执业医师直腿抬高试验

助理题答案1 大量呕吐－－－等渗性脱水2 术前用抗生素－－－－抑制肠内细菌3 语颤增强－－－－大叶性肺炎4 肺动脉瓣收缩期杂音，卧位明显，坐位消失－－－－功能性杂音5 烧伤形成的大水泡渗出液－－－－血浆6 疖病－－－－糖尿病病人7 烧伤最常见的并发症－－－－感染8 甲亢最常见的－－－－Graves病9 颅前窝骨折－－－熊猫征10 桔皮样改变－－－－癌肿阻塞皮下淋巴管11 X线示外上内下的弧形阴影，语颤减弱－－－急性脓胸12 X线示圆形或椭圆形的分叶状肿块－－－－腺癌13 粪便粘胨样带脓血－－－－侵袭性大肠杆菌14 有血运障碍－－－绞窄性疝15 有肠壁一部分组成－－－－－滑疝16 血浆胶体渗透压降低引起的水肿－－－肾性水肿17 先心病中有脉压大，周围血管征－－－动脉导管未闭18 不是继发性腹膜炎原因－－－－－肝硬化腹水感染19 结肠癌最早症状－－－－排便习惯和粪便性状改变20 排便时带血，有肿块突出，便后回纳－－－－－内痔21 便时痛，便后缓解，过后又痛－－－－－肛裂22 上消化道出血－－－－屈氏韧带以上23 charcot三联征出现的时间顺序－－－－腹痛、寒战发热、黄疸24 门静脉高压没有的症状－－－－肝大25 膀胱癌最常见的内型－－－移行细胞26 原发性下肢静脉曲张手术首先－－－－深静脉通畅27 髋关节－－Thomas征28 腰椎间盘突出－－－直腿抬高试验29 骨折端有软组织嵌入－－－－－切开复位30 屈曲、内旋、内收伴弹性固定－－－髋关节后脱位31 骨筋膜室综合征－－－切开减压32 codman(+),呈日光放射状－－－骨肉瘤33 骨肉瘤常出现在－－－长骨干骺端34 骨肉瘤治疗－－－术前化疗＋保肢手术35 股骨颈外展性骨折－－－Pauwels<3036 前列腺增生最早症状－－－－尿频37 肾结石－－－血尿＋疼痛38 抓刮样粗糙音－－－心包炎39 急性肾盂肾炎治疗－－－2周40 PT－－－凝血异常41 D二聚体－－－－纤容异常41 剧烈头痛，脑膜刺激征（＋）－－－－－蛛血42 思维－－－认识过程43 医学心理学没有－－－发展心理学44 医患间－－－技术与非技术45 医学伦理的原则没有－－－团结和睦46 女孩谈恋爱受挫折不应－－－－质其懦弱47 输血－－－小于400ML48 尸检没有冷冻条件－－－小于48小时49 表达事物变化速度－－－选择半对数线图50 小儿手指涂苦碘酊－－－厌恶疗法51 HCG高峰－－－第8～9周52 受精卵着床时间－－－第6～7天53 反应正态分布的－－－标准差54 医务人员间相处没有的－－－－共同对付与患者的纠纷55 执业医师法－－－促进人民健康生活保障56 卵巢动脉－－腹主动脉的分支……57 子宫动脉－－髂内动脉前干的分支……58 卵巢排卵时间是下次月经来的前14天59 脑膜刺激征－－－－KENING60 有揉面感－－－结核性腹膜炎61 十二指肠没有的并发症－－－－癌变62 肝硬化最常见的并发症－－－上消化道出血63 肝硬化最严重的并发症－－－肝性脑病64 多发性骨髓瘤－－－肾淀粉样变性65 肉芽肿－－没有痛觉66 氯丙嗪－－－对晕车呕吐无效67 烷化剂抗肿瘤药－－－－环磷酰胺68 抗代谢抗肿瘤药－－－－氟尿嘧啶69 异丙肾上腺素－－－激动b1b2受体70 多巴胺－－－激动DA受体71 卵巢肿瘤呈肾形－－－－库肯勃瘤72 胎儿娩出后即有阴道流血－－－软产道损伤73 产后大出血希恩综合症最早出现的症状－－－－产后无乳74 刮宫仅见蜕膜未见绒毛－－－－异味妊娠75 乙肝经胎盘感染胎儿76 不属于增生性炎症的是－－－－白喉77 蛋白质运载体－－－tRNA78 舒张压主要反应－－－－外周阻力79 碱性氨基酸－－－赖氨酸80 新斯的明作用最强－－－－骨骼肌81 肿瘤－－－－实质和间质82 脱氨基的主要方式－－－－联合脱氨基的方式83 CO2和O2－－－－单纯扩散84 RBC作用－－－运输CO2和O285 DNA的二级结构－－－双螺旋86 血栓的结局没有－－－排出87 雌激素试验（－）－－－子宫性88 胆固醇功能－－－可以转化成类固醇激素89 参与糖酵解的酶－－－葡萄糖激酶90 嘌呤最终代谢产物－－－尿酸91 抑郁症特征性表现－－－睡眠－觉醒时间紊乱92 DNA半保留复制－－－以亲代DNA为模板93 急诊手术补病例时间－－－6小时内94 镁中毒－－－键反射消失95 房颤特点－－－P波消失，f波代替96 头卤闭合早－－－小儿头畸形97 人流后－－－组织要送病检98 绝育术适应征不包括－－－－绝经1年内99 肾炎小儿上学－－－－阿迪计数正常100 老年人饮食－－－低碳水化合物101 4Kg小儿需8％糖奶和水－－－－440Ml 160ml 102 押金3000元那题－－－－先住院在……选E吧103 20岁女孩那题－－－精神分裂青春型104 16岁男孩那题－－－－精神分裂单纯型105 医师治病取得良好成果－－－－自豪感106 医师最高层次－－－－事业感107 子宫脱垂－－－2度重型108 子宫脱垂病因－－－分娩损伤109 肌力3级－－－抗重力不能抗阻力110 补铁时－－－加VC111 硬化性肾小球肾炎－－－肾间质纤维化112 新月体－－－壁层上皮细胞和单核细胞113 系膜增生性肾小球肾炎－－－系膜细胞及基质增生114 性激素、甲状腺激素、肾上腺激素－－－先补充糖皮质激素115 围生期－－－满28周～生后一周116 小儿生长规律错的－－－从下到上117 先快后慢再快－－－体格发育118 低渗性脱水－－－2/3张119 脂肪厚度0。2cm＋毕脱斑－－－2度伴VA120 颅骨软化－－3～6个月121 方颅－－－－5～9个月122 临时钙化带出现，血Ca P正常－－－恢复期123 VD缺乏手足搐弱症体征－－－陶瑟征124 胆红素可以与葡萄糖醛酸合成结合胆红素125 黄疸、血涂片有核红细胞－－－新生儿溶血126 咽部充血那题－－－疱疹性咽峡炎127 疱疹性咽峡炎病毒是－－－－柯萨A组病毒128 有三凹征那题－－－毛细支气管炎129 21综合体－－－染色体异常130 原发性肺结核包括原发综合征和－－－－支气管淋巴结核131 儿童筛查那题－－－尿FeCl3试验132 支气管并发症－－－－肺气肿133 慢性肺气肿疾病肺功能最有意义的－－－－残气量/肺重量134 心绞痛－－－以R波为主的一过性ST段压低135 双肾动脉狭窄禁用－－－－ACEI136 肺动脉高压机理－－－缺氧性肺血管收缩137 院内感染－－－G－菌138 糖皮质禁用于－－－溃疡活动期139 变异性心绞痛－－－－钙通道阻滞剂治疗140 保护胃粘膜－－－胶体铋141 溃疡抑酸－－－－奥美拉挫142 急性心肌梗死实验室－－－－肌酸激酶143 AMI室性心律失常伴心衰－－－－－直流电复律144 输血传染病风险最大－－－全血145系统性红斑狼疮－－－－多见于年轻女性146 垂腕－－－桡神经损伤147 服有机磷－－－－洗胃148 喝大量清水－－－抗利尿激素减少149无痛阴道出血那题－－前置胎盘150 子宫板状硬－－－胎盘早剥151 外阴由阴阜、大小阴唇、阴蒂…组成152 咽下食物哽咽感－－－食管癌153 伤后昏迷，醒后忘记伤时情况－－－脑震荡154 急性心肌梗死最常见并发症－－－乳头肌功能失调155 P2亢进分裂－－－－房间个缺损156 P2减弱－－－－法洛四联征157 单纯性肾炎与肾性肾炎的主要区别－－－大量血尿158 新生儿败血症检查－－－血培养159 围绝经期－－－雌激素加孕激素160 酚妥拉明－－－激动a1 a2受体161 药物毒性作用？162 与子宫破裂关系最密切的？163 颅内血肿多大时手术？164 失血小于20％，补？165 枕左前那题？167支气管哮喘和阻塞性肺疾病的主要区别？168 脑复苏的目的？169 预防血栓用？170 反应性中性粒细胞增多？171 药物依赖性？172 宫颈癌预防？173 冠状动脉长期缺血－－－心肌梗死174 大量注入生理盐水？175 溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠的病因？176 磺脲类降糖药的机理？177 抗体那题？178 缺铁的指标正确的是？179 肾前性急性肾衰表现？180 肾后性急性肾衰表现？181 机器通气的目的是重建？？182 腹股沟疝目的治疗原则？183 蜡样屈曲？别的自己回忆一下,成绩需要等到11月查询?

是指坐骨神经病变，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。　　[病因]　　坐骨神经由腰5～骶3神经根组成。按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种，前者多见根性坐骨神经痛病变位于椎管内，病因以腰椎间盘突出最多见，其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上，病因有骶骼关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、臀部外伤、梨状肌综合征、臀肌注射不当以及糖尿病等。　　[临床表现]　　本病男性青壮年多见，单侧为多。疼痛程度及时间常与病因及起病缓急有关。一、根性坐骨神经痛起病随病因不同而异。　　最常见的腰椎间盘突出，常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下，急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后，腘窝、小腿外侧及足部放射，呈烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽及用力时疼痛可加剧，夜间更甚。病员为避免神经牵拉、受压，常取特殊的减痛姿势，如睡时卧向健侧，髋、膝关屈曲，站立时着力于健侧，日久造成脊柱侧弯，多弯向健侧，坐位进臀部向健侧倾斜，以减轻神经根的受压。牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛，或疼痛加剧，如Kernig征阳性（病员仰卧，先屈髋及膝成直角，再将小腿上抬。由于屈肌痉挛，因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力）；直腿抬高试验（Lasegue征）阳性（病员仰卧，下肢伸进、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛）。坐骨神经通路可有压痛，如腰旁点、臀点、国点、踝点及跖点等。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。臀肌张力松弛，伸拇及屈拇肌力减弱。跟腱反射减弱或消失。二、干性坐骨神经痛：　　 起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在臀点以下，Lasegue征阳性而Kernig征多阴性，脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。　　[诊断及鉴别诊断]　　根据疼痛的部位及放射方向，加剧疼痛的因素，减痛姿势，牵引痛及压痛点等诊断不难但确定病因十分重要。　　一、腰椎间盘突出：病员常有较长期的反复腰痛史，或重体力劳动史，常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外，并有腰肌痉挛，腰椎活动受限和生量前屈度消失，椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。X线摄片可有受累椎间隙变窄，CT检查可确诊。　　二、马尾肿瘤：起病缓慢，逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛，逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧，病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高，甚至出现Froin征（脑脊液黄色、放置后自行凝固），脊髓碘水造影或MRI可确诊。　　三、腰椎管狭窄症：多见于中年男性，早期常有"间歇性跛行"，行走后下肢痛加重，但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时，也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重，卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。　　四、腰骶神经根炎：因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损，受寒等因素发病。一般起病较急，且受损范围常常超出坐骨神经支配区域，表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外，膝腱反射也常减弱或消失。　　另外，还需考虑腰椎结核、椎体转移癌等。干性坐骨神经痛时，应注意有无受寒或感染史，以及骶髂关节、髋关节、盆腔和臀部的病变，必要时除行腰骶椎X线摄片外，还可行骶髂关节X线摄片，肛指、妇科检查以及盆腔脏器B超等检查以明确病因。

脚背后屈绷紧，有点像芭蕾舞脚背，

Lasegue征：伸直双下肢，医生抬高其一侧下肢，阳性反应为伸直的下肢小于70°，伴发下肢屈肌痉挛或沿坐骨神经走向的疼痛。 Kernig征 病员仰卧，先屈髋及膝成直角，再将小腿上抬。由于屈肌痉挛，因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力

足尖上抬，足背向小腿前面靠拢为踝关节的伸，习惯上称为背屈，足尖下垂为踝关节的屈，习惯上称为跖屈。