儿童心理咨询师初次访谈

什么是咨询师的专业技能？ 咨询师应具备一定的专业知识，按照国家有关规定，咨询师须具有普通心理学、变态心理学、社会心理学、儿童心理学、心理咨询学、心理测量学、精神卫生知识、职业道德与相关法律等理论与知识，接受过正规培训，掌握心理测验、心理咨询的有关技能。 能够理论联系实践，找到来访者的问题根源，分析问题的形成、发展，有的放矢，帮助、引导来访者解决问题，促进成长。 咨询师应具备的品质： 真诚，热情，乐于助人；乐观自信，坚韧不拔；耐心倾听，包容、理解他人； 善于表达；态度严谨，综合分析；对社会、人生知识的探索有强烈的兴趣。 咨询师应具备的科学的助人技巧 初始访谈阶段对来访者的问题有初步的判断，具有观察、谈话、分析判断的技巧；调动来访者内在的积极因素；在平等交谈中启发来访者独立思考；灵活的咨询方式，客服来访者的阻力；掌握非言语行为；受到来访者的不良情绪反应影响后，尽快恢复良好的心态；有能力把握会谈的方向和内容；设计相应的方法矫正某些不良行为，适时解释；能运用基本的心理测量工具等等。 那什么是心理咨询师专业技能证书呢？ 二三级证书取消之后，社会对心理咨询师的需求不降反增。这说明了心理咨询师职业的发展空间是足够好的，但任何领域，都是需要持续学习和提升才能做出成绩和有所收获。 国家取消的是人社部的职业资格鉴定，取消的是强制的就业门槛。但取消的并不是心理咨询这个职业，恰恰是国家为支持这个职业所做的第一步工作。就现行政策和发展趋势来看，未来心理咨询师一定是由 行业协会、社会组织甚至企业，实施培养人才和认证工作 ，通过市场竞争手段选拔出优秀的人才培养机构和专业人才。 行业协会在资格认证和从业人员管理方面发挥更为重要的作用。 作为学员来说，首要关注的应该是能力提升，证书只是辅助工具。举个例子，如果你未来应聘或开咨询室，有证书和没证书的效果完全不一样，你还是需要证书作为敲门砖。但随着时间的推移，大家对你的认可是建立在认可你的能力基础上的，如果能力不够，再好的证书也帮不了你。 中国心理卫生协会是经过中国社会团体登记机关核准登记、国家民政部主管的行业协会，是发展我国心理卫生科学技术事业和提高全民心理素质的重要社会力量。 并且参与过心理咨询相关国家标准的制定。 其组织的《心理咨询职业技能培训》项目，现已更名为 《心理咨询师专业技能培训》。 区别于其他证书培训的线上学习方式， 心理咨询师专业技能培训是面授教学的，而且还有技能实操与实习见习部分。

初次见到何静丽老师，我感觉她好严肃，通过了解之后，我发现她是一位非常了不起的心理咨询师，具有非常具有魅力的心理咨询师。何老师真实、真诚、积极、高雅、有内涵、有品位，具有我们普通人没有的品格，我觉得让我们看到了一个优秀的心理咨询师所具备的所有品质。同时她激发了我想要做好一名心理咨询师的愿望。在此之前，我们都是带着任务来参加培训的，上她的第一天课程，我就被她深深吸引住了。原来心理咨询师是有那么强大的力量，它可以帮助我们更好地处理人际关系、家庭关系，可以帮助我们更好地完成工作，最重要的是它能成就更加美好的自我。         箱体治疗一共分两天进行，今天是第一天，它强调的是一种具体的体验，让心理治疗者回归到真实的自我进行治疗。     忙碌的现实生活中压抑了我们太多的想法和思想，让我们很多人都失去了本身内心深处的自我，让我们原本的自由的我们束缚在一个笼子里，回归不到本真。         就是因为这样，它限制了我们的想象，影响了我们的言行，同时也深深影响了我们的学习、生活和工作。         课程之初，何老师并没有直接让我们进入课程学习，也没有用话筒讲话，她认为“有关系才会有关系”因此，她先用实际行动来解释她的话语。因此，她没有经过任何加工的声音跟我们讲她的故事，让我们看到真实的她。       通过听她的讲话，我们看到了端庄、坚强的她原来也有她脆弱的一面，可是她能马上调整自己的情绪，这让我们看到了一个心理咨询师自我疗伤的力量。同时，我也看到了一个心理咨询师对于家庭、社会、学校的重要作用。我们每一个人都期待被看见，尤其是最亲的人，被人看见，被人尊重具有巨大的力量。这引起了我们广大老师的共鸣，也在我们和何老师之间建立了一个牢固的桥梁。这使我们的课程推进得更加顺利！     同时，这让我对我自己进行了深深的反思,反思我自己，反思我对待身边的亲人、同事和朋友、还有最重要的我的学生们。对于我的亲人，我觉得自己做得不够，自己远在他乡，牵挂自己的亲人，我没有很好地和他们沟通，尤其是我的父母，经常一两个月才打电话给他们，殊不知他们对我的思念，殊不知他们心中的彷徨和期待；对于同事，每天忙碌的生活，我展现自我，却没有看到他们对自己的需求，他们也期待从我的眼中看到他们；对于学生,我尤其惭愧，我要他们听到我的声音、听到我的要求，可我没有关注到3个班175个学生对我的期待和对我的需要，我忽视了他们的需要被我看见，需要我的理解，需要我的关怀。也许这就是我为什么在处理人际关系时会存在缺陷，为什么有学生不听我的的课的原因吧！因为我没有把握他们的心，没有让他们具有内外的学习动力。我相信我要是能改变一点，我将变得更加完美。       建立起关系后，何老师开始讲课，此时的我们，已经被她的人格魅力深深吸引住了。 何老师强调 让我们回归本我，照顾好自我，就是为了让我们看到我们内心深处的自我，这是进行沙盘治疗的最基本的前提。          这又让我想到了自己这段时间都没有好好地照顾自己，所以才会让现在的生活变得那么糟糕。回想自己从毕业到现在，自己所尝过的酸甜苦辣咸，五味杂陈，自己一直活在别人的世界中，没有看看自己真实的一面。静下心来来想想自己，度过了孤独，尝过了和成功快乐，体验了无奈和彷徨，在无数次被困难打倒的时候，我站起来了，自己多么勇敢，自己多么善良，多么……此刻的我好想抱抱那个过去的自己和现在的自己，很想跟它说:你真棒！在以后自己成为心理咨询师后，我会对我的来访者负责，先把自己准备好，把最好的自己准备好去应对开来访者，我相信这可以让我的这个工作做更好。同时，在上课的时候，我要把自己准备好，去感受每个学生，关注到他们，关爱他们，看到他们。这应该可以改善我的课堂，吸引住他们。                 上课之前，已经让我们学到了好多的知识。让我们对心理学有了更深的认识，同时也让我感到 学好心理学对于处理家庭、社会、同事、朋友的关系有重要作用并且让我爱上了心理学并有一种想成为心理咨询师的愿望。我们心理咨询师是心灵的港湾和驿站。我们要善于挖掘学生学习的内外动机，我们要包容学生心灵的一切，据此，与学生建立起良好的人际关系非常重要，这是展开教学的前提和基础。       何老师用她最真实的自我，她把她的生活经历中运用心理学做过的事情以及受到的益处真实地展现在我们眼前，用具有魔力的语言和独特的人格魅力把我们深深吸引住了。       建立起关系后，接着，何老师给我们讲沙盘疗法。刚开始，我们对沙盘都充满了好奇。小小的沙盘有什么运用？如何利用沙盘进行心理治疗？带着疑问和好奇，我们进入了课堂。         首先何老师给我们讲了沙盘的摆放规则和心理咨询室布置。我们了解到沙盘的尺寸标准是72cm*52cm*7cm，底色为蓝色，沙子分干沙和湿沙。沙游玩具分1500到3000种，摆放规则为归类摆放，并且由轻往重从上到下依次摆放。         接下来，何老师给我们讲了沙盘的发展史、沙盘的运用、沙盘运用过程中的规则。      在沙盘发展史上，我认识了瑞士心理学卡尔夫，卡尔夫在年少时学习了基本的中文，并对东方哲学产生了兴趣，后来在荣格学院开始为期六年的荣格分析心理学学习。在学习期间，荣格鼓励卡尔夫开展儿童心理学研究。1954年，卡尔夫参加洛温菲尔德在苏黎世的讨论时，深受启发，认为世界技法正是自己所寻求的有效帮助儿童心理分析的方法和途径。于是，卡尔夫于来到伦敦跟随洛温菲尔德进行了为期一年的世界技法的学习。 一年后，卡尔夫从英国返回瑞士，把洛温菲尔德的世界技法与荣格分析心理学结合在一起，形成一种新的心理治疗方法——沙盘游戏。在沙盘游戏疗法的不断发展之中，卡尔夫还把东方哲学中的道学思想、周敦颐太极思想和禅学融入到沙盘游戏之中，形成了今天我们了解的沙盘游戏。 沙盘技术，以精神分析理论为基础的绘画与沙盘技术，让我们开始与潜意识对话的旅程，不断通过画面与沙盘的呈现，让我们的潜意识意识化，从而发现内在的自我需求与资源。在不断呈现与创造的过程里，已经在自我疗愈、自我修复！绘画与沙盘技术在国际、国内应用非常广泛，更因其简单、有效，而成为必修的心理学技术！京师博仁拥有一系列权威、完善的沙盘设备，能够完成一个沙盘室的设置；优秀的治疗师团队，能够赋予来访者无意识之门的意义。 沙盘游戏治疗的要素包括一个按特定比例制成的沙盘、水源、模具、装模具的架子，以及游戏室的合理规划和具有共情心的治疗家。模具包括人、动物、建筑物、桥梁、交通工具、家具、食物、植物、石子、贝壳等。治疗师的作用在于营造一种自由安全的氛围，他必须以一种“欣赏”而不是“评判”的方式去面对游戏者的作为，必须跟着这种游戏并与其步调一致而不是侵入。（一）材料的准备 沙盘游戏的准备主要包括以下几个方面： 1.沙盘的选择 沙盘是一种特殊的装着沙子的供人在上面进行建造活动的盒子，一般被放在低矮的桌子上。常用的沙盘的大小为7米长、米宽、米高。它的底部和边框被漆成蓝色，并且能防水，要求里面装的沙子大约是盒子高度的一半。沙箱内侧的尺寸为57×72×7cm），外侧涂深颜色或木本色，内侧涂蓝色，是为了使人挖沙子会挖出水，这是非常重要的。沙盘游戏初期往往使用茶色粗沙、细沙或白沙三种，也有时候使用茶色和白色两种。 一般沙盘游戏中至少要配两个沙盘，一个装干沙，一个装湿沙，供来者自由选择。沙盘内部的蓝色在沙盘游戏中是关键的内容之一，浅蓝色本身可以对人的思维过程和行为产生心理以及生理方面的冲击。蓝色可以用以代表碧水和蓝天，蓝色本身还可被视为一种“客体”，在沙盘中它提供了一种清晰的视觉呈现。 此外，长方形的沙盘也有一定的意义，长方形空间的不平衡性可以产生紧张的感觉，使人有要移动和进入的愿望。正方形、圆形产生平衡静止的感觉，人们的注意力很容易汇聚于中心，缺乏挑战性。因此，长方形比正方形和圆形能提供更多的探索空间和更大的挑战性。 2.游戏室的布置 （1）场景设置 游戏室最先具备的条件是“隐私权”的设计。为避免其他人看到游戏室里发生的事情，所以治疗师会在透明的玻璃窗内加装窗帘，给儿童在治疗中提供一个隐秘且具安全感的环境。游戏室应以易清理、安全为主，以塑胶地板来取代地毯，方便清理；在墙壁上也应装钉坚固且低矮的木头家具，避免幼儿在拿取玩具与攀爬时的危险。此外，游戏室里最好能设置一个洗手台和洗手间，并放上一个可以方便儿童画画的黑板，最后把一些经过选择且已分类的玩具摆放在一个开放式的架子上，架子距离沙盘越近越好，以便于看到和拿取。 （2）玩具的合理配置 家庭与抚育类玩具——布偶、奶瓶、锅碗、食物等 恐怖类玩具——橡胶、鲨鱼、蛇、蜘蛛、弹簧等 攻击类玩具——玩具刀、枪、拳击袋等 创造性玩具——交通工具、医疗箱、皮包、纸巾等 （二）具体操作过程喜欢游戏是幼儿的天性，因此沙盘游戏成为一种很容易被儿童接受的心理治疗方式，是广泛应用的治疗儿童心理问题的方法之一，下面具体介绍一下沙盘游戏的进程： 1.如何开始沙盘游戏治疗 开始沙盘游戏的三种基本模式表现为：①对于沙盘游戏治疗的介绍—从预约开始，与初始者访谈等；②从沙盘开始—接触沙盘、与呈现底面的意义；③从沙具开始—看哪一个在向你说话。 首先，看看架子上的沙具，当看到哪个跟你说话的时候，你就把它摆到沙盘上，然后按你的意愿去添加和完成。你若愿意，就可以用沙盘游戏架上的任何沙具模型，在干的湿的沙盘上，摆出自己想要表达的任何内容。你可先用手来感觉一下沙盘，把手放在沙子上。 2.沙盘游戏治疗的过程 孩子一般在首次咨询时是有父母陪同来就诊的，治疗师应先问父母一些有关问题，让父母填写一些问卷和量表，时间不宜过长，注意不要让孩子产生受冷落、受指责的感觉。然后由治疗师直接领孩子进入游戏室，父母不跟着进去。特殊情况下，如患儿有强烈的不安全感，允许父母将其送入游戏室，父母要在治疗开始前退出游戏室。在游戏室中，治疗师向孩子介绍沙盘，各种玩具，以及为湿沙盘提供的用水，孩子可以利用这些材料在沙盘上创造出任何图景。每次治疗的时间为30～40分钟，在治疗结束前留出几分钟以便让孩子讲一下他所摆的是什么，并给他机会表达内心感受。 沙盘游戏治疗过程可以概括为以下几个阶段 阶段一：创造沙盘世界 向来访者介绍沙游：创造一个安全的、受保护的和自由的空间，并形成一种积极的期待；向来访者介绍沙盘、物件和沙游过程，自己要处在一个令来访者觉得舒适的位置，让来访者知道做沙游的方式无所谓对错，最后请他在完成后要通知你。 阶段二：体验和重建沙盘世界 体验：鼓励来访者充分地体验沙世界。当来访者反思场景时，你只需静静地坐着，这是加深体验的时刻。 重建：告知来访者可以将沙的世界保留原状或是做些改变；留出时间给来访者去体验改变后的沙世界。 阶段三：治疗 浏览沙盘世界：向来访者请求浏览他的沙世界；注意来访者的语言和非语言线索；不要碰触到沙盘；鼓励来访者停留在被激发的情绪中。 治疗性干预：询问来访者关于沙世界的一些问题，只反映来访者涉及的事情；把焦点放在沙盘中的物件上；选择使用治疗性干预方法，例如完形技术、心理剧、心像法、回归法、认知重塑、艺术治疗和身体觉察，沙世界中更多的改变常常就会出现。 阶段四：记录沙盘世界 来访者的照片：为来访者提供一个从他选择的角度来为他的沙世界拍照的机会，最好是用拍立得相机，来访者可以把这张照片带回家。 治疗师的照片：在来访者的同意之下为他的沙世界拍照，以备将来参考。 阶段五：连结沙游体验和现实世界 意义形成：帮助来访者理解和应用那些通过沙游而变为意识层面的领悟。 将沙游体验同来访者的现实世界连结起来：询问来访者沙盘中的事件如何反映了他的生活；帮助来访者了解沙世界的意义；鼓励来访者留意沙盘中的问题是如何在他的日常生活中呈现的。 阶段六：拆除沙世界 理解沙世界：在来访者离开治疗室之后仔细地拆除沙世界；回想来访者的沙游过程。 清理沙世界：留意出现的改变；把物件放回到架子上的适当位置；完成你的笔记。 孩子在创造沙盘图景的过程中或在结束时会自动讲一个故事，如果孩子没讲，则治疗师可以邀请孩子讲讲他/她摆了些什么，想要表达些什么感受。故事中会表达出孩子的情感、沙盘所呈现的主题以及玩具的象征意义等等。治疗师不对游戏内容和孩子所讲的故事做出评价和解释，要做的就是认真倾听，真心地接纳。 沙盘游戏治疗的时间至少需要5～6次，事前要和孩子的父母商定他们是否可以坚持下去。 如果父母要停止咨询，应提前通知治疗师，治疗师可以让孩子有结束的心理准备，并再咨询1～2次，否则，突然停止会使孩子不适应，进而对孩子的心理产生不良影响。 另外，在首次咨询时应向患者明确一些沙盘游戏的基本要求：(1)告诉患者可以玩架子上的任何玩具；(2)如果弄坏了什么,治疗师会去修，但不能有意破坏；(3)游戏时不可伤害自己，也不可伤害治疗师；(4)治疗结束后，由治疗师来收拾，患者就不必管了。因为儿童的理解能力不强，治疗师在告知这些规则时语言要力求简洁，同时还要注意不应给予过多的信息。所有的孩子都需要清晰地界定什么是可以被接受，什么是不可被接受的行为，只有他们知道行为的界限时，才会有安全感。当孩子开始对沙盘和玩具自行探索后，治疗师就退到孩子的侧后方坐下，观察并记录沙盘游戏的进程。记录内容包括孩子是如何开始进行的，是立即投入还是比较犹豫；第一件选择的玩具是什么，之后又选择了哪些种类的玩具；玩具在沙盘中的摆放位置是什么，彼此的摆放关系又怎样；孩子在沙盘上的探索空间有多大；以及最终摆出的结果是什么等等。孩子离开游戏室后，治疗师要把沙盘中的图景拍下来，留作资料以备分析。为了能够实现沙盘游戏任务，治疗师必须能够具备两项最重要的前提条件： （1）沙盘游戏过程以一套象征性的语言表达自己，一种象征语言的深刻的知识——在宗教、神话、童话、文学和艺术中——是必不可少的。 （2）治疗师必须能够营造一个自由和安全的氛围。这就意味着治疗师应该拥有一种开放性，这种开放性是一种开放性地直面一个人自身的模糊和未知面的收获。所以，作为一个心理治疗师，仅仅当好一个观察者是不够的，还应该尝试做一个参与者。         下午何老师给我们简单复习了沙盘的操作后，具体演示了沙盘疗法的过程。老师们都积极参与，收获很多。       讲完理论之后，何老师让我们每每一个人拿个沙游玩具，带在身上并让我们明天上午说说自己和自己手上的物价的缘由。并且初步师范了一下个体沙盘治疗的过程。       下午何老师给我们简单介绍和复习了沙盘理论之后，就开始给我们做了一个个体沙盘示范。让我们亲眼见证了个体沙盘整个地操作过程，以及治疗者前后情绪发生的变化。为了保持治疗者的隐私，我就不具体说明了。           总之， 今天收获满满！

般情况下，应使用开放式提问，不使用封闭式提问。但是在特殊情况下，也可以使用半开放式提问我们在给来访者做咨询过程中同时重要的也要注意我们在咨询时谈及一个问题时来访者的表情变化和所给与的不合常理的回答方式及答案。例如，当她总是在说自己的孩子和自己对这干，而让自己感到无措，我们问及：“你们夫妻感情一直很好怎样？”而来访者的回答却是：“我和他爸爸在孩子教育上的观点和方式不一.”这句无形不在给我们透露这夫妻之间的关系不太好的信息。而来访者在说话的同时且脸朝下，则很可能还有更深层次的原因导致自己的孩子和自己对着干的原因。可能是她们夫妻之间经常吵架。而是否给与“你们夫妻之间多久吵架一次”或者“你们夫妻之间仅仅在孩子教育问题和方式上观点不一？”的问法，则取决于咨询师在这个问题之间所做出的咨询问题！而一切都要以好好实践和不断学习来完善自己在咨询中的不足。主要是好好实践。

一般情况下，应使用开放式提问，不使用封闭式提问。但是在特殊情况下，也可以使用半开放式提问，如“除了在孩子管理方面，你们夫妻之间还有什么矛盾？”。为了弄清孩子学习不好与夫妻吵架这两者的关系，可使用这类半开放式提问。有时为了确证某种现象是否存在也可以用封闭式提问。如：为确定是否有家庭暴力，可用封闭式提问“你丈夫打孩子吗？”以我个人经验，开放式询问能打开来访者话匣子，收集的信息量大，但是当来访者无话可说时，可提些封闭式提问推动来访者回答。