Fake news。甲沟炎（paronychia）是皮肤沿指（趾）甲两侧形成的甲沟及其周围组织的炎症。常因甲周皮肤微小创伤，如撕倒刺、咬甲、吸吮手指、过度修甲或嵌甲等，导致正常皮肤屏障破坏，继发微生物感染，其中以细菌感染最为常见。临床表现为甲周组织红、肿、热、痛，严重时可化脓。需要特别指出，甲沟炎除了作为一种疾病，还可以作为一种临床体征的描述，所有表现为甲周组织红肿、疼痛，有时伴化脓的体征可以描述为甲沟炎。甲沟炎作为体征时可见于非感染性甲病，如银屑病、扁平苔藓、连续性肢端皮炎、寻常型天疱疮、肠病性肢端皮炎、某些药物或肿瘤。甲沟炎是一种常见的皮肤病，好发于经常接触水或洗涤物、咬甲癖、频繁吸吮手指、咬或撕甲周倒刺、过度修甲、不当美甲、嵌甲的人群。慢性甲沟炎除了细菌感染外，还可以由念珠菌、刺激物或变异原导致，所以在洗衣工、保洁工、食物加工人员、厨师、洗碗工、鱼贩和护士人群中发病率较高。甲沟炎主要表现为甲周组织发红、肿胀、疼痛，严重者可化脓，脓液会从甲沟处排出。患者指（趾）甲周围组织出现红肿、疼痛，形成脓肿时，需到皮肤科就医。一般通过特征性临床表现可做出诊断。必要时，医生可能建议进行脓液细菌培养、真菌涂片和真菌培养等以明确致病微生物。如果慢性甲沟炎考虑与接触变异原有关，需要进行斑贴试验。有些表现为甲沟炎的非感染性甲病，如连续性肢端皮炎等，需要进行甲病理检查以确诊。甲沟炎确诊后，医生会根据甲沟炎的病因和类型、炎症影响的范围、脓肿是否形成等，制定不同治疗方案，主要包括药物治疗、手术治疗。拔甲治疗适用于急性甲沟炎有明确的脓肿形成、保守治疗失败或者炎症广泛累及甲小皮者。拔甲术通常采用局部麻醉的方式，比如，使用利多卡因或者普鲁卡因注射液，进行患指双侧缘的感觉神经阻滞，来达到麻醉的目的。有部分小儿患者，或者不能配合医生的患者，比如精神病患者，以及需要进行多个指甲拔除的情况，则需考虑进行全身麻醉来配合手术要求。拔甲创伤较大、甲床暴露时间长、疼痛明显，且新生指（趾）甲容易变形，因此容易复发。患者日常要做好手、足部护理，保持清洁、干燥，有助于病情的恢复。定期复查，让医生了解治疗效果，这有助于制订下一步治疗计划。同时还需监测病情，防止病情进一步发展。
snake20001981
