生脑卒中后，应该选择有条件提供早期诊断、早期血管评估、早期治疗的医院进行诊疗，由专业的神经科医生进行治疗。就诊的医院应该能够提供24小时不间断的CT检查，有磁共振、脑血管造影仪器设备，具有专业的神经内外科和影像科医生。3、家属应该怎样配合医生快速完成病史询问和体格检查患者来到医院后，首先由神经内（外）科医生进行病史的询问和体格检查。这是最重要的一部分，因为病史中涉及到患者的发病时间、发病时的状态、发病后的症状，这对病情、病因和下一步治疗的判定都是必不可少的，这时需要家属尽量详细及尽快告知医生上述重要信息。

是因为饮食不当，比如说长期吃一些油腻的食物。其次就是生活压力太大造成的。