1 本案例的心理诊断是什么？说明诊断的依据是什么？1◎本案例最可能的诊断是什么？诊断的依据是什么？初步诊断：A、心理正常，心理不健康，严重心理问题/一般心理问题/神经症性心理问题。B、心理异常，神经症，社交恐怖/惊恐障碍/强迫症等；C、心理不正常，应激相关障碍，创伤后应激障碍/适应障碍（抑郁反应等）。以上结合案例选其一。诊断依据：A、首先根据心理正常与异常三原则——主客观统一、知情意协调、人格相对稳定，有自知力和主动求医行为，无幻觉、妄想等精神病性症状，可以排除重性精神障碍诊断。B、求助者心理冲突具有现实意义和道德色彩，属于冲突常型[只有神经症性心理问题以上才说是变型]，再者根据许又新神经症临床评分：病程、痛苦程度、社会功能小于6分，故排除神经症。[如符合神经症诊断应写出主导症状]。C心理症状无器质性病变作基础。D根据求助者心理和行为异常的性质、强度、持续时间、反应是否泛化、对社会功能的损害程度等进行分析判断：a由相对强烈的现实刺激激发,b初始情绪反应强烈,c持续时间长久（两个月以上，半年以下）,d内容充分泛化，故符合严重心理问题诊断。[如果a由现实因素激发,b持续时间较短,c情绪反应仍在理智控制之下、不严重破坏社会功能,d情绪反应尚未泛化的心理状态即诊断一般心理问题。][本题必考，最好结合案例具体增加一些内容。]2 咨询师怎样与求助者商定咨询方案，内容包括哪些？22◎怎样和求助者商定咨询方案，内容包括哪些？心理咨询方案应双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。1、首先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则；2、根据咨询目标、原理与方法、评估、双方的责权利、时间与次数的安排、费用的估计及其他等项内容逐一商定；3、咨询方案是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定；4、最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来；咨询目标制定后，经双方认可，可以进行修改。3 在咨询时怎样和求助者建立良好的咨询关系？20◎在咨询时怎样和求助者建立良好的咨询关系？1. 建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。2. 正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础。3. 建立良好关系的途径与方法是：尊重、热情、真诚、共情、积极关注。4 本案例运用了合理情绪疗法，请叙述修通技术的内容。14◎结合案例说出合理情绪疗法的工作程序： 修通阶段：与不合理信念辩论（产婆术、黄金规则）、合理情绪想象技术 、家庭作业（RET自助表和合理自我分析报告）
南宫火却
