社会工作者青少年个案案例

社会工作者的工作方法

一、基本资料：

14岁的小涛是一个再读初二的男生，他性格内向,身材瘦弱矮小，说话爱脸红，沉默寡言，上课很少发言，对老师同学冷漠，在学校很少和老师、同学说话，没有朋友，惯爱独来独往。服务对象总是出现肚子痛等问题，缺课很多，医院查找病因也未果，最终遭到揭穿，皆因作业没有完成而出此下策，由于家长碍于颜面，很早就心知肚明却没有如实说清，导致了习惯的恶性循环。现在八年级，虽然不会再出现肚子疼的问题，但经常会不做作业，瞒骗家长老师。家中还有一个双胞胎哥哥，但哥哥身材高大，形象阳光。

二、家庭状况：

服务对象母亲是外来媳妇，来自江苏农村，文化程度较低，现在超市工作，父亲是上海本地人，文化程度也较低，在商场做保安，父母的工作都比较辛苦，服务对象和哥哥放学回家都是去爷爷奶奶家吃饭，因为父母经常很晚下班。母亲说双胞胎儿子平日生活开支很大，家里还有老人要赡养，为了赚更多的钱，母亲休息时还去做钟点工，平日生活忙碌且压力很大。听服务对象班主任老师说其父母关系紧张，一直在闹离婚，对兄弟俩的学习甚至生活都无暇顾及。

班主任老师说服务对象从小就因为自己各方面不及哥哥，自小就因为与哥哥长相截然不同而常常拒绝与哥哥一同外出，害怕别人说到的他的痛处，众人的评价使得服务对象产生了自卑心理。

父母眼中的服务对象是一个胆小、性格内向的孩子，不爱说话，从小学习成绩不佳，到了初中经常找各种理由不去上课，为此他们感到很无奈，平时他们都忙于生计，无暇顾及孩子太多。对于服务对象的状况父母无计可施，服务对象心里究竟有何所想，父母也无从得知，得知青少年事务社工参与帮助，父母非常感激，并表示极力配合。

三、主要问题：

服务对象存在主要的问题有：1、具有厌学情绪，服务对象一直寻找肚子疼的借口不做作业，不上学，可见服务对象无心向学; 2、缺乏自信，上课时从来不举手回答问题，不敢接受老师布置给他的任务;3、不合群，与同班同学很少交流，伴有自卑和孤独情绪;4、性格比较内向，不善于交流，遇到困难时喜欢逃避。

四、问题分析：

(一)家庭环境因素

由于其父母都忙于工作，很少与服务对象沟通交流，疏忽了对他的教育，再加上父母关系一直处于紧张状态，父母的争吵和冷战使他无法感受到家庭的温暖，这样的家庭环境容易让服务对象感到孤独，缺乏安全感。

(二)陌生环境影响

服务对象小升初开始了新的学习生活，由原来非常熟悉的环境突然进入一个完全不同的环境，面对一个个生疏的面孔，面对一处处陌生的环境，使得原本内向、缺乏自信、成绩不好的他产生了茫然，不知所措，陷入了寂寞、孤独的困境中。在新环境中，服务对象没有找到自己的坐标，缺乏归属感，他担心自己不被别人接纳，为了避免受到伤害，他在自己的心里设立了重重的防线，进而回避环境，找各种理由逃课。

(三)自我意识强

自我意识是一种向内的力量，在这个时期，自我意识开始觉醒并逐渐建立，产生了了解别人内心世界并被其他同龄人接受的需要。青少年关心自己在他人心目中的地位和形象，重视他人的评价，一方面他们觉得自己心中有很多秘密，又不愿告诉别人;另一方面他们又渴望别人能真正了解自己。

服务对象从小因为外貌、身材、成绩都不及双胞胎哥哥，受到了众人的比较及不良评价，使服务对象产生了自卑心理，久而久之将自己隐藏起来，他的内心急需别人的真正了解和认可，但这种需要一直得不到满足，于是便会陷入惆怅和苦恼， 产生孤独感。

(四)自我评价不当

如果一个人自我评价过低，往往会产生自卑心理，自卑心理严重的人往往缺少朋友，容易产生孤独感。服务对象由于得不到家长、老师及周边人的的关爱等原因导致其自卑心理，不善于与人交往，缺少朋友，使得他产生孤独和自卑。

(五)缺乏交往技巧

人际交往需要真诚、需要热情、也需要技巧。服务对象因为一直隐藏自己，回避他人，没有掌握交往技巧而不能与人交往，也使得自己在别人眼中没有良好的形象。

五、理论支撑：

(一)米德的自我理论：

米德认为，影响自我的他人有两类：一类是概化他人，另一类是重要他人，即影响个人生活和个人成长的中心人物，如父母、老师等。重要他人对个人的态度、观念的影响具有特殊意义，并对个人发展发挥着重要影响。来自重要他人的态度和评价，会逐渐形成个人自我的重要部分。服务对象家庭环境和进入新学校的影响，导致其缺乏人际交往的技巧，父母对其的不重视、不关心;没有朋友，得不到关心与支持，使得他缺乏爱的温暖，让他认为自己是一个不被关爱的孩子，不受人喜欢，自尊受挫，从而产生孤独感。

(二)库利“镜中我”：

库利提出，个体是在与他人的互动中，从他人的观点中看到自身。他们想象着他人如何评价自己——从中获得自我的形象、自我的感觉、自我的态度。他人的姿态就如同一面镜子，从中可以看到并衡量自己，这正如他们在社会环境中看待并衡量其他事物一样。服务对象性格内向，从小存在自卑心理，他从不主动与同学、老师沟通交流，同学对他缺乏了解，没有人与他成为朋友，父母关系紧张且都忙于工作，很少与他沟通交流，不能满足他的情感需要，他从他人那得到的是不及哥哥、成绩差等不良评价，使得他感到父母、老师、同学都不重视自己、不喜欢自己，加上学习成绩不佳，使得他觉得自己很差，什么都不如别人，这种过低的自我评价和情绪对他造成了消极的影响，使其产生自卑心理。

六、服务进展：

(一) 服务计划

1、总目标：提升服务对象自信心，消除自卑情绪，积极融入群体。

2、具体目标：

(1)协助服务对象提高自我认知，激发潜能，增强自信;

(2)改善服务对象的厌学情绪;

(3)提高人际交往能力，积极融入集体

(4)改善父母的教育方式，给与服务对象更多的重视和关爱。

3、具体行动计划：

(1)接案，建立专业关系。遵循平等、尊重、接纳的原则与服务对象及其家庭建立工作关系，并广泛收集信息。

(2)进行及时的心理疏导，让服务对象对自己有比较客观的认识和定位,提升服务对象自我认知能力和自信心。

(3)培养一些兴趣爱好，磨练耐性，鼓励服务对象参加感兴趣的兴趣小组，如篮球、羽毛球等。

(4)参加青少年事务社工组织的人际关系小组活动，激发服务对象融入团体活动的勇气，消除人际沟通障碍;

(5)与服务对象的家人交流，改善家庭教育方式，家长的教育观念及方法，引起家长对孩子心理的重视，多给予服务对象关心和爱。

(6)与学校建立关护网络，定期与老师同学沟通，给与服务对象更多的关注，使他尽快地融入集体。

4、服务模式：

运用认知治疗和家庭治疗方式对服务对象进行综合辅导。帮助他在认知上确立正面的概念，并结合人本主义，挖掘和发挥服务对象自身的潜能，逐步积极地面对一切困难和挑战，提升自信心，将“认知行为治疗模式”和“结构家庭治疗模式”相结合，针对服务对象的问题需要从认知、行为和情绪三个方面采取有效的干预措施，同时以家庭为基本的治疗单位，通过家庭动力和组织方式的改变来解决个人和家庭的问题。

(二) 服务过程：

1、通过与服务对象及其家人深入地交谈，收集有关资料，尽量比较全面地掌握服务对象的基本情况;

2、通过交往，与服务对象建立较好的工作关系，经常在课余时间找他闲谈，帮助他发现自身存在的缺点和优势，并强调他在某些方面的才能。通过沟通交流，青少年事务社工发现服务对象口琴吹得很好，在青少年事务社工的鼓励下，他吹给同学们及青少年事务社工听，他的琴声让大家大跌眼镜，十分惊讶，同学们都没有想到他有这样出色的才艺。同学们的第一次称赞和异同寻常的眼光顿时让他感受到自身的价值，让他发现了自身存在的优点和优势。

3、和服务对象一起树立生活学习的目标。有目标，才有动力目标，才会知道自己想什么、做什么。由于服务对象学习底子差，青少年事务社工根据服务对象的实际情况及学习内容帮助服务对象制订学习目标，并且目标不能制定太高，不能打击他的积极性，哪些科目是他学习时感到困难的，要重点制订目标、并采取措施帮助他。

4、加强学习上的辅导。父母与老师共同配合青少年事务社工帮助服务对象，通过与老师的沟通，老师决定让学习委员与他结对，帮助他辅导功课，老师及同学们的关心和帮助让服务对象感受到了集体的关爱，通过一段时间的努力，服务对象的逃课次数逐渐减少，作业基本能够按时完成，点点滴滴的进步得到了老师及时的肯定和表扬，减轻了他在校学习的压力，慢慢体会到了付出努力后的成就感，这样服务对象自信心也跟着有所提升。

5、鼓励服务对象参与人际关系小组活动，通过小组活动的形式来让服务对象展现自我，在小组活动中，发现他有所进步及时表扬，经常对其他成员说：“看，我们的朱同学今天游戏环节表现很积极，真好!”“感谢我们朱同学的分享，你的分享很真实”等，在有意无意的语气中，渐渐的，服务对象开始喜欢和大家接近了，渐渐的，服务对象自信心开始提升了。

6、小伙伴的作用不可忽视。鼓励服务对象去和小组成员建立新的伙伴关系，使他有机会接触到新的伙伴，并和他人合作，交流。并把不同小组成员的情况(主要为长处和爱好)向服务对象作说明和诱导，使他有足够的信心去结交新的朋友;通过青少年事务社工的引导，他开始主动和其他同学交流，服务对象慢慢被大家接纳和认同，整个小组成员相互之间都成为了好朋友。此外通过让他与学习委员学习结对，形成了良好的伙伴关系，有了同伴的支持和鼓励，服务对象慢慢感受到了被接纳和关爱，学习的动力和信心有了很大的提升。

7、通过多次心理辅导，改善服务对象的自我认知，让服务对象反省自身的缺点及长处，并反省在小组活动中的与人交往与合作的过程，使他感觉到了与人交往和合作的快乐和意义。

8、与老师沟通，在学生学习的过程中，接触最多的长辈就是老师，对学生的学习动机与学习态度产生最大影响的也是老师，因而老师在学生的学习过程中起到了关键作用。因此社工及时与班主任沟通并得到了各科老师的肯定和配合，老师对服务对象给予了更多的理解和关注，给予服务对象更多的鼓励和表现自我的机会，比如在他成绩或者各方面表现有所进步的时候，及时给予他鼓励和赞赏，让他感受到了老师对他的`关注和用心，从而提升了他的集体归属感和自信心。

9、同服务对象一起回顾走过的历程，帮助服务对象看到展现自身价值、客观面对困难和勇于交往的好处，并强调这些好处对他的重要性，帮助服务对象更积极地面对生活和困难，争取更好地融入学习和生活。

10、家庭治疗：

服务对象很大一部分原因在于家庭的教育环境与方式。 首先，我们要提高父母自身素质，因此，我与他的父母进行了交谈，详细地分析了服务对象在校的表现及原因，与他们交流，反馈情况，共同商量解决孩子不良心理状况的办法，建议家长不能不为忙碌自己的工作而忽视孩子，要与孩子建立良好的亲子关系，对其身心也要有所了解，要尊重孩子，民主教养，要学会与孩子进行沟通的方法，充分掌握孩子的心理动态，多关注教育类的视频和书籍，从中掌握科学的教导方式。加强对孩子的学习辅导和督促，对于孩子的进步之处应该及时给予一定的鼓励和支持，使其产生快乐和成功心理，进一步体验到成就感。

此外青少年事务社工建议家长注意家庭氛围，并告知他们孩子的成长是生物遗传和环境交互作用的结果，不良的环境生活会给孩子造成心理创伤，有些创伤终身难以愈合，希望家长不要在孩子面前争吵，给孩子创造良好的家庭成长环境，给孩子一个最温暖、最安全的港湾。

七、效果评估：

个案比较成功，通过青少年事务社工的介入，服务对象感觉到了身边人对自己的关心，他现在有了很大的变化，不再找各种理由逃课旷课，作业能够按时完成，学习成绩也有所提高，下课能主动与同学交往。家长也反映服务对象在家学习主动，乐于把班级的事讲给父母听，主动帮家长做些家务。在鼓励和激发下，服务对象自信心有了很大的提升，敢于和同学沟通，人际交往能力也有了很大的提升，并且以积极的心态面对今后的学习和生活。在青少年事务社工的沟通下，家长意识到了教育方式的不足，从而得到很大的改善，父母现在很注重孩子的心理教育，经常与服务对象沟通谈心，及时了解孩子的心理变化，给予了孩子更多的关心和支持。

八、个案反思：

在该个案中，青少年事务社工通过耐心的心理疏导服务与有效地沟通技巧，较好地处理了服务对象的问题，比较成功地完成了服务目标。通过此个案，让青少年事务社工反思到：

其一：针对缺乏自信心伴有自卑和孤独情绪的服务对象，青少年事务社工在工作的时候要要学会运用一些工作方法技巧和耐心，要循循善诱，不可操之过急，多给予服务对象关心和鼓励，挖掘服务对象潜力，增强他对待事物的勇气和信心。

其二、家长的关爱和正确的教育方式也是至关重要的，青少年事务社工在解决个案问题的同时要及时处理家庭问题，双管齐下，才会取得一定成效。

其三、同辈群体的积极影响很重要，人在环境中，通过青少年事务社工的引导，同学们慢慢了解了服务对象，通过一段时间的相处和交流，服务对象和小伙伴之间相互接纳和认同。同辈群体间相互的理解与支持、关心与尊重，满足了服务对象交往的需要、归属的需要及尊重的需要，让服务对象意识到了自己是团体的成员，体验到团队精神和同伴间的相互帮助，这样服务对象内心就会产生较高的心理认同感，最终获得心理归属和价值认同。

第一题(20分)

小安，男，26岁，大学三年级时因精神疾病退学。退学后，小安在精神卫生中心接受了4周治疗后出院。小安的母亲提前退休后全身心地照顾他，但是小安的某些社会机能仍在慢慢退化。朋友和同学开始疏远他，有些居民也因偏见而对他指指点点，这让原本就内向的小安备受情绪困扰，更加沉默寡言，越来越没有自信，整天不想出门。小安因为服药有副作用而偷偷藏药和减药。社区也没有相应的康复机构。没多久，小安的精神疾病再次发作。小安在3年内多次出人精神卫生中心，无奈之下，父母将其送人精神病院。1年后，小安的病情稳定，经诊断可以出院。他想回家，想接触社会、交朋友，想学点技能从事些简单的工作。父母为了让他更好地康复，准备搬到一个环境幽静、能提供康复和职业训练的社区居住。自从小安患病以来，父母一直觉得压力很大、很焦虑，对照料好小安既没有信心也不懂技巧，非常希望有专业人士提供帮助。医院的社会工作者准备为小安出院回归社区提供服务，并联络了社区中的社会工作者。

问题：

1.从社会支持来源看，小安康复的哪些支持存在不足?

2.小安的需要及家人的需要分别是什么?

3.整合小安及家人的需要，基于医务社会工作的思路，写出“出院计划"的内容。

第一题答题要点：

1.从社会支持来源看，小安康复支持的不足有：

(1)康复治疗的支持。首先，小安的母亲虽然提前退休全身心照顾小安，可其父母对照料好小安没有信心，也不懂技巧;其次，小安家的社区内没有相应的康复机构，并不能为其提供更好的治疗。

(2)社会交往的支持。小安的朋友和同学开始疏远他;社区居民也因偏见而对他指指点点。

2.(1)小安的需要有：治疗康复需要;接受教育需要;职业发展需要;家庭生活需要;社会交往需要;价值实现需要;恋爱婚姻需要。

(2)小安家人的需要有：接受社区照顾，社区为小安家人提供训练课程和有关照顾精神病人的技巧。

3.出院计划：

(1)协助病人回家或转到社区服务机构;

(2)给病人和家人进行辅导，包括照顾技巧上和心理上的辅导。安抚病人的情绪;

(3)为病人出院后寻找社区资源来提供辅导和照顾。

第二题(20分)

快乐山社区位于某市中心区，60岁以上老人占总人口的20%左右。他们大部分是退休老人，有一定文化水平，经济及健康情况都不错。除少数老人担任楼组长外，多数老人很少参与社区事务。

社区旁正在建造五幢高层商品房，来了一批建筑工人。工人们每天都要穿过快乐山社区，来往于宿舍与工地之间。由于社区附近建筑工人多了，吸引了一些小商小贩。最近，快乐山社区连续发生3起人室盗窃事件，一些居民认为是外来人员大量穿行造成的，有人建议把社区靠近建筑工地的大门锁上。此建议引起了很大反响。因为关乎社区安全和居民出行，社会工作者决定采用社区工作方法，发动社区老人参与解决上述问题。

问题：

1.本案例中，社区工作的任务目标是什么?过程目标是什么?

2.社会工作者应该采取哪些步骤协助建立老人志愿者团体以实现上述工作目标?

3.社会工作者在协助建立社区老人志愿者团体中可以采用哪些专业技术?

答题要点：

1.任务目标：社区安全和老年人的社会功能得到发展。

过程目标：

(1)了解社区治安问题以及原因;

(2)动员社区的老年人参与社区活动，参与社区的治安工作。

2.协助建立老人志愿者团体实现工作目标的步骤：

(1)组成小组，共同商定活动方案，确立小组目标;

(2)安排愿意参与治安活动的老人的工作时间和方法;

(3)评估老年人治安工作的效果。

3.专业技术：倾听、引导、接纳、行为改善。

第三题(20分)

刘某，男，46岁，年幼时父母离异，跟父亲和姐姐一起生活，不再与母亲来往。刘某小学时特别调皮，经常惹事，父亲脾气暴躁，常对他拳脚相加。刘某与父亲的关系一直很紧张，和姐姐则比较贴心。1992年，刘某因严重犯罪被判无期徒刑、剥夺政治权利终身。服刑期间，刘某因表现良好多次被减刑，2008年底假释回家，按规定接受社区矫正。

回家后，刘某与父亲同住。父亲靠退休金生活，经济比较紧张，对刘某给家庭造成的影响耿耿于怀，常常冷嘲热讽。姐姐在大型超市当理货员，工作十分辛苦，家里经济条件不好，但还是非常关心弟弟，常常送些生活用品并帮忙洗洗涮涮。刘某觉得姐姐生活不容易，不愿给姐姐添麻烦。

目前，刘某没有固定工作，仍单身一人。看着昔日的同学、朋友都已成家立业，他也很想做点事情，可是做生意没本钱，找工作没技能。在屡屡碰壁后，刘某牢骚满腹，情绪很不稳定，在接受社区矫正初期非常抵触。社会工作者安排他定期参加社区公益劳动，但刘某经常迟到。

问题：

1.刘某面临的问题和需要是什么?

2.社会工作者在与刘某建立专业关系时需要运用哪些专业技巧?

3.下列说法中，符合矫正社会工作价值伦理的有哪些?

(答题时只需在专用答题卡上写出正确选项的代码)

a.社会工作者应该认同刘某的价值、尊严及社会权利

b.社会工作者应该接受刘某本身及其过去的犯罪事实

c.刘某的迟到可能是有原因的，社会工作者应该结合实际对刘某的问题作个别化处理

d.社会公益劳动是一种既定安排，社会工作者应该要求刘某在任何情况下都准时参加

e.社会工作者应该相信刘某是可以改变的

答题要点：

1.(1)刘某面临的问题有：

①社会功能缺失的严重程度，增加其功能恢复与重建的难度;

②受刑者的身份使其处于社会资源网络的边缘地位。

(2)刘某的需要有：

①基本生存条件的保障需要;

②教育、就业权益的保障需要;

③再社会化的服务需要。

2.社会工作者在与刘某建立专业关系时需要运用的专业技巧有：

①同感。社会工作者应通过阅读刘某的资料或与其接触，感受刘某所面对的情况，增进对刘某的认识和理解。

②诚恳。要求社会工作者要在专业关系中始终保持诚恳的、开放的、真实的态度。

③温暖与尊重。要求社会工作者要关心、关注刘某的一切，并能够向刘某传达这种情感。

④积极主动。社会工作者积极主动的态度表明了对刘某有兴趣，关心他。

3.符合矫正社会工作价值伦理的有：a、b、c、e。

第四题(24分)

丽芬是一位普通的农村妇女。丈夫长年在外打工，很少回家，经常抽烟喝酒，每年拿不了多少钱回家。丽芬除了种地、养猪、养牛之外，还要照顾上学的女儿以及多病的婆婆，是家庭的经济支柱。

婆婆和丈夫都希望丽芬再生一个男孩，可丽芬自己不想再生第二胎，也一直没有怀上。因此，丈夫和婆婆总是冷言冷语，丈夫甚至以生不出男孩就离婚来威胁，有时还会打她。丽芬得不到丈夫的关心，觉得自己很没用，在村里抬不起头来。

性格内向的丽芬找过村里要好的姐妹诉苦，大家都很同情她。村里像她这样挨打的妇女有不少，但大家认为家丑不可外扬，都选择了忍耐和沉默。丽芬曾找过妇联主任和派出所民警，他们都做过丽芬家人的工作，但没起什么作用。村里人背地里对丽芬将家事告诉外人有些议论，也以“清官难断家务事"为由，没有给丽芬什么帮助。

丽芬感觉活得很累，动过离婚的念头。可是，父母都住在弟弟家里，自己如果离婚带着女儿能去哪里呢、她想过自杀，但一想到女儿没了妈妈之后的日子，就打消了这个念头。她感到无助，自叹命不好，不得不认命。

不久前，某社会工作服务机构在丽芬所在的村庄开展服务。丽芬经过一段时间的观望和了解，前来该机构求助。

问题：

1.根据增能社会工作的基本假设，丽芬个人的无力感是怎样形成的?

2.从优势视角看，丽芬拥有哪些资源?

3.在本案例中，社会工作者应该如何运用女性主义社会工作的基本原则?

4.从个人、小组和社区三个层面，提出解决丽芬问题的简要策略。

答题要点：

1.丽芬个人的无力感是由于家庭环境的排挤和压迫而产生的。造成无力感的根源是：

(1)受到压迫群体的自我负向评价;

(2)受压迫群体与外在环境互动过程中形成的负面经验;

(3)宏观环境的障碍使她难以有效地在社会中行动。

2.丽芬拥有的资源包括：

(1)个人资源：她比较吃苦耐劳，是家里的经济支柱，种地、养猪、养牛，还要照顾上学的女儿以及多病的婆婆，比较有能力;

(2)社会资源：社会工作服务机构在丽芬所在的村庄开展服务。

3.基本原则：

(1)承认丽芬是独立的个体，有她独特的生活经验;

(2)承认社会上的权利分配不均及资源不足的现象，这些现象常常使妇女处于不利的情况;

(3)将妇女的困境提到社会改革的层面，视妇女问题为个人与社会运作失调的结果，而不应将问题个人化。

4.策略：

个人层面：认识自己的权益，提高自信和自强精神;

小组层面：通过小组互动、小组经验、小组凝聚以及方案活动达到小组中妇女个人和小组问题的解决;

社区层面：构建社区社会支持网络;妇女自助互助为本的支持网络;妇女志愿者为本的支持网络;社区紧急支援网络。

第五题(16分)

周日下午，某校初三(2)班1O多位同学结伴到郊外爬山。因天气突变，骤降暴雨，引发山体滑坡。小军、小勇和小楠被冲下山坡。同学们一边报警，一边积极下坡营救。警察、家长和老师第一时间赶到了现场，2小时后发现了三人的遗体。大家非常悲伤，不少同学抱头痛哭。学校一边紧急处理相关事宜，一边积极安抚同学们的恐慌情绪。校长马上召开紧急会议，与老师及社会工作者商量如何处理因此事引发的学生情绪困扰问题。

要求：

以危机介入的基本原则为依据，列明以学生为对象的危机干预内容。

答题要点：

危机介入的基本原则。

第一，及时处理。尽可能减少对服务对象及其周围其他人的伤害，抓住有利的可改变的时机。

第二，限定目标。危机介入的首要目标是以危机的调适和治疗为中心，尽可能降低危机造成的危害，避免不良影响的扩大。

第三，输入希望。调动服务对象改变的愿望。

第四，提供支持。社会工作者需要充分利用服务对象自身拥有的周围他人的资源，为服务对象提供必要的支持。

第五，恢复自尊。危机的发生通常导致服务对象身心的混乱，使服务对象的自尊感下降。

第六，培养自主能力。整个危机介入过程就是社会工作者帮助服务对象增强自主能力，面对和克服危机的过程。

危机产生之后，服务对象的身心处于极度的紧张状态，经过调适和治疗就会形成新的身心平衡状态。

危机干预的内容应包括：(1)限定目标;(2)提供支持;(3)培养自主能力。

案例分析：

小龙是一年级的学生，一直由奶奶带着张大。小龙的母亲在他三岁时被车轮夺去了生命，父亲张先生爱子心切，始终没有再娶，但是脾气变得越来越坏，对小龙的教育方式以简单粗暴为主。有一天，小龙在学校和同学李天的牙齿打掉了好几颗，李天当场鲜血直流，学校班主任将小龙的父亲张先生叫到学校，警告张先生要回去好好教育子女，如果下次再出现类似情况，将不留情面，按照学校规定进行处罚。回到家后，小龙遭到了张先生的一顿毒打。从此以后，小龙乖了很多，打人的坏习惯一直没有再犯，但是渐渐地，班主任老师发现小龙上课时常常走神，学校布置的家庭作业经常做错，甚至发展到经常找不到作业本。

问题：

1、对生活境遇不良的儿童可采取的救助有哪几种类型?

2、在上述案例中，小龙主要面临的困境有哪些?

3、针对小龙目前的困境，社会工作者应采取什么样的介入策略?

答案：

1、一部分儿童因生活境遇不良，表现为困难无依，或表现为反社会或反常的行为，这一层面的服务一直是儿童社会工作的重点。一般而言，这类儿童服务可以分为支持性、保护性、补充性、替代性四种类型。

(1)支持性服务是指通过提高家庭的功能，强化父母的责任，促进儿童福利

(2)保护性服务讲究最低限度地改变儿童的生存环境，维护其发展过程的稳定

(3)补充性服务是对儿童生活的基本状况做必要的改善，但仍有部分保留

(4)替代性服务指完全用替代性的措施改变其生存环境。

2、在本案例中，小龙面临的主要困境可以从以下几个方面来分析：

(1)由于小龙的父亲采用简单粗暴的教育方式，当孩子有错时，非打即骂，使得小龙很少得到正面肯定，因此心理上自我效能感低，缺乏学习动力，脾气暴躁，好斗。

(2)长期和奶奶生活在一起，缺乏温柔的母爱和一定程度的父爱，且奶奶可能有一定程度的溺爱，这或许使得小龙在学习和行为举止上表现出学习成绩不佳、攻击性过强和具有破坏性的行为。

(3)由于小龙的问题行为，人际关系不佳，导致其缺乏来自朋友的理解和支持

(4)综上所述，小龙面临的困境主要有：如何处理学业问题，提高学习成绩和注意力;如何做到和同学、老师和平相处;如何有效地和父亲沟通;如何应对自己的非理性情绪。

3、针对小龙的问题，社会工作者应该采取社会工作的个案工作法。

(1)目标：协助小龙本人处理课业、情绪及人际交往问题，从而提升小龙面对这些问题的处理能力;此外，社会工作者还应与小龙的家庭成员做好协调和沟通，帮助他们在认识自身问题的前提下积极配合社会工作者的工作。

(2)主要介入策略如下：1、对小龙提供心理疏导，协助小龙认识到自身的非理性信念并采取正确的宣泄方式，学习新的价值观和行为。2、帮助小龙加强与家庭成员的沟通，增强小龙改变的主动性与积极性3、为小龙提供必要的课业辅导和注意力集中训练，提高小龙参与学习竞争的积极性

4、和小龙的父亲进行沟通，教授其家庭养育技能和亲子沟通技巧，使其改变简单粗暴的教育理念与亲子沟通方式。

5、走访小龙的班主任和学校，让老师及学校了解小龙的具体情况，寻求他们的支持和帮助。

方案设计题案例：

某天的清晨，小史在某市计划生育办公室门口发现了一名婴儿，需要妥善安置。

问题：

请你以一名儿童社会工作者的身份，提供婴儿的安置方案，即设计服务方案。

答案：

根据我国法律要求，这名婴儿的安置服务方案应包括下面的步骤，介入系统和介入活动：

1、报案并进行危机干预：向公安机关报案，登记，对婴儿的健康状况进行评估，看是否有生命危险。

2、公告等候期的照顾：根据法律规定，公安机关应采用公告等方式寻找婴儿的亲生父母，公告期为60天，期间，儿童社会工作者需要对婴儿的照顾问题作出具体细致的安排，避免出现意外。

3、婴儿的永久性安置：有两种可能，一是将婴儿送回其亲生父母身边;一是将婴儿永久性地安置在儿童福利院中。

4、评估：在上述两种安置中，当完成了父母的亲子训练和福利院婴儿的适应训练后，社会工作者即可对婴儿的安置进行评估。两种情形的平谷内容有差异：前者需要就亲子关系、婴儿的发育状况进行评估;后者需要就婴儿的福利院适应度以及婴儿发育状况进行评估。

5、结案：评估完成后，如无特别情况，婴儿安置的计划就完成了。

案例分析：

阿强是一位出而的学生，近半年来酷爱网络游戏，天天沉迷于网吧，成绩一落千丈，母亲到网吧里哭着劝他也无法将他劝回。后来，阿强不仅三天两头旷课，甚至经常一星期不回家，只愿意沉浸在虚拟的游戏世界中。阿强的父母已离异，他目前由母亲抚养，父亲另组家庭，很少来看他，其父母经济收入都不高，迫于生计，母亲四处打零工挣钱，没有时间过问阿强的学习。

1、青少年个案过程的主要特点包括以下几点：

(1)青少年服务中，建立关系阶段具有主动性、外展性和技巧性的特点

(2)青少年服务预估的焦点，既包括青少年的需求评估，也包括开展专业服务所需要的资源评估

(3)服务计划的制定需要充分尊重青少年的意愿

(4)服务计划实施过程中，社会工作者着重在提升青少年能力、

答案：

1、青少年个案过程的主要特点包括以下几点：(1)青少年服务中，建立关系阶段具有主动性、外展性和技巧性的特点(2)青少年服务预估的焦点，既包括青少年的需求评估，也包括开展专业服务所需要的资源评估(3)服务计划的制定需要充分尊重青少年的意愿(4)服务计划实施过程中，社会工作者着重在提升青少年能力、改善支持关系、优化朋友群体、整合社区资源、优化社会环境等方面开展各类介入和行动(5)评估应兼顾结果平谷和过程评估。

2、阿强面临的困境有：(1)阿强乘幂网游，难以自拔的现状(2)阿强母子关系不良，亲子沟通存在障碍，以及阿强对母亲冷漠的态度(3)阿强在校表现不佳，学业有困难，存在逃学等不良行为(4)家庭拮据的经济状况。

3、社会工作者的介入策略：(1)提供专业的社会工作服务，协助案主缓解网络成瘾的情况。(2)社会工作者及阿强极其母亲进行会面，提供母子交流的机会。(3)修正阿强不良行为，改善其留宿网吧、彻夜不归、逃学旷课的行为。(4)协助阿强的母亲找到一份比较稳定的工作，以便她能够有较多的时间关心儿子。