焦虑抑郁症心理咨询师

详解心理咨询师与心理治疗师的区别 作者:瞿洋一、概述心理咨询与心理治疗其实是两个不同的心理学应用领域，尽管它们有着一些重合的工作范围。心理咨询师，顾名思义，做的是心理咨询。理想地讲，心理咨询师应具有咨询心理学专业背景。而心理治疗师主要面对的是心理障碍的治疗，具备临床心理学背景是比较理想的。我将从两者的工作范围来区分心理咨询师与心理治疗师，并且在最后部分简单谈一谈我国当前的认证状况。 二、心理咨询师 严格地讲，心理咨询师的主要工作范围是面对日常生活中的各种问题，例如婚恋、家庭纠纷、夫妻关系、升学就业、职场人际、个人发展以及教育等等问题。心理咨询师是不需要具备临床心理学以及神经医学专业背景的。但是心理咨询师需要学习一些心理治疗方法。心理咨询中包含了一些心理治疗方法，但它主要应该解决的是日常生活中的各种问题。心理咨询师与临床心理医生相重合的一个工作领域应该是一般情绪问题，比如压力感、烦闷、焦虑等等不良情绪。 然而，一旦某种异常情绪达到“症”的程度，即达到临床诊断标准，它也将超越心理咨询师的工作范围。例如，一个人持续抑郁两周以上了并且从症状上已达到临床心理对于抑郁症的诊断标准，那么咨询师不应再介入此案例。应交由临床心理医生或精神科处理。（我个人非常赞同郭念峰教授所编著的《心理咨询师》系列教材中提到的观点：心理咨询师可以处理“可疑似神经症”，但神经症已超越心理咨询师工作范畴。尽管不少心理讲师和心理科医生反对这个观点，但真正有临床心理学背景就该明白是为什么了）。 三、心理治疗师 心理治疗（英文psychotherapy）主要指的是对心理障碍的治疗。系统的心理治疗比一般心理咨询的次数要多。针对一些复杂问题，有时治疗周期可达几个月、甚至半年以上。然而，心理治疗往往并不是单独存在的，它经常与临床心理学交织在一起，成为临床心理学的重要组成部分。比如，要治疗一种心理障碍，首先要彻底地了解它。这就涉及到精神病理学等方面的知识。 对于上述两者工作领域中重合的部分，上升到“症”的程度将被纳入临床心理学的工作范畴，将进行系统的心理治疗。当然，面对一些轻微情绪问题心理咨询与治疗是高度融合的。概括地说，心理治疗师面对的是不同类型的心理障碍，像不同种类的焦虑症、心境障碍、饮食障碍、性变态、发展障碍等等，这些都属于精神病理学领域；而心理咨询主要解决的是日常生活中的各种问题。所以两者工作范围有着明显的差别。 必须要强调的是心理治疗不是万能的。在很多时候需要药物治疗与心理治疗相结合，有时甚至配以物理疗法来治疗一种心理障碍。这也就是为什么在西方发达国家很少有单纯的心理治疗师，而往往取而代之的是临床心理专家。大致地说，这个群体的人融合了心理治疗师、精神科医师的角色，具备坚实的精神病理学、临床神经病学、心理治疗、甚至药理学等背景，能够全方位地考察并治疗心理障碍。 四、现状 目前，在我国心理服务还处于一个起步阶段。心理咨询与心理治疗甚至还没有被很好地分开。当前，劳动部所所颁发的“心理咨询师三级与二级”（截止当前，一级考核尚未开设）资格证书恐怕是唯一官方认可的心理服务执业资格。这是一个社会的进步。然而，单从咨询师学习及考核内容来看，更多涉及的是临床心理学的一些皮毛而非咨询心理学范畴。 而心理治疗也似乎还没有从临床医学中脱离开来。作为真正意义的心理医生是一定要有医学背景的，但仅限于神经医学与精神病学，而非广义的医学背景。从多个发达国家对临床心理医生的培养皆是如此。其他科室的医生是无法替代心理医生的，这就好比心理医生也无法看其他的病。 面对中国心理服务事业的发展，或许我们还需要更多的官方的扶持。将心理咨询师撒向社会，任其在市场大潮中自生自灭绝非上策。这里有着太多超越专业技术的因素。咨询师们为了生存不得不从事于市场拓展，而广大的求助者也在五彩斑斓的“广告”中迷失了自我。 其实，西方在这方面的一些管理方法还是值得借鉴的。比如，交由具有心理学最高水准的机构——国家心理学会统一认证管理。免去了大众的苦苦搜索与判别。不得不钦佩美国与英国心理学会确实做了很多实事儿。其中一项就是发展了强大的认证搜索引擎，任何大众可以通过心理学会网站在10秒内发现当地所有认证的临床/咨询心理专家。另一方面，不断强化专家认证要求（没有一个临床/咨询心理学专业的博士学位（含实践）；7，8年的心理学专业造诣是休想注册的）。为大众寻求心理援助提供了最大的专业保障。

心理治疗是一个长期的、艰巨的任务.在这个任务的完成中,咨询师要有耐心、恒心、爱心、信心、诚心.要做到以下几点:第一,要尊重求助者,把他们看做一个有自尊、有自主权利的人,不能把他们看成病人.第二,要有足够的同情心,要能理解他们,不能简单地把他们当作病人.第三,要有足够的耐心,要能等待,不能操之过急,也不能因求助者没有按照咨询师的要求去做而发怒,要能容忍求助者的缺点.第四,要有足够的信心,相信自己一定能帮助求助者解决问题,要能容忍他们的反复.第五,咨询师要有良好的自我形象,不能在求助者面前表现出不良的行为习惯和不良的情绪反应.

你好，我是张滴滴，一名心理咨询师，欢迎关注，一起用心理学美好生活。 心理咨询师和来访者是有匹配度的，这一点毋庸置疑，一个咨询师，他所习惯的咨询、治疗方式和流派，他的风格和个性特点，是不可能与所有来访者的情况匹配的，而这一点，是由来访者的感受所决定。 当然，初次来访的几项重点，做到后，在一定程度上，会对来访者产生安全感，促进良好的咨访关系。 其一、虽然我们有时候会使用面质的方式，但在咨询中，无论是咨询目标还是治疗方式上的分歧，都是要以尊重来访者需求为原则。 其二，良好的接纳和倾听是建立咨访关系的前提，不以自我的道德标准去评判对方，做一个观察者，而不是批评家。 其三，在初次咨询时，清楚的向来访者说明咨询中的保密原则，也同样有利于倾诉中的安全感增加。 除了以上三点，我们说在咨询中可能会有移情的部份，正确看待移情（爱情类移情除外），也有利于良好的咨询关系。正移情可以让来访者对咨询师增加信任感，负移情有利于抓住来访者情绪，找到心理问题的关键点。 实在匹配度不佳，及时转诊，也是为来访者负责，不担误进程的职业操守。 无条件接纳你，让你如沐春风，就像又回到童年一样：你是个任性的孩子，什么都可以说，自由表达自己的意见，无拘无束，童言无忌。 本质上，每个人都有一个这样的“内在小孩”，渴望被爱，时时刻刻需要被关注、被满足。所以你向咨询师投射了你受伤的“内在小孩”，咨询师接纳了你，向你投射了你“理想父母”，抚慰着你“内在小孩”的深层恐惧和缺乏安全感，通过回到童年的感觉，觉察自己的情绪，用爱去疗愈内在的恐惧，帮助“内在小孩”的成长，提升你的自尊与自我价值感，逐步走出痛苦的阴影。 具体来说： 1、双方建立良好的安全信任的咨询关系，这是核心，有是基石，没有这点，就没有一切。 2、尊重：平等、礼貌、信任、真诚、保护你的隐私、无条件接纳你。 3、热情：认真倾听你的内心。 4、真诚相待。 5、共情：体会你的内心世界，理解你的痛苦 6、积极关注：辩证、客观看待你。 我不是心理医生，也不是大学毕业！ 但是我觉得心理医生就好比是患者的内心！指望病人自己讲述不如你来引导他说！ 中医讲究望闻问切！我觉得一名好的心理医生要做到观猜说慰！ 观：眼神，脸色，心态，行为举止。 猜：经历，身世，感情，心结。 说：用“观猜”来引导话题。 慰：用你们的专业知识抚慰心灵。 心病自然用心医！药物只是辅助手段！用你们内心的光明照亮患者内心的黑暗！ 患者即便面对你们也很难打开心扉，打不开的心扉才是心病！如果都能主动给你诉说那说明他们压根就没病！ 谢谢你的邀请！ 老左心理工作室非常愿意回答你的提问。 心理咨询师做到哪点，你（来访者）才能信任他！才会诉说真情？ 你的问题，我从两个方面进行解答。 第一，我们知道，心理咨询是心理咨询师帮助来访者解决心理问题的过程。在这个过程中心理咨询师运用心理学的理论知识和咨询技巧，与来访者形成心理意义之间的对话，在这种对话中，存在着心理深层次的互动，还来访者的心理行为问题不仅能够得到解决，可能在认知、 情感 、行为等心理要素方面也会发生了变化，但是这一切都取决于心理咨询师与来访者能否建立起良好的心理咨询关系。 第二心理咨询师只有做到尊重、热情、真诚、共情、积极关注来访者，把求助者当做一个有自主性和独立人格的个人看待，完整的接纳他这个人；从 情感 情绪上让来访者感到咨询师对他的关注与友爱，全神贯注的投入到会谈和倾听中；以真诚的态度和行为对待来访者，不带假面具，不以专家的身份出现；从来访者的角度，而不是心理咨询师自己的参照框架去理解来访者，让来访者感受到心理咨询师能够感受到他的感受，理解他的心理行为问题；同时能让来访者感受到温暖、关怀、非评价性的态度，即心理咨询师传递出我愿意支持和帮助你、我重视你、我在意你的信息；不评判、不指责、不评价来访者的心理行为问题，来访者才能信任你，来访者与心理咨询师之间才能建立起良好的心理咨询关系，人本主义心理学大师罗杰斯曾经说过，来访者与心理咨询师之间建立起来的良好的心理咨询关系是心理咨询的基础，是来访者要不要心理咨询的基本条件；同样，只有在这个基础上，来访者才会把他的心理行为问题倾诉。第一点能在两三分钟的陈述中找到你的根源，第二点，取得你的认可后，确定需要改变的方向，制订出疗愈方案。第三点，一个小时左右，至少一个心理卡点突破了，消失了。这样的心理咨询师，心理疗愈师，不知道你们能不能认可呢？ 做为一个咨询师要人格高尚，真诚，尊重、平等接待来访者。首先就要告知来访者咨询的保密原则，然后根据你观察的情况，选择一种适合对方的方式，进行构通，多倾听，适时共情回应，不评判，让来访者感觉到在你这里是安全的，放松的，是你引领来访者 探索 自己的内心，自己领悟，不是你去帮他分析问题。如果感觉你和对方确实不匹配，做到及时转介。 心理咨询师做到哪点？你才能信任他！才会诉说真情？ 心理咨询是心理咨询师运用心理学有关技术理论知识，遵循心理学有关设置规定，帮助有心理问题的人（业内叫来访者），消除症状，摆脱痛苦，恢复正常的工作学习生活，优化个新，完善人格的职业。 心理咨询师为了咨询达到预期效果，也学过很过交流，谈话，倾听，众多方法技巧，经过多年的学习实践，但在实际接个案，做咨询的过程中，好很多时候感觉来访者不相信自己，不认可，终止咨询关系，很难做一个完整，达到预期效果，来访者康复的个案，非常苦恼，不知道究竟哪里出了问题。 心理咨询师要取得来访者的信任，不然来访者不会说出自己的经历，更不会积极配合，那怎么才能让来访者信任配合，说出自己的真实经历和感受呢？ 作为心理咨询师，最重要的是要懂得心理问题，心理疾病，心理障碍，包括失眠，焦虑症，强迫症，抑郁症等，学生学习障碍，的形成机制，发作特点和规律，给出科学，能具体操作的方法，方案。来访者觉得你能懂他，能说到他的心里，他肯定会积极配合。 但确实有例外，现在一些娇生惯养的孩子，很认可咨询师，也能理解，觉得对，但就是不懂，不思考，所以效果不好，这种情况，把父母急的团团转，也无济于事。 作为心理咨询师，自己也接受过一些心理咨询，我的体验是： （1）专业，心理咨询师给我的感觉是专业的，在资质上受过良好的训练。 （2）人格，和谐的人格状态是能被感受到的，能给我舒服的感觉，创造安全的空间。都说舒服的感觉是情商高的表现，是向下兼容。 （3）真诚，尊重，而不高高在上的指责教导。 1.在跟心理咨询师见面前，请让其先提供他/她的本科专业是什么。 2.请其提供他自己的个人成长时长及被督导时长。通常各100个小时以上，才算合格。 3.职业受训背景，跟第一个不相同。这个主要是受训流派及相关经验。 4.见面后，看他/她有关特别提及伦理方面的注意事项。无伦理，莫咨询。 5.你个人对他/她的好感度。咨询师再资深专业，如果彼此不合缘，也会是无用功。 6.之后才是其他朋友说的共情、容纳这些。 首先要确认对方够不够格。其次才看优不优秀。 1高品质的咨询关系是双向的滋养。 一次好的深度谈话，是受到对方邀请，并肩走进他的心灵花园做一次理性且又满怀 情感 。通过自己的敏锐、觉察、技术和语言与他人碰撞出一段有营养有深度的关系，在关系中改变他人，滋养自己。在这种深度谈话中，会收获到“心流”。当完全沉浸在一段深刻关系中，在陪伴对方踏入他心灵花园的一刻，略带紧张，诚惶诚恐，砥砺前行。然后，开始去体验一段人世间最微妙的 探索 之旅。深度交互的碰撞与感应，如琴瑟和鸣；人格 探索 的魅力与艰涩，如破土前的喷薄欲出。创造性的思维就出现在这适度的紧张和高度交互性的言语刺激之间，带来无以言表的美妙体验。碰撞产生的洞见，如蜻蜓振翅；交互产生的言语，如行云流水。兴奋和充实感随之产生，甚至会伴随有如高潮体验般的心悸和眩晕。 2心理咨询师是所有行业中最不能像专家的专家，因为在那一个小时里，不能有任何一秒钟是属于咨询师的表达，所有的内容都必须是对方想要的，哪怕他想要的就是沉默。在这种关系中把自己想象成一个先进的脚手架，这个脚手架装有最柔软的安全防护，甚至装有很多反射镜可以帮对方看见死角，对方完全可以放心地靠着你，甚至有时可以忽略你的存在，才能轻松地去搭一座桥，那座桥能助他达到另一个自我高度。 3来访者通常无法将自己内心深层的伤痛关系用语言清晰表述出来，所以他只能用行为让与他交往的人也感受同样的伤痛，以期寻求理解，这就是移情。这一切都在咨询关系中每时每刻潜意识得发生着。而所谓的一对一的深度帮助，就是通过咨询师的深刻觉察，意识到对方带给你或者他周围人的此类潜意识的移情行为和语言，然后帮助他表述出他的需要。改变，或许就从真正被看到需要的那一刻发生。 4长程的一对一咨询，很多时候更像和小孩子捉迷藏。你明知道小孩子藏在哪里，你还要不停地四处找，不能直接揪出他；你要假装在附近绕圈圈，制造出一些快要找到的紧张气氛，否则小孩子会觉得 游戏 玩得不痛不痒，还会无聊地大叫“我在这儿”。咨询的进程也是如此，心知肚明的核心问题，不见得一上来就直击目标，对方没做好准备，也不会接受。你要迂回，但又不能离题太远，让对方觉得你根本无法理解他。你要始终从各个维度一下一下地啄开他那个伤疤附近的硬壳，让他不至于疼到跑掉，却又始终有些异样的微痛感。当有一天他做好准备时，你要敏锐地感知到他那一丝丝想要被你击破核心的渴望，精准地拿下，让对方有一种快乐被俘的感觉。很多待人做事的道理，似乎谁都明白。但是区别在于，说与不说，怎么说，何时说，说得让人接受，这就是专业人士和普通朋友的区别。 5高品质的咨询关系是人格的赤诚交往。咨询师能够传递出对方在人格基底层需要的那些力量。比如无条件的爱，高品质的陪伴，稳定且有力量的关注。这些传递如果建立在技术上，可以拆分成“共情”术，“倾听”技术，“分析”技术等。虽然通过技术也可以传递，但对方接受到的仅停留在意识层面——无懈可击，但也无动于衷。只有你活在那种状态中，活在自信，活在真诚，活在力量中，你才能真的传递至对方的人格层面。 6思想在一张一弛，一松一紧，一深一浅之间总能自由与跳脱。咨询师陪伴的是一个鲜活的生命，被咨询者需要有思考的心智成长，同时也需要有 情感 的烟火生活。雅中带俗，可以资智，俗中带雅，可以处世。

走出焦虑抑郁一般可以使用心理治疗、药物治疗的方式。焦虑抑郁是一种很严重的负面情绪，若不到达疾病标准，则可以日常调理，放松心情来缓解。若发展成焦虑症和抑郁症，一般可以选用心理治疗或者药物治疗的方法，心理治疗一般是认知治疗、支持性心理治疗等方式；药物治疗一般选用帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明等药物进行治疗。当发生焦虑抑郁时，应及时就医，在医生的指导下治疗，切勿自行用药，以防止带来不良后果。

区别一：性质不同。两者学的不一样，心理医生是学医学出身的，学医学还分学一般医学和精神病学，他们专门设置病房治疗重性的精神病人，而学精神病学的医生中还有一部分又学习了心理学，于是这一部分人被称做心理医生；而后者是学心理学的，从事该行业的人属于社会服务类人员。区别二：对象不同。心理医生主要治疗轻度的精神病人和非精神病人但有心理障碍的人。后者主要是解决健康人群的心理问题。区别三：不是都有处方权。心理医生有处方权，可以给病人用药，而心理咨询师不可用药。

心理咨询师和心理治疗师有什么区别 心理师：侧重诊为主，疗为辅，这疗主要是心理的行为、认知等疗法，是排药物之外的。 心理治疗师：侧重疗为主，特别是药物的治疗，这个比心理咨询师的要求高，因为是要求精神病医师有相关执业经验和药剂执业资格才可以担任的职业。 心理医生：包含了精神病医生、心理咨询师、心理治疗师的概括定义。 一、工作场所不同： 心理治疗师也称心理医生，顾名思义当然医院进行工作;而心理咨询师则大多都在心理咨询机构工作，但随着医疗制度改革，现在也已经有医院开始聘请心理咨询师了。 二、衣着形象不同： 既然是心理医生，又是在医院工作，当然工作时间就得穿着医生的白大褂;而心理咨询师，则可以穿着自己日常的得体衣服即可。 三、教育背景和处方权不同： 心理治疗的方法包括药物治疗和心理干预，一般来讲侧重药物，比如医院里的精神科大夫大都没有耐心和你谈，他们喜欢直接开药; 而心理咨询是不会用精神类药物的，完全是用心理学的理论和方法帮助来访者疏通心理的障碍。 四、考证持证不同： 报考心理咨询师的最低要求至少满足下列条件之一: 1、具有心理学、教育学、医学专业本科及以上学历; 2、具有心理学、教育学、医学专业大专学历，经心理咨询师三级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书; 3、具有其他专业本科以上学历，经心理咨询师三级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。报考心理治疗师要求：医师本科毕业的工作满4年，硕士毕业的满2年; 心理医生的资格证都是由卫生部颁发的心理治疗师资格证，而心理咨询师是由劳动部颁发的心理咨询师资格证。但从2017年11月之后，劳动部将不再颁发心理咨询师资格证，今后心理咨询师的资格证可能会改由行业协会来颁发。 五、定位方向不同： 心理治疗适合则是心理问题严重影响到正常生活的人；而心理咨询侧重于亚健康的正常人解决日常生活中的问题 1:心理咨询是通过咨询师与咨询对象在心理层面上的交流，使来访者对自己、对他人、对环境有一个客观的认识，了解自己的心理现状，解决其在生活、学习、工作、情感、人际交往、疾病和康复等方面出现的心理问题，并改变其态度与行为。帮助来访者树立自强自立的信念，维护和增进身心健康，促进个性发展和潜能开发的过程。 2:心理治疗是对于有心理障碍的来访者，心理治疗师运用专业的心理学治疗方法，帮助来访者解开一个个固着的对心理健康有害的心结。找到困扰来访者的抑郁、焦虑、恐惧等情绪的根源，和不恰当行为的根源。与来访者一起面对，协助来访者处理这些事件和事件所带来的情绪。带领来访者从这些不良情绪中走出来，感受各种正常的情绪，能自然的对各种情绪做出恰当的行为表现。因此，心理治疗就是对来访者的心理与行为问题进行矫治的过程。 3:心理治疗的方法包括药物治疗和心理干预，一般来讲侧重药物，比如医院里的精神科大夫大都没有耐心和你谈，他们喜欢直接开药；而心理咨询是不会用精神类药物的，完全是用心理学的理论和方法帮助来访者疏通心理的障碍。 4:心理咨询侧重于亚健康的正常人解决日常生活中的问题，心理治疗适合则是心理问题严重影响到正常生活的人。

轻度要学会多运动运动，多放松心情，自己慢慢可以调节。重度需要配合心理医生来治疗，一定要保持好心情，不要多想，一切都会好的