养老帮扶服务社会工作者

目前，养老机构中绝大部分工作人员对社会工作这个概念还比较陌生，专业社会工作的力量也相对较弱。大家对社会工作存在两种不合理的认识：刚开始是低估甚至否认社会工作的作用，认为“做老人工作不需要专业社工，有爱心、热情和责任感就行了，社工能做的事情其他人也能做好”。在他们看来，个案咨询就是聊天，小组活动无非就是玩游戏。随着对社会工作的了解不断深入，有一部分人又过高地估计社会工作的价值和作用，把社会工作者看成无所不能的“救世主”，不管什么问题、多么严重的个案都认为社工能“搞定”。面对这两种不合理的评价，社工没有必要去辩解，唯一应做的就是用行动证明专业和价值。帮助新入院的老人适应机构生活是社工首先要做的一项工作。新入住老人入院后，会面临生活环境、生活规律、交往方式等情况的改变。这时，社工要及时地跟进，为他们提供适应情况的评估，并根据评估结果和老人的不同需求分别予以处理，从而帮助老人尽快地了解和熟悉老人院的生活，为新入住老人提供社会支持。此外，对有心理、情绪、行为问题的老人，社工要及时进行咨询和辅导。各养老区的工作人员将老人转介给社工后，社工会对老人的问题和需求进行预估分析，通过跟老人建立专业关系，共同制订并实施介入方案，最后根据实际情况选择转介或结案。将个案管理的理念和方法运用到社工服务中来，通过个案会议的形式，充分调动与个案相关的人员，整合各方资源，为老人提供综合照顾服务。实践证明，社会工作的介入，在解决老人入住适应困难、舍友关系不良、社会交往缺乏等方面的问题上成效显著。在养老机构中社工还可以为有共同需要和问题的老人开展社交康乐等小组活动。对于有共同需要和问题的老人，通过小组的形式，让老人在游戏和讨论中和谐共处，体验团队精神，分享和交流心得，帮助解决共同问题。如可以针对视障老人开展互助小组；针对有共同爱好的老人开展手工艺小组、读报小组、粤曲小组等社交康乐性小组活动等。同时，社工介入后，还能重视发掘老人的潜能和余热，强调老人活动要自主参与、自主管理和自我发展。改变了以往养老院工作人员大包大揽的局面，让老人能够充分参与到机构生活中，增进了老人和工作人员间的沟通，促进了良好关系的建立，从而能帮助老人恢复自尊、自信，达到自我成长的目标。 此外，整合社会资源，为老人提供义工服务也是养老机构社工的一项特别工作。社会上有一些团体和个人很热衷于来老人院为老人提供服务，他们是老人院可利用的宝贵资源。社工首先要充当组织者，通过主动联系，同机构形成相对稳定的合作关系，并通过需求和能力评估，为义工和老人进行互助组合。其次，社工可发挥培训者和资源提供者的角色，协助老人接纳义工服务，并对义工进行培训，指导他们学会与各种老人沟通的方法，提供他们所需要的老人的基本资料以及开展服务所需要的一些资源等。可能的话，可以建立起一套义工管理的规范，包括义工的申请、登记、培训、督导和奖励等，从而初步形成社工、义工的联动机制

社会工作介入城市居家养老分析

居家养老，是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务。那么，下面是我为大家整理的社会工作介入城市居家养老分析，欢迎大家阅读浏览。

一、居家养老成为养老新模式

20世纪90年代以后，我国人口高龄化趋势日益明显，截止到2009年，我国拥有亿老年人，80岁以上高龄老人高达1899万，占，他们正逐步迈入半自理甚至不能自理的状态，不同程度地需要照料服务。高龄老人的子女大多进入中老年，照顾老人已经力不从心。目前中国养老机构服务也满足不了养老需求，虽然全国养老床位已达500万张，但是人均占有量较少，每一千名老年人只拥有床位25张。中国急需新的养老方式来缓和日渐紧张的养老矛盾，居家养老应运而生。

居家养老，是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务。我国城市空巢老人比例高达，因此 “空巢老人”作为中国老龄化过程中最严峻的挑战，体现了居家养老的重要意义，引起了政府和社会各界的重视。社会工作作为一门新兴学科，专业的伦理视角和技术为城市居家养老提供支持。

二、社会工作介入居家养老的优势

1.社会工作理念完善居家养老服务

案主自决。案主自决要求社会工作者尊重老人的决定权，不能代替老人做决定， 即使在某种特殊情况需要代替老人做决定，也要提前征得老人同意。案主自决运用到居家养老服务的过程如下：首先，社会工作者要与老人一同评价其健康状况，以及老年人需要得到的服务。其次，社会工作者要对老人的关注点有所了解，双方协商制定服务目标。社会工作者能够提供的服务项目要分列清楚，以便让老人清楚的了解所要接受服务的内容，获得最大范围的服务。再次，在服务过程中要随时参照老年人意见。

个别化原则。每个人都有独特个性和不同需求，因为身体状况和经历不同，所以老年人对居家养老的要求是不同的，社会工作者要摒弃老年人只需要家庭照顾这样的传统思路，用心满足老年人的需求。

助人自助原则。助人自助理念强调的是受帮助者自我能力的提升，注重老人的自我实现。社会工作者在居家服务的过程中，要特别注意为老人提供能发挥潜能、贡献社会的`机会。

2.社会工作专业方法指导居家养老服务

个案工作。个案工作是指“社会工作者在专业价值观指导下，运用专业的知识和技巧为老年人及其家庭提供物质或情感方面的帮助和支持，以使当事人缓解压力、解决问题和达到良好的福利状态的服务活动。”[1]社会工作者在进行居家养老服务时，除了照顾老年人的生活，还要运用倾听，共情等社会工作专业方法对老年人进行心理、情绪方面的辅导。伴随着人口的流动，我国出现了越来越多的空巢家庭，老年人的精神慰藉等问题应该成为居家养老的服务内容。老人在遭受突发打击时，经常产生应激性的情绪反应。这时社会工作者首先要做的就是帮助老人缓解焦虑、平复心情，提供保证老人日后的健康生活的基础。在为老人提供服务时不能一刀切，社会工作者要辨别老人的不同需要，运用专业社会工作方法，有针对性地服务。

小组工作。运用小组工作方法，社会工作者把社区中老年人组织起来，让他们倾诉内心困扰、交流生活经验。老年人不仅可以通过自身努力解决问题，还可以进一步帮助其他老人。社会工作者可以开展多种形式的小组活动，例如，开展沟通互助小组，帮助老年人排解不好情绪;开展支持小组，帮助老人应对生活转变等等。社会工作者通过丰富多彩的小组活动，把老年人组织起来，可以给老年人提供心理慰藉，排解他们因为子女不在身边而产生的精神空虚等问题。

社区工作。居家养老服务过程中可以运用如下社区工作方法：首先，在社区开展教育，对居民进行爱老、孝老宣传，倡导子女常回家看看，帮老人做一些简单的家务，与老人多一些交流。其次，积极争取社会资源，为老年人提供多样的服务内容。老年人能享受什么样的服务，取决与社会工作者提供服务的形式。目前我国的居家养老服务形式大都较为单一，并且还经常出现由于资源不足、服务中断的现象。社区服务机构要利用社会工作者的专业技术，为老年人提供更为专业的，多样化的服务。同时还要向社会呼吁，鼓励社会团体和个人向社区养老机构捐款、捐物提供志愿服务。再次，鼓励老年人发挥自身潜力，参与社区事务和活动，努力为社区的发展做贡献。老年人更加需要心理慰藉，让他们通过发挥余热实现自身价值，这是心理慰藉的重要方式。

参考文献：

[1]范明林，张钟汝.老年社会工作[M].上海：上海大学出版社，2005

作者简介：

徐擎擎(1984-)，女，汉，山东省淄博市，潍坊科技学院，助教，硕士，社会学(社会工作)。