深圳医师多点执业最新消息

医师多点执业是指符合条件的执业医师经卫生行政部门注册后，受聘在两个以上医疗机构执业的行为。医师多点执业：是指符合条件的执业医师经卫生行政部门注册后，受聘在两个以上医疗机构执业的行为。是根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（以下简称《意见》）中“稳步推动医务人员的合理流动，促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流，研究探索注册医师多点执业”的要求，由国家卫生部发布的通知。一：医师多点执业有利于均衡各地医疗资源。“看病难”，首要原因就是医疗资源不均衡，患者都涌到城市中心医院、大品牌医院就医。高水平医生就是最重要的医疗资源，如果允许中心医院医生到下一级或者落后地区执业，将大大缓解"看病难"问题。二：有利于提升医生收入。国家对医疗卫生事业投入长期不足，使得医疗机构必须“以药养医”，除去药品收入，医生的合法收入将不足以使其在当今社会体面的生活。给医生松绑，让医生用自己高水平的医疗技艺通过"多点执业"获得合理报酬，符合新医改精神，也符合时代发展的需要。三：有利于社区、基层医疗机构、欠发达地区医生水平的提升。高水平医生的到来，可以解决基层不能诊治或者不敢诊治的病例，也可以吸引更多疑难病患者前来就诊，使得基层医生诊治视野开阔，平日问题也方便请教，对其提升大有好处。医生在社区兼职开诊所，也可以为社区居民带来便利，就不需要一定要到大医院才能看到专家，“看病难”将得到彻底缓解。四：缓解基层的医疗卫生需求，具有明确的公益性，它实现了个人与社会的双赢。五：有利于公立医院改善管理机制。当人才流动起来，甚至自由之后，如何吸引更优秀的人才，或者留住现有专家，可能将成为摆在院长面前的一个课题。六，从医生角度来看，新医改的最大突破在于“多点执业”的合法化，将来，医生不再是国家干部，而成为自由职业者，回归其本来属性，这有利于极大调动绝大部分医生对医改的大力支持，没有医生的积极性和支持，新医改将异常艰难。

文 | AI 财经 社健识局 王小楠 编 | AI 财经 社健识局 严冬雪 日前，北京市卫生 健康 委、北京市发改委等五部门联合制定了《北京市促进诊所发展试点的实施方案》明确，9月底前，北京将启动促进诊所发展试点实施工作。 根据《方案》，各试点区将不对诊所设置进行规划限制，将诊所准入由审批制改为备案制管理。举办诊所的，报所在地区卫生 健康 委备案，发放《医疗机构执业许可证》后，即可开展执业活动。 同时，北京将鼓励在医疗机构执业满5年，取得中级及以上职称资格的医师，全职或兼职开办专科诊所。鼓励符合条件的全科医师，或加注全科医师执业范围的专科医师，全职或兼职开办全科诊所。 这一政策的落地无疑将对促进医生多点，加速分级诊疗的实施。除了北京之外，2019年至2020年，中国还将在上海、沈阳、南京、杭州、武汉、广州、深圳、成都、西安等9个城市开展促进诊所发展试点工作。 业内普遍认为，北京作为试点城市一旦成功，就会快速在其他省市进行推广，届时1300亿基层市场将迅速扩容，在国家鼓励医生开办私人诊所的背景下，市场有望很快突破2000亿大关。 政策松绑，个人诊所可对接医保报销 根据《方案》显示，全职在诊所执业的医师申报高级职称时，可按照北京市基层卫生专业技术人员职称评审有关政策执行。 特别是，建立体现诊所全职医师职业属性和岗位特点的职称分类评价标准，外语成绩不作为申报条件，对论文、科研等不作硬性规定，侧重评价其常见病、多发病的诊疗、护理、康复等临床工作能力和服务质量。 有分析人士认为，上述规定可谓给医生开办诊所彻底进行了“大松绑”，充分激活公立元医生多点执业的积极性。事实上，国家此前已出台了多项政策，开放了中医、全科诊所的限制，而这一次北京的落地将在政策执行到位。 显然，能否纳入医保定位范围，无疑将是未来个人诊所生存发展的关键。可以看到，此次《方案》中特别提到，诊所提供医疗服务的价格实行自主定价。建立医保定点医疗机构动态管理机制。简化诊所的环评、消防等审批手续，与诊所备案手续并联办理，不作为卫生 健康 行政部门办理诊所备案的前置材料。 同时，《方案》也针对骗保行为提出了监管措施，包括：医疗保障部门要加强对纳入医保定点诊所的监督管理，对虚构医疗服务等恶意骗取医保基金的，应当解除医保协议。 事实上，随着医改政策的不断推进，作为分级诊疗、处方外流的一部分，基层市场的大发展几乎已经成为必然趋势。业界分析，依托公立基层医疗机构和私人诊所的发展，未来必定将分流三甲医院60%以上的门诊量，成为医疗服务体系中的守门人。 下沉基层，未来市场有望突破2000亿 随着个体诊所的发展，中国医药行业的格局也将发生巨变。目前中国相当比例的药品市场，仍然集中在大医院。大医院执业医师，纷纷全职或兼职创业，患者和用药市场都将随之下沉。 据米内网数据显示，中国仅基层公立医疗机构市场份额即超过1300亿元，在国家鼓励 社会 办医，特别是私人诊所建设的基础上，行业预计基层市场有望很快突破2000亿元。 但要真正将基层市场的利好落到实处，必须还有要相关配套文件的支持。方案明确，各试点区卫生 健康 委在建设区域医联体过程中，根据诊所意愿，将其纳入医联体建设。2020年3月底前，各试点区纳入辖区医联体范围的诊所应不少于1家，并在诊所和合作医疗机构之间建立双向转诊制度。 这也就将意味着医生个人开办的诊所，未来也将被纳入到公立医院的分级诊疗体系下。早在2015年9月，国务院办公厅印发的《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发〔2015〕70号)提出了分级诊疗制度建设的目标任务，要求大力提高基层医疗卫生服务能力。 随着国家分级诊疗和县乡村一体化的推进，基层医疗机构又迎来了发展的春天。特别是进入2019年之后，越来越多的省份增加了基层用药的报销比例。 国家卫生 健康 委体改司司长梁万年在接受央视采访时也曾强调，作为推动基层市场的关键，是各级医疗机构组建医共体，实行总额预付，超支合理分担、节余留用的原则，保证上下利益趋同，才能真正完成全套的诊疗服务。 2019年6月，浙江省医保局宣布，从7月1日起，全省将实行统一的城乡居民医保慢性病门诊保障制度，采取方便就诊、提高医保报销比例和药物配送服务等措施，惠及全省慢性病患者。 2019年7月，镇江市医疗保障局公布了286种慢病常用药，报销比例均超70%以上，其中不乏胰岛素、阿托伐他汀、氯吡格雷、硝酸甘油、华法林等众多明星药。 业内普遍认为，随着各省市基层市场门诊报销比例的不断增加，也将彻底改变医疗机构药品采购方式、支付、用药、管理方式的变革，未来基层门诊将成为药企争夺的又一市场，医药产业又将迎来新一轮洗牌。