《医学教育临床实践管理暂行规定》指出“医学生在临床带教教师的监督、指导下，可以接触观察患者、询问患者病史、检查患者体征、查阅患者有关资料、参与分析讨论患者病情、书写病历及住院患者病程记录、填写各类检查和处置单、医嘱和处方，对患者实施有关诊疗操作、参加有关的手术。”“试用期医学毕业生在指导医师的监督、指导下，可以为患者提供相应的临床诊疗服务。”“在实习期和试用期医学生和试用期医学毕业生参与医学教育临床诊疗活动必须由临床带教教师或指导医师监督、指导，不得独自为患者提供临床诊疗服务。临床实践过程中产生的有关诊疗的文字材料必须经临床带教教师或指导医师审核签名后才能作为正式医疗文件。”《刑法》和最高人民法院《关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》针对非法行医罪的规定很明确：未取得医生执业资格的人从事医疗活动的就成立非法行医罪。卫生部办公厅关于正规医学专业学历毕业生试用期间的医疗活动是否属于非法行医的批复（2002年5月29日卫生部）指出“取得省级以上教育行政部门认可的医学院校医学专业学历的毕业生在医疗机构内试用，可以在上级医师的指导下从事相应的医疗活动，不属于非法行医。”根据上述规定，我们可以清楚的知道，虽然没有医师资格，但是实习医生、试用期医学毕业生是可以实施诊疗行为的，前提是必须在指导医师的监督、指导下。但需要注意的是此期间实施的诊疗行为也应符合相关规定，并且需要注意的是，只有在处方、医嘱单、病历记录、手术记录等医疗文书上加签指导医师的名字，才能证明是在监督、指导下行医。既然实习医师是在指导教师的监督、指导下实施诊疗行为，那么出现医疗过错指导医师难辞其咎，而根据《侵权责任法》的相关规定，医院才是医疗损害责任纠纷的赔偿主体。也就是说，最终还是要医院赔患者，但同样，医院可以在内部对涉事医生进行行政或经济处罚。有些实习医生犯了严重的错误，还没毕业就收到警告或记过处分，毕业时很难通过医院的审查。有些胆大的实习医生未经许可就擅自给患者处方药物、实施手术，导致严重损害必将按照非法行医罪论。
胖小咪咪
