康复治疗师与心理咨询师

前几天安徽省人民政府发布《安徽省人口与计划生育条例（修订草案征求意见稿）》，指出安徽出生人口已连续4年断崖式下跌，向社会征询公众意见。 与新增人口数量下跌相对应的，是我们社会老龄化持续加深的事实。据我国第七次全国人口普查结果来看，我国60岁及以上人口占人口总量的，与十年前相比增加了个百分点。 由此出现了一些与养老、老年人护理相关的新兴职业，2021年以来，BOSS直聘平台的养老产业相关岗位数量同比增长50%，其中涨幅最大的岗位包括 养老护工、保姆、养老社区物业管理员、健康评估师、导医 等，而 （养老院）客房服务员、护工、导购、营养师等岗位薪资涨幅最大 。目前这些职业由于从业人员紧缺，因此入门门槛低、证书含金量高，已经成为新的黄金职业赛道。 1、养老护理员 对于家有老人的工薪家庭来说，养老机构和家庭养护人员是照顾老人最方便的形式。截至2017年9月，我国养老机构总数超过万家，相比于2012年底的万家增长达226%，与此相关的养老护理员需求量也随之增加。 按照民政部职业技能鉴定指导中心印发的《养老护理员培训大纲》要求，初级养老护理员需要 培训180学时 ， 或在本职业连续工作2年以上 。 目前养老护理员的职业评定，由各地区行业协会、学会等社会组织和企事业单位依据市场需要自行开展。培训需要根据各省政策，选择由民政部认定的培训机构进行培训学习。 2、老年人能力评估师 老年人能力评估师指的是为有需求的老年人提供生活活动能力、认知能力、精神状态等健康状况测量与评估的人员，是2020年7月6日人社部发布的9个新职业之一。 目前全国各地的老年人能力评估师大致分为专职和兼职两种，专职指第三方老年人评估机构，兼职则指由养老机构从业人员担任评估师，两种类型的评估从业者人数在10万人以上。常见的评估方式分为三类：第三方评估、养老机构评估后再由相关部门抽查或普查、养老机构独立评估。 一级/高级技师评定标准： 80小时以上培训 ，取得本职业或相关职业在 二级/技师职业资格证书（技能等级证书） 后，累计从事本职业或相关职业工作  4 年（含）以上 。 点击链接获取完整版职业技能标准： 老年人能力评估师国家职业技能标准（2020年版） 3、公共营养师 公共营养师，指从事人群或个人膳食和营养状况的服务和评价指导，传播营养、平衡膳食与 食品安全知识，促进社会公共健康工作开展的人员。 2020年，民政部颁发《养老机构等级划分与评定》国家标准实施指南（试行）。文件提到，要在养老院设有专职营养师，为老人搭配饮食，确保营养均衡。 根据我国人力资源与社会保障部发布的《公共营养师国家职业技能标准（2021版）》，公共营养师普遍受教育学历应为 高中（或同等学力） ，一级/高级技师培训要求为  100 标准学时 。 点击链接获取完整版职业技能标准： 公共营养师国家职业技能标准（2021 年版） 4、康复治疗师 康复治疗师属于医学相关领域的专业技术人才，主要职责为：对患者进行肢体运动功能和日常作业能力的评估，并根据评估结果，制订功能训练、作业治疗的康复治疗计划。 大部分地区的康复治疗师资格证，要求康复相关专业才能报考。像运动康复、运动人体科学等专业虽然有一定相关，但属于非医学与卫生技术专业，因此是不能报考的。 参加卫生专业技术资格考试并成绩合格者，由人事局颁发人事部统一印制，人事部、卫生部用印的专业技术资格证书。且该证书在全国范围内有效。 证书含金量很高。 5、心理咨询师 根据我国《养老机构等级划分与评定》国家标准实施指南（试行），养老行业对心理咨询师职能要求包括以下几个方面： 1、心理/精神支持服务 提供环境适应、情绪疏导、心理支持和危机干预服务，服务人员应为社会工作者、护士、医生或心理治疗师、养老护理员。要求服务人员熟悉机构内心理/精神支持服务流程，掌握心理/精神服务的方法与技巧。 2、安宁服务 提供临终关怀服务、哀伤辅导和后事指导服务。服务人员为社会工作者、养老护理员（取得养老护理员四级或更高等级职业资格证书）、护士、医生或心理治疗师，要求服务人员接受临终关怀知识相关培训，具有人道主义素养，掌握安宁服务的相关知识及技能。 需注意的是， 2017年我国心理咨询师资格证考试认定取消 ，国家心理咨询师二三级职业资格考试已经退出历史舞台。 行业协会、学会等社会组织也不得变相开展资格资质许可和认定。 现在能考的证书，只有人社部《心理健康指导专项能力证书》，这个证书也只能显示“合格”或“不合格”，并非专门的执业资格证。 2021年3月份，国家卫生健康委正式设立 国家心理健康和精神卫生防治中心 ，该中心将协助拟订心理健康服务机构和人员的相关技术规范、标准，开展心理健康机构和人员的规范管理。想考证的同学，可以先接触商业的心理咨询机构，把自己的学历、技能、实操经验补足，同时关注该中心发布的官方信息。 参考资料： [1] 潘美儿：建立养老护理员职业准入制度 [2] 民政特有行业（养老护理员）职业初、中、高级申报条件 [3] 中华人民共和国民政部《养老机构等级划分与评定》国家标准实施指南（试行） [4] 中华人民共和国人力资源和社会保障部《老年人能力评估师国家职业技能标准（2020年版）》、《公共营养师国家职业技能标准（2021版）》

详解心理咨询师与心理治疗师的区别 作者:瞿洋一、概述心理咨询与心理治疗其实是两个不同的心理学应用领域，尽管它们有着一些重合的工作范围。心理咨询师，顾名思义，做的是心理咨询。理想地讲，心理咨询师应具有咨询心理学专业背景。而心理治疗师主要面对的是心理障碍的治疗，具备临床心理学背景是比较理想的。我将从两者的工作范围来区分心理咨询师与心理治疗师，并且在最后部分简单谈一谈我国当前的认证状况。 二、心理咨询师 严格地讲，心理咨询师的主要工作范围是面对日常生活中的各种问题，例如婚恋、家庭纠纷、夫妻关系、升学就业、职场人际、个人发展以及教育等等问题。心理咨询师是不需要具备临床心理学以及神经医学专业背景的。但是心理咨询师需要学习一些心理治疗方法。心理咨询中包含了一些心理治疗方法，但它主要应该解决的是日常生活中的各种问题。心理咨询师与临床心理医生相重合的一个工作领域应该是一般情绪问题，比如压力感、烦闷、焦虑等等不良情绪。 然而，一旦某种异常情绪达到“症”的程度，即达到临床诊断标准，它也将超越心理咨询师的工作范围。例如，一个人持续抑郁两周以上了并且从症状上已达到临床心理对于抑郁症的诊断标准，那么咨询师不应再介入此案例。应交由临床心理医生或精神科处理。（我个人非常赞同郭念峰教授所编著的《心理咨询师》系列教材中提到的观点：心理咨询师可以处理“可疑似神经症”，但神经症已超越心理咨询师工作范畴。尽管不少心理讲师和心理科医生反对这个观点，但真正有临床心理学背景就该明白是为什么了）。 三、心理治疗师 心理治疗（英文psychotherapy）主要指的是对心理障碍的治疗。系统的心理治疗比一般心理咨询的次数要多。针对一些复杂问题，有时治疗周期可达几个月、甚至半年以上。然而，心理治疗往往并不是单独存在的，它经常与临床心理学交织在一起，成为临床心理学的重要组成部分。比如，要治疗一种心理障碍，首先要彻底地了解它。这就涉及到精神病理学等方面的知识。 对于上述两者工作领域中重合的部分，上升到“症”的程度将被纳入临床心理学的工作范畴，将进行系统的心理治疗。当然，面对一些轻微情绪问题心理咨询与治疗是高度融合的。概括地说，心理治疗师面对的是不同类型的心理障碍，像不同种类的焦虑症、心境障碍、饮食障碍、性变态、发展障碍等等，这些都属于精神病理学领域；而心理咨询主要解决的是日常生活中的各种问题。所以两者工作范围有着明显的差别。 必须要强调的是心理治疗不是万能的。在很多时候需要药物治疗与心理治疗相结合，有时甚至配以物理疗法来治疗一种心理障碍。这也就是为什么在西方发达国家很少有单纯的心理治疗师，而往往取而代之的是临床心理专家。大致地说，这个群体的人融合了心理治疗师、精神科医师的角色，具备坚实的精神病理学、临床神经病学、心理治疗、甚至药理学等背景，能够全方位地考察并治疗心理障碍。 四、现状 目前，在我国心理服务还处于一个起步阶段。心理咨询与心理治疗甚至还没有被很好地分开。当前，劳动部所所颁发的“心理咨询师三级与二级”（截止当前，一级考核尚未开设）资格证书恐怕是唯一官方认可的心理服务执业资格。这是一个社会的进步。然而，单从咨询师学习及考核内容来看，更多涉及的是临床心理学的一些皮毛而非咨询心理学范畴。 而心理治疗也似乎还没有从临床医学中脱离开来。作为真正意义的心理医生是一定要有医学背景的，但仅限于神经医学与精神病学，而非广义的医学背景。从多个发达国家对临床心理医生的培养皆是如此。其他科室的医生是无法替代心理医生的，这就好比心理医生也无法看其他的病。 面对中国心理服务事业的发展，或许我们还需要更多的官方的扶持。将心理咨询师撒向社会，任其在市场大潮中自生自灭绝非上策。这里有着太多超越专业技术的因素。咨询师们为了生存不得不从事于市场拓展，而广大的求助者也在五彩斑斓的“广告”中迷失了自我。 其实，西方在这方面的一些管理方法还是值得借鉴的。比如，交由具有心理学最高水准的机构——国家心理学会统一认证管理。免去了大众的苦苦搜索与判别。不得不钦佩美国与英国心理学会确实做了很多实事儿。其中一项就是发展了强大的认证搜索引擎，任何大众可以通过心理学会网站在10秒内发现当地所有认证的临床/咨询心理专家。另一方面，不断强化专家认证要求（没有一个临床/咨询心理学专业的博士学位（含实践）；7，8年的心理学专业造诣是休想注册的）。为大众寻求心理援助提供了最大的专业保障。