执业药师申请注销表

一、受理单位食品药品监督管理局二、办事程序申请人提交申请材料。政务受理部门在10个工作日进行形式审查，准予注销的，报经局长批准，收回《执业药师注册证》。三、申请条件（一 ）执业药师无正当理由不在执业单位执业超过半年以上；（二）由执业药师本人或所在执业单位向注册机构申请办理注销注册手续。四、申报材料（一）《执业药师注销注册申请表》一式两份；（二）《执业药师资格证书》原件；（三）原《执业药师注册证》原件、副本；（四）近期彩色一寸免冠正面半身照片3张。申请材料要求：1、申请材料应完整、清晰，使用A4纸打印或复印；并在指定位置签字、加盖企业公章；2、凡申请材料需提交复印件的，申请人（单位）须在复印件上注明“此复印件与原件相符”字样或者文字说明，注明日期，加盖单位公章；个人申请的须签字或盖章

执业药师注销注册需要提供执业药师注销注册申请表，执业药师资格证书，执业药师注册证(08年以前的注册证须提交正副本)，申请材料真实性的自我声明，申办人身份证复印件;申办人不是执业药师本人的，还应提交委托书。