执业医师诊断学大题

网站论坛整理了2012年的技能考试真题及解析，敬请关注。

2017中医执业医师考试《诊断学》应试题及答案 　　应试题一： 　　一、 单项选择题： 　　1、骨髓异常增生者，常有胸骨压痛和叩击痛，见于 ( ) 　　A、肋骨骨折 B、肋软骨炎C、白血病D、肋间神经炎E、胸骨骨折 　　2、某患者胸廓前后径与横径之比为1：1，肋骨与脊柱夹角大于45度，应考虑为： ( ) 　　A、 正常胸廓 B、桶状胸 C、漏斗胸 D、扁平胸 E、鸡胸 　　3、严重肺气肿时 ( ) 　　A、胸廓前后径与左右径比例缩小 B、 胸廓前后径与左右径比例增大 C、肋间隙缩小 D、腹上角缩小 E、胸廓下口缩小 　　4、桶状胸见于 ( ) 　　A、佝偻病 B、肺结核 C、肺不张 D、胸腔积液 E、肺气肿 　　5、某患者胸廓前后径不及横径1/2，应考虑为： ( ) 　　A、 正常胸廓 B、桶状胸 C、漏斗胸 D、扁平胸 E、鸡胸 　　6、乳腺疾病可致哪组淋巴结肿大： ( ) 　　A、 左锁骨上淋巴结 B、右锁骨上淋巴结 C、同侧腋窝淋巴结 D、滑车上淋巴结 　　7、乳房皮肤呈橘皮样外观，见于： ( ) 　　A、乳腺癌 B、乳腺炎 C、乳腺纤维瘤D、乳腺增生 　　二、双项选择题： 　　1、肩胛下角位于： ( ) 　　A、第七、八肋骨水平 B、肩岬线 C、后正中线E、第八胸椎水平 　　2、皮下气肿的典型特征有： ( ) 　　A、揉面感B、捻发感(捻发音) C、枪击音D、握雪感 　　3、皮下气肿的形成原因有： ( ) 　　A、气胸B、肺、气管、胸膜受损 C、局部产气杆菌感染D、局部厌氧菌感染 　　4、以下哪些情况会出现扁平胸： ( ) A、肺气肿B、矮胖体型者 C、瘦长体型者D、肺结核 　　三、多项选择题： 　　1、胸骨角的临床意义有： ( ) 　　A、两侧分别与第二肋软骨相连 　　B、两侧分别与第二肋骨相连 　　C、上下纵膈分界D、第五胸椎水平E、支气管分叉 　　2、背部的有哪几个分区： ( ) 　　A、肩胛区B、肩胛上区C、肩胛下区D、肩胛间区E、肩胛旁区 　　3、肺气肿时，胸廓的特征有： ( ) 　　A、胸廓前后径与左右径比例缩小 B、 胸廓前后径与左右径比例增大 C、肋间隙增宽 　　D、腹上角增大 E、肋骨的斜度变大 　　4、佝偻病胸的表现有： ( ) 　　A、串珠肋 B、鸡胸 C、漏斗胸 D、扁平胸 E、肋膈沟 　　参考答案 　　一、单项选择： 　　1 、C 2 、B 3、 B 4 、E 5 、D 6、 C 7、 A 　　二、双项选择： 　　1、AE 2、BD 3、BC 4、CD 　　三、多项选择： 　　1、ACDE 2、ABCD 3、ACDE 4、ABCE 　　应试题二： 　　一、单项选择题： 　　1、血液中非结合胆红素明显升高见于( ) 　　A、溶血性贫血 B、急性肝炎 C、胆总管结石 D、胰头癌 E、胆囊结石 　　2、血液中结合胆红素明显升高见于( ) 　　A、溶血性贫血 B、急性肝炎 C、胆囊结石 D、胆总管结石 E、胆囊炎 　　3、以血红蛋白为标准判断成年女性贫血的血红蛋白含量应低于( ) 　　A、120 g/L B、110g/L C、105 g/L D、100 g/L E、130 g/L 　　4、下列哪种疾病可引起红细胞及血红蛋白含量相对性增多( ) 　　A、大面积烧伤 B、先心病 C、阻塞性肺气肿 D、肾癌 E、真性红细胞增多症 　　5、某患者MCV 75 ， MCH25，MCHC280，应属于哪种类型的贫血 ( ) 　　A、大细胞性贫血 B、正常细胞性贫血 C、小细胞低色素性贫血 　　D、小细胞性贫血 E、 低色素性贫血 　　6、再生障碍性贫血属于哪种类型的贫血( ) 　　A、大细胞性贫血 B、正常细胞性贫血 C、小细胞低色素性贫血 　　D、小细胞性贫血 E、低色素性贫血 　　7、酸溶血试验阳性见于( ) 　　A、巨幼细胞性贫血 B、自身免疫性溶血性贫血 C、遗传性球形红细胞增多症 　　D、再生障碍性贫血 E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症 　　8、中性粒细胞核发生中度左移判断标准为( ) 　　A、杆状核粒细胞大于0、06 B、杆状核粒细胞大于0、10 C、杆状核粒细胞大于0、15 　　D、杆状核粒细胞大于0、20 E、杆状核粒细胞大于0、25 　　9、确诊溶血性贫血最直接而确实的证据为( ) 　　A、网织红细胞计数0、08 B、用Cr标记红细胞测定红细胞半衰期 　　C、血涂片RBC破裂征象 D、血浆乳酸脱氢酶活性增高 E、酱油色尿 　　10、通常作为判断贫血治疗效果和治疗性试验的指标是( ) 　　A、RBC B、Hb C、Ret D、Hct E、ESR 　　11、下列检查中哪项对于诊断血友病最有意义( ) 　　A、CT B、APTT C、PT D、CRT E、BT 　　12、24小时尿量小于400ML，见于下列哪种情况( ) 　　A、急性肾小球肾炎 B、尿崩症C、糖尿病D、甲状旁腺功能亢进 E、慢性肾小管功能衰竭 　　13、多尿是指24小时尿量多于( ) 　　A、1500mL B、2000mL C、2500mL D、3000mL E、3500Ml 　　14、镜下血尿是指尿中红细胞数大于( ) 　　A、3个/HP B、5个/HP C、8个/HP D、10个/HP E、20个/HP 　　15、正常尿液中偶见( ) 　　A、透明管型 B、脂肪管型 C、颗粒管型 D、白细胞管型 E、腊样管型 　　16、患者黄疸，白天睡醒后出现酱油色尿，尿胆红素阴性见于( ) 　　A、阵发性睡眠性血红蛋白尿 B、蚕豆病 C、胆道阻塞 D、遗传性球形红细胞增多症 E、自身免疫性溶血性贫血 　　17、患者尿常规检查结果为尿糖(++)，血糖0 mmol/L，由下列哪种疾病引起( ) 　　A、甲亢 B、糖尿病 C、肝硬化 D、家族性糖尿病 E、Cushing综合征 　　18、患者尿常规检查结果为尿糖(+)，尿量3000 mL/24h，比重1、040，是由于下列哪种疾病引起( ) 　　A、急性肾小球肾炎 B、慢性肾功能衰竭 C、甲亢引起糖尿 D、糖尿病 E、尿崩症 　　19、若尿糖定性试验为阳性，血糖浓度至少应超过( ) 　　A、88 mmol/L B、88mmol/L C、88 mmol/L D、88 mmol/L E、88 mmol/L 　　20、下列疾病出现血糖增高伴尿糖，但应除外的情况是( ) 　　A、糖尿病 B、急性心肌梗塞 C、肢端肥大症 D、颅脑外伤 E、肾病综合症 　　21、患者酗酒后，上腹部绞痛10小时，测定哪项检查对急性胰腺炎最有诊断意义( ) 　　A、血清淀粉酶 B、尿淀粉酶 C、尿沉渣查红细胞形态 D、尿酮体 E、尿糖 　　22、患者上腹部绞痛20小时，测定哪项检查对急性胰腺炎最有诊断意义( ) 　　A、血清淀粉酶 B、尿淀粉酶 C、尿沉渣查结晶 D、尿蛋白 E、尿沉渣查红细胞形态 　　23、下列泌尿系统疾病中无管型尿的是( ) 　　A、急性肾小球肾炎 B、慢性肾小球肾炎 C、肾病综合症 D、急性肾盂肾炎 　　E、急性膀胱炎 　　24、无尿或尿闭是指24小时尿量小于( ) 　　A、300 mL B、200mL C、100 mL D、50 mL E、20mL 　　25、哪种管型对急性肾小球肾炎的诊断价值最大( ) 　　A、透明管型 B、颗粒管型 C、蜡样管型 D、红细胞管型 E、白细胞管型 　　26、急性肾小球肾炎时，能较早反映肾小求滤过受损程度的指标是( ) 　　A、血清尿素氮 B、血清肌酐 C、自由水清除率 D、内生肌酐清除率 E、血清尿酸 　　27、肾病患者内生肌酐清除率为40 mL/min，应选择的治疗方案是( ) 　　A、噻嗪类利尿剂 B、限制蛋白质摄入 C、人工透析 　　D、应用袢利尿剂 E、实施肾移植手术 　　28、内生肌酐清除率用于初步估价肾功能的损害程度，当其为20-11mL/min时，肾功能为( ) 　　A、轻度损害 B、重度损害 C、早期肾功能衰竭 　　D、晚期肾功能衰竭 E、终末期肾功能衰竭 　　29、判断急性肾功能衰竭的早期诊断和病情变化的敏感指标是( ) 　　A、Ccr B、BUN C、Cr D、Ch2O E、CO2-CP 　　30、慢性肾炎患者检测结果：Ccr为40mL/min、Cr为200umol/L、BUN为10mmol/L，肾功能状态为( ) 　　A、 肾功能轻度受损 B、肾功能衰竭失代偿期 C、尿毒症期 　　D、尿毒症前期 E、肾功能正常 　　参考答案 　　一、单项选择题： 　　1～5 ADBAC 6～10 BEBBC 11～15 AACAA 16～20 ADDCE 21～25 ABECD 26～30 DBCAB ;

2011年临床实践技能考试还是分三部分，第一站为病史采集和病历分析，第二站为操作，第三站为听诊、心电图、X线及今年新增加的CT、B超和实验室检查等。考题是从有限的题库中组合，考题重复率较高。100道病史采集、120道病例分析、30项基本操作、30项体格检查、24种心肺听诊、40张X线片、36张心电图、14道医德医风。抽题可能存在所谓“运气”，但指望运气是完全错误的。在这三站中，以第一站和第二站得分最为容易，这两站加起来就可达到及格，已足够通过考试，而最后一站内容杂，分值小，比较容易失分，下面一篇文章结合执业医师实践技能部分例题分别介绍一下三站考试的答题技巧。

考试复习顺序建议中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医经典中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学、诊断学基础、内科学、传染病学卫生法规、医学伦理学各单元的重点和分值比例每年考试单元科目会有变动，以2020年的各单元科目为例：第一单元：中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、卫生法规、中医经典第二单元：内科学、诊断学基础、方剂学、中医经典、伦理学、传染病第三单元：中医内科学、针灸学、中医经典第四单元：中医外科学、中医妇科学、中医儿科学可以借助阿虎医考的视频课程，效率高一点各科目的分值比例大致如下：中医基础理论（7%）中医诊断学（5%）中药学（7%）中医经典（5）方剂学（5%）内科学（5%）诊断学基础（5%）医学伦理学（5%）中医内科学（15%）针灸学（10%）中医外科学（5%）中医妇科学（5%）中医儿科学（5%）传染病学（4%）卫生法规（5%）