为什么心理咨询师与来访者

你好，我是张滴滴，一名心理咨询师，欢迎关注，一起用心理学美好生活。 心理咨询师和来访者是有匹配度的，这一点毋庸置疑，一个咨询师，他所习惯的咨询、治疗方式和流派，他的风格和个性特点，是不可能与所有来访者的情况匹配的，而这一点，是由来访者的感受所决定。 当然，初次来访的几项重点，做到后，在一定程度上，会对来访者产生安全感，促进良好的咨访关系。 其一、虽然我们有时候会使用面质的方式，但在咨询中，无论是咨询目标还是治疗方式上的分歧，都是要以尊重来访者需求为原则。 其二，良好的接纳和倾听是建立咨访关系的前提，不以自我的道德标准去评判对方，做一个观察者，而不是批评家。 其三，在初次咨询时，清楚的向来访者说明咨询中的保密原则，也同样有利于倾诉中的安全感增加。 除了以上三点，我们说在咨询中可能会有移情的部份，正确看待移情（爱情类移情除外），也有利于良好的咨询关系。正移情可以让来访者对咨询师增加信任感，负移情有利于抓住来访者情绪，找到心理问题的关键点。 实在匹配度不佳，及时转诊，也是为来访者负责，不担误进程的职业操守。 无条件接纳你，让你如沐春风，就像又回到童年一样：你是个任性的孩子，什么都可以说，自由表达自己的意见，无拘无束，童言无忌。 本质上，每个人都有一个这样的“内在小孩”，渴望被爱，时时刻刻需要被关注、被满足。所以你向咨询师投射了你受伤的“内在小孩”，咨询师接纳了你，向你投射了你“理想父母”，抚慰着你“内在小孩”的深层恐惧和缺乏安全感，通过回到童年的感觉，觉察自己的情绪，用爱去疗愈内在的恐惧，帮助“内在小孩”的成长，提升你的自尊与自我价值感，逐步走出痛苦的阴影。 具体来说： 1、双方建立良好的安全信任的咨询关系，这是核心，有是基石，没有这点，就没有一切。 2、尊重：平等、礼貌、信任、真诚、保护你的隐私、无条件接纳你。 3、热情：认真倾听你的内心。 4、真诚相待。 5、共情：体会你的内心世界，理解你的痛苦 6、积极关注：辩证、客观看待你。 我不是心理医生，也不是大学毕业！ 但是我觉得心理医生就好比是患者的内心！指望病人自己讲述不如你来引导他说！ 中医讲究望闻问切！我觉得一名好的心理医生要做到观猜说慰！ 观：眼神，脸色，心态，行为举止。 猜：经历，身世，感情，心结。 说：用“观猜”来引导话题。 慰：用你们的专业知识抚慰心灵。 心病自然用心医！药物只是辅助手段！用你们内心的光明照亮患者内心的黑暗！ 患者即便面对你们也很难打开心扉，打不开的心扉才是心病！如果都能主动给你诉说那说明他们压根就没病！ 谢谢你的邀请！ 老左心理工作室非常愿意回答你的提问。 心理咨询师做到哪点，你（来访者）才能信任他！才会诉说真情？ 你的问题，我从两个方面进行解答。 第一，我们知道，心理咨询是心理咨询师帮助来访者解决心理问题的过程。在这个过程中心理咨询师运用心理学的理论知识和咨询技巧，与来访者形成心理意义之间的对话，在这种对话中，存在着心理深层次的互动，还来访者的心理行为问题不仅能够得到解决，可能在认知、 情感 、行为等心理要素方面也会发生了变化，但是这一切都取决于心理咨询师与来访者能否建立起良好的心理咨询关系。 第二心理咨询师只有做到尊重、热情、真诚、共情、积极关注来访者，把求助者当做一个有自主性和独立人格的个人看待，完整的接纳他这个人；从 情感 情绪上让来访者感到咨询师对他的关注与友爱，全神贯注的投入到会谈和倾听中；以真诚的态度和行为对待来访者，不带假面具，不以专家的身份出现；从来访者的角度，而不是心理咨询师自己的参照框架去理解来访者，让来访者感受到心理咨询师能够感受到他的感受，理解他的心理行为问题；同时能让来访者感受到温暖、关怀、非评价性的态度，即心理咨询师传递出我愿意支持和帮助你、我重视你、我在意你的信息；不评判、不指责、不评价来访者的心理行为问题，来访者才能信任你，来访者与心理咨询师之间才能建立起良好的心理咨询关系，人本主义心理学大师罗杰斯曾经说过，来访者与心理咨询师之间建立起来的良好的心理咨询关系是心理咨询的基础，是来访者要不要心理咨询的基本条件；同样，只有在这个基础上，来访者才会把他的心理行为问题倾诉。第一点能在两三分钟的陈述中找到你的根源，第二点，取得你的认可后，确定需要改变的方向，制订出疗愈方案。第三点，一个小时左右，至少一个心理卡点突破了，消失了。这样的心理咨询师，心理疗愈师，不知道你们能不能认可呢？ 做为一个咨询师要人格高尚，真诚，尊重、平等接待来访者。首先就要告知来访者咨询的保密原则，然后根据你观察的情况，选择一种适合对方的方式，进行构通，多倾听，适时共情回应，不评判，让来访者感觉到在你这里是安全的，放松的，是你引领来访者 探索 自己的内心，自己领悟，不是你去帮他分析问题。如果感觉你和对方确实不匹配，做到及时转介。 心理咨询师做到哪点？你才能信任他！才会诉说真情？ 心理咨询是心理咨询师运用心理学有关技术理论知识，遵循心理学有关设置规定，帮助有心理问题的人（业内叫来访者），消除症状，摆脱痛苦，恢复正常的工作学习生活，优化个新，完善人格的职业。 心理咨询师为了咨询达到预期效果，也学过很过交流，谈话，倾听，众多方法技巧，经过多年的学习实践，但在实际接个案，做咨询的过程中，好很多时候感觉来访者不相信自己，不认可，终止咨询关系，很难做一个完整，达到预期效果，来访者康复的个案，非常苦恼，不知道究竟哪里出了问题。 心理咨询师要取得来访者的信任，不然来访者不会说出自己的经历，更不会积极配合，那怎么才能让来访者信任配合，说出自己的真实经历和感受呢？ 作为心理咨询师，最重要的是要懂得心理问题，心理疾病，心理障碍，包括失眠，焦虑症，强迫症，抑郁症等，学生学习障碍，的形成机制，发作特点和规律，给出科学，能具体操作的方法，方案。来访者觉得你能懂他，能说到他的心里，他肯定会积极配合。 但确实有例外，现在一些娇生惯养的孩子，很认可咨询师，也能理解，觉得对，但就是不懂，不思考，所以效果不好，这种情况，把父母急的团团转，也无济于事。 作为心理咨询师，自己也接受过一些心理咨询，我的体验是： （1）专业，心理咨询师给我的感觉是专业的，在资质上受过良好的训练。 （2）人格，和谐的人格状态是能被感受到的，能给我舒服的感觉，创造安全的空间。都说舒服的感觉是情商高的表现，是向下兼容。 （3）真诚，尊重，而不高高在上的指责教导。 1.在跟心理咨询师见面前，请让其先提供他/她的本科专业是什么。 2.请其提供他自己的个人成长时长及被督导时长。通常各100个小时以上，才算合格。 3.职业受训背景，跟第一个不相同。这个主要是受训流派及相关经验。 4.见面后，看他/她有关特别提及伦理方面的注意事项。无伦理，莫咨询。 5.你个人对他/她的好感度。咨询师再资深专业，如果彼此不合缘，也会是无用功。 6.之后才是其他朋友说的共情、容纳这些。 首先要确认对方够不够格。其次才看优不优秀。 1高品质的咨询关系是双向的滋养。 一次好的深度谈话，是受到对方邀请，并肩走进他的心灵花园做一次理性且又满怀 情感 。通过自己的敏锐、觉察、技术和语言与他人碰撞出一段有营养有深度的关系，在关系中改变他人，滋养自己。在这种深度谈话中，会收获到“心流”。当完全沉浸在一段深刻关系中，在陪伴对方踏入他心灵花园的一刻，略带紧张，诚惶诚恐，砥砺前行。然后，开始去体验一段人世间最微妙的 探索 之旅。深度交互的碰撞与感应，如琴瑟和鸣；人格 探索 的魅力与艰涩，如破土前的喷薄欲出。创造性的思维就出现在这适度的紧张和高度交互性的言语刺激之间，带来无以言表的美妙体验。碰撞产生的洞见，如蜻蜓振翅；交互产生的言语，如行云流水。兴奋和充实感随之产生，甚至会伴随有如高潮体验般的心悸和眩晕。 2心理咨询师是所有行业中最不能像专家的专家，因为在那一个小时里，不能有任何一秒钟是属于咨询师的表达，所有的内容都必须是对方想要的，哪怕他想要的就是沉默。在这种关系中把自己想象成一个先进的脚手架，这个脚手架装有最柔软的安全防护，甚至装有很多反射镜可以帮对方看见死角，对方完全可以放心地靠着你，甚至有时可以忽略你的存在，才能轻松地去搭一座桥，那座桥能助他达到另一个自我高度。 3来访者通常无法将自己内心深层的伤痛关系用语言清晰表述出来，所以他只能用行为让与他交往的人也感受同样的伤痛，以期寻求理解，这就是移情。这一切都在咨询关系中每时每刻潜意识得发生着。而所谓的一对一的深度帮助，就是通过咨询师的深刻觉察，意识到对方带给你或者他周围人的此类潜意识的移情行为和语言，然后帮助他表述出他的需要。改变，或许就从真正被看到需要的那一刻发生。 4长程的一对一咨询，很多时候更像和小孩子捉迷藏。你明知道小孩子藏在哪里，你还要不停地四处找，不能直接揪出他；你要假装在附近绕圈圈，制造出一些快要找到的紧张气氛，否则小孩子会觉得 游戏 玩得不痛不痒，还会无聊地大叫“我在这儿”。咨询的进程也是如此，心知肚明的核心问题，不见得一上来就直击目标，对方没做好准备，也不会接受。你要迂回，但又不能离题太远，让对方觉得你根本无法理解他。你要始终从各个维度一下一下地啄开他那个伤疤附近的硬壳，让他不至于疼到跑掉，却又始终有些异样的微痛感。当有一天他做好准备时，你要敏锐地感知到他那一丝丝想要被你击破核心的渴望，精准地拿下，让对方有一种快乐被俘的感觉。很多待人做事的道理，似乎谁都明白。但是区别在于，说与不说，怎么说，何时说，说得让人接受，这就是专业人士和普通朋友的区别。 5高品质的咨询关系是人格的赤诚交往。咨询师能够传递出对方在人格基底层需要的那些力量。比如无条件的爱，高品质的陪伴，稳定且有力量的关注。这些传递如果建立在技术上，可以拆分成“共情”术，“倾听”技术，“分析”技术等。虽然通过技术也可以传递，但对方接受到的仅停留在意识层面——无懈可击，但也无动于衷。只有你活在那种状态中，活在自信，活在真诚，活在力量中，你才能真的传递至对方的人格层面。 6思想在一张一弛，一松一紧，一深一浅之间总能自由与跳脱。咨询师陪伴的是一个鲜活的生命，被咨询者需要有思考的心智成长，同时也需要有 情感 的烟火生活。雅中带俗，可以资智，俗中带雅，可以处世。

在心理咨询中，来访者和咨询师的关系，是一种互相信任的“治疗联盟关系”。

这种「咨访关系」到底是一种什么属性的关系？在咨询师的角度看，「咨访关系」是什么样的？从来访者的角度看，又该如何去理解利用这段「咨访关系」？在咨询结束后，「咨访关系」还存在吗？

文｜简单心理·学员咨询师徐冠群

各种培训、文献提到心理咨询起作用的因素，无一例外，都会认为 最重要的因素是「咨访关系」 。（初学者最关心的理论流派、技术运用的影响很小。）

咨访关系很重要，仿佛是默认常识。但直到有一次课上，老师问：「你们理解的咨访关系是什么？」我这才意识到，听过不少回，但我们很少问自己，这个如此重要的东西，究竟是什么？

我试着整理过去学到的、我所认同的来回答一下。同时我也认为，每个人都可以有自己的理解，没有唯一正确的答案。

一种在设置之下的、「有条件」的关系

正因为有「设置」 ，两个陌生人才得以在短时间内，建立起如此密切的关系。

咨询会收费、要求稳定私密的场所、约定时间、约定保密原则、约定频次，请假、迟到、缺席…都遵循相应的设置（虽然不同流派、机构、个人的具体设置会有所不同）；咨访关系里还有诸多能做的、不做的……总之，是它不是随意的关系。

由 种种设置造成的不自由，恰恰是为了保持咨访关系的安全与稳定。

例如 收费 （心理咨询是服务，本就应该收费），如果不收费，意味着来访者可以想来就来，反正没给钱；而咨询师可以高兴做就做，不高兴或不喜欢来访者就不做，反正没收钱——而咨询起效，需要双方都耐受一些不舒服；因为改变，本身就不那么舒服。

某种程度上， 收费规定了双方的权利与义务，也让不舒服到付诸行动之间，有了缓冲。

再比如 保密和保密例外 ，使得咨询关系安全、可信任；但如果不把保密例外讲清楚，保密则可能变得既沉重、又脆弱。

设置说的是两种身份、两个角色之间的关系；人际关系，说的是两个具体而独特的个体之间的关系，即 人与人的关系 。

这是心理咨询「艺术性」的部分 。咨询师不仅用理论去工作， 也把自己这个人投入到关系当中去 。很多流派都很强调咨询师个人的特质、真诚一致、如其所是；讲投射性认同，也是得允许自己被投射、认同了，然后觉察到这是投射认同，进而对此工作。

咨询师不仅用言语工作，咨询师身而为人的特质，也会在潜意识中对来访产生影响，或被认同、内化成自己的一部分——就如同来访生活中经历的每一个重要他人。

咨询过程中， 两个人对当下的感受、对他们之间关系的感受都很重要。

有一度我觉得，咨访关系非常像《风之旅人》这个游戏： 两个人在茫茫旅途中某个点上相遇，然后同行一段路，一起看过美景、闯过关卡、战过恶龙、穿过风雪…最终在半途或是在终点处道别、分开或走失，但那段相遇会久久留在心里。

每次玩这个游戏，碰到的人都不一样，相遇、同行、分别的过程都完全不同，但总带给我很多感动。

（插图及题图：《风之旅人》）

人际关系，也意味着包含人际交往间的 规则与潜规则 、包含 文化因素。 例如，西方文化里，来访者更容易把咨询师体验为一个独立平等的人，东方文化里，更容易把专业人士体验为【权威】。

我们学习的理论基本来自西方， 那么当咨询师试图把来访拉到跟自己平等的位置时，不同来访者的反应是不同的。

当我们自我要求不滥用权力（这是基本伦理）时，能否承认这种权力不对等就是客观存在，而来访者内心里，就是要视你为权威？

第一次见咨询师，我带着困扰去，很希望她能给我帮助，我预设了求助者-解答者的关系。但咨询师对我说， 「我们一起来工作」，是「合作」的关系。

老实说，我听到「一起工作」，很不理解，只觉得「他们咨询师的用词还挺奇怪哈」。但这个说法种在我心里了，直到现在都记得。

随着后来学习，我也在丰富着我对「工作关系」的理解，我越来越认同，心理咨询看上去是求助-助人的关系、消费者-服务提供者的关系，但真正达到深层的理解与改变，必须得双方一起完成。

众多说法当中，我目前最认可、也印象深刻的是这样一种描述：

咨访关系，是两个人一起合作的关系，这段关系是为了和来访者一起去探索他的世界、他的内心，这项工作，则需要咨询师和来访者共同努力，其中咨询师是专业知识方面的专家，但来访者是关于他自己的专家。

——这是咨访关系的 「双重专家理论」 ，我很喜欢它，因为它既不否认咨询师的价值，也不把咨询师抬得过高；既不否认来访者的困境，同时也把来访者视为有力量的人；既有连接，又指向希望。它意味着，来访者不是一个「有问题、待修理」的弱者，他首先是一个作为主体的「人」。

咨访关系的建立， 是为了让来访者能够独立应对生活、离开咨询。

咨访关系的建立， 是为了让来访者能够独立应对生活、离开咨询。

咨访双方在极其有限的时间、空间里建立起如此亲密、又如此深入的关系，有时甚至超出了生活中会有的深入；咨询师可能成为来访者生命中重要他人。

但与生活中的其他关系不同， 咨访关系建立的基础与目标，都是来访者能够获得应对生活的能力；而咨询目标的达到，就意味着咨询关系需要走向结束。

很多时候，会有遗憾、不舍、愤恨、悲伤，仍然需要结束。

也有人说，就像父母与孩子的关系，养大孩子不是为了一直留在身边，而是为了让他长出翅膀。

嗯。我觉得这里头有相似，也有不同，您不妨也品品。

咨访关系的结束，意味着两个人每周定期的会面结束了，但 它不代表彻底的终结。

一方面，心理咨询始终保留着开放性，未来如果有需要，来访者依然可以回到咨访关系中。

另一方面，虽然不再定期交谈，但这段经历带给来访者的影响， 会持续保留在来访者生活中 。那些思考、感受、行为的方式，也以隐形记忆的形式保留下来。

来访者内心也可能生长出一个“咨询师”，碰到压力、困境，这个内在的咨询师，可以和他一起应对。（不同流派或咨询师/或来访者对这个“内在的咨询师”命名不同。）

以及，那段相遇，不只是留来在访者心里，也留在咨询师的生命中。

在与同窗和老师们一起学习交流的过程中，对于「咨访关系」的理解，大家给出了很多精彩的回答，例如提到：拼图、潜水、森林、契约关系、有限与无限、空间……这是咨询师们的思考。

也许每个来访者也有自己关于咨访关系的理解，不知道会用什么样的隐喻......

如果你：

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简单心理学员咨询师，是在简单心理Uni「心理咨询师培养计划」课程中，完成了300+小时的心理咨询理论技术学习，和相应的实践与督导的高阶学员。学员咨询师在咨询实习中，在专业督导师的一对一督导支持下，为广大来访者提供专业的心理咨询体验。

每位学员咨询师仅限2位来访者；咨询费不超过150元。