医院的心理咨询师困境

咨询过程很难按照预定方案来实现，甚至出现来访者质疑或挑战咨询师的场面。这时失控感会席卷而来，新手咨询师会产生焦虑以及对自己专业能力的怀疑，咨询工作将面临困境。没有一次咨询是可以预期的，就像人不能两次踏进同一条河流。我们学习的所有理论、技术、问句、框架，提出的所有假设，都不是为了使我们囿于某种固定的模式或流程，而是帮助我们去理解咨询是怎么回事，理解那些先辈用无数临床经验总结出来的规律。

来访者要求降低资费，该如何拒绝?

有些来访者就是喜欢讨价还价的，可是心理咨询师付出了心血也不能一味满足来访者的降价要求，这时就会有冲突。如果这位来访者认可咨询师的能力和价值，但是又不断地讨价还价，那么一定要温柔而坚定地告诉对方，这个价格已经是最优惠的，您享受到的是最优惠的价格了。如果对方不认可咨询师的价值时，觉得花钱不值时建议来访者根据自己的经济能力调换心理咨询老师。

来访者要求拥抱等肢体接触，怎么办?

有些来访者攻击咨询师，有些来访者喜欢咨询师，甚至爱上心理咨询师，想要拥抱时新手咨询师就会不知所措。资深心理咨询师就会懂得引导，拥抱等肢体接触意味着什么，这个部分可以重点探讨。爱上心理咨询师属于正移情，面对这样的来访者咨询师要评估一下是否有能力坚持自己不被诱惑。

来访者言语富有攻击性，总是批判咨询师，该怎么办?

来访者的诉求千差万别，总会遇到攻击和教训心理咨询师的来访者，这时该怎么办呢?这种攻击在专业角度叫负移情，心理咨询师要理解对方的负移情时就可以更多角度了解来访者，不然这个咨询是很难走下去的。所以对心理咨询师而言个人的心理成长也非常重要，如果心理成长不够时，容易被批评和责骂失去中立客观的立场，对咨询效果是不利的。

很多新手咨询师遇到的问题都不一样，并不能像游戏一样，有一套所有的人都适用攻略。

从我大学开始选心理专业，家里人从有钱到没钱的都劝我别想不开，从叫叔叔到叫孙子的都在问我:你选这个，以后怎么就业？ 心理学:我tm招谁... 说实话，就业不难，做咨询助理，还很缺。每个月拿着3000左右的工资，总得成长吧总得以后做咨询师吧，然后屁颠屁颠的去找咨询师做个人分析和参加培训，月末看着-3000的账单，美滋滋！ 我就业，我自豪！ 毕业后混迹于广州各大心理咨询机构，所以对这个行业如何运作有个大概的认识，谈谈我了解到的情况。 我来告诉你，在心理咨询行业你可以做什么。 看起来蛮万金油的，就是你去哪都能混饭吃，但是要做好你得真的有实力，心理技术不像别的技术看得见可以量化，有成绩别人才会认可你。 对于那种做研发、市场导向的心理行业发展方向，主要是有客户群体有技术在哪个行业其实都可以做的很好。这里先说说我比较熟悉的情况，就是进入行业最终导向往心理咨询专业发展的这种。 首先，一名合格的心理咨询师要具备的条件: 总结起来：要有钱！ 这真不是吹，个人分析就是心理咨询，几百块一次的那种， 至少40次左右才能大体对咨询师自己人格有个全面的认识。 在你没有足够了解并且看清楚自己当下所处状态的时候，你去给别人咨询，其实会无形中触碰到自己的问题，很容易把自己带入关系中，出现各种各样的问题，对自己不好也是对来访者的不负责任。 所以我把个人分析放在第一位。这一步其实也会帮助你坚定自己的方向有很大的帮助！ 业内很多咨询师都是转行过来的，一是有钱有本投入，二是赚了钱但心累想成长自己。 一句实在话——本专业毕业的都转行了！没钱参加培训！没钱做自己的心理分析！而且买房、结婚、普通人要考虑的问题都得考虑！大概大家的印象会定格在去年央视4月份播出的新闻上: 心理咨询师日薪可达9000元！ 其实我们业内戏称其为高九千！ 因为被采访的咨询师姓高！ 我们都是假的咨询师！ 我在广州前沿的心理咨询公司里面工作，月末核算咨询师工资的时候，两个字那是——心酸！ 最高发放工资的咨询师:也不过12000多 ，这还是全职的咨询师，几乎天天有咨询(当天只有一个咨询也得来，结束后要有时间写案例)。 再次纠正一点公众的误解， 心理咨询师实际上是“半兼职制”的，没有咨询就不用来公司，但没有咨询就几乎没有工资，每个月不会有底薪！ 除非你同时也是公司机构的行政人员，但这样其实是有“双重身份”的风险的，既是你的客户同时也是你的来访求助者，咨询难免牵扯到伦理道德隐私等进行不下去。 有人说不对呀？咨询师那不是可以做兼职嘛？ 可以做兼职啊！但是你个案的数量会很少！ 因为来寻求心理咨询的人都是有工作的，所以时间段会比较集中在周六日，而且大家都想要早上9、10、11点，下午3、4点的时间段，难免会冲突安排不了。 在实地的咨询公司中，如果 咨询师的时间弹性不够大，来访者不会选择你 ，特别是你还不是特别优秀出名的情况下几乎为0！ 就连我之前机构里比较有名的咨询师也是在全职。当你接的咨询个案数量多的时候，经常变更时间是件很麻烦的事情，如果经常因为时间冲突做不成，来访者很快就会脱落。而且别的咨询师也在排着队等接个案的机会，你不努力大把人想要代替。 有人说不对啊？咨询师咨询单价不是500-2000每小时不等吗？ 1000元每小时的咨询师已经是大师级别的了，这你得至少10年上下的咨询从业经历。 然后就是咨询公司会有一大部分的抽成，特别是如果你的个案来源是通过公司找到你的，咨询机构的抽成都会在50%以上，有时候高达70-80%（抽成包括咨询助理服务的抽成和公司盈利的抽成）。也就是说平均一次500块每小时的咨询大概咨询师就能拿到150元左右。 不要说咨询机构多么黑心之类的，咨询机构本身也需要盈利下去，特别是目前大众还不是十分认可心理咨询的情况下，在咨询费用比较高昂的情况下，心理机构寻求到有需求群体也是很困难的。 在我从业的几个心理机构里面很少有纯粹做心理咨询可以不倒闭的，换句话说， 存粹做咨询是需要有一点慈善的味道的 。目前大部分心理机构都是同时承办心理咨询师培训课程、咨询疗法课程、网络课程等才维持盈利。做商人就是把自己推销出去给疗法匹配、擅长领域匹配的需求群体，在这个过程中你还得维持学习咨询技术，所以别说兼职，全职都不一定忙得过来！ 那好吧，把商人的角色给咨询机构代理，让他们帮你推广，借助其平台获得公众视线，你就得被从咨询费中抽成。 那好吧，不做商人，你要会去讲课，会写文章，会导流，总之你要会 让自己持续处于看得见的位置 。不然你就总是会焦虑：这个案做完了，没个案了怎么办？当你为生存发愁的时候，你也很难静的下心去好好做咨询。进入这个行业不是这么容易，基于上面所说： 你需要有 进入这个行业不是这么容易，我这么说不是危言耸听，而是想说清楚，免得那些被不太清楚真实行情的人骗进来，过程艰苦然后半途而废发现血本无归。 这个行业是起步很难，至少前五年是没发赚什么钱的， 但是很值！越往后越值！ 要说这个职业最值钱的是什么？就是你的成长了。 也就是你职业的成长是伴随着你自己成长而成长的， 你会发现你的生活会料理的越来越好，和身边人的关系会更加打好交道，会更加能理解一下别人的感受，会更加包容那些唐突不合理，会更加理解人性。 商人的角色在以后大众更加接受心理咨询以后就变得不那么需要，同时后期你累积了一定个案时数，也会有口碑，会有别人的推荐。 等有了七八年的个案积累，你的事业也开始趋于平稳了，不太需要投入这么多资金去督导做个人分析了，而且还可以凭经验给新手咨询师培训。 自从去年10月份人社部《心理咨询师职业资格考试》取消后，成为心理咨询师的门槛变高了，要等最近1两年内出台新的从业认证体系，限定考核为医学，心理学相关专业的人群。 在新认证体系还出来的情况下，目前只有考研这个途径能获取正规的从业资格。 本人也是刚从业的小白，大部分信息还来源于混迹的几个心理咨询机构，在和形形色色的心理咨询师的交流中收罗到的信息。 因为之前对自己不太清晰，生活有诸多困顿，现在慢慢受益于此，逐渐走出困境。我想我这种处境的人肯定不在少数，所以我想把好的东西传递出去帮助更多的人。目前正在备考考研，打算进一步学习心理知识理论。 你呢？有什么想法可以在下方留言，若有谬误欢迎留言指正，共同成长！谢谢！

遇到的空间就是有些来访者是比较喜欢讨价还价的手，现在遇到这种情况的时候，我们更应该卖新的和他们进行讨论，不要随意的对对方的话进行任何的批判；含有的空气就是我们对来访者的询问，并不知道如何回答，在遇到这种情况，首先就应该提升自己各方面的能力，让自己更加的优秀。

有时候自己也会特别的苦恼，感觉自己的心情没有办法得到缓解，自己都没有办法缓解困惑，还需要帮别人解决，放平心态不要有太大的压力，多去缓解自己，要对自己有一个清晰的认知。