心理咨询师八问

心理咨询师考试工作常见八大技巧

总之，探讨的艺术在于启发当事人独立思考。其中心理咨询员不求说教他人，但这不意味着心理咨询员在探讨当中要采取被动、消极姿势，完全认同当事人所讲的每一句话。与此相反，心理咨询员要学会以提问来表达自己的不同意见，以讨论来加深当事人对面临困难与自我成长之间的辩证关系的认识，终而启发当事人开阔视野，加强自信，发展自我。

六、质问

质问(confrontation)指心理咨询员对当事人的认知方式与思维方法提出挑战与异议的过程。其目的在于推动当事人重新审视其生活中的困难与挫折，克服其认知方式中的某些片面性与主观性，以进一步认识自我，开发自我。伊根认为：质问已日益成为心理咨询的核心部分，它促使当事人发现其言行中的种种自我挫败表现，并努力加以克服。

在实践中，心理咨询员常通过提问、反问与深入的讨论来质问当事人思维方法中那些自我偏向、自我夸张与自我挫败的倾向。由此，质问的意义不在于否定对方、贬低对方;而在于开启对方、激励对方。在这当中，人们应该注意到：质问要以尊重为前提，以同感为基础，它力图给人以态度诚恳、言之由衷的感觉，而不是态度生硬，强词夺理的感觉。所以，质问的艺术在于使当事人超越心理咨询员的提问，自发地认识到其认知与思维方法中的偏差，产生恍然大悟的感觉。

质问是心理咨询的重要手段，它旨在推动当事人重新认识自我、发展自我，并要力戒主观武断、强加于人的倾向。美国心理学家克特勒提出：心理咨询员在提出质问性的问题时，应该首先问自己你这样做是出于关心对方或是出于想惩罚或压制对方。因此，质问力求问而不审、制而不压，以推动当事人的自我审视与自我悦纳。

七、行为操纵

行为操纵(behavioralmodification)指心理咨询员对当事人自我发展与自我向善的努力与否所予以的奖励与惩罚措施。其目的在于帮助当事人消除其成长中的不良意向与不妥行为，学习与模仿有助于个人成长的行为，藉以树立良好的自我形象。具体地说，心理咨询员要善于发现当事人在认识与处理生活中遇到的困惑与挫折当中所表现出的自我发展与自强自立的意向与努力，并予以适时的鼓励与支持，以帮助当事人不断成长。由此，行为操纵的意义在于强化当事人自我向善的努力。

虽然行为操纵以行为主义的学习理论为基础，但较之行为矫正法，它更强调正强化在个人良好行为的模仿与塑造中的作用，而不鼓励负强化的运用，也可以避免在心理咨询中明确地表达个人的观念，犯主观武断，强加于人之嫌。换言之，在心理咨询条件下的行为操纵，以正面鼓励与正强化为基础，对当事人的自我探索、自我接纳与自我发展的努力予以及时的肯定，以增强当事人的自信心。

例如，当一个心理咨询员帮助当事人认识与克除其行为中的自我挫折意向时，他应及时注意与肯定当事人力图突破自我束缚，认同自强人物的种种意念与努力，使当事人挣脱自卑自怜的控制，重拾自信心。由此，心理咨询员在有意无意中成为当事人自我发展与自我成长的最好的理解者与支持者。另一方面，心理咨询员的正面鼓励他人会强化当事人对自己的尊重与信任。

八、自我披露

自我披露(self-disclosure)指心理咨询员通过与当事人分享其个人成长过程中的成功与失败经历来推动当事人认识自我、发展自我的努力。伊根认为，心理咨询员在当事人面前有效地披露其个人生活的有关经历、行为与情感已成为心理咨询技巧的重要组成部分。而心理咨询员在运用贯注、倾听、沉默、探讨等技巧中所表达的言语、眼神、面部表情、体态等都是自我披露的间接表示。在这层意义上，自我披露可传达心理咨询员的关切，缩短心理咨询员与当事人在情感上的距离，增强两者的情合。

此外，伊根还认为，自我披露一般具有两个功能：一是模仿功能，一是挑战功能。其前者的意义在于通过与当事人分享个人成长中的奋斗与成功经历来激励当事人积极地面对人生中的挑战，更好地成长;其后者的意义在于推动当事人更具体地探讨其生活中所遇困惑与挫折的特性，更切实地寻求其自救良方并挖掘个人的潜力。由此，自我披露也是接纳与真诚一致的表现形式。

但自我披露不宜过分使用，那样不但会混淆心理咨询的核心与目标，也会使当事人对心理咨询员产生不必要的错觉与误会。事实上，自我披露是心理咨询界最富争议的一项技巧，其争论的焦点在于心理咨询员自我披露到底会在当事人心目中树立什么形象。有一派意见认为这样做会缩短心理咨询员与当事人的心理距离，树立可亲近的形象;另一派意见则认为这样做会使心理咨询员对当事人的成长产生偏见，使当事人对心理咨询员的作用产生疑惑。总之，心理咨询界目前对自我披露尚缺乏共识，因此心理咨询员在其运用中要格外小心，注意不要过分宣扬自我，忽视当事人当前困惑与挫折的特殊性，并避免将心理咨询员的自我成长当作心理咨询的中心议题。

总之，上述八个技巧是心理咨询员与当事人沟通并帮助后者自我成长的常用手段。它们是心理咨询区别于一般社交谈话与生活咨询的指标。它们使心理咨询员得以成为可亲可近、可信可敬的化身。最后应当指出，由于心理咨询领域内流派很多，且争议纷纭，所以上述八个技巧并不代表心理咨询中的所有技巧，它们只是一般心理咨询中所常用的技巧。

一、封闭型提问尽量不要连用提问可以分为“封闭型提问”（closed question）和“开放型提问”（open-ended question）。封闭型的提问，对方只要用类似“是”或“不是”这样的词就可以回答。开放型提问则无法用一个词来加以回答。譬如问：“你早饭吃了吗？”这就是封闭型提问，因为只要用“吃了”或“没吃”就能回答了。假如问：“你早饭吃的是什么？”那就是开放型提问，因为在回答的时候，往往可以说上好几句话。在心理咨询的时候，通常的规则是，刚刚开始交谈的时候，可以先问一些封闭型的问题，然后逐渐过渡到用开放型的问题。这样有助于形成比较自然的交谈气氛。当然，封闭型的提问不能接连着用得太多，尤其当交谈的开始阶段已经过去时。假如封闭型提问接连用了三四次，很容易导致来访者形成一种对话格式：就等着咨询师提问，然后他（她）来回答，而且这种回答是不展开的，只是用一个词来应答，这很不利于心理咨询要求让来访者“打开自己”的追求目标。而且，过多的封闭型提问还容易导致来访者产生责任转移的心理，他（她）总是被动地等着咨询师提问，等着咨询师来帮助解决问题。这非常不利于咨询效果，事实上也往往很容易引起来访者的阻抗情绪。

二、开放型提问尽量不要用“为什么”问“为什么”是典型的开放型提问。但是，在心理咨询过程中对着来访者问“为什么”，特别容易形成一种暗示，似乎咨询师在责备来访者的行为、想法和情绪，这很容易导致逆反心理。并且，许多来访者来尝试心理咨询，本来就想弄清一些为什么，咨询师还要对着他（她）问“为什么”，这就很容易导致来访者烦躁。那么，应该怎样问才比较合适呢？有两种方法可以代替问“为什么”。一种方法是问原因。譬如，来访者说：“我不想去学校。”咨询师问：“你说你不想去学校，可以说说原因吗？”另外还有一种方法等于问了“为什么”（确实，问“为什么”，来访者回复的可能性最无限制），但又可以避免问“为什么”的一些负面效果，那就是将来访者的话重复一遍，结尾语音用升调：“你说你不想去学校？”当然，有人曾经怀疑，万一咨询师这么问，来访者回答“是的，我就是不想去学校”那又怎么办。要知道，来访者假如这样回答的话，你即使问“为什么”，或者问“原因”，他（她）多半也是不会说的。而如果咨询师重复来访者的话，而且用升调结尾，可以表示咨询师是在关注他（她），倾听他（她），同感他（她），也体现了咨询师的一种素养。相比较而言，用这样的方式来代替问“为什么”，产生积极效果的可能性最高。三、善于运用积极暗示的语言来提问在心理咨询的过程中，有经验的咨询师会非常注意运用暗示技巧，提问过程也是如此。咨询师在提问的时候，应努力带着来访者进入一种积极心态的假设中。譬如来访者在陈述情况时提到了自己的外语学习成绩比较差。咨询师不应问：“你自己认为是什么原因导致你外语成绩这么差呢？”而应问：“你自己认为是什么原因导致你在外语上不能获得理想的成绩呢？”假如来访者提到自己在人多的场合就不敢说话，咨询师不应问：“你是从什么时候开始一到人多的地方就不敢讲话呢？”而应问：“你是从什么时候开始，一到人多的地方就不能自如表达呢？”两种提问，意思一模一样，但是提问者的专业素养一下子就反映得清清楚楚。“理想的成绩”、“自如的表达”，相比较“成绩差”、“不敢说话”，对人影响效果的区别相当明显。前者是指出了一种模式、一种目标，容易引起来访者形成一些积极的内心体验，后者只是聚焦了问题所在，定格了来访者的缺陷。心理咨询就是要帮助来访者明确进取目标，而且一个人看着目标，远比看着缺陷更加容易改变自身。四、避免判断性提问，善用比较性提问判断性提问往往用的是一个判断性陈述句，然后再加上一个无疑而问的句尾。譬如：“你爸爸妈妈是关心你，你这样发脾气应该吗”，“这种想法是错误的，我认为应该……你说是不是”。这样的咨询问话很难取得良好的效果，因为其中的道理来访者多半都是懂的，根本无法触动来访者的原有意识，也就无法使其发生真正的改变。有一个情绪很激动的初中男生来到心理咨询室，陈述自己非常恨自己的妹妹，简直想要杀了她。心理咨询师假如说：“作为一个哥哥，不管怎么说，都应该努力设法和妹妹搞好关系的呀，你说是不是呢？”这句话非常有道理，但是在心理咨询的时候这么说，效果只能是零。实际上那位心理咨询师不是用判断性提问，而是用比较性提问，慢慢地帮助来访者逐渐看清了自己。他在咨询过程中用了如下这些提问：“你说你恨你妹妹。恨一个人和不喜欢一个人，你觉得有区别吗？”“恨一个人和恨一个人所做的事情，你觉得有区别吗？”“你说你其实是不喜欢你妹妹和你待在一起，那么有没有什么时候你也是喜欢妹妹和你在一起的呢？”最终，那个男生的情绪慢慢地平息了下来。他心服口服地意识到，其实自己不是恨妹妹，只是有时候不喜欢妹妹。他虽然有时候不喜欢妹妹和他待在一起，但是其实也有很多时候还是很喜欢妹妹在自己身边的。心理咨询师的说话确实和普通教育者的说话有些不一样。五、要根据不同的需要，采用不同类型的提问

在心理咨询的过程中，一般咨询师不会为提问而提问，提问都是有目的的。咨询心理学界也概括了一些提问的分类，咨询师通常用得比较多的有如下五类。1.例外型提问（exception question）。来访者假如说，爸爸不好，爸爸对他很凶。咨询师在表示听清楚了这个陈述之后，多半会就这个话题再反过去提问：“你说爸爸不好，爸爸很凶，这令你很难过。另外，我还想问一下，那么有没有你觉得爸爸好的时候？有没有爸爸能够和你好好说说话的时候？”这种例外型的提问有助于来访者从原来深陷的角度转移至一个比较全面的角度来看清现象，同时也有助于咨询师能够更加全面地看清来访者的问题及其相关因素。2.预想型提问（preconception question）。假如来访者表现有消极的思维反应习惯，“糟了糟了”、“完了完了”、“都是我不好”，或者遇事总习惯于作消极假设，“假如考不好怎么办呢”，“我肯定不行的”，这时候，咨询师就常常会用一些预想型提问，把来访者原来消极的先期假设换成积极的先期假设，引导来访者去体验一种全新的积极的感受，以便来访者意识到自己的思维习惯需要调整。咨询师会引导着提问：“假如你面临着考试，脑子里经常想着的是‘我肯定能考好’，‘我肯定能考出自己最理想的成绩’，感觉会怎样？试试看，仔细体会一下。感觉是不是有点不一样了？”相比较来访者原来习惯性想着“考不好怎么办”或“完了完了，肯定不行”时的状态，这时候咨询师常常会发现来访者的呼吸变得深沉了，脊背显得挺直了许多，整张脸也显得有些上扬了。有时候，需要弄清楚某件事情与来访者目前状况的关系，咨询师也会就那件事情用预想型问题来提问：“假如你通过了那场考试，今天的情况会怎么样呢？区别在哪里呢？”有可能那场考试其实与来访者的问题关系不大，也可能那场考试确实有影响。这样就能帮助来访者和咨询师都弄明白，接下去是否要聚焦在那场考试上。3.奇迹型提问（miracle question）。假如来访者有什么顾虑，或者咨询师特别想启动来访者的大胆想象，特别是针对青少年来访者，有些咨询师尤其是女性咨询师很喜欢用这种提问，“假如有奇迹会发生，你希望这个奇迹是什么”，“假如有一个仙女能够满足你三个愿望，你会提出哪三个愿望呢”。有的咨询师甚至为了更加容易产生效果，努力让来访者比较容易地进入面对此类提问所需要的想象，居然会在咨询场所备有“仙女”、“阿拉丁神灯”、或者“宝葫芦”等道具，在提问的时候，像模像样地举在来访者跟前，尽量让假设做到极致。4.打分提问（scaling question）。就是请来访者就自身的负性症状用分值（通常是0~10）的方式来评估描述。咨询师通常会这样问来访者：“假如你说的紧张焦虑用0到10来打分，现在，就是此刻，你会打多少分？”通常，这种打分评估请来访者描述的是即时的感觉，即在心理咨询的此时此刻的感觉。打分提问一般用在咨询开始的时候。在咨询快要结束的时候，通常还会请来访者用打分的方式对自己的即时感觉再作一次评估，以衡量咨询的效果。假如咨询开始的时候打的是8分，将要结束的时候来访者打出来的是2分，咨询师就会对此作一个聚焦，指出甚至分析一下来访者的变化和进步，以使来访者（包括咨询师本人）对心理咨询抱有信心，也有助于增进咨访关系。5.转换型提问（different question）。例外型提问是就一个“点”的相反性质的提问。如果来访者陈述“爸爸不好”，咨询师会提问“爸爸有没有好的方面”。转换型提问是就“点”之间的转移来提问，咨询师不谈“爸爸”了，而是提问“那么你妈妈呢？”或者，也可以转移到来访者自身：“那么，你觉得自己对爸爸的态度是怎样的？”转换型提问是在心理咨询的过程中用得比较多的一种提问类型。当咨询师就某一个“点”的问题感到暂时无法取得什么进展的时候，就会先移开一下，在相关的其他“点”上进行聚焦，以推进整个咨询过程。