执业医师心律失常用药

遗传性心律失常多为基因通道突变所致，如长QT综合征、短QT综合征、Brugada综合征等。 后天获得性心律失常可见于各种器质性心脏病，其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病），心肌病，心肌炎和风湿性心脏病（简称风心病）为多见，尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗死时。发生在基本健康者或植物神经功能失调患者中的心律失常也不少见。其他病因尚有电解质或内分泌失调，麻醉，低温，胸腔或心脏手术，药物作用和中枢神经系统疾病等，部分病因不明。 现临床应用的抗心律失常药物已近50余种，至今还没有统一的分类标准。大多数学者同意根据药物对心脏的不同作用原理将抗心律失常药物分以下四类，以指导临床合理用药，其中Ⅰ类药又分为A、B、C三个亚类。（1）Ⅰ类 即钠通道阻滞药。1）ⅠA类 适度阻滞钠通道，属此类的有奎尼丁等药。2）ⅠB类 轻度阻滞钠通道，属此类的有利多卡因等药。3）ⅠC类 明显阻滞钠通道，属此类的有普罗帕酮等药。（2）Ⅱ类 为β肾上腺素受体阻断药，因阻断β受体而有效，代表性药物为普萘洛尔。（3）Ⅲ类 是选择地延长复极过程的药物，属此类的有胺碘酮。（4）Ⅳ类 即钙通道阻滞剂。它们阻滞钙通道而抑制Ca内流，代表性药有维拉帕米。

你好，心脏心律失常病症可直接导致心脏功能猝死，应尽快治愈。心律失常是心脏生物电场的生理物理功能问题，因此，不是生物化学产品（药物）可以解决的。特别提示心律失常患者勿采用射频消融术，即——采用切断心脏电流传导通路（神经）制止心律失常症状是错误的——到今天为止无一例康复案例。临床治愈心律失常目前只有两种生物医学工程学的成熟技术产品，你的问题可以选择其中一个治疗技术方法：1、处于早期、中期、恶性心律失常初发阶段的心律失常患者，应用细胞基因能量治疗仪——即可完全控制、或治愈。确保疗效：20天内如无显效产品召回。2、已经处于恶性心律失常中、晚期患者，可以在三甲医院佩戴心脏起搏器（或除颤器）——即可充分控制心律失常病症，可保患者心脏正常。

抗心律失常的药物包括：1、西药：治疗快速性心律失常的药物主要为倍他乐克，但长期服用副作用较大，部分心跳较慢的患者使用了过量的倍他乐克可导致药物性心律失常，应及时减药或停药；缓慢性心律失常目前无有效治疗药物；2、中药：包括中成药和汤药，应根据辨证论治的原则，针对不同的证型对症治疗。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

中西医执业医重点在西医部分。中医总分150。实话来说中医部分很简单。中基，中诊没难度，中药有本中药快快记很好用，大纲方剂知道功效，组成（自己做笔记归纳），中内要框架式学习，几个系统，每个系统分几个病，每个病几个证型，辩证特点，治法，用方，再横向对比，有异病同治的。然后来说西医。西诊、西内是拿分重点。西诊重点在心肺体格检查，体征的含义，鉴别，还有实验室检查，黄疸的分类鉴别。西内对各大系统疾病诊断条件要明确，注意急性肾小球肾炎、肾病综合征，还有那几个血液病的鉴别，还有疾病的分期，并发症，检查特点，主要治疗用药。药理方面还是得靠看，边做笔记边看，形成一个框架，总体分几类，每一类又分几种，机制原理，功效（主治），副作用，特别喜欢考心衰，心律失常用药。妇科，也分为几大模块。生理很重要，月经不调，不孕，子痫，葡萄胎，先兆流产。。。儿科，按系统记忆，很简单，看了西内往上扣，主要是那些水痘，猩红热需要好好鉴别。外科，一些疥疮，斑丘疹之类的名词解释要区分开，皮肤病，胃肠道的胰腺炎，癌，痔疮分级，气胸分型，无菌操作。。。。复习重点在以上科目，以上科目你能拿分值的80％，其他科目裸考都能过吧。其他科目随缘。中医针灸近年分值提升，可以花点时间记一下经络巡行，大纲穴位定位，主治，刺法，还有针灸行针方式，拔罐之类的。晕针处理。传染病学自己笔记，梳理开，注重鉴别，但别把自己绕晕了。卫生法有时间看一遍书，对于处罚关注几点，一个是时间（几年），一个是是否吊销证件，还有是否承担刑事责任。还有什么科目忘记了，毕竟考了两年了。材料书都按大纲来的，对于爱学习的你来说买哪一版都行，静下心来，每天1-2小时纯粹学习，从五月底开始，没问题。技能操作从明年三月开始准备就行，中药辨识，还是功效，去药房看看，针灸，西医查体看视频，心电图判读爱考心梗，房颤，传导阻滞，胸片爱考气胸，胸水，还有肠梗阻，辨证论治爱考肾病，心脑血管，血液病，消化系统之类的病，中医西医特点都突出的病。总体来说，不用花很多时间阿虎医考整理。

心律失常的原因心脏的原因：如冠心病、心肌炎、瓣膜病变、房间隔缺损等心脏疾病，可导致心脏的窦房结或传导系统障碍，引起心律失常。水电解质紊乱：体内离子分布失衡，导致心肌细胞节律异常。药物影响：如洋地黄等药物虽然可以治疗心律失常，但也可以引起心律失常。全身系统性疾病等：如肾功能衰竭等疾病，对心肌细胞有损害作用，同时还可引起水电解质紊乱。最好去医院就医。大部分情况下，医生都需要结合各种诊断依据综合分析，其目标是确定患者是心律失常这一类疾病中的哪一种。