心理咨询师治疗过程

作为一名心理咨询师，最大的感受是什么？

什么样的人适合做心理咨询师 人格特征。这就如同选拔运动员和电影演员一样, 重要的不是看他是否受到过专业训练, 而是看他具有何种内部资源和潜力, 看他是否具有创造力。心理咨询与心理治疗是一项助人的事业, 其价值取决于它对人赋予多少人性, 人性的具体内容是心理治疗与咨询的主题, 其生命力取决于它对人性的态度和对人性的理解程度。因此心理治疗师应首先是一个善良、坚强的人, 具有爱心的人。爱心是产生人格魅力的根本动力, 而人格魅力又恰恰是影响病人所最需要的内在源泉。心理治疗师应该具备创造性, 具备创造性思维。所谓创造性思维是指形象和逻辑的一种巧妙结合的思维。而这种创造力正是来源于治疗师灵魂深处的特质。创造力的要素不同于模仿, 在治疗过程中是治疗师与病人在其互动关系中自然而然地创造出来的真实。治疗师还应具有渊博的知识, 应对人性有深刻的理解, 敢于并善于严格地解剖自己, 这是治疗师最为可贵的品质之一。俗话说: “正人先正己”, 一个不善于作自我分析的人又如何去给病人进行精神分析呢?治疗师无疑应是一个学者, 但更应该是一个语言大师。治疗的重要手段是语言, 一个不善于运用语言符号的人, 肯定不是一个合格的治疗师。例如在催眠治疗中, 治疗师要在丰富的想象中铸造出符合规定情景的语言, 又用语言来描绘传达这种想象。这包含着即兴创造的力量。治疗师在治疗中不能一成不变地使用一种指导语, 要根据不同病人的不同症状随机灵活运用。当然, 一个理想的心理治疗师, 严格地说应具有临床心理和医学临床的专业培训, 同时又具有广泛的人文学科的知识。而最重要的还是具有艺术创造的能力%把一切有关知识和经验融会贯通为一体并能运用自如的能力。因为从本质上说, 心理治疗与咨询是一门伟大的综合性艺术。治疗师与病人接触的每一个瞬间都是一种崭新的创造, 治疗师应该是创造这种瞬间的名符其实的艺术家。 我个人认为要想成为一个好的心理咨询师乃至心理治疗学家的一个先决条件, 要看这个人是否具有某种先天素质与后天教养混合而成的人格气质。事实上, 我们能够在我们的周围发现, 有一些人, 他们没有任何心理学的知识, 更没有什么专业方面的训练, 但是他们具有着吸引人的魅力、乐于倾听、能设身处地的替他人考虑, 替他人着想, 能提出中肯而妥贴的建议与意见。故他们有着众多的倾诉者, 愿意向他们倾诉自己情感生活中的苦恼, 人际关系中的矛盾与纠纷等等难言之隐。这些人可以被称为“天生的心理咨询师”, 是成为专业的从业者的好坯子。在经过精心雕琢与反复锻造后,有可能成为这一行业中的姣姣者。成为一名咨询师与治疗家的另一个基本要求是需要一定的学历或者说大学本科的学历。除此之外还要有对一般文化知识的掌握。根据我自己的心理分析临床实践, 来接受分析与治疗的人, 其所诉说的问题的内容基本可归纳到童年期与父母、兄弟、姐妹之间的关系和性、爱情与婚姻这样二个主题中。这两个问题也是各种心理问题和神经症的两大基本成因。更一般地说这两大问题实际上又是个人的生理与心理成长和文化内在化这两个过程相互作用而导致的错位与不匹配的表达。为了充分理解他们的叙说、问题及症状, 尤其是隐藏在叙说、问题与症状背后, 并且支配着它们的被压抑的愿望与动机, 治疗师需要经过适当的哲学训练以便具有良好的分析推理能力, 能够从纷繁的现象中迅速、准确地把握问题的真正症结。同时咨询师与治疗家还需要具备一般的人类学、民俗学、社会学、历史学方面的知识, 以及语言学与修辞学的知识。缺乏这些知识将影响咨询或治疗师对来访者问题的正确判断, 并会影响咨询或治疗的进程及结果。成为一个合格的咨询师与治疗师的最后一项, 也许是最为关键的一项条件, 当然是接受该专业的基本理论与方法的培训并接受系统的咨询、治疗或分析的训练。 所谓专业的基本理论与方法, 一方面包括心理咨询与心理治疗本身的理论与技术; 另一方面还应包括精神病学的理论与诊断技术。

做心理咨询的话，你首先要提出自己的问题，然后又找到对应的医生，那么就可以做你的心理咨询了，如果你是做医生的话，那么你就要掌握专业知识

这两种称谓没太大区别，但一般治疗师所能使用的手段可能会多一点，主要是资质问题，国内咨询师的资质是没有处方权的，一般的治疗还是靠咨询手段完成的，当然可以辅以一些训练或沙盘。但如果是临床医学毕业等有医学背景的人员，可以得到执业医师证书，再考取了心理咨询师的证书，那么就意味着可以辅以药物治疗，治疗手段丰富一些。当然他们的治疗范围都是精神卫生疾病。

在见心理咨询师之前，最好事先打电话预约时间。心理咨询师对求助者的帮助往往是一对一进行的，即一次只能接待一个人。冒然前去，很可能得不到心理咨询师本人的接待，或者要等很长时间。遇到问题来访者心情原本就极度焦虑，如不能受到及时协助，长时间的等待和来回奔波，会成为更大的阻碍因素。如果是替别人的问题作咨询，最好言简意赅。如果是自已的问题，不用详细地向心理咨询师述说故事和细节，而要简明扼要，提出自已最为困惑的问题，及想要达成的目标。这样才能有效利用有限的咨询时间。

首先你需要具备人格条件： 第一，他应该是一个心理相对健康的人，其健康水平至少要高于他的咨客。一个合格的心理咨询医生应当是一个愉快的、热爱生活、有良好适应能力的人，能妥善地处理好自己的心理冲突，排除日常干扰，从而保证帮助别人的工作的顺利进行； 第二，他应当是一个乐于助人的人。只有乐于助人的人才能在咨询关系中给咨客以温暖，才能创造一个安全自由的气氛，才能接受咨客各种正性和负性情绪，才能进入咨客的内心世界； 第三，他应当是一个认真负责的人。能耐心地倾听咨客的叙述，精力集中不分心，使咨客感到对他们的困难表示关心，能诚恳坦率地和咨客谈心，使他们愿意暴露内心的隐私和隐密，值得他们信任。 其次是一定的知识条件 : 做好心理咨询工作要有必要的理论知识。心理咨询不是仅靠良好的愿望、热情和一般常识来安慰，劝说那些处于困境的咨客或鼓励心理病人向疾病斗争。心理咨询和心理治疗是科学工作，要用科学的助人知识来帮助咨客，使他们认识困扰他们的真正原因，改正或放弃适应不良的行为，使心理成熟起来。 最后你需要必须具备技巧条件： 心理咨询医生要有熟练的助人技巧，其为包括怎样能在最短时间内收集咨客的有关情况，如使他困扰的处境或事件，症状出现的时间及其发展变化素，怎样适时地、机敏地提出问题？怎样发现咨客不自觉的掩饰和阻抗？怎样引导他们逐步认识内心深处的症结，怎样设计一些相应的方法来矫正某些不良行为，尤其对儿童神经症病人，怎样适时地向咨客进行某些解释，解释什么等等。 想要成为一名心理咨询师，简单来说只要参加各机构举办的培训课程，取得国家劳动部颁发的执业证书，就可以成为一名心理咨询师了。如何才能够成为一名合格的心理咨询师呢？关于这个问题很多专业人士都阐述过自己不同的意见和观点，在这里我只代表我个人，阐述一下对这个问题的看法。 首先，想要成为一名合格的心理咨询师，需要具备良好的人格品质。 许多学者都提到心理咨询师的人格条件，是成为一名合格心理咨询工作者的最重要因素，也是作为一名合格心理咨询师，应当具备的首要条件。所谓人格是指一个人的整个精神面貌，是具有一定倾向性的、稳定的心理特点的总和，包括气质、性格、兴趣、信念和能力等。心理咨询师的人格品质，是从事心理咨询工作的支柱，是咨询关系中最关键的因素。 怎样做才能具备良好的人格品质。作为一名合格的心理咨询师，首先要明确个人从事心理咨询行业的目的是什么。如果一个心理咨询师不具备助人的人格条件，他的知识和技术就不会有效地发挥作用，而且可能有害。其次，一名合格的心理咨询师不单单具有广博的理论知识和咨询技巧，如果缺乏同情人、关心人的品格，不能坦诚待人，不能赢得信任，缺乏对人际关系的敏感性，同样不能成为一名合格的心理咨询时，他就只能是一个技术工匠。 其次，一名合格的心理咨询师，还应具有丰富的专业知识和熟练的专业技能。 掌握专业知识固然是必要的，但是仅仅具有这些专业知识还是远远不够的。因为虽然我认为学习专业的知识很重要，但学习了以后这时候还不能说是你自己的东西，关键是如何使这些专业知识，成为你自己的东西，这次是至关重要的！ 心理咨询是一门专业，它有自己的理论、方法与技术，但最大的特点是我们是应用的部分。从事心理咨询工作的人，取得合格证书后方能上岗工作。但是，一名合格的心理咨询师必须经过专门的培养与训练，同时还要不断地潜心钻研心理咨询的理论，掌握心理咨询的方法和技术，积极参加心理咨询的实践活动，不断提高自己的业务水平，将掌握的专业技术和理论知识，有效的运用到实际工作中，才能成为一名合格的咨询人员。 第三，拥有良好的心理健康指标 心理咨询师本人也是人，也有许多欲望，如希望得到爱，希望被接受、被承认、被肯定，希望有安全感。但他有能力在咨询关系以外来求得这些欲望的满足，以保证有效地完成心理咨询师这一社会角色的任务，不致引起角色紧张。 心理咨询师也生活在和他的大多数来访者相同的社会环境里，也会有各种生活难题，也会出现心理矛盾和冲突，但他可以保持相对的心理平衡，而且能在咨询关系以外来解决他的心理矛盾和冲突，不至于因为个人的问题干扰咨询工作。 一个合格的心理咨询师，应当是一个愉快的、热爱生活、有良好适应能力的人。那些情绪不稳定的人，经常处于心理冲突状态而不能自我平衡的人，是不能胜任心理咨询工作的。 在理论学习和实践操作的过程中，要注重不断调整自己的心理状态，使自己的心理一直保持健康或基本健康的水平，这是心理健康工作者应具备的首要心理素质，是从事心理咨询工作的精神基础。应该说，生活在当今社会环境的人谁都难以做到心理的“绝对健康”，心理健康工作者也是如此。心理咨询师有时候也会“心理感冒”或常常感到“心理饥渴”，需要“导师督导”、“伙伴咨询”或对亲友倾诉、宣泄。但作为合格的心理咨询师，他的心理健康指标要在平均水平以上。 第四、综合素质 1、自我认识的能力 正确认识自我，分析自我，调整自我，这是要作为一个合格心理咨询师的必修课。生活中我们每一个人都有盲点，我们咨询师也是一样，我们当然不想在来访者帮助我们找到自己的盲点，虽然大多时候是这样，我想我们应该在见来访者之前做好这些工作。一个合格的咨询师在自我分析能力上面应该是有能力的。我们在说到我们是一个咨询师之前，首先知道自己也是一个人，我们一样会有一些挫折，压抑等负面情绪，这个时候自我调整是非常重要的，我想这个大家应该都有相同的观点！ 2、丰富的社会知识 做心理咨询工作不是到市场买菜，你想捡什么样的都可以有你说了算。在咨询中我们会遇到不同文化、环境经历背景的人来找我们求助。许多人的问题是有着他的独特性的，背后都和他的种种背景因素有关。我们知道要形成诊断远远比找到针对性的方法而解决掉问题容易的多，为什么？因为这里面有许多因素组成，心理咨询师要和来访者一起分析，共同面对。我们想想，如果你不了解社会，不了解人，不了解文化规律，你怎样做这个咨询，光是那些很专业的理论、技能可以吗？不可以。所以我认为一个优秀的咨询师是要有丰富的社会学经验或认识的，因为我们面对的是一个复杂的人。你要关注社会上发生的事情，尤其是在这个变革中的社会！ 3、积极向上的人生观 心理健康的人在精神上是积极向上的。胜任工作的咨询人员在咨询关系以外的工作和生活中是奋进、乐观和充满生机的。这种人能把他们热爱生活的乐观心态带进咨询工作，他们在进行咨询时，一方面能使心灰意懒的人重新唤起生活的勇气；而另一方面又不耗尽自己的能量。他们不会把咨询工作看作是一种负担，因而能给咨询工作带来热情和活力。心理咨询工作者，不仅要以高超的技术治愈人们的心灵创伤，还要以自己高尚健全的人格力量给来访者以积极的感染和影响。 我在最初学习心理学的时候，就学到了心理咨询师在咨询的过程中是要保持中立的，但慢慢我做了一些咨询以后发现，实际上心理咨询师在咨询的过程中要完全中立是不可能的，咨询师自身的价值观会不经意的流露出来影响到来访者。如果这种影响是积极的，我把他看作是自我开放技术，如果是消极的，我认为是负面移情。我们当然不想要后者的出现，那怎么办呢？既然我们不能完全保持中立，那就在尽量保持中立的同时，多展现积极的一面，这样对咨询会有利。可是要做到这样不是说起来这样容易，要真正做到这个就需要内在的东西了，我把它理解为积极向上的生命观，只有有了这个作为前提你才可能表现的更出色，我们很难想象一个对自己都不自信的人能帮到别人！ 4、开放的心态 我在最初参加心理咨询师培训班的时候就发现一个这样的问题，“在这里学习时间是有限的，许多同学又不认识，甚至到学习结束都不认识，这样以后怎样提高呢”？于是我选择了主动，在这样的思想活动主导下，到现在我先后认识了上百个心理学工作者和爱好者，并且和一些人建立了私人友谊，他们中有着不同背景的人。现在想起来我还在暗自高兴正因为有了这样的开放的心态，才会让我在心理学的路上一路成长没有放弃，直到今天更加坚定。因为这样的开放心态让我在个人专业上完善的速度快了许多，所一我感激朋友的同时也更加坚定要这样的一种态度去走心理咨询这条路。要了解世界取决于你的心门开放程度！所以我认为专业的心理咨询师要具备这个。 5、敏锐的观察力 敏锐的头脑可以使咨询人员在咨询过程中通过来询者的言语和表情洞察他们的内心世界，从细微的表现中发现一般人不易发现或容易忽略的东西。有的来访者对心理咨询的性质、原则等问题了解不多，所以开始阶段很容易兜圈子，谈些枝节的问题，而对自己的真正问题有所掩饰。敏锐的咨询者能及时发现问题，将谈话引向深入。 如何才能达到这些目标。成为一名合格的心理咨询师呢？ 1、 系统的学习 心理咨询作为心理学临床应用的主要部分，相对来说对我们从事这个职业的人的要求是很高的，没有系统的学习和掌握心理学和相关学科的理论我们在实际的工作中将会感觉困难。我觉得要做一个合格的咨询师系统的学习是有必要的。比如参加专业的培训课程，一个月规定看基本书，在这个过程中多写自己的心得体会。把学到的知识继续强化。定期参加同学会或者同行业的交流沙龙，多交流，互相促进进步会快许多！ 2、系统的训练 既然是应用科学，对实际操作能力的要求是可想而知的，不能熟练，灵活的运用技术是做不到效果的。所以我们需要针对性的系统训练，比如成立一个专业学习小组，一个星期开展一天的模拟训练。这样可以在心理咨询的一些技术上面增加熟练程度。或者是参加有针对技术训练的培训班，这样都可以在技术应用上提高很快的！ 3、有效正确的定位 一个合格的咨询师或者是优秀的咨询师是有自己的方向的咨询师，不知道自己该往哪里走的咨询师应该还不是一个合格的咨询师。这个方向我们可以说是咨询理论和技能的学习和运用方向，也是选择不同群体作为咨询对象的方向，还是你是想做一个优秀的咨询师还是一个咨询师的营销人的选择方向。等等这些，到了一定的阶段都应该是我们要解决的问题，要不然就会因此而困惑。 4、定期心理督导机制 要看一个咨询师是不是合格，其中有一个标准就是看这个咨询师或者咨询机构有没有督导机制。心理咨询不是临床医学，我们遇到的案例基本都是要经过和别的咨询师探讨的，即便是临床医学也要针对疑难案例进行会诊。我们可以想象一下，如果一个人长时间的一个人做咨询，接个案，没有交流和督导机制。他将走到哪里？我们会发现这会很危险！所以有必要建立一个几个人的督导学习小组，定期进行交流。 5、个案督导机制 我们自己先是一个人才是一个咨询师，你会因为自己的经验问题在咨询过程中影响到自己，你也会遇到自己不能确定该怎样应对的个案，当这些到来的时候我们应该怎样做？我认为我要去找我的督导老师了，针对个案或者我个人的问题，让他帮我咨询。 总之，作为一名合格的心理咨询师，在开始为来访者进行咨询师前，首要任务是能够完成自我修通和成长，同时在不断的学习和成长过程中，有效地领悟专业理论知识和技术，实现有效的咨询和治疗过程。

心理咨询师这个职业需要不断汲取新知识、不断接受督导，才能不断成长。心理咨询师执业成长过程大致需要经历如下四个阶段：初学期、提升期、实习期、成长期。

初学期：满腔热情的帮助阶段

满腔热情的帮助阶段是指咨询师处于学习理论过程中或是学完理论参加完国考以后到具体做案例之前这个阶段。

这个阶段的特征是刚刚进入咨询师的学习阶段，学员对基本的咨询理论囫囵吞枣，并不能真正的理解和消化，但他们已经具有了帮助他人的一些经验和较强烈的助人热情。他们会非常喜欢为朋友或同事解答问题，会很主动地为别人排忧解难，并且乐此不彼。

热情帮助阶段的典型特征就是在与求助者展开谈话以后，快速地确定求助者所遇到的问题是什么，同时给予求助者强烈的、过分的情感支持，然后根据自己的生活经验提出建议和解决问题的方法。

此阶段成长的主要内容是，要把理论知识扎实的学透，以及学习一些职业考试之外的大量相关知识，婚姻家庭方面的知识、婚姻法、继承法、未成年人保护法、心理咨询基础知识、心理咨询技能方法等等，为进入高一级的阶段打好扎实理论基础。

提升期：无所适从的起步阶段

无所适从的起步阶段是指当咨询师踏入做案例的开始阶段，但是由于临床经验不足容易受到职业打击的阶段。这个阶段的特征表现为咨询师在这个阶段会因为终于能够去体会和实践自己盼望的咨询工作而产生兴奋和激动。但同时他们也会感到无助、担心并拥有脆弱的自信心。他们会经常感到自己的知识不足够，技能不那么有效，担心自己的工作会伤害来访者，不能经受哪怕是很小的挫折，怀疑自己的能力等。

这个阶段的主要问题是咨询师无论从督导或是来访者身上一旦察觉到哪怕是一点点批评的语言都会对他们自己的自信心产生严重的影响。他们主动地寻求“正确的方式和有效的技术”，寻找专家级的从业人员作为效仿的模型。所以，在此阶段中的咨询师总是在向督导师提出：“对于这个问题请您告诉我最有效的解决办法是什么?您是怎么处理这个问的?什么样的技术对这个问题是最有效的”?很多时候他们忘记了他们提出的这些问题恰恰就是来访者经常向咨询师提出的问题。

在此阶段如何成长呢?在目前中国督导机制和条件不够成熟的情况下，处于这个阶段的咨询师需要花费一定的财力和精力去上一些专家的工作坊和培训课，但是短期的授课很难达到督导的作用，必须参加一些全面系统的培训课程和工作坊才能起到真正督导的作用。

此时咨询师可以选修的课程和工作坊可以在以下几个方面选择：家庭治疗流派的工作坊，精神分析的中级连续培训项目，行为、认知培训班、叙事、焦点短程、森田治疗，催眠治疗，心理咨询基本功训练，个人成长工作坊，团体治疗等等。根据自己的特点来适当的选择，即使要求要全面的了解，但是要深入研究学习，还是依据自己的感觉进行匹配的。此阶段，时间财力上可能负担重一些，没别的办法，因为付出才有回报。

实习期：保守、谨慎的摸索阶段

保守、谨慎的摸索阶段：这个阶段的咨询师通常处于高级见习或实习阶段，他们在心理咨询的理论和专业水平上已经建立了一定的基础和框架。在摸索阶段特征是如何把咨询工作做的恰当、正确和有效，这是他们感觉到的压力主要来源。因此他们在工作中通常都表现出一种保守、谨慎和严格的风格，以此来追求“正确和效率”。

这一阶段面临的问题是，咨询师虽然能够认识到他们已经从咨询师的培训和督导活动中获得进步和成长。但是，他们仍会产生不安全和脆弱，同行与督导的支持与帮助依然是他们的“拐杖”。

此阶段的咨询师依然需要督导对他们提供的支持和肯定，并且其作用变得比以前更加重要。进一步的督导会使进入此阶段的咨询师更能够看到自己已学会了多少知识和技能，取得了多大的进步，以此来提高自己的工作自信心和继续成长的动力。并且对进入真正的临床咨询打下坚实的基础。

成长期：整合、梳理的历练阶段

整合、梳理的历练阶段，咨询师走出了学习的状态，开始了独立工作，真正走上了的临床执业阶段。

此阶段有如下特征：不用再受学习阶段的种种要求，也不会受督导的太多的制约，能够按照自己的思路来进行个案咨询了。刚刚独立工作之后的几年可能会是一个随心所欲、令人兴奋、富于创造、勇于探索、不知疲倦的时期。在这个阶段的咨询师会随着对自己人格的不断理解和接纳逐渐将自己的人格特点融合于咨询过程中，从而变得更加自信和应付自如。

同样次此阶段的咨询师依然会面临一些特定的问题，长期的执业积累，各种错综复杂的个案，很容易造成特定行业的职业倦怠，如果不能很好的加以积极的解决处理，不但会影响到咨询效果同样也必将影响到执业者本人的健康状态。所以他们还是需要阶段性的接受督导师的督导，或同辈之间的互相督导，以期处理好自己暂时处理不了的问题，并且不断加深理解和接纳自己的人格和局限性，不断提高咨询的能力。从另外一层含义上实现真正的“助人自助”的目的。