2017年中医师自由执业

还需要参加却有专长的考试，获得职业执照才可以。

您好！关于2017年允许医师多点执业，仅在省、自治区、直辖市的范围内实施。目前尚不允许跨省执业。详细内容以海南省为例叙述如下：近日，海南省卫生计生委召开2017年全省医疗管理工作会议。海南省卫计委主任韩英伟在会上提出，要在全省推进医师区域注册制度落实，实现“一次注册、区域有效”，并且“机构数量不受限制”。并且“不允许院长不同意”，明确要求医疗机构不得阻止医师到其他单位进行执业。海南省的做法主要有以下几个值得关注的地方：1、执业地点定为整个海南省。2、医师经注册后，实现“一次注册、区域有效”。3、在其他执业机构执业，机构数量不受限制，医师可以同时执业于N家医疗机构。4、明确要求医疗机构不得阻止医师多点执业。这就意味着，在海南省范围内，只要是注册过执业机构的医师，就可以实现全省“自由行”。医师个人或医师团队，将可以自由地到基层、社区、边远地区、医疗资源稀缺市县和其他有需求的医疗机构多点执业；多点执业地点数量不限定。鼓励医师以团队形式多点执业不仅如此，海南省甚至还“鼓励医师以团队形式开展多点执业”，这在不少专业人士看来，“医师抱团多点执业，是为医生集团的发展提供了沃壤”。此外，海南省还在国内首次提出允许省外医师多点执业。符合条件的、第一执业地点为海南省以外的医师，来海南省开展多点执业前，应在其拟多点执业地点的主管卫生计生(卫生)行政部门办理多点执业备案，并经公示后，即可在海南省范围内的医疗机构多点执业。对此，有业内人士表示：“海南的做法和去年天津放开多点执业一样，力度很大”。也有医疗界人士表示：“既然执业医师考试是全国统一，取得执业医师资格的人员，在一个主要医疗机构注册后，也应该考虑全国通用。”医生怎么看？虽然不少人对此事持乐观态度，但纵观医生们的观点，还是相对理性的。尤其是对于多点执业后，出现的医疗纠纷，很多医生都“望而却步”。据《医学界》观察，医生们的顾虑主要集中在以下几个方面：1、与第二执业点不需办理任何手续，不签协议，医疗风险由谁承担？2、在职医生真的有大把时间去多点执业吗？3、如果监管不到位，发生医疗纠纷怎样处置？相关配套措施要跟上。还有哪些障碍？“医疗行为具有一定风险性，且医疗责任事故的复杂性和多样性，不用签署协议的办法无法保障执业医师的利益，这就迫切需要出台相关法律法规，规范双方的权利义务。”著名医疗律师宋绍辉认为：“相关部门须及时完善等相关法律法规，解决医师后顾之忧。”“公立医院垄断现实下，医生多点执业会很难，但也必须去做，这会是一个长期斗争的过程，不会短期内解决。”陕西省山阳县卫计局副局长徐毓才表示：“多点执业等医生执业方式的改变，注定是一场障碍赛。”

不可以啊，中医备案诊所需要注册满三年，中医综合诊所需要五年

根据2017年《中医药法》确立了民间中医通过确有专长考核取得医师资格行医的法律地位。卫计委正式公布了《中医诊所备案管理暂行办法》，出台了《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》（国家卫生计生委令第15号）实施。2018年，宁夏、陕西、山东、河南、天津、重庆、山西、辽宁、黑龙江、湖南、广东、浙江、四川、福建、广西、云南、青海、江苏等18个省市自治区出台了《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则》，正式启动《中医专长医师资格证》考核工作。根据政策规定，由省级中医药管理局核发国家统一制式的《中医（专长）医师资格证书》，经注册后取得《中医（专长）医师执业证书》，备案开诊所或在医院应聘上班。 全国范围内的中医专长医师考核终于要来了，各省出台了各地的考核细则方案，多数年内将会开展专长医师考核工作，但对这个凭“实战经验”来获取医师资格的考试，大家也是第一次接触，所以关于中医专长考核还有很多朋友存在困惑，为此，中科易康首都国医名师大讲堂特意梳理了15个大家比较关心的问题，做如下解答： 定义：《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》是《中医药法》的配套政策 ，该《办法》已于2017年7月31日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过，自2017年12月20日起施行。 而中医医术确有专长人员医师资格考核是《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》的落地措施。 为了方便大家阅读，我们姑且将中医医术确有专长人员医师资格考核简称为“中医专长考核”。 一、中医专长考核怎么还没开始报名? 答：虽然《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》已经出台，但各省级中医药主管部门还要根据本办法制定本省、自治区、直辖市中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则。 所以只有等各省的《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理办法实施细则》落地，大家才可以报名此项考核。截止发稿，已经有15个省份出台了专长医师考核细则方案。大家可以关注本网站“最新资讯”版块，查看全部省份的细则方案。 二、中医专长考核什么时候报考?每年都能考吗? 答：目前其余的各省都在加快推进中医专长考核实施细则的出台，而根据《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》第二十二条：省级中医药主管部门每年定期组织中医医术确有专长人员医师资格考核，考核时间应当提前三个月向社会公告。 所以可预测，2018年各省中医专长考核会在下半年开展。每年都会开展。三、参加考核的条件是什么? 答：以师承方式学习中医的或经多年中医医术实践的，两种报考条件2选1即可。但都需要学习或实践活动要达到5年，掌握独具特色、安全有效、患者认可的中医诊疗技术方法，由至少2名中医类别执业医师推荐。 因为各地的中医专长实施细则不同，所以报考条件各省的放宽程度也不一，目前有个别省份准许在中医方面有一技之长的村医参加考试，有些省份明确表示不具考核标准的民族医暂时无法接受考核申请。 四、中医专长考核到哪里报名?咨询谁? 答：省级中医药主管部门组织本省、自治区、直辖市中医医术确有专长人员医师资格考核，负责本行政区域内取得医师资格的中医医术确有专长人员执业管理。 设区的市和县级中医药主管部门负责本行政区域内中医医术确有专长人员医师资格考核组织申报、初审及复审工作，负责本行政区域内取得医师资格的中医医术确有专长人员执业日常管理。 所以关于当地的中医专长考核的报名及注册等事宜，咨询当地中药主管部门即可。 五、中医专长医师资格如何考?是笔试吗? 答：中医专长医师已经不是笔试考试了，是专家现场考核。实行专家评议方式，通过现场陈述问答、回顾性中医医术实践资料评议、中医药技术方法操作等形式对实践技能和效果进行科学量化考核。专家人数应当为不少于五人的奇数。 六、申请人参考内容涉及**秘方怎么办? 答：这个问题在各地方的实施细则中都有考虑，大家不必担心**秘方被泄露。如辽宁省中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则(第二次征求意见稿)提出：考核内容涉及申请人**秘方或自有知识产权的，考核专家组应签署保密协议。 七、专长医师考核通过后发什么证?能开诊所吗? 答：考核合格者，由省级中医药主管部门颁发《中医(专长)医师资格证书》。然后在县级以上地方中医药主管部门注册申请取得《中医(专长)医师执业证书》。即可以个人开业的方式或者在医疗机构内从事中医医疗活动。 八、中医(专长)医师证开的诊所，可以开展综合服务吗? 答：中医(专长)医师按照考核内容进行执业注册，执业范围包括其能够使用的中医药技术方法和具体治疗病证的范围。 中医(专长)医师在执业中超出注册的执业范围从事医疗活动的，由县级以上中医药主管部门责令暂停六个月以上一年以下执业活动，并处一万元以上三万元以下罚款;情节严重的，吊销其执业证书。造成患者人身、财产损害的，依法承担民事责任;构成犯罪的，依法追究刑事责任。 所以，中医(专长)医师证开的中医诊所，只能开展其考核范围内的活动，并不是所有中医类服务及西医项目都可以开展。 九、中医(专长)医师证可以跨省用吗? 答：根据《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》第二十七条：中医(专长)医师在其考核所在省级行政区域内执业。中医(专长)医师跨省执业的，须经拟执业所在地省级中医药主管部门同意并注册。 《暂行办法》规定是跨省需要当地中医药主管部门同意，而从目前各地的实施细则可以看到，目前大部分省份要求是在A省取得中医药主管部门颁发的《中医(专长)医师执业证书》拟在B省执业者，还应当通过B省组织的进一步考核验证。（从这一点来看，参加专长医师考核必须是要有真才实学，想着少做努力或者投机取巧包拿办证的人员，将在专长医师考核中处处受限，无法做到自由执业。靠实力取得证书的人员，将大可放心。）十、中医专长医师可以参加执业医师考试吗? 答：中医(专长)医师通过学历教育取得省级以上教育行政部门认可的中医专业学历的，或者执业时间满五年、期间无不良执业记录的，可以申请参加中医类别执业医师资格考试。 十一、中医(专长)医师证注册后，还用定期考核吗? 答：部分省份要求中医(专长)医师应当参加定期考核，每两年为一个周期。定期考核有关要求由当地省级中医药主管部门确定。 十二、老专长证和新专长证有区别吗? 答：在《中医药法》出台之前，有很多朋友参加了“传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试”，并获得了《传统医学医术确有专长证书》或《传统医学师承出师证书》，但此证的用途是让不具备医学专业学历的民间中医能有资格参考医师资格考试，不具备行医资质。 根据2017年《中医药法》和《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》，按照新政考核取得的是《中医(专长)医师资格证书》，该证可备案开诊所，也可以到医疗机构行医。 而且值得注意的是，老证书是分为专长证和师承证书;而新的中医医术确有专长考试，无论你是传承还是专长人员通过考试，都将统一获得一个证书——中医(专长)医师资格证。 十三、《中医药法》前取得专长证书人员如何定位? 答：《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》实施前已经按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》规定取得《传统医学师承出师证》的，可以按照本办法规定，在继续跟师学习满两年后申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核。 本办法实施前已经按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》规定取得《传统医学医术确有专长证书》的，可以按照本办法规定申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核。十四、考乡村全科执业助理医师还是考中医医术确有专长证 答：有很多朋友茫然了，我到底是考乡村全科执业助理还是要考中医医术确有专长证书呢?这个问题还得问你自己，你想用证书达到什么样的目的?首先取得乡村全科执业助理医师证，你有全科处方权，但中医专长证你一定是只能在专长领域执业;其次乡村全科执业助理医师证仅限于在卫生院、村卫生室执业，而中医(专长)医师可以在其考核所在省(区、市)辖区内执业;较关键一点，乡村全科执业助理不可以开办诊所，而中医专长证可以开办诊所。 十五、中医专长医师考核容易通过吗？ 答：当前，部分民间中医只关心如何报名，不在意是否达到考核标准，认为已经干了10年20年，可以逢考必过。其实，真了解了实际情况，就不会掉以轻心。 不同实践表明，虽然中医药技术五花八门、种类繁多，但万变不离其宗，依据中医基础理论，通过现场陈述问答、回顾性资料评议、中医药技术演示和安全风险要点考察，再配合以实地走访调查，考核专家能够对技术的有效性和安全性做出准确判断。并且，考核程序是非常严格的，存有“保过”、“包拿证”幻想的人要早早打消念头，民间中医转正政策只会让有实力的民间中医高手通过考核取得合法行医资格。