新手心理咨询师叙事疗法

咨询过程很难按照预定方案来实现，甚至出现来访者质疑或挑战咨询师的场面。这时失控感会席卷而来，新手咨询师会产生焦虑以及对自己专业能力的怀疑，咨询工作将面临困境。没有一次咨询是可以预期的，就像人不能两次踏进同一条河流。我们学习的所有理论、技术、问句、框架，提出的所有假设，都不是为了使我们囿于某种固定的模式或流程，而是帮助我们去理解咨询是怎么回事，理解那些先辈用无数临床经验总结出来的规律。

来访者要求降低资费，该如何拒绝?

有些来访者就是喜欢讨价还价的，可是心理咨询师付出了心血也不能一味满足来访者的降价要求，这时就会有冲突。如果这位来访者认可咨询师的能力和价值，但是又不断地讨价还价，那么一定要温柔而坚定地告诉对方，这个价格已经是最优惠的，您享受到的是最优惠的价格了。如果对方不认可咨询师的价值时，觉得花钱不值时建议来访者根据自己的经济能力调换心理咨询老师。

来访者要求拥抱等肢体接触，怎么办?

有些来访者攻击咨询师，有些来访者喜欢咨询师，甚至爱上心理咨询师，想要拥抱时新手咨询师就会不知所措。资深心理咨询师就会懂得引导，拥抱等肢体接触意味着什么，这个部分可以重点探讨。爱上心理咨询师属于正移情，面对这样的来访者咨询师要评估一下是否有能力坚持自己不被诱惑。

来访者言语富有攻击性，总是批判咨询师，该怎么办?

来访者的诉求千差万别，总会遇到攻击和教训心理咨询师的来访者，这时该怎么办呢?这种攻击在专业角度叫负移情，心理咨询师要理解对方的负移情时就可以更多角度了解来访者，不然这个咨询是很难走下去的。所以对心理咨询师而言个人的心理成长也非常重要，如果心理成长不够时，容易被批评和责骂失去中立客观的立场，对咨询效果是不利的。

很多新手咨询师遇到的问题都不一样，并不能像游戏一样，有一套所有的人都适用攻略。

、关于能力培养拿到国家或地方证书，感觉学来的东西只是刚刚算是入门，刚刚登上心理咨询的台阶，从门缝里往里瞧，感觉很神密，很热闹，好玩、有趣，自己怎么应用还是一知半解。距离上岗还有一段很长的路。有兴趣的同学会开始漫长的自学探索。这时需要有一个规划。（一）、寻找培训的机会关于培训，在群里有质量的培训，补充一点，上海的培训资源非常多，应该选择主流学派：精神分析，认知，人本，三驾马车。三者相辅相成，不是互相打架。学习经验：如果参加了一个三天的工作坊，要回头把PPT一页一页都搞懂，把不懂的概念搞懂。如果说做这个职业，还要实践。关于读书首先，读书做笔记。可以看看李孟潮博客。记笔记，写体会，写疑问，找问题。读一本书让我们延展到很多有关联的内容，吃深吃透。读书是知识的储备，博览群书。人文学科的书更加推崇：包括哲学，宗教，历史，文学，精神分析有基础的同学知道，文学作品对人性的剖析，有很多东西与精神分析是一脉相承的，相契合的，对人性有更多的洞察，能更多帮助我们做精神分析。推荐一套书，北京大学出版社，《人文社会科学是什么？》心理学是什么，经济学是什么，人类学是什么等。（二）、实践第一个路径：去企业做EAP。我在EAP企业做咨询师很多年，有很多感受，客户是商业性的。需要咨询师，不一定有特别高深的能力，因为请水平高的咨询师，成本高。没有专业又不能胜任，所以适合新手咨询师。这里很注重培训和督导。在那里有一个很好的督导环境。EAP有一个要求，不可能把一个个案做很长，对于新手也是有帮助的。有的新手接个案做长程，会忐忑。不知该说什么。EAP人为的限制不会让咨询师说很多，所以对于新手有利。EAP会给你考评，逼着你前进，考评不合格，没有个案可做了。第二个路径，去学校做。第三个路径，去社区，政府买单的项目。（三）、学什么流派在不知道参加什么培训时，看一下心理咨询理论，了解其理论观点，如何开展工作，对此有一些全面的了解。不同的理论都是如何看待人性，只是侧面不同，不是哪个流派不对，象盲人摸象一样，都对。我们要看的是哪个人性观，是与我们自己的人生文化观相契合的，那么你就会对这个理论有兴趣。比如，现在国际上比较认同的是，精神分析，认知，人本，最多再加一个家庭治疗。精神分析，从潜意识到意识，对人的行为进行剖析。人本，强调人生来就是积极向上的，有建设性的，向好的方向发展的。认知，人对自己和对外部世界有一个根深蒂固的看法，这个看法决定了人在遇到具体事件时的看法，行为，情绪。家庭治疗，一个人出现问题与父母家庭是有千丝万缕的联系的。这些都是从不同角度看一个人，三个流派都要涉及，应该把其中一个作为主打。我最初接触心理咨询，对精神分析有兴趣，没人教，基本上也看不懂。后来从06年开始系统学习认知行为，到2012年，整整六年，与美国老师学，行为认知，CBT,在意识层面与人工作，所思所感所为，都在我们的思维中，不存在绕人的探索，比较符合我的思维习惯，很多方法无师自通。而且，认知中，充满了生活的智慧，与佛学的观点有相似的，感觉二者的交集部分蛮多的，比如CBT也强调不要太执着，要放下等。我对CBT情有独钟。精神分析与CBT是一对忠诚的伙伴，与来访者沟通，最终是两大模式的变化，一个是认知，一个是行为。CBT是直接认知模式工作。精神分析是帮助我们更加深刻的理解来访者的认知和行为模式，是不要分割的两个伙伴，我不认同精神分析与认知是分家的。CBT的创始人之一贝克是精神分析师，所以CBT这里有很多精神分析的影子，它的核心信念是怎么出来的，它的补偿策略，就是精神分析中的防御机制，所以没法分，只是换了一个概念。CBT是操作手段，非常见效。快速的。大道至简，用简洁清晰的线条，用来访者能体会到的方法技术来改变他，教会来访者，让他自己会运用帮助自己。人本，是CBT能够工作下去的保障。是渗透的，打头的。在CBT中无孔不入。三者互相促进，互相帮助的。人本是CBT质量的保证。如果选择流派的话，前边考虑的是与你的文化价值观匹配，第二个考虑社会的需要，我们也是要吃五谷杂粮，我们的才能需要社会的认可，我们要选择的职业方向要与这个需要结合起来。我担心的有一个是，有一些新手追求高精尖，高大上，什么难就找什么，这个不敢苟同。如果说，有人具备这样的条件，比如年龄优势，财力优势。那不说了。如果没有优势，要与社会需要结合，结合自己兴趣，找一个折衷点。有人问全职妈妈做咨询师的问题，与下一个问题结合在一起谈。二、现实的矛盾熟悉我的人，知道我先做了兼职好多年，有了平衡的过渡，现在专职。平稳过渡很重要。有工作，如何兼顾？有一些人在业余时间勤奋地在学习，很不容易，如果有足够的生活来源，可以辞职，如果没有，则两头兼顾。两头兼顾涉及到如何调整心态？如何看待两头兼顾的资源？工作时，把咨询放一边。有时间可以做体验，生活即道场，你工作的单位就是一个可以体验的团体，有团体动力。这个团体的特点：无带领者，无专业人员，你在这个团体中是唯一专业的人员。我们可以运用上司与同事间的互动，去觉察自己，喜怒哀乐，爱恨情仇，都折射出了什么？是自我体验，不花钱。在单位的体验中，提醒大家，别做体验者，做观察者。学了二级三级，知道了一些知识，在单位中能用吗？建议别公开用，避免关系混乱，你说你搞这个，别人会惧怕你。在这个团队里，减少一些不必要的麻烦。一边上班，一边用业余学习，兼职。如果兼职已经成熟了，慢慢脱离原来的工作。在做兼职咨询中，有了焦虑，小的没问题，大一点的，需要调整。来访者是你的衣食父母，即使是兼职，也不要怠慢他，如果怠慢，兼职也是做不好的。工作与兼职学习的矛盾，如何化解，要寻找资源。化解矛盾。如果已经全职在家的，如何利用好自己的优势条件？太好了，如果是全职妈妈，资源太多了，孩子就是陪伴你成长的最好伙伴，边学习，边与孩子的互动中，在增加你的实践能力。但不是与家人搞精神分析，可以搞CBT,在浅表的层面做，大有益处，我与同事用CBT去解决工作中出现的矛盾与问题。效果非常棒，四两拨千斤。你可以不要让同事知道你在用精神分析，只是把这里的方法用在工作中而已。全职在家，家就是我们可以训练的场所。也可以出去作志愿者，实践，学校，社区，兼职的空间更大。三、咨询师的自我修养1、职业伦理有很多对我们咨询师有约束的要求，看上去是约束，其实是能让我们搞好工作的保障。最重要的一个，保密原则，我们在专业的场合下，谈个案，非专业的场合下，不谈个案。在日常生活中，我们的身份，应该是什么就是什么，都不是咨询师。如果我们一直端着这个身份，会变成孤家寡人，没有人愿意跟我们在一起。同时，要强调，做这个职业的道德修养，与生活当中做市井常人不矛盾，但有更高的要求，与我们的职业伦理相挂钩。现实生活中我们的品行修养，会影响我们做一个职业人，会影响我们的职业生涯会走多远。具体的说，接个案，接什么样的个案，考虑自己当下的能力相匹配，他的目标是什么，现实表现是什么，大致评估一下，自己是不是能接。如果不能胜任，还是放掉为好。新手多注意这一点，如果是疑难的个案，可能会伤到两个人，一种情况可能对对方没有什么帮助，另一种情况可能会伤到个案。次生伤害，这是不可以的。还有一种情况可能伤到我伤到我们自己，勉为其难，会怀疑我们自己是不是适合做这个职业。我们在实践和学习的过程中，相辅相成比较好。在意学习和实践穿插进行比较好，潜心学习，做实践，滚动发展。适合于社会需要的咨询师不是一个速成的过程，是日积月累的过程，如果想做好一个咨询师，不急不慌的，慢慢积累。听到今天谁学什么了，谁去哪个地方应聘了，你都不用着急，你也都会有机会的。未来的发展心理咨询的未来有及其广阔地发展，现在大家能看到，与几年前相比，就2015年而言，已经有了大跨越的发展，就有了风投资金投入，这会不会引发我们的焦虑呢？我们的专业还不足以让我们去面对这么广阔的需求市场，所以就闷头学专业吧。如果你是想运作商业，就需要有商业头脑了。用商业运作的方法，去运作心理学。你拿了二三级证书，都可以干什么？两条路：一个是做业务，一个是做经营管理。两条路都有广阔的空间。我对自己的职业定位是，做一个象老中医那样的人，就做个案。有我相得中的人，收徒弟。我比较喜欢做老师，我不擅长做管理。现在我也在探索师傅带徒弟的方式，而且发现CBT是非常适合做这种工作的，两三年内，如果有匹配的徒弟，我会考虑。成为一个成熟的心理咨询师，没法速成，如果想做业务，得沉得住气。现在社会整体上比较着急，对于我们的职业不适合。出名不是速成的，一般出名都到了中老年以后了。如果说，你是年纪轻的同学，太好了，赶上了好时候，有那么长的时间做孵化，积累。四五十岁开始也一点不晚，年龄大的也不晚，你的阅历，是一份很好的资源和财富，在工作中是绝对用得上的。人生经历与阅历是心理咨询师的一笔财富。新手咨询师如何踏出实践第一步？一点经验都没有的，想步入这个门槛是有点难度，虽然培训的机会不多，只要有实践的机会也可以。有些时尚企业，内部的咨询师也是可以考虑的地方。有一些系统性的培训，会有一个实践的平台，这也是一个新手走出第一步的选择。你系统的培训之后，他会为你提供一个平台 。我自己的经验体会是：拿到一个收费的个案是件很不容易的事，头一脚要踢得精彩，要全力以赴，想尽一切办法做好，才会有第二个第三个。如果是你所在的机构给你的个案，你知道现在机构的情况是什么样吗？有哪个机构是完全靠个案可以维持生存的？个案都不饱满的，如果给你，可能就是想训练你能不能接住。如果给你一个接不住，还会给你吗？有一个同行非常努力，做一次咨询，做一次督导，手把手地指导下，把个案做下来，一炮走红。这样的咨询师我是佩服的，他是敬业的，用心的，同时，也是为自己负责任的。问题：关于无带领者的同辈成长小组需要注意哪些方面，是否有禁忌？这个蛮有讲究，我不赞成同辈成长小组，无带领者。有单位不想辞职，如何借用单位的资源，在这样的环境，不做体验者，做观察者。同辈成长小组，搞不好，可能朋友都做不成了。风险太大，问题太多。如何找到和自身相契合的流派？如果都不了解，先看看各派心理咨询理论。比如轻工出版社《心理咨询与治疗的理论及实践》（第八版）、《心理咨询与治疗经典案例》，这里对主流的流派有比较好的介绍，可以先看看这些流派都说些什么，对人性是怎么看的，技术是怎么用的。同一个案例用不同的流派是怎么做的，都有逐字稿。逐字稿是治疗师与来访者的对话，这样看看哪个更适合你的文化观、人性观，这样做，可能会发现你自己更适合学哪个流派。问题：督导有没有流派的限制?督导是有流派区分的，不同流派的督导内容是不一样的。我有个同学很焦虑，说前些天参加督导了，老师说得我无地自容了，怎么这么多毛病啊。我问他你这个督导是谁啊，不至于这样吧。结果老师是做精神分析的，他做的个案是CBT。我问了督导老师提的建议是什么，说了一些精神分析的思路，才知道与CBT风马牛不相及。区别特别大。拿精神分析与CBT比较。一般督导，需要提供广泛性的信息，童年经历，现实背后的潜意识是什么，移情是什么，反移情是什么，每个人都说说听了个案之后的自己感受如何，这是精神分析的思路。CBT是看他当下的问题，童年的经历可以不讲，家里的状况都可以不问，当下的工作目标是什么，认知三角是什么，认知概念化假设是什么，核心信念是什么，补偿策略是什么，这是解读来访者的部分。第二部分，你的工作结构是什么，CBT是一个定制化的、结构化的工作，你从建立关系到结束，你做了哪几个方面的工作，有没有遗漏的，遗漏的部分在这次工作中重要不重要，需要不需要做什么。你与他聚焦在哪件具体工作事件上，他的想法是什么，行为是什么，这是CBT 的思路。精神分析与它完全不同。所以说有流派之分。中国精神分析非常盛，一般都用精神分析去督导。你对于流派的概念比较清晰的话，你要报，你做的个案是用哪个流派做的。CBT的督导会手把手的督导教你这个个案如何完成，在哪个环节上是有缺憾的，可以做怎样的弥补，是CBT督导的核心内容，通过这样的督导，你的个案在思路方面会有清晰的脉络。从情感模式入手的疗法有哪些？人本的、聚焦疗法也是。北京师范大学是做CBT的很好的基地，那里的王建平老师，他在美国的认知行为的老师在上海做过三年的培训，他是踏实的学者型的，现在很多CBT经典的著作是他主持翻译的。我用的培训教材是他翻译的。CBT在上海是我在做，可能还有其他老师也在做，上海市精神卫生培训中心有些老师也比较擅长，但他们做不做培训不太清楚。心理咨询之路是有趣漫长坎坷的，个中滋味需要体味才知道。

顾客表达不清楚，情绪太激动，只说有利于自己的话，提出过分要求，言语充满暴力和色情。咨询师如果遇到极端的顾客应该拒绝服务，遇到一般的顾客应该循循善诱，多问他们一些问题，让他们慢慢吐出真相，然后再共情，最后再提出建议。

专业、自信。