法律性心理咨询师行为疗法

心理治疗和心理咨询是两码事，心理治疗针对的对象时精神科的患者，包括重型精神疾病和神经质等轻型患者，这在新的精神卫生法中明确规定，心理咨询师没有心理治疗的资格；心理疗法的种类有 认知疗法、支持疗法，系统脱敏、厌恶疗法、催眠疗法、行为疗法，具体分类下有多种多样，五花八门，如果你认为需要心理治疗，可以去精神科，但是心理治疗师也不是精神科医生，而精神科医生确实应该负责心理治疗，也许是法规还不完善吧；直接找心理治疗师也可以，但是如果有精神疾病，他们没有处方权，是和心理咨询一样之处。新的法规将三者分开，无法确定你现在的精神状况，所以最好弄清自己的精神状况再说。可对于一个畏惧医院的人来说或许心理治疗和心理咨询是比较好多选择。

一.走向心理咨询师的动因分析心理学专业是我内心的选择，其实刚开始并不怎么了解这个专业，只是觉得或多或少会对自己有帮助，有利于管理自己的情绪，有利于自己心理的健康发展，而且觉得挺有趣的。之后经过专业课的学习，渐渐地被它吸引，想把它学好学精的想法越来越浓烈，成为一名优秀的心理咨询师的念头也一直在心中，不可动摇。时间越久，我发现心理学知识对朋友也都很有帮助，我也很乐意成为朋友们的倾诉对象，减轻他们的心理负担。准确地说，现在我对催眠和梦都非常感兴趣，“潜意识”是多么神秘又深奥的领域，我深深被它吸引着。第一次翻开《梦的解析》这本书时，并不能理解和接受他的观点，当我再次拿起它阅读时，顿时觉得这本书的价值和弗洛伊德的伟大。弗洛伊德认为梦是对欲望的满足，尝试用潜意识来解决各部分的冲突。释梦者往往被披上神秘而又神圣的面纱。但梦却具有一定的意义，即使那是一种用晦涩的“隐意”来取代某种思想的过程。阅读的过程中我对潜意识有了更强烈的探究欲望，也更坚定了我想成为一名心理咨询师的愿望。二.如何使自己成长为一名合格的心理咨询师(一)自身条件分析1.咨询师自身素质想成为一名优秀的心理咨询师，良好的品质必不可少。我的待人原则就是真诚大方，在与别人的相处中善于倾听，能够替他人着想，有爱心、耐心也有很强的责任心，喜欢帮助别人。我也在不断尝试去接纳每一个人，允许不同的存在，多一些包容、少一些怨恨，保持积极乐观的生活态度，不让自己陷身于各种心理冲突和不良情绪当中，努力提升自己的适应和调节能力。2.咨询师的思维方式我所采用的思维方式是辩证的，这也正是心理咨询工作必须遵循的科学性法则。全面、系统、客观、理性的思维方式，符合心理咨询工作所要求的普通联系的观点。对于某些非主流道德观和价值观，我持有宽容的态度，保持价值中立原则，这也有利于咨询工作的有效进行。我明白咨询师在心理咨询过程中有着许多限制，权责利要、感情等问题会对咨询产生一定的影响，这就要求我的思维逻辑更加清晰缜密，处事态度更加沉着冷静。(二)心理咨询师的职业准备1.专业理论学习毫无疑问，学习并掌握专业理论，对于成为一名合格的心理咨询师的是必须的，也是重要的。我很珍惜每一堂课，不管是在学校还是培训机构，同样的内容，我喜欢听不同的老师来讲解，将会有不同的感受和收获。通过课堂中对专业知识的消化和吸收并且结合自己在课前课后的自学和复习，我相信初步掌握系统的专业理论知识通过职业资格考试并不太难。但我不会仅仅满足于通过考试拿到证书，我知道要更加努力懂得更多专业理论知识、坚持终身学习才配得上资格证书。2.专业技能训练丰富的理论知识还是要通过技能的操作体现出来。我认为，通过专业技能部分的理论学习，在熟悉、理解并掌握了心理诊断、咨询及测量技能知识后，跟随有经验的心理咨询师实习是非常重要的，学以致用，在实践中不断积累经验，最终成为一名真正的心理咨询师。(三)如何处理自身的心理问题处理好自身的心理问题，才能解决别人的问题。咨询师经常接触各种负面信息，如果没有强大的心理承受能力或者排除不良情绪的能力，那么很可能让自己处于危险的状态。如果自己出现心理问题了，也不能影响到咨询工作，一定不能将负面情绪带入到咨询当中。咨询师也可以通过心理学方法发泄消极情绪，当然必要时可以寻求同行或上级心理咨询师的帮助。好多人说过心理咨询师总是在倾听着别人的“垃圾”，那如果我们换个角度呢?我们完全可以回收其中有用的东西，把它当成一种养分，这样我们就会少了很多不需要的烦恼。三.职业期待和目标在中国，心理咨询师这个行业也许会遭到很多人的不理解，他们认为身体不舒服了就去医院啊，根本就没必要进行心理咨询。他们往往不明白心理健康对生理健康的影响。但这并不代表我们就要放弃学习心理学，而是要更加努力地去证明它的科学性，实用性，有效性。没有人的心灵能一尘不染，尤其身处这复杂的社会，面对那么多的压力，能重视心理健康的人就非常明智的。亚里士多德说过：“我们能够依靠的只是我们的本性，而不是金钱。”而在这个经济飞速发展的社会，存在着许许多多为了追求金钱而失去本性的人，很多人会对他们进行道德评判，却很少去关注他们的内心世界，能够真正帮助到他们的人更少。不过，我相信今后的心理咨询一定会更好的服务于人类和社会，我也会不断学习和强化心理学理论和技能，与从事心理咨询行业的前辈及同事不断进行积极的沟通交流，争取为越来越多的人摆脱烦恼与痛苦，帮助更多的求助者解除心理问题，贡献出自己的力量。我好像已经看见了希望。

咨询心理学知识

咨询心理学是运用心理学以及相关知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。下面我为你整理了咨询心理学知识，希望能帮到你！

第六章 咨询心理学知识

第一节 概述

1、 简述韦特默对临床心理学的贡献。

韦特默不但在19世纪末研究提出了“临床心理学”概念，而且以临床心理学家的立场，在解决儿童行为问题方面，做了 大量工作。1907年研究创办了专业刊物。由于他当时肩负着废止童工的社会职责，所以提出了就业前必须经过心理测量的建议。这为后来咨询心理学的产生创造了条件和开辟了阵地。

2、 APA咨询心理学分会“定义委员会”所规定的心理咨询专业人员的工作目标是什么？

一、通过关心人的动机、情绪的调节，进而促进个体内在精神世界的发展；第二，通过发展人们必要的能力、动机，帮助个人与环境协调；第三、正确地利用个体差异、充分考虑所有成员的发展，加深社会对心理咨询的理解。

3、 简述心理咨询师的职业定义。

心理咨询师是运用心理学以及相关知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。

4、 简述威尔森关于心理咨询的操作性定义。

A、B两个人在面对面的情况下，受过心理咨询专门训练的A，向在心理适应方面出现问题的B提供援助的过程，这里的A就是咨询师，B就是求助者。

5、 简述咨询师应该持有的正确观点与态度。

心理咨询师能否取得满意的工作效果，重要的因素之一，是咨询师能否持有正确的观点和态度。正确的观点与态度是心理咨询的关键。

一、唯物主义观点 咨询心理学是一门科学，在咨询工作中，必须坚持唯物主义观点，反对一切迷信、巫术。

二、普遍联系的观点 所谓普遍联系的观点，是一种整体观念。

1、 心身一体的观点。心理和生理是相互作用，互为因果的关系。

2、 心理、生理和社会因素交互作用的观点

3、 整体性观点。

三、限制性观点

心理咨询是有某些限定的职业活动。在咨询中规定的各种限制，是保证咨询成功的必要条件。

1、咨询师的职责限制。咨询师的职业责任不是无限的

心理咨询师的职责，受心理咨询任务的限制。心理咨询的任务只是解决心理问题本身，而不包括引发心理问题的具体事件。也就是说，不介入、不帮助求助者解决任何生活中的具体问题。比如，可以解决离婚后的心理问题，但不能介入和解决求助者的再婚问题，因为那是“婚姻介绍所”的任务。

2、时间上的限制。心理咨询必须遵守一定的时间限制。咨询时间一般定为每次50分钟左右较好（初次咨询可以适当延长），两次咨询之间的时间间隔一般为一周。

每次咨询时间予以限定，有助于将问题集中处理。一个时段讨论一个问题（或一类问题），可以帮助求助者更加深刻地考虑问题。两次咨询之间留有间隔，可使求助者有机会充分体验咨询的感受，并在生活实践中，落实咨询中获得的新理念。

每次咨询时间予以限定，也不是绝对的。根据求助者心理特点，年龄大小和问题的性质，可以适当调整，增加或减少咨询次数或间隔时间。

咨询关系也是有限制的。咨询结束，咨询关系也就终止。不能再以“朋友”关系往来。

3、感情限制。咨询师和求助者心理的沟通和接近，是咨询工作顺利进行的关键，但这种接近是有限度的。彼此的沟通必须限制在工作范围内，感情因素必须严格控制，咨询师对求助者的关心，只能限制在求助者的心理问题或心理障碍方面。除此而外，不能有意或无意地涉及及其他问题。

心理咨询禁止咨询师与求助者在咨询室之外进行任何咨询活动。

情感限制另外一种含义，是咨询师不能将个人的情绪带入咨询过程。

4、咨询目标限制。心理咨询目标的确定，必须根据心理问题或心理障碍的性质、咨询的复杂程度、咨询师个人实际能力来决定，它不是任意的。

（一）、心理咨询目标只能锁定求助者的心理问题

（二）、在心理咨询的各个阶段上以及最后结束咨询时，到底能将心理问题解决到说明程度，这也是有限制的。换句话说，对咨询效果的预期，不能过分保守，也不能冒进。

四、历史、逻辑、现实相统一的发展观

1、咨询师在心理咨询工作一开始，刚刚面对求助者的心理问题时，就应当集中考虑他的心理问题有无个人史原因；若有个人史根源，这种个人史根源与现实的症状之间，又有怎样的逻辑关系。

2、咨询师在心理咨询过程中，必须用发展的观点看待求助者。因为求助者在心理咨询过程中，其本身总是在不断发展变化着。随着咨询的不断深入，你就会发现，他们的情绪、情感、思想方法、对问题起因的看法、对事件后果的预期、待人接物的行为以及为人处事的态度，总是发生变化。如果咨询师在求助者的演变中，善用发展眼光做动态考察，就可以用非常自然的引导方法，使求助者渐渐脱离心理问题，而向好的方向发展。个体从出生到死亡，始终处于发展变化的过程中，人的心理困扰和心理障碍是变化来的，同样也是在变化中渐渐消除。这是在心理咨询中确立发展观点的事实依据。

五、中立性态度

在心理咨询的全部过程中，咨询师对咨询中涉及的各类事件均应保持客观、中立的立场，只有这样，咨询师才能对求助者的情况进行客观的分析，对其问题有正确的理解 ，并有可能地提出适宜的处理办法。

咨询师的中立性态度可以增强求助者对自己的信任感，便于建立正常的咨询关系。要注意，既然是中立态度，在情绪、情感以及观点方面，咨询师既不能固执己见，又不能随意迎合求助者的情感观点。

6、 咨询中保持中立性态度的意义是什么？

咨询师的中立性态度可以增强求助者对自己的信任感，便于建立正常的咨询关系。要注意，既然是中立态度，在情绪、情感以及观点方面，咨询师既不能固执己见，又不能随意迎合求助者的情感观点。

第二节 历史上的几种理论观点

1、 简述精神分析学说的五个主要观点的内容。

关于心理结构、关于人格结构、关于心理动力、关于心理发展、关于适应问题。

2、 简述精神分析的结构观点对人格结构的划分。

人格结构分为“本我”、“自我”和“超我”。

3、 简述钟友彬认知领悟疗法的主要内容。

认知领悟疗法是充分利用求助者的认识能力，引导求助者认识自己在个体心理发育某一阶段上所发生的某种停滞，并认识到这类心理发育停滞造成的心理和行为特点，进而诱导求助者认识这些滞留的心理和行为特点与现在的年龄阶段是何等的不相容、不合理，最后通过领悟自身心理与行为的不合理，达到自觉矫治的目标。

4、 简述行为治疗的主要方法。

行为治疗的主要方法有系统脱敏法、模仿学习、自我管理技术、角色扮演、自信心训练、厌恶疗法、强化法、认知－行为疗法等

5、 简述行为治疗技术的特点。

行为治疗是使用试验确立的行为学习原则和方式，克服不良行为习惯的过程。为此，在治疗中，其目标只能是不良地位本身，不应假设也不能探索在这些不良行为背后是否存在更深层的东西。但是，对行为的直接治疗，并不拒绝承认求助者的内在认知和情感活动。

6、 简述认知心理学观点与行为主义心理学观点的不同之处。

认知心理学观点和行为主义心理学观点不同，后者认为外部刺激进入大脑以后的内部加工过程是不重要的，是不可探索的“黑箱”；而认知心理学则认为，恰恰是“黑箱”中的信息加工过程才是最重要的

7、 简述存在—人本主义心理学在咨询心理学中的主要理论观点。

存在－人本主义实质是求助者和咨询师之间，以存在－人本主义的人生哲学为准绳，围绕着求助者的心理问题，进行“平等、自由地”讨论。通过这种讨论，使求助者接受人本主义哲学理念。创立这种哲学的人坚信，只要相信了这种人生哲学，就能解脱自身的一切苦闷，无限的“潜能”便可迸发出来 ，推动求助者直逼“自我实现”的顶巅，获得“自我高峰体验”。

8、 简述人性心理学关于咨询和治疗的基本原则。

人性心理学认为，各种性质和严重程度不同的心理问题，就其内在原因来说，是人性的某种属性出现了问题，或者各种属性之间的关系失去了平衡。这种失衡，导致了不同性质的人性偏离、扭曲和异化。

咨询、治疗的基本原则，是人性中的各类失衡状态，使它们重新恢复相对平衡的状态。

第三节 心理咨询的对象、任务、分类和一般程序

1、 简述心理咨询的主要对象。

心理咨询的主要对象可分为三类：1、精神正常，但遇到了与心理有关的现实问题并请求帮助的人群；2、精神正常，但心理健康出现问题并请求帮助的人群；3、特殊对象，即临床治愈的精神病患者。

2、 简述心理咨询如何帮助求助者构建合理的行为模式。

受不合理行为模式困扰的求助者，若想改变自己的现状，必须在心理咨询师的协助下，建立一种新的、合理的行为模式。只有按这种合理的 行为模式生活，他的行动才可以变成“新的有效行为”。所谓“新”，是过去从未尝试过，所谓有效，是说这种行为可以满足他自身发展的需要。

解除心理问题的要害，不在于求助者能否控制自己的思想和欲望，而在于求助者能否将合理的思想和欲望付诸行动。

3、 述心理咨询的分类。

一、按性质分类：

1、发展心理咨询 在个人成长的各个阶段上，都有可能产生困惑和障碍。为适应新的生存环境，为选择适合的职业，为个人事业的成功突破个人弱点，等等，所要进行的就是发展心理咨询。

2、健康心理咨询 当一个精神正常的人，因各类刺激引起的焦虑、紧张、恐惧、抑郁等情绪问题，或者因各种挫折引起的行为问题时，也就是说，发现自己的心理健康遭到破坏时，这时进行的心理咨询就是健康心理咨询。

二、按咨询的规模，有个体咨询和团体咨询

1、个体咨询 个体咨询的形式，是咨询师与求助者建立一对一的咨询关系。咨询活动与求助者所处的那个社会、集体及家庭无直接关系。在内容上，着重帮助求助者解决个人的心理问题。

2、团体咨询 团体咨询是在团体情境中，向求助者们提供心理帮助和指导。它是通过团体内人际交互作用，促进个体在交往中观察、学习、体验、认识自我、探讨自我、接纳自我、调整和改善与他人的交往、学习新的态度与行为模式，以促进个人的、发展良好的、生活适应的助人过程。

三、按咨询时程

1、短程咨询 在相对短的时间内（1－3周以内），完成咨询。资料收集和分析集中在心理问题的关键点上，就事论事地解决求助者的一般心理问题。追求近期疗效、对中、远期疗效不做严格规定。做好这类咨询，要求咨询师的思维要敏捷、果断，语言要准确、明快、有较长期的临床经验。

2、中程心理咨询 在1－3个月内完成咨询。可涉及到严重的心理问题，要求有完整的咨询计划，咨询预后，追求中期以上疗效。

3、长期心理咨询 在遇到严重心理问题或者神经症性的心理问题时，可采用长期心理咨询，一般用时在3个月以上，应使用标准化咨询方法――心理治疗，要求制定详细咨询计划，追求中期以上疗效，并要求疗效巩固措施。对资历较浅的心理咨询师，除要求有详细咨询计划外，还要求写除案例分析报告。

四、按咨询形式

1、 门诊心理咨询

2、 电话心理咨询

3、 互联网心理咨询

4、 简述心理咨询中鉴别诊断的主要内容。

1、症状定性――按症状的表现确定其性质。

2、症状区分――将已经定性的症状和在现象上与其相近、性质相类似的其他症状做细致的区分，并做出明确判断。

3、明确鉴别诊断的关键症状和特征。

4、按现行的症状诊断标准，进行鉴别诊断。

5、 简述咨询方案的制定应包括的`内容。

咨询方案是心理咨询实施的完整计划，它是心理咨询进入实施阶段必备的文件。必须包含以下几个方面。

1、求助者的概况（人口学资料、主诉、亲属介绍、临床观察等）；

2、诊断和鉴别诊断；

3、与求助者协商制定咨询协议；

4、 确定使用的咨询、治疗方法；

5、 确定咨询的步骤和阶段；

6、 确定阶段性咨询预期目标及评估方法；

7、 确定最终预期目标及评估方法；

8、 确定预后；

9、 确定咨询意外和失败的对策及措施；

10、 确定本方案允许意外修改的可能范围。

第四节 不同年龄阶段的心理咨询

1、3岁以前婴幼儿心理发展的最大威胁是什么？

0－3岁婴幼儿心理发展的最大威胁，莫过于安全感得不到满足。因为这个年龄阶段上，个体保存的本能是第一本能。这时候遭受惊吓，会影响孩子的心理发展。

2、简述少年期产生行为和心理障碍的原因。

少年期产生行为和心理障碍的原因，除学前期不良教养的影响外，更重要的是入学以后成人的错误对待，特别是教师的错误对待。不恰当的对待，将给少年个性造成不良影响，这种影响可以伴随他们一生

3、简述造成青年心理问题的原因。

要变成了精神压力而不是变成心理压力。社会需要是变成压力还是变成动力的问题，是所有青年的共同问题，也是容易造成心理问题的关键。

4、简述中年人心理问题的特点。

面对社会、家庭和自我的种种压力，并不是每个人都能承受。有些人或是因为青年时期个性发展不甚完整，或是因为能力不足，抑或是认知水平的局限等等，各种需求对他们来说，以及是超负荷压力。在社会、家庭和自我的需求的重压下产生心理问题。是这一年龄阶段的特点。

6、 简述老年人心理问题的主要原因。

老年人是人生中全方位的失落阶段，所以，老年人的心理习惯之一是倾向回忆往事，不愿展望未来，因为等待他们的未来，不是他们所期待的事情。为此，曾经幸福的老年人，情绪方面多数较平稳；曾经坎坷的老人，常常被郁闷和惆怅、追悔和叹息所环绕。老年人的心理需要多数比较现实，要求眼下有事可做，有人与他们交往。特别是刚离开工作岗位的离、退人员，由于社会交往减少易产生孤独感。这是造成老年人心理问题和心理障碍的重要原因之一。

第五节 婚恋、家庭心理咨询

1、 简述婚恋问题咨询的一般原则。

1、必须遵守与婚恋相关的法律和道德规范，但是，与求助者的会谈内容，应当是法学、伦理学之外的心理学知识。

2、在心理咨询中，对恋爱问题，必须依据爱情的定义去判断爱情的质量，而后才能进行疏导。

3、如果求助者处在非理性的恋爱生活中，应当理性来警示他们，不要在“爱”的漩涡中沉入海底。

4、 恋爱是利人利己的事情，是否利人同时利己，是鉴别真假爱情的试金石。

5、人类两性间的爱情行为，其背后是“复合动机”。同时追求性、情、道德的满足的“复合动机”是正确的。

2、 简述家庭心理咨询的主要原则。

第一、面对夫妻关系造成的家庭问题，判断“破裂家庭”或“死亡婚姻”，必须小心！最好按照家庭的心理学定义，按实际情况，从夫妻双方满足基本需要的程度，合乎逻辑地进行分析，从而做出科学的判断。如果尚未达到“破裂家庭”或“死亡婚姻”的程度，就应按照如何满足三种基本需要的原则去引导求助者。

第二、将问题具体化、客观化。解决求助者家庭问题的困惑，不能把求助者叙述的一般性和模糊性的时间作为出发点，如“家庭关系复杂”，“夫妻感情不和”之类的判断，必须将它们具体化以后，才能作为咨询的话题；另外，要客观化。不能只听求助者一面之词，必须把求助者说的事件，认真地全面核实，咨询工作才能开始。咨询中，对家庭事件，只作心理学分析，不牵扯到心理学以外的领域。“清官难断家务事”，难就难在将问题具体化和客观化。

第三、咨询师不要以自己的价值观来揣摩求助者的看法，必须以求助者的看法为核心展开讨论。

第四、只向求助者摆出几种解决问题的可能性，不替求助者进行选择。

第五、必须为求助者绝对保密。因为婚姻家庭问题中，很多是求助者的隐私。咨询师为此保守秘密，是职业道德的基本要求。

第六、无论属于婚姻中的哪类问题，必须尽量坚持夫妻双方同时参加咨询，特别对性生活有关的问题更要如此。对这类问题进行单方面咨询不但效果不好，有时还可能造成不必要的误会。

第六节 性心理咨询

1、性科学的五个内容。

人类性科学的五个内容：性道德、性法律、性生理、性医学、性心理学。

2、人类“性”的主要特征是什么？

一、性的普遍性

1、性与人类共同存在，在世界上没以以个人与性无关，性作为一个自然的生理现象，是每个人的正常都有的

2、人类的性行为中，只有性交能导致怀孕，在这个意义上可以说，世界上每一个人，毫无例外，都是性交的产物。（人工授精的“试管婴儿”只是人类繁衍的特例）

二、功能多样性

1、 它是满足人的生殖需要，是生儿育女的手段；

2、 它维系夫妻关系上起纽带作用；

3、 它能满足人的心理需要，维持心理平衡和心理健康；

4、 最后，在某些人群中，它是为了达到性以外某种目的的手段。

三、选择性、排他性

四、责任性

五、文化――社会制约性

3、 简述人类性道德的主要特点。

性道德是社会道德的一个重要的组成部分。性道德是在社会生活中形成的，是对性行为的规范。

1、 性道德具有控制功能和调节功能

2、 性道德的特点。

多样性、一致性、继承性、双重性

3、现代性道德的特点

（1）严肃性

A、 性行为应在婚姻内进行。

B、 性行为应是双方爱情的表达。

（2）平等

A、 性交过程双方自愿

B、 性交中双方享有脱的同等权利和义务。

（3）科学

A、 遵守性医学原则，不得将疾病传染给对方；

B、 遵守性生理学原则，在对方生理条件不许可时，不应要求对方性交；

C、 遵守性心理学原则，性交时不得带有性心理虐待倾向。

4、简述性心理咨询工作的基本原则。

在性心理咨询中坚持性道德、性法律、性心理、性生理、性医学五位一体的结合。

5、简述性行为问题的主要原因。

一、生理因素，如先天、遗传缺陷或后天疾病等等；

二、心理因素，如对性的错误认识或不良性经验；

三、社会环境因素，如人际关系不良、生活事件的刺激、风俗习惯的制约等等

6、简述主要的性心理问题。

1、 性角色问题；

2、 性欲望问题；

3、 性动机问题

4、 性对象选择问题

5、 性能力问题

6、 性交操作问题

7、 性交体验问题

8、 性后果的责任问题